Artėja nėštumo vidurys, moteris gali drąsiai sakyti, kad beveik pusė šio ilgo ir įdomaus kelio sėkmingai įveikta. Prasidėjo 19 nėštumo savaitė. Tai gana įdomi ir turininga savaitė, kurią, ko gero, atsiminsite visą gyvenimą, nes šiuo metu užmezgamas mamos ir kūdikio kontaktas - dabar jie gali jausti vienas kitą. Mes jums pasakysime daugiau apie tai, kas dar vyksta šiuo metu.
Kiek mėnesių?
Pagal įprastą kalendorinį skaičiavimą, tai penkto mėnesio vidurys. Bet pagal akušerijos standartus nėštumas laikomas ne kalendoriniais mėnesiais, o mėnulio mėnesiais, kiekviename iš jų lygiai 28 dienos. Pirmoji akušerinė savaitė jau yra tada, kai kūdikio dar nėra, o motinos kūnas vis dar ruošiasi ovuliacijai ir vėlesniam išlaisvinto kiaušinio apvaisinimui. Kai vyksta pastojimas, prasideda trečioji akušerio savaitė. 19 nėštumo savaitė yra penktojo akušerinio mėnesio pabaiga, tik savaitė ir šešios dienos skiria moterį nuo nėštumo „pusiaujo“ - vidurio.
Jei moteris yra devynioliktą savaitę, tai reiškia, kad nuo pastojimo momento praėjo 17 savaičių, o nuo menstruacijų vėlavimo dienos praėjo 15 savaičių, kurios niekada „neatstojo“ visų namų ūkio narių didžiuliam džiaugsmui.
Dabar moteris yra antrąjį trimestrą. Nėštumo laikotarpis leidžia jai mėgautis savo padėtimi nejaučiant sunkumo ir nuovargio. Visi šie nemalonūs „palydovai“ atsiras šiek tiek vėliau.
Būsimos motinos jausmai
Iki nėštumo ir gimdymo atostogų dar reikia daug laiko, o dabar moters kasdienybė nedaug skiriasi nuo ankstesnės: ji vis dar eina į darbą, mokyklą, atlieka įprastus namų ruošos darbus ir susitinka su draugais.
Fizinė būklė jai gana leidžia tai padaryti, nes kol vyksta pats ramiausias ir lengviausias nėštumo laikotarpis. Tačiau nėščios moters pasaulėžiūroje jau įvyko dideli pokyčiai - supratimas, kad netrukus gims kitas asmuo, už kurį ji yra atsakinga, daro moterį labiau apgalvotą, pamatuotą ir rimtesnę. 19 savaitę pojūčiai gali būti labai skirtingi, atsižvelgsime tik į kelis iš jų.
Maišant
Būsimos motinos laukia šios akimirkos kaip tikro stebuklo. Šią savaitę kūdikio judesius jau jaučia visos moterys, kurių nėštumas yra ne pirmas, o antras ar trečias. Mažus drebulius taip pat aiškiai jaučia moterys, kurios tikisi pasirodyti dvynukais ar trynukais. Laukti gali tik tie, kurie nešioja pirmąjį vaiką. Judesių nebuvimas tokios nėščios moters neturėtų gąsdinti, paprastai per pirmąjį nėštumą jie pradeda jaustis apie 20 savaičių.
Moterims dažnai kyla klausimas, kodėl vienas jau gali jausti judesius, o kitam tuo pačiu metu pilvelyje „tyla“. Į jį atsakyti tikrai gana sunku, judesiai labai individualūs. Kai jie prasideda, tai priklauso ne tik ir ne tiek nuo nėštumo trukmės, kiek nuo nėščiosios kūno sudėties, jos jautrumo, placentos prisitvirtinimo vietos.
Jei „vaiko vieta“ yra ant priekinės sienos, moteris pajus judesius kiek vėliau nei nėščioji su placenta galinėje gimdos sienelėje.
