Vaikas serga citomegalovirusu. Nepaisant plataus šio agento pasiskirstymo po planetą, paprastų žmonių apie jį praktiškai nėra. Geriausiu atveju kažkas kažką girdėjo, bet ko tiksliai nebegalima prisiminti. Gydytojas Jevgenijus Komarovskis prieinama forma pasakojo, kad tai virusas, kaip jis pavojingas ir ką daryti, jei šis „baisus žvėris“ buvo nustatytas vaiko kraujo tyrimuose. Mes suteikiame jums galimybę susipažinti su žinomo gydytojo informacija.
Apie virusą
Citomegalovirusas priklauso penktojo tipo herpeso virusų šeimai. Tai gana įdomu žiūrint per mikroskopą - jo forma primena apvalų spygliuotą kaštono vaisių lukštą, o pjūvyje atrodo kaip pavara.
Veikdamas žmones, šis virusas sukelia citomegaloviruso infekciją. Tačiau jis nėra toks agresyvus: patekęs į kūną, gali ten gana ramiai egzistuoti ilgą laiką, niekaip nenurodydamas savo buvimo. Dėl šios „tolerancijos“ jis vadinamas sąlyginai patogenišku virusu, kuris pereina į dauginimąsi ir sukelia ligą tik esant tam tikriems veiksniams. Pagrindinis yra nusilpusi imuninė sistema. Jautriausios infekcijoms yra žmonės, dėl bet kokios priežasties vartojantys daug vaistų, gyvenantys ekologiškai užterštoje vietovėje, dažnai vartojantys buitines chemines medžiagas dideliais kiekiais.
Citomegalovirusas mėgsta įsikurti seilių liaukose. Iš ten jis keliauja per kūną.
Beje, organizmas palaipsniui sukuria jam antikūnų, o jų susikaupus pakankamai, net ir susilpnėjęs imunitetas nebegali sukelti citomegalovirusinės infekcijos.
Perdavimo keliai
Jei suaugusiesiems pagrindinis užsikrėtimo kelias yra seksualinis, tai vaikams bučiavimas, kontaktas su virusu užsikrėtusio asmens seilėmis, todėl kartais tai vadinama bučiuojančiu virusu.
Be to, motina, didelė citomegaloviruso infekcija, perneša ją vaisiui nėštumo metu, ir tai gali sukelti gana rimtus jo vystymosi sutrikimus. Kūdikis gali užsikrėsti gimdymo metu, kontaktuodamas su gimdymo kanalo gleivinėmis. Be to, kūdikis gali užsikrėsti motinos pienu pirmosiomis savo gyvenimo dienomis.
Kitas citomegaloviruso perdavimo būdas yra kraujas. Jei trupiniuose buvo atliktas donoro, turinčio tokį virusą, kraujo perpylimas, taip pat infekuoto donoro organų transplantacijos operacijos, vaikas tikrai taps citomegaloviruso nešiotoju.
Pavojus
Jevgenijus Komarovskis nurodo tokį faktą: planetoje 100% pagyvenusių žmonių vienaip ar kitaip turėjo kontaktą su citomegalovirusu. Tarp paauglių randama apie 15% tų, kurie jau turi antikūnų prieš šį agentą (tai yra, liga jau perkelta). Iki 35–40 metų antikūnų prieš CMV randama 50–70% žmonių. Išėjus į pensiją, imuniteto nuo viruso skaičius yra dar didesnis. Taigi kalbėti apie kažkokį perdėtą penktojo tipo viruso pavojų yra gana sunku, nes daugelis pasveikusių net nežino apie tokią infekciją - ji jiems praėjo visiškai nepastebimai.
Virusas yra pavojingas tik nėščioms moterims ir jų negimusiems vaikams, tačiau taip pat su sąlyga, kad nėštumo metu pirmą kartą įvyko būsimos motinos susidūrimas su CMV. Jei moteris anksčiau sirgo, o jos kraujyje buvo rasta antikūnų, tai jokios žalos vaikui nėra. Tačiau pirminė infekcija nėštumo metu yra pavojinga kūdikiui - jis gali mirti arba didelė įgimtų apsigimimų rizika.
