Vaikai yra labai smalsūs ir labai mėgaujasi aplinkiniu pasauliu. Todėl tėvai toli gražu ne visada gali juos apsaugoti nuo įvairių svetimų daiktų rijimo ar jų dalių įkvėpimo.
Aukščiausios kategorijos vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis pasakoja, kaip elgtis tokioje situacijoje.
Ką jie smaugia ir ar tai pavojinga?
Yra daugybė daiktų, kuriuos vaikas gali lengvai nuryti ar įkvėpti, įvairovė, o situacijos sunkumą reikia įvertinti atsižvelgiant į tai, ką tiksliai nurijo kūdikis. Akivaizdu, kad maža ir lygi vyšnių duobutė, patekusi į virškinamąjį traktą, nepakenks kūdikiui. Jums nereikia jaudintis - po kurio laiko trupiniai sėkmingai eina į tualetą, o išmatose bus tas pats vyšnių kaulas. Tą patį galima pasakyti ir apie situacijas, kai vaikas staiga praryja dantenas.
Todėl tėvai turėtų įvertinti nuryto daikto paviršių, taip pat jo dydį.
Net jei vaikas nurijo plastikinę dizainerio dalį, apie pavojų reikia kalbėti tik tuo atveju, jei ši dalis turi aštrius nelygius kraštus, kurie teoriškai gali pažeisti stemplę ar žarnyno sieneles.
Pavojingiausi daiktai, kuriuos vaikai dažnai ryja, yra šie:
- mygtukų baterijos ir įprastos rašiklių baterijos;
- varžtai;
- maži nagai;
- kaiščiai;
- monetos;
- dideli mygtukai;
- stiklas;
- kaulai iš slyvų, žuvies, vištienos, datulių.
Tokiu atveju tėvai būtinai turi kreiptis į gydymo įstaigą, net jei vaikas atrodo gerai ir nerodo jokių neigiamų simptomų. Ženklai gali pasirodyti vėliau, todėl svarbu to išvengti.
Tačiau kvėpavimo takuose įstrigęs svetimkūnis retai „elgiasi“ be simptomų. O tokiam įvykiui dažnai reikia skubios pagalbos. Iš tiesų pats prarytas svetimkūnis, net jei tai yra popierius, servetėlė ar kūdikis užspringęs maistu, gali gerai pakenkti vaikui, tačiau daug dažniau jam pakenkia nepagrįstas ir neteisingas tėvų, išsigandęs dieglių, poelgis.
Tėvai turėtų bent jau apytiksliai įsivaizduoti ne tik praryto dydį ir tekstūrą, bet ir tūrį.
Nekenksminga vyšnių sėkla nepakenks, jei jų bus daugiausia viena, dvi ar trys. Tačiau dabar sauja tokių kaulų gali sukelti žarnų nepraeinamumą.
Ką daryti?
Jei vaikas praryja svetimą daiktą ir pradeda vemti, tai Komarovsky nepataria tėvams kištis į šį svarbiausią procesą - gamtoje labai išmintingai sugalvotas gag refleksas būtent tam, kad kūnas atsikratytų pašalinio, pašalinio.
Jei daiktas yra prarytas, o kūdikis nerodo refleksinių bandymų atsikratyti, tačiau daiktas priklauso pavojingai grupei, svarbu nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą. Kol gydytojai keliauja, vaikui negalima duoti nieko iš maisto ar gėrimų.
Jei daiktas yra saugus ir niekaip nevargina vaiko, tuomet verta palaukti, kol jis visiškai natūraliai paliks vaiko kūną, kartu su išmatomis tuštinimosi metu.
Kur kas sunkiau savarankiškai spręsti situaciją, kai vaikas įkvėpė mažą daiktą. Trachėjoje įstrigęs svetimkūnis pasireiškia stipriu dusinančiu kosuliu, ribotu įkvėpimu, gali atsirasti cianozė (mėlyna oda ir lūpos), vaikas gali išpūsti akis, jis uždussta ir netgi gali prarasti sąmonę.
Jei vaikas kvėpuoja, nieko nereikia daryti, reikia laukti greitosios pagalbos. Daugiausia, ką reikia padaryti, jei kūdikis kvėpuoja savaime, yra plačiai atverti ventiliacijos angas ir suteikti daug normalaus gryno oro.
Bandymai pabūti vaikui ant nugaros, papurtyti jį aukštyn kojomis neduos nieko gero - daiktas gali judėti toliau trachėja ir sukelti mechaninę asfiksiją.
Jei svetimkūnis įstrigo virškinimo trakte, simptomai priklausys nuo to, kur tai įvyko. Užblokavus stemplę, ją sunku nuryti, smarkiai teka seilės, skauda krūtinės ląstos sritį.
Jei daiktas įstrigęs skrandyje, skaudės pilvą, atsiras neproduktyvus noras vemti. Užblokavus žarnyną, atsiranda pilvo skausmas, išmatose atsiranda kraujas ir gleivės, gali nebūti žarnyno judesių, galima pastebėti pilvo pūtimą.