Moterys, kurios gyvena aktyviau, daug juda, dirba, mokosi ir vėliau jaučia judesius, nes dienos metu neturi laiko susitelkti į pojūčius skrandyje. O ponios, kurios gali sau leisti dieną atsipalaiduoti, pailsėti, atsigulti, dažniausiai naujus pojūčius deklaruoja anksčiau.
Kai kurios nėščios moterys, kurios jaudinasi dėl judėjimo stokos, nesupranta, kad judėjimas iš tikrųjų jau yra. Gali būti sunku atpažinti pirmuosius subtilius kūdikio judesius, ypač jei nėštumas yra pirmas.
Dažnai būsimoji mama suvokia juos kaip dujų fermentaciją ar žarnyno judrumą, ir tik tada, kai kūdikis šiek tiek paauga, padidėja, jie pradeda suprasti, kad tai visai nebuvo dujos. Paprastai tokioms būsimoms motinoms sunku tiksliai atsakyti į gydančio gydytojo klausimą apie pirmųjų judesių datą.
Pilvo augimas
19 savaitę praktiškai nėra nėščių moterų, kurios pilvas neauga. Net antsvorio turinčios moterys, kurių kreivės ima vizualizuotis vėliau, dabar vaikšto išsikišusiu pilvu. Įprasti drabužiai tapo nepatogūs, dabar moterys bando pakeisti savo drabužių spintą į erdvesnius daiktus, kurie netrukdo judėti.
Pagal pilvo asimetriją gulint ant nugaros, moteris jau gali atspėti, kurioje pilvo ertmės dalyje šiuo metu yra kūdikis.
Rutulį primenantis pilvukas yra padidinto kitų dėmesio objektas. Ir visada yra norinčiųjų tai paliesti. Akivaizdu, kad būsimoms motinoms tai nepatogu.
Nereikia nedvejoti nedelsiant nurodyti savo poziciją bendraujant su tokiais žmonėmis - tik kategoriškas draudimas paliesti nepažįstamus žmones į skrandį gali sustabdyti šiuos bandymus ir sugrąžinti būsimą motiną ramybėje.
Dabar išaugusi gimda neleidžia gulėti ant pilvo, taip pat nemalonu gulėti ant nugaros, nes gimda suspaudžia tuščiąją veną, dėl kurios moteriai gali svaigti galva. 19 savaitę galite dėvėti specialų prenatalinį petnešą, kad sumažintumėte nugaros, kojų ir apatinės nugaros dalies stresą.
Apetitas ir miegas
19 savaičių nėščios moterys paprastai nesiskundžia apetito stoka. Noriu valgyti ir beveik nuolat. Tokiomis sąlygomis svarbu neprarasti budrumo ir „nesuvalgyti“ papildomų kilogramų. Svarbu kontroliuoti tiek maisto kiekį, tiek kokybę ir vengti maisto produktų, kurie nėštumo metu yra nepageidaujami.
Miegas apskritai gali būti sutrikdytas. Bet ne dėl hormonų, kaip buvo pirmajame nėštumo trimestre, o dėl fizinių nepatogumų - moteris nuolatos turi pasirinkti patogią poilsio padėtį. Pasirinkimas dabar nedidelis - perversmo metu galimi tik dešinieji ir kairieji pusiai, spontaniški pabudimai.
Miegą galima pagerinti naudojant specialias motinystės pagalves, palaikančias pilvą ir viršutinę koją. Jei tokios pagalvės nėra, galite ją pakeisti trimis mažomis pagalvėmis, kurios dedamos po skrandžiu, viršutinės kojos keliu ir po dubeniu (jei reikia).
Nuotaika ir emocijos
19-osios nėštumo savaitės moteris yra populiarus anekdotai, nes liaudies gandai kuria legendas apie būsimų motinų užmaršumą ir nesąmoningumą šiuo metu. Jie šiek tiek perdeda to, kas vyksta, bet apskritai tai buvo teisingai pažymėta - moteris dabar tikrai patiria savotišką euforiją.