Jei kūdikis užsikrėtė nėštumo metu arba iškart po gimdymo, tada gydytojai kalba apie įgimtą citomegaloviruso infekciją. Tai gana rimta diagnozė.
Jei vaikas užsikrėtė virusu jau savo sąmoningame gyvenime, jie kalba apie įgytą infekciją. Tai galima įveikti be didelių sunkumų ir pasekmių.
Tėvai dažniausiai užduoda klausimą: ką tai reiškia, jei kūdikio kraujo tyrime randami antikūnai prieš citomegalovirusą (IgG) ir + nustatomas priešingai CMV? Nėra ko jaudintis, sako Jevgenijus Komarovskis. Tai nereiškia, kad vaikas serga, bet leidžia manyti, kad jo organizme yra antikūnų, kurie neleis citomegalovirusui atlikti „nešvaraus darbo“. Jie vystėsi savarankiškai, nes vaikas jau turėjo kontaktą su šiuo virusu.
Turite pradėti nerimauti, jei vaiko kraujo tyrimų rezultatuose yra IgM +. Tai reiškia, kad virusas yra kraujyje, tačiau antikūnų dar nėra.
Infekcijos simptomai
Naujagimio citomegalovirusinės infekcijos buvimą nustato motinystės ligoninės vaikų skyriaus gydytojai. Iš karto po kūdikio gimimo jie atlieka išplėstinį kraujo tyrimą.
Įgytos infekcijos atveju tėvai turėtų žinoti, kad inkubacinis laikotarpis trunka nuo 3 savaičių iki 2 mėnesių, o pati liga gali trukti nuo 2 savaičių iki pusantro mėnesio.
Simptomai net labai dėmesingai mamai nesukels nė menkiausios abejonės ir įtarimo - jie labai primena įprastą virusinę infekciją:
- kūno temperatūra pakyla;
- pasireiškia kvėpavimo simptomai (sloga, kosulys, kuris greitai virsta bronchitu);
- pastebimi apsinuodijimo požymiai, vaikas neturi apetito, jis skundžiasi galvos ir raumenų skausmais.
Jei vaiko imuninė sistema yra gerai, tai virusui suteiks galingą atkirtį, jo plitimas bus sustabdytas, o kūdikio kraujyje pasirodys patys IgG antikūnai. Tačiau jei nepakanka paties mažojo gynybos, infekcija gali „pasislėpti“ ir įgauti vangią, bet gilią formą, kurioje pažeidžiami vidaus organai ir nervų sistema. Esant apibendrintai citomegalovirusinės infekcijos formai, pažeidžiamos kepenys, inkstai, antinksčiai ir blužnis.
Gydymas
Citomegalovirusinę infekciją priimta gydyti pagal analogiją su herpeso infekcija, išskyrus tai, kad pasirenkami vaistai, kurie neturi įtakos herpesui apskritai, bet ypač citomegalovirusui. Yra du tokie fondai - „Ganciclovir“ ir „Cytoven“, abu jie yra gana brangūs.
Ūminės ligos fazės metu vaikui skiriamas gausus gėrimas, vartojant vitaminus. Sergant nesudėtingomis citomegaloviruso infekcijomis, antibiotikų nereikia, nes antimikrobiniai vaistai neveikia nuo virusų.
Antibakterinius vaistus gydytojas gali skirti esant komplikuotai ligos eigai, kai iš vidaus organų vyksta uždegiminiai procesai.
Prevencija
Geriausia profilaktika yra imuniteto stiprinimas, gera mityba, grūdinimasis, sportas. Jei nėščia moteris nesirgo citomegalija ir jai užsiregistravus antikūnų prieš šį virusą neaptinkama, tada ji automatiškai pateks į rizikos grupę.
Šis virusas yra jaunas (jis buvo atrastas tik 20 amžiaus viduryje), todėl menkai suprantamas. Iki šiol eksperimentinės vakcinos efektyvumas yra apie 50%, tai yra, pusė paskiepytų nėščių moterų vis tiek gaus CMV.
Norėdami sužinoti daugiau apie citomegalovirusinę infekciją, jums padės dr. Komarovsky vaizdo įrašas.