Pirmoji pagalba
Komarovsky pataria suteikti pirmąją pagalbą tik tuo atveju, jei vaikas nekvėpuoja. Šiuo atveju padės Heimlicho triukas, kurį turėtų žinoti kiekviena mama. Kol kūdikis kosėja, tai reiškia, kad yra tikimybė, kad kūnas pats atsikratys pašalinio daikto.
Jei kosulys nutrūko ir objektas neišėjo, turite pereiti prie aktyvių veiksmų.
- Užimkite padėtį už vaiko, stovėdami kūno priekine dalimi link nugaros, apkabinkite jį iš nugaros rankomis.
- Dešinę ranką įspauskite į kumštį ir nykščio lenkimą padėkite ant pilvo tarp bambos ir šonkaulių.
- Atviras antros rankos delnas uždedamas ant kumščio iš viršaus ir greitai ir tiksliai judant, kumštis įspaustas į skrandį.
- Pakartokite tiek kartų, kiek reikia, kad išvalytumėte kvėpavimo takus. Jei viskas pavyko, oda įgauna normalią spalvą, atsistato kvėpavimas.
Jei vaikas mažas, padėkite jį ant tvirto, lygaus paviršiaus (ant grindų) ir užimkite klūpėjimą šalia jo. Vidurinis ir rodomasis motinos rankų pirštai turi būti nukreipti vaikui tame pačiame aukščiau aprašytame epigastriniame regione, slėgis turi būti švelnus, aukštyn link diafragmos.
Jei vaikas ką nors įstūmė į nosį, Komarovsky rekomenduoja naudoti techniką, vadinamą „mamos bučiniu“. Priėmimą 1965 m. Sugalvojo Kanados greitosios pagalbos gydytoja Stephanie Cook.
Metodo esmė yra tokia:
- motina tvirtai prikiša lūpas prie vaiko burnos;
- ranka uždaro šnervę be pašalinių daiktų;
- stipriai įkvepia kūdikio burną;
- oro srautas „spaudžia“ svetimą daiktą ir jis palieka vietą nosies kanaluose.
Metodas padeda maždaug 60% atvejų. Tačiau net jei priėmimas buvo sėkmingas, vaiką vis tiek turėtų kuo greičiau apžiūrėti gydytojas.
Kitą pirmosios pagalbos priėmimą iš dr. Komarovsky rasite kitame vaizdo įraše.
Draudžiama auklėti
Daktaras Komarovsky nerekomenduoja imtis jokių aktyvių veiksmų, jei vaikas kvėpuoja, jis yra sąmoningas, net jei sunku kvėpuoti.
Kol greitoji važiuoja, pakaks atviro lango ir akylai stebės mažylio elgesį ir savijautą iš suaugusiųjų.
Nereikia jokiomis rankomis bandyti stumti stemplėje ar nosyje įstrigusių daiktų. Tai gali pasiekti tėvai, kurie kada nors yra sutikę ar girdėję iš vyresnės kartos rekomendacijų uždusti užspringusiam vaikui ką nors šiurkštaus, pavyzdžiui, duonos plutelę ar džiūvėsį.
Jei praryjamas potencialiai pavojingas daiktas ir nėra vėmimo, kai kurie tėvai rizikuoja paskirti vidurius ar mechaniškai sukelti vėmimą, paspausdami liežuvio šaknį. Per aštrus daiktas, pavyzdžiui, stiklas, saugiai prarijus, vėmdamas gali rimtai sužeisti stemplę.
Kol laukiate greitosios medicinos pagalbos komandos atvykimo, neleiskite užspringusiam vaikui aktyviai judėti, šokinėti, bėgioti. Ir juo labiau, nereikia jo purtyti, daužyti ant nugaros, rėkti, panikuoti ir papildomai gąsdinti vaiką.
Kaip išvengti nelaimingų atsitikimų?
Kruopštus dėmesys prevencijai gali padėti išvengti nemalonių incidentų ir jų galimų neigiamų pasekmių.
Tėvai turi prisiminti ir griežtai laikytis šių rekomendacijų.
- Kūdikio iki trejų metų racione neturėtų būti maisto su kaulais - žuvis, vištiena, vaisiai ir daržovės turi būti nulupti.
- Neleiskite vaikui ką nors valgyti žaisdami, aktyviai bendraudami su kitais vaikais. Juokas valgant, skubotas kvėpavimas gali sukelti vaikui smaugimą ir pradėti smaugti.
- Įsitikinkite, kad kūdikis neturi žaislų su mažomis dalimis, kad jis apskritai neturėtų laisvo priėjimo prie mažų daiktų.
- Jei vaikas dėl savo amžiaus jau sugeba suprasti, ką tėvai nori jam perduoti, būtina paaiškinti svetimų daiktų rijimo ir įkvėpimo pavojų, kad vaikas net nebandytų įstumti vieno iš jų į nosį ar gerklę, net jei tėvų nėra šalia.