Jo slopinimas atsiranda dėl hormonų poveikio smegenims ir nervų sistemai - tokio apsauginio mechanizmo pagalba organizmas sumažina būsimos motinos psichikos ir emocinės srities apkrovą, kad jos išgyvenimai ir stiprios emocijos nepakenktų besivystančiam kūdikiui.
Apskritai nėščia moteris tampa ramesnė, taikesnė. Dabar nebėra didelių rūpesčių dėl galimų grėsmių ir rizikų. Jei judesiai jau jaučiami, tada mamai tampa lengviau bendrauti su savo kūdikiu, ji tampa sentimentalesnė, jautresnė.
Moteriai šiuo metu fizinės pagalbos paprastai dar nereikia, tačiau bet kurioje nėštumo stadijoje jai labai reikalinga moralinė parama, meilė ir supratimas.
Skausmas
19 savaitę kai kurios moterys, keisdamos padėtį, pradeda jausti, kad gaktikaulis skauda. Dubens kaulai suminkštėja, pradeda sklaidytis - taip kūnas pamažu pradeda ruoštis artėjančiam gimdymui. Jei skausmas nėra stiprus, netrukdo vaikščioti, sėdėti, tada šiame reiškinyje nėra nieko blogo. Jei gaktikaulis labai jaudinasi, turėtumėte apie tai pasakyti savo gydytojui: galbūt prasideda simfizitas.
Dažniausiai dabartiniu laikotarpiu moterys skundžiasi, kad skauda nugarą ir juosmenį. Tokie skausmai, jei jie nevyksta staigiai, intensyviai, mėšlungiškai, bet yra epizodiniai, neišreikšti, yra gana natūralūs - auganti gimda sukelia raiščių aparato tempimą ir sutankėjimą. Susijęs su tuo ir dilgčiojimas gimdoje, o mažas „lumbago“ pilvo apačioje. Apatinė nugaros dalis taip pat traukia dėl svorio centro pasikeitimo, taip pat dėl padidėjusio svorio.
Galvos skausmą retai skauda 19 savaitę. Pačioje nėštumo pradžioje galvos skausmą sukėlė hormonas progesteronas, kurio gaminama labai daug. Dabar ilgai trunkantys ir dažnai pasitaikantys galvos skausmai gali būti pavojingesni simptomai: aukštas kraujospūdis, kraujagyslių problemos yra tik keletas galimų priežasčių. Todėl būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.
Paskyrimai
Einamosios savaitės išskyros turėtų būti nuolat stebimos. Šis geras įprotis trečiąjį trimestrą jums gerai pasitarnaus. Kelnaitės įdėklai padės moteriai tiksliai nustatyti bet kokius pokyčius. Paprastai išsiskyrimas 19 savaitę tampa šiek tiek didesnis nei anksčiau. Bet jų konsistencija, spalva ir kvapas neturėtų keistis.
Norma yra lengvas, baltas, šiek tiek gelsvas išskyros be kvapo arba silpno rūgštaus kvapo. Jei pasikeitė makšties sekrecijos spalva, atsirado nemalonus kvapas, būtinai turėtumėte apsilankyti pas gydytoją nelaukdami numatyto paskyrimo datos.
Kruvinos išskyros, rausvos, rudos, gausios ir negausios, gali būti prasidedančio persileidimo ženklas. Silpnas rudas „daubas“, ypač po sekso, gali reikšti, kad moteris turi gimdos kaklelio eroziją.
Tamsiai pilka, ruda, žalia išskyros yra lytinių takų bakterinės infekcijos požymis. Paprastai tokios išskyros turi nemalonų kvapą, primenantį žuvytę, taip pat lydi niežėjimas ar padidėjęs skausmingas šlapinimasis.
Baltos išskyros niežėjimo fone, kurios konsistencija primena varškę, yra pienligės požymis. Šis negalavimas dažnai lydi moterį visą nėštumą, kartkartėmis pasiskelbdamas paūmėjimu.
Vandeninės išskyros, primenančios šlapimo nelaikymo padarinius, gali reikšti vaisiaus vandenų nutekėjimą ar išsiskyrimą. Pasirodžius tokiai iškrovai, turėtumėte nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą.
