Dilgėlinės atsiradimas vaikui, ypač kūdikiams iki 3 metų, visada kelia tėvų klausimus - kodėl atsirado bėrimas ir ką dabar su jais daryti? Yra daugybė priežasčių, dėl kurių vaikas gali susirgti dilgėline. Supraskime juos.
Kas vyksta?
Dilgėlinė yra viena iš labiausiai paplitusių dermatozių vaikystėje. Liga pavadinta iš bėrimo tipo - ji yra rausvos spalvos, kartu su nedideliu patinimu ir labai panaši į pūsles iš nudegimo, kai oda liečiasi su dilgėlėmis... Toks bėrimas medicinoje turi kitą pavadinimą - dilgėlinis bėrimas.
Paprastai tai įvyksta dėl didelės histamino koncentracijos išsiskyrimo į kraują... Jis susidaro ir nusėda putliųjų ląstelių putliosiose ląstelėse. Kai tik vaikas kontaktuoja su alergizuojančia medžiaga, putliosios ląstelės pradeda atsikratyti histamino nuosėdų ir išleisti jas į kraują. Kapiliarai tampa trapesni, o tarpląstelinis skystis pradeda prasiskverbti į paviršinius odos sluoksnius. Taip susidaro būdingos pūslelės.
Dilgėlinės pavojus slypi greitoje, žaibiškoje jos raidoje. Bėrimas atsiranda labai greitai ir kuo labiau jis plinta ant kūno, tuo blogesnė bus kūdikio būklė.
Sunkiais atvejais dilgėlinė yra edematinė ir ją lydi angioneurozinė edema - Quincke edema, galinti sukelti ūminį kvėpavimo nepakankamumą, hipoksiją ir uždusimą.
Kas tai sukelia?
Kadangi dilgėlių bėrimas atsiranda dėl histamino išsiskyrimo mechanizmo, dažniausia jo atsiradimo priežastis slypi alergijose... Pirmiausia reikėtų įtarti maisto alergiją, ypač jei vaikas prieš kelias valandas valgė naują maistą.
Ūminė kontaktinė alergijos forma vystosi greičiau - bėrimas gali atsirasti per kelias minutes po kontakto su pavojinga medžiaga ar alergenu. Kartais taip atsiranda aviliai, reaguojant į vabzdžių įkandimus.
Pirmo tipo alerginė reakcija su didžiule dilgėline ir kitais nemaloniais požymiais kartais išsivysto su medicinos darbuotojų klaidomis perpilant kraują. Ta pati greita reakcija gali būti individualus netoleravimas vakcinos komponentams kitos vakcinacijos metu.
Jei vaikas racione neturėjo naujų maisto produktų, jis nebuvo skiepytas, nebuvo perpiltas kraujas, jis neturi prieigos prie chloro turinčių produktų ir buitinių chemikalų, dažų ir lakų, reikėtų manyti, kad yra kitokių alergijos formų, retesnių - pavyzdžiui, šalčio ar saulės spindulių. , dėl vibracijos ar vandens.
Ieškant priežasties, maždaug trečdaliu atvejų neįmanoma nustatyti, kas sukėlė dilgėlinę. Būna, kad sujungiami keli veiksniai ir neįmanoma nustatyti pirminio.
Daugelis motinų ir močiučių teigia, kad vaikai, kurių žarnyne yra parazitų, dažniausiai serga dilgėline. Tačiau mokslui dar nepavyko rasti įtikinančio ryšio tarp helminto invazijos ir dilgėlinės bėrimo. Dėl šios priežasties gydytojai neseniai stengėsi neskirti vaistų nuo parazitų dilgėline sergantiems vaikams - tai beprasmiška ir negailestinga.
Kaip atpažinti alergeną?
Galite pabandyti vizualiai nustatyti įprastas dilgėlinės formas, kurių priežastys yra skirtingos, tačiau neturėtumėte pasikliauti dideliu tokios diagnozės tikslumu.
Svarbu prisiminti viską, ką vaikas valgė, gėrė, bendravo, kur jis žaidė ir ką, kokius vaistus jam davė.
Neįmanoma ir nereikia visko prisiminti per savaitę, nes dilgėlinė yra staigi ir greita organizmo reakcija. Dažniausiai tai pasireiškia per valandą po kontakto su alergenu, kartais nuo kontakto momento iki bėrimo praeina kelios valandos. todėl pakanka prisiminti 2–3 valandas kūdikio gyvenimo, kol atsiranda bėrimas... Priežastis slypi būtent juose.
Vienu metu pasireiškiantis valgymo sutrikimas, viduriavimas, pykinimas, skausmas epigastriniame regione rodo alergiją maistui. Dažniausiai tai pasireiškia vaikams iki 2 metų amžiaus. Paprastai lydi apsinuodijimo simptomai. Jei atsiranda vėmimas, jo nutraukti nereikia - taip organizmas bando atsikratyti alergeno, tačiau vaikui reikia duoti vandens ir jį kontroliuoti, kad neatsirastų dehidratacijos, apie kurią tėvams praneš smailūs veido bruožai, mėlynės po akimis, veido cianozė ir sausa oda.
Išsivysčius milžiniškai dilgėlinei, turinčiai didžiulę edemą, reikėtų kviesti greitąją pagalbą. Vaikui bet kuriuo metu gali išsivystyti Quincke edema. Laukdami gydytojų, turite išnešti kūdikį į gryną orą arba atidaryti visus langus, balkono duris, kad trupiniuose nuolat tekėtų grynas oras.
Šaltoji dilgėlinė atsiranda vietoje, kuri buvo veikiama šalčio. Paprastai tai yra rankos, veidas, nosis, lūpos. Jei jūsų vaikas yra šviesios odos ir šviesių plaukų, turėtumėte manyti, kad jis serga saulės dilgėline, ypač jei kūdikis prieš tai vaikščiojo saulėtu oru.
Taip pat terminė dilgėlinė kartais pasireiškia pasikeitus temperatūrai, pavyzdžiui, jei vaikas nuo šalnų atnešamas į karštai šildomą vonią arba išimamas iš vonios per šalčius. Ši dilgėlinės forma yra lėčiausia. Bėrimas gali pasireikšti per kelias valandas arba per dieną.
Chemikalams, gyvūnų alergenams, žiedadulkėms ir tam tikrų rūšių vaistams dilgėlinė paprastai pasireiškia staiga, greitai ir dideliu mastu. Išimtis yra toksinė ligos forma, kai pažeista vieta apsiriboja kontakto su chemikalais vieta.
Yra daugiau objektyvių būdų diagnozuoti dilgėlinės priežastis. Norėdami tai padaryti, turite susisiekti su vaikų alergologu, kuris paskirs alergijos testus. Jie atliekami naudojant dažniausiai pasitaikančius alergenus, tačiau ne visada tarp siūlomų antigenų rinkinių atsirado bėrimas konkrečiam kūdikiui. Šiuo atveju atliekami imunologiniai kraujo tyrimai - imunoglobulino E analizė, specifinių imunoglobulinų analizė, IMMUNOCAP testas, jei vaikui jau 3 metai, nes tokiam tyrimui reikia daugiau veninio kraujo.
Odos testai taip pat gali suteikti alergologui daug naudingos informacijos, kuri bus naudinga gydant dilgėlinę konkrečiam mažam pacientui. Nuo 3 metų vaikų odai tepami tirpalai, kuriuose yra bendrų baltymų antigenų, kurie dažniau sukelia alergiją.
Daktaras Komarovsky apie vaikų bėrimo priežastis pasakoja žemiau esančiame vaizdo įraše.
