Mūsų šalyje skiepai nuo Streptococcus pneumoniae sukeltų ligų, vadinamų pneumokokine infekcija, prasidėjo dar ne taip seniai. Todėl ši vakcinacija kelia daug klausimų tėvams. Kodėl skiepyti kūdikius nuo plaučių uždegimo ir kitų pneumokokinių infekcijų ir kaip teisingai atlikti tokią vakcinaciją?
Pliusai
- Vakcina veikia pneumokokus, apsaugodama vaiką nuo plaučių uždegimo, endokardito, vidurinės ausies uždegimo, meningito, artrito ir kitų šio tipo streptokoko sukeltų infekcijų. Net jei liga pasirodys, jos eiga bus lengva.
- Pneumokokinės vakcinos retai sukelia nepageidaujamas reakcijas.
- Kontraindikacijų šiai vakcinacijai yra labai nedaug.
Minusai
- Vakcinos komponentai, nors ir itin reti, gali sukelti sunkias alergines reakcijas.
- Prevenar vakcinoje nėra visų pneumokokų serotipų, kurie gali sukelti vaikų infekcijas.
- Vaikai su susilpnėjusiu imunitetu šios vakcinacijos netoleruoja.
Kontraindikacijos
Vakcina neskiriama, jei:
- Vaikui nustatyta pneumokokinės vakcinos netolerancija.
- Kūdikis serga ūmine liga arba bet kuri lėtinė liga paūmėjo.
- Vaiko kūno temperatūra yra padidėjusi.
Netoleravimo atveju vakcinacija pneumokokine vakcina atšaukiama, o kitais atvejais ji atidedama, kol kūdikis pasveiks. Po kraujo perpylimo vakcinacija atliekama po 3-4 mėnesių. Jei ignoruosite kontraindikacijas ir skiepysite sergančią kūdikį, jo būklė smarkiai pablogės.
Dar daugiau apie pneumokoką galite sužinoti žiūrėdami šį vaizdo įrašą.
Šalutinis poveikis
Pneumokokinė vakcina retai sukelia šalutinį poveikį, dažniausiai:
- Plombos atsiradimas injekcijos vietoje, skausmas ir paraudimas. Tai atsitinka 5% kūdikių.
- Nedidelis temperatūros padidėjimas 1% vaikų.
- Mieguistumas, ašarojimas, dirglumas, sumažėjęs apetitas, vangumas.
Galimos komplikacijos
Įvedus pneumokokinę vakciną, gali atsirasti tiesioginė alerginė reakcija - dilgėlinė, bronchų spazmas, anafilaksinis šokas. Jei vakcina skiriama neišnešiotam kūdikiui, jis gali nustoti kvėpuoti.
Kitos komplikacijos gali būti:
- Sunki vietinė reakcija - galūnėse pastebimas daugiau kaip 8 mm paraudimas ir patinimas.
- Aukšta kūno temperatūra - daugiau nei 39 laipsniai.
- Patinę limfmazgiai.
- Pūlinys injekcijos vietoje.
- Viduriavimas ir vėmimo priepuoliai.
- Lėtinės ligos paūmėjimas.
Ar galima išvengti komplikacijų?
Norėdami išvengti reakcijos į pneumokokinę vakciną, turite stebėti vaiką likus 2-3 savaitėms iki vakcinacijos datos. Įsitikinę, kad kūdikis yra visiškai sveikas, jo kūno temperatūra normali, burnos ir ryklės nėra hiperemijos, nėra slogos, o lėtinės ligos yra kontroliuojamos, galite saugiai pasiskiepyti nuo pneumokoko.
Gavus vakciną, jums nereikia palikti medicinos įstaigos mažiausiai 30 minučių, kad įsitikintumėte, jog vakcinai nėra tiesioginės alerginės reakcijos. Iškart po vakcinacijos geriau kelioms dienoms apriboti kūdikio kontaktą su nepažįstamais žmonėmis.
Ar turėtumėte pasiskiepyti?
Kadangi tyrimai parodė, kad kūdikiai iki 2 metų yra jautriausi pneumokokams, verta skiepytis nuo šių bakterijų. Visos ligos, nuo kurių apsaugo ši vakcina, yra labai rimtos ir kelia didelį pavojų mažiems vaikams.
Bet kokia liga, net paprastas peršalimas, gali sukelti pneumokokų suaktyvėjimą. Geriausia prevencija galima vadinti savalaikę imunizaciją pneumokokine vakcina. Toks skiepijimas ypač svarbus nusilpusiems vaikams, nes jiems yra didesnė plaučių uždegimo rizika.