Moteriai visiškai nebūtina žinoti visų makšties sekrecijos ypatumų, pakanka tik laikytis higienos taisyklių ir prieš ją keičiant visada apžiūrėti jos kelnaites.
Toksikozė
19 savaitę toksikozė nėra būdinga. Tačiau kalbame tik apie moterims jau pažįstamą toksikozę - su pykinimu ir nepakantumu kvapams bei tam tikriems maisto produktams. Šiuo metu vėlai gali prasidėti dar viena toksikozė, kuri medicinoje vadinama „gestoze“. Tai žymiai sunkiau atpažinti.
Svorio padidėjimas, viršijantis normą, jei moteris bando tinkamai maitintis ir laikosi visų rekomendacijų, gali būti vidinės edemos požymis - pavojingas nėščių moterų lašelis. Dabar ant veido, rankų ir kojų gali atsirasti matomas patinimas. Pirmieji nerimą keliantys simptomai yra sunkumai pašalinant žiedus nuo pirštų, taip pat būdingi atspaudai iš elastingos kojinių juostos ant kulkšnių.
Jei tokie požymiai atsiranda 19 savaitę, moteris būtinai turėtų apie tai pranešti savo gydytojui. Tokiu būdu komplikuotas nėštumas gali baigtis priešlaikiniu gimdymu, placentos atsiskyrimu, intrauterine kūdikio mirtimi, vaisiaus hipoksija, komplikacijomis gimdant. Nėščia moteris, sergančiai gestoze, reikia specialios medicininės priežiūros.
Kūno pokyčiai
19 savaitę moteris pirmą kartą gali patirti dilgčiojimą bamboje. Tai visiškai įprastas reiškinys, susijęs su pilvo odos tempimu. Netrukus šis nemalonus pojūtis praeis. Kiti fiziologiniai pokyčiai yra šie.
Gimdos matmenys
Gimda pastebimai padidėjo. Dabar jo dugno (viršutinės dalies) linija yra tik vienu centimetru žemiau bambos. Gimdos dugno aukštis dabar yra nuo 17 iki 21 centimetro, dažniausiai 18–19 centimetrų. Gimda yra pilvo ertmėje, palaipsniui „atstumdama“ vidaus organus.
Gimdos kaklelio ilgis yra 40-45 mm, trumpesnis gimdos kaklelis gali tapti rimta nėštumo komplikacija. Jo sutrumpinimas šiuo metu yra vertinamas kaip gimdos kaklelio nepakankamumas, keliantis persileidimo grėsmę.
Visą kūdikio gimdymo laikotarpį moters gimda padidėja maždaug 500 kartų, o jos augimas dar priešakyje. Nuo šios savaitės gimdos dugno aukščio matavimas bus atliekamas kiekvieną planuotą susitikimą pas akušerį-ginekologą. Gauti VSDM duomenys įrašomi į būsimos motinos mainų kortelę.
Svorio priaugimas
Iki šios savaitės visos be išimties moterys teigia gerokai pasveikusios ir priaugusios svorio. Tačiau pats padidėjimas bus kitoks. Kūno svorio padidėjimas dabar yra ne tik būsimos motinos apetito pasekmė, bet ir fiziologiškai nulemta situacija - veikiant progesteronui, per pirmąjį trimestrą buvo kaupiamos riebalų atsargos, o dabar padidėjo kraujo kiekis, vystosi placenta.
Kiek moteris pridės iki 19 savaitės, priklauso nuo jos pradinio svorio. Jei iki gimdymo ji buvo liekna, dabar ant svarstyklių ji matys + 5,6 kilogramo. Moterys, kurių svoris iki nėštumo yra normalus arba turi šiek tiek antsvorio, dabar turėtų pridėti ne daugiau kaip 4,9 kilogramo. Būsimos motinos, kurioms diagnozuotas nutukimas, dabar neturėtų priaugti daugiau kaip 2,6 kilogramo.
Jei padidėjimas žymiai viršija šias normas, gydytojas tikrai paskirs papildomus tyrimus, kad išsiaiškintų, ar moteris turi vidinę edemą, gestozę. Taip pat bus paskirta universali nėščiųjų dieta, kuri padės svorį suderinti su normomis.
Moteriai patartina pasisverti ne tik registratūroje kartą per mėnesį, bet ir kiekvieną savaitę namuose. Tam geriausia sverti tą pačią dieną ryte, pasinaudojus tualetu: rezultatai bus patikimesni.
Krūtinė
Daugelio nėščių moterų pieno liaukos padidėjo daugiau nei dviem dydžiais. Dabar jie neskauda taip stipriai, kaip pirmąjį nėštumo trečdalį, tačiau speneliai ir toliau yra tankesni ir jautresni nei prieš nėštumą. Spenelių apskritimai gali patamsėti, o ant spenelių ir aplink juos gali atsirasti nedideli kauburėliai, vadinamieji Montgomery mazgai.
Šią savaitę moteris gali pradėti nerimauti dėl niežėjimo apatinėje pieno liaukų dalyje ir šonuose - tai odos tempimas. Jei dabar nebus imtasi tinkamų priemonių, ant krūtinės gali likti negražių ir sunkiai pašalinamų strijų. Kad būtų išvengta jų išvaizdos, dabar moteris gali pradėti naudoti minkštinančius drėkintuvus, hipoalerginius kremus, taip pat pradėti dėvėti „taisyklingą“ liemenėlę, patikimai pritvirtindamas krūtis tvirtinamais puodeliais ir plačiais dirželiais.
Daugelis moterų, nešiojančių antrą ar trečią kūdikį, iš spenelių jau turi storą baltą arba gelsvą priešpienį. Pirmuomenės moterys to dar gali neturėti.
Plaukai ir oda
19-osios nėštumo savaitės moters plaukai tampa storesni ir šilkiniai. Moters oda įgyja precedento neturintį jautrumą, todėl dabar nerekomenduojama eksperimentuoti su nauja kosmetika. Geriau susilaikyti nuo pernelyg didelio senų patikrintų priemonių naudojimo be skubių poreikių.Kontaktinė alergija yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių moterų skundų šiuo laikotarpiu.
Nėščiajai nerekomenduojama lankytis pirtyje, saunoje, soliariume. Bet koks šiluminis poveikis ypač odai ir visam kūnui yra pavojingas.
Jei nėštumo vidurys patenka į karštą vasarą, turėtumėte apsaugoti odą nuo pernelyg didelio saulės spindulių poveikio, kad neišprovokuotumėte per didelės pigmentacijos. Jei laikotarpis patenka į žiemos vidurį, odą reikia apsaugoti nuo šalto vėjo poveikio.
Dusulys
18–19 akušerijos savaičių moteris gali pradėti jausti gana ryškų dusulį. Net nedidelis fizinis krūvis, įprasti namų ruošos darbai, trumpas pasivaikščiojimas greitu tempu gali sukelti oro trūkumo ir galvos svaigimo jausmą. Šiuo metu yra dvi šio reiškinio atsiradimo priežastys.
- Padidėjęs cirkuliuojančio kraujo kiekis, ir atitinkamai visų organų, įskaitant moterų plaučius, apkrova padidėjo (daugiau nei 40%).
- Prisideda dusulio vystymasis auganti gimda, kuri jau pradeda „atremti“ diafragmą. Jei dusulys dažnai kankina, turėtumėte aptarti šį klausimą su gydančiu gydytoju, jis gali rekomenduoti kvėpavimo pratimus ir, jei reikia, ištirti nėščios moters kvėpavimo organus dėl galimų patologijų. Nedažniems dusulio priepuoliams gydyti nereikia, moteris tiesiog turi išmokti išmatuoti jėgas, išvengti fizinės perkrovos, bandyti vaikščioti lėtai, pamatuotai.