Skiepijimo grafikas
Šiuo metu vakcinacija nuo pneumokokinės infekcijos atliekama dviem užsienio vaistais - amerikietiška vakcina Prevenar ir prancūzišku vaistu Pneumo-23. Pirmąją vakciną kūdikiams galima skiepyti nuo 2–3 mėnesių, o antrąją - tik nuo 2 metų amžiaus.
Švirkšti pneumokokinę vakciną galima kartu su bet kuria kita vakcina, išskyrus BCG. Šiuo atveju injekcijos atliekamos skirtingose kūno vietose.
Priklausomai nuo kūdikio amžiaus, pneumokokinė vakcina skiriama pagal šią schemą:
- Kūdikiams nuo dviejų iki šešių mėnesių vakcina skiriama 3 kartus (intervalas tarp skiepijimų yra nuo 1 iki 1,5 mėnesio), po to pakartotinė vakcinacija atliekama 11-15 mėnesių.
- Vaikai, vyresni nei septynių mėnesių iki 23 mėnesių, skiepijami du kartus (intervalas tarp skiepų yra vienodas), o vaikas skiepijamas iki dvejų metų.
- Po 2 metų vakcina skiriama vieną kartą.
E. Komarovsky nuomonė
Populiarus pediatras pataria skiepyti vaikus nuo pneumokokinės infekcijos, nes tai padės išvengti rimtų ligų. Sunkiausia pneumokokų sukelta patologija yra meningitas. Ši liga dažnai baigiasi mirtimi, o 30% kūdikių, išgyvenusių po jos, lieka neurologinėmis problemomis. Skiepijimas padeda 90% sumažinti Streptococcus pneumoniae meningito atsiradimą.
Pneumonija taip pat yra labai pavojinga mažiems vaikams. Kūdikiams iki 2 metų kvėpavimo sutrikimų rizika ir plaučių edemos atsiradimas su tokiais infekciniais pažeidimais yra labai didelis. O vidurinės ausies uždegimas yra nemaloni infekcija kūdikiui ir pavojinga klausai. Šių ligų taip pat galima išvengti ar palengvinti, jei vaikas skiepijamas laiku. Komarovsky pneumokokinę vakciną laiko saugiu vaistu.
Skiepijimas iki metų
Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais skiepijama tik „Prevenar“. Iki metų vakcina skiriama tris kartus - paprastai kūdikiai skiepijami sulaukę trijų, keturių ir penkių mėnesių amžiaus.
Mokymai
Prieš skiepijant kūdikį nuo pneumokoko, reikia apžiūrėti vaiką ir nustatyti, ar jis šiuo metu yra visiškai sveikas. Geriausia skiepytis ateiti tą dieną, kai pediatras pamatys sveikus vaikus. Tai leis išvengti tuo pačiu metu sergančių vaikų SARS infekcijos eilėje. Antihistamininiai vaistai skirti tik alergiškiems vaikams.
Kaip atliekama injekcija?
Pneumokokinė vakcina skiriama į raumenis. Vaikams iki dvejų metų švirkščiama į šlaunies priekinės dalies raumenis, o vyresniems kaip 2 metų vaikams - vakciną į petį (deltinį raumenį).
Ką daryti, jei atsiranda šalutinių reakcijų?
Jei injekcijos vieta parausta, tampa tanki ir skausminga, turite ja tinkamai pasirūpinti. Galima maudyti vaiką, tačiau nerekomenduojama injekcijos vietą gydyti antiseptikais, taip pat naudoti kompresą ar pleistrą.
Jei temperatūra pakyla, vaikui galima duoti patvirtintą vaistą nuo karščiavimo. Jei tėvai pastebi, kad kūdikio būklė blogėja, o šalutiniai skiepijimo simptomai neišnyksta, svarbu skubiai kreiptis į pediatrą.
Atsiliepimai
Kai kurie tėvai nepritaria tokiai vakcinacijai, nes mano, kad skiepijimo tvarkaraštis vaikams iki 2 metų apima per daug skiepų. Tuo pat metu jie sutinka daugiau sužinoti apie vakciną ir, jei reikia, pavyzdžiui, dažnai sergant, skiepyti savo vaikus.
Kiti tėvai teigiamai vertina pneumokokinę vakciną, manydami, kad geriau apsaugoti savo kūdikį nuo galimos rizikos, nei vėliau gailėtis dėl praleistos galimybės. Kadangi toks skiepijimas yra įtrauktas į nacionalinį kalendorių, tai negali būti nelaimingas atsitikimas, todėl buvo išbandytas vaistas ir įvertintas Rusijos vaikų tokio skiepijimo poreikis.
Peržiūrėkite šį Rusijos pediatrų sąjungos vaizdo įrašą apie pneumokokinę infekciją.