Kūdikio raida
Intensyvus vaisiaus augimas baigėsi, dabar kūdikis augs ramesniu tempu ir kasdien priaugs svorio. 19 savaičių jos dydis yra palyginamas su labai dideliu bulvių gumbu. Kūdikio ūgis yra 22-25 centimetrai, o svoris - beveik 300 gramų.
17 embrionų savaičių kūdikis išgyveno kelis vystymosi etapus - tai buvo ląstelių rinkinys, embrionas, dabar jis laikomas vaisiu, vyksta vaisiaus gimdos vystymosi laikotarpis.
Išvaizda
Kūdikio oda palaipsniui nustoja būti raukšlėta ir raudona. Taip yra dėl to, kad jau prasidėjo poodinių riebalų susidarymas, kuris palaipsniui kaupiasi, lygina „raukšles“ ir atskiria plonus odos sluoksnius nuo kraujotakos, dėl ko buvo labai raudona spalva.
Kiekvieną dieną kūdikis tampa gražesnis, pradeda ryškėti pirmasis apvalumas. Poodiniai riebalai pirmiausia nusėda ant kaklo, pečių ašmenų, krūtinės ir apatinės nugaros dalies. Pirmosiomis dienomis po kūdikio gimimo šie riebalai padės palaikyti kūno temperatūrą ir taip pat bus svarbus energijos šaltinis naujam vyrui.
Kūdikio lieknumas vis dar yra, rankos ir kojos atrodo labai plonos, pilvukas taip pat toli nuo visuotinai priimtų idėjų apie mažylių išvaizdą. Bet galva ėmė įgyti normalias proporcijas, palaipsniui sulėtėdama augimą, kai augo greičiau nei likusi kūno dalis.
Nėštumo pradžioje embriono galva buvo didžiausia kūno dalis, dabar ji užima tik maždaug trečdalį kūno ploto, o iki gimimo ji bus tik penktadalis. Kūdikio veidas dabar yra unikalus. Tai neatrodo kaip kitų kūdikių veidai, nes joje dabar visi paveldimi bruožai pasireiškia visoje savo šlovėje - didelė nosis ar užpjautas nosis „sagutė“, lūpos „nusilenkusios“ arba plačios, akių formos, smakro formos, kaktos aukštis.
Kūdikio profilis yra aiškiai matomas ultragarsu, o atidesni būsimi tėvai jau pradeda spėlioti, koks yra kūdikis.
Visas kūdikio kūnas yra padengtas plonais šviesiais plaukais - lanugo. Taip pradeda veikti pirmieji plaukų folikulai. Šie plaukai yra laikini, jie iškris arčiau gimdymo. Kartais kūdikiai gimsta su lanugo, kuris nėra visiškai išnykęs, o vellus plaukai po gimimo palaipsniui išnyksta per kelias savaites. Be plaukų linijos, kūdikio oda yra storai padengta sūriu panašiu lubrikantu. Tai padaro odą labiau apsaugota nuo poveikio vandens aplinkai, kurioje ji yra.
Trupinių išvaizda suformuota iki mažiausių detalių: yra blakstienos ir antakiai, ant rankų ir kojų pirštų auga mažytės pėdos, o ant pirštų galiukų yra unikalus individualus identifikavimas - raštas, suformuojantis piršto atspaudą. Kūdikis turi sąnarius, gana judrų kaklą, visi šonkauliai yra suformuoti, o krūtinė įgavo aiškias formas.
Vidaus organai
Tikrą gimdymo „žygdarbį“ dabartiniame nėštumo amžiuje atlieka mažytė širdelė - jis per dieną išpumpuoja 23–24 litrus kraujo, visiškai padengdamas vaiko kūno aprūpinimo krauju poreikius.
Kūdikio širdies plakimas yra beveik dvigubai didesnis nei jo mamos. Širdies ritmas šią savaitę yra normalus - 150–170 dūžių per minutę... Visi skyriai yra suformuoti širdyje. Užbaigtas ir visų kraujagyslių susidarymas.
Virškinimo sistemos formavimasis tęsiasi. Dabar trupinių žarnyne nusėda originalios išmatos - mekoniumas. Tiesą sakant, mekoniumas yra negyvos epitelio ląstelės, kurias kūdikis gali nuryti kartu su vaisiaus vandenimis. Sodrią juodai žalią mekonio spalvą suteikia tulžis, kurią gamina tulžies pūslė ir iš dalies patenka į žarnyną.
Skrandis ir kasa veikia. Kepenys sėkmingai sujungia du „darbus“ - dalyvauja kraujodaros procese ir padeda virškinimo organams.
Plaučiai ir bronchai yra susiformavę trupiniai, bet ne visiškai. Paviršinio aktyvumo medžiagos kaupimasis plaučiuose dar neprasidėjo. Be šios esminės medžiagos kūdikio alveolės bandant kvėpuoti sulips ir jis negalės išgyventi. Reikiamas paviršinio aktyvumo medžiagos kiekis paprastai kaupiasi antrojo trimestro pabaigoje. Inkstai aktyviai dirba, gamina šlapimą, kūdikis ištuština šlapimo pūslę maždaug kartą per valandą.
Nepaisant to, kad visi organai yra visiškai suformuoti, kūdikis, gimsiantis 19 savaičių, negalės išgyventi pats. Medicina bejėgė padėti tokiems trupiniams, todėl būsimoji mama turi stebėti savo sveikatą ir vengti pavojingų ir rizikingų kūdikio gyvybei situacijų.
Nervų sistema
Būtent nervų sistemoje šiuo metu vyksta intensyviausi pokyčiai. Joje kiekvieną minutę formuojasi ir klojama vis daugiau nervinių jungčių. Smegenys, kuriose dabar aktyviai auga pilkoji medžiaga, vadinamoji žievė, jau pradėjo įtvirtinti kūdikio judesių kontrolę.
Dabar kūdikis gali sąmoningai pasiųsti kumštį į burną, ištiesti virkštelę, pabandyti sugriebti koją ir taip pat pasibelsti į gimdos sienelę. Būtent šiuos prisilietimus moteris jaučia kaip judesius.
Reflekso įgūdžiai yra gerai išvystyti: vieni pirmųjų išsiugdė čiulpimo ir rijimo refleksus. Vaikas moka griebti, sugniaužti kumščius, taip pat turi elementarų savisaugos instinktą: pajutęs grėsmę iš išorės (garsūs garsai, staigus nėščios moters kūno padėties pasikeitimas), kūdikis „išsigąsta“ ir bando kompaktiškiau susitraukti.
Jei kojos netyčia liečia gimdos sieneles, kūdikis žvaliai nustumia - vėliau šis refleksas padės jam išmokti vertikalaus ėjimo. Oda, dėl išsivysčiusio nervų galūnių tinklo, yra labai jautri. Smegenys jau gauna ir apdoroja informaciją iš jų.
Jausmo organai
Vaikas pradeda girdėti nuo šios savaitės. Ir tai yra pagrindinis įvykis, kuris iš esmės keičia jo požiūrį į pasaulį. 19 savaitę baigiamas formuoti klausos kaulas, kurio vibracija leidžia klausos analizatorių struktūroms sugauti garsų skirtumą.
Iki to laiko kūdikis girdėjo, bet tik motinos balso sukurtą vibraciją, garsius tėvų žadintuvo garsus, šuns lojimą šalia besilaukiančios mamos. Dabar jam atsiveria visiškai naujas visaverčių garsų pasaulis. Jis juos supras palaipsniui.
Dabar jis pradės klausytis, kas jį supa: jį domina motinos širdies plakimas, jos kvėpavimas, žarnyno darbas ir kraujotakos triukšmas. Beveik iš karto jis pakels savo motinos balsą, nes jis tai jau žino vibracijos lygiu. Kiekvieną dieną suvokiamos garso informacijos spektras taps vis platesnis, ir kūdikis palaipsniui pradės rinkti įvairius garsus iš išorės.
Dabar labiau nei bet kada svarbu kalbėtis su vaiku, skaityti jam pasakas, dainuoti dainas. Beje, lopšines, kurias dabar motina užguls kūdikiui, jos atpažins iškart po gimimo.
Mažylis pradės atmerkti akis dar maždaug po 2 mėnesių. Tuo tarpu tinklainė tapo jautresnė, o tai leidžia kūdikiui atskirti šviesą nuo tamsos per sandariai uždarytus vokus. Kūdikio akys pradėjo greitai judėti į dešinę ir į kairę. Fiziologijos šalininkai teigia, kad taip yra dėl regos organų raumenų sistemos vystymosi, o metafizikos šalininkai tvirtina, kad kūdikis jau pradėjo svajoti.
Mažas mažas žmogus motinos įsčiose turi gerai išvystytus lytėjimo pojūčius, jis išskiria vaisiaus vandenų skonio niuansus. Jei mama valgo saldumynus, kūdikis ims ryžtis vaisiaus vandenims su dideliu entuziazmu, jei motinos meniu buvo česnako ar svogūnų, kūdikis sukels linksmas nepasitenkinimo grimasas, suraukęs kaktą rydamas vandenį. Net tokie maži vaikai mėgsta saldumynus.
Vaiko lyties nustatymas
Išoriniai lytiniai organai yra visiškai suformuoti ir nebekelia abejonių. Berniukai atrodo kaip berniukai, o mergaitės - kaip mergaitės. Šiuo metu pats tinkamiausias momentas nustatyti kūdikio lytį ultragarsu. Šiek tiek vėliau vaikas bus per didelis, jis užims kompaktišką padėtį, uždengdamas savo intymias vietas rankomis ir virkštele. todėl lyties nustatymas trečiąjį trimestrą nelaikomas tiksliu.
Nėštumo pradžioje lytiniai organai buvo beveik identiški, per maži, taip pat didelė klaidų tikimybė. Dabar apžvalga yra ideali, norint pagaliau sužinoti, ko tikėtis - sūnaus ar dukros.
Berniukų kūne dabar prasideda svarbus etapas - sėklidės, susidariusios ir išaugusios pilvo ertmėje, pradeda palaipsniui nusileisti, pirmiausia į mažąjį dubenį, o kiek vėliau - į kapšelį. Mergaičių lytinės liaukos jau seniai užima deramą vietą mažajame dubenyje: kiaušidės, gimda, vamzdeliai - viskas yra ten, kur turėtų būti.
Lytiniai hormonai kol kas gaminami tik būsimų vyrų organizme. Mažos mergaitės vis dar priverstos tenkintis motinos hormonų koncentracija, kurios pas jas patenka su motinos krauju.
Jūsų vaikas ultragarsu
Didžioji dauguma nėščių moterų šią savaitę lankosi ultragarso tyrimuose. Tai laikoma privaloma, nes antrasis prenatalinis atrankos tyrimas patenka į šį laikotarpį. Mama galės pati pamatyti ir įvertinti, kokius įspūdingus rezultatus pavyko pasiekti jos kūdikiui.
Pagrindinis dydis, leidęs padaryti išvadas apie trupinių augimo greitį per pirmąjį trimestrą - coccygeal-parietal - nebematuojamas, nes kūdikis nebetelpa visiškai į ultragarso skaitytuvo matomumo zoną. CTE nenustatyta.
Tačiau puikiai matomi atskirų kūno dalių dydžiai, pagal kuriuos gydytojai sprendžia kūdikio kūno proporcingumą ir jo vystymąsi. Šie dydžiai vadinami fetometriniais rodikliais.
Paprastai 19 savaičių yra šios vertės:
BPD yra skersinės (dvipusės) galvos dydis, o LZR - priekinė-pakaušinė (išilginė). Kiekvienas atskirai ir abu kartu yra pagrindinis žymeklis, rodantis, ar kūdikis atitinka nėštumo laikotarpį. Suporuotų kaulų ilgiai taip pat rodo nėštumo amžių ir gali daug pasakyti diagnozei apie vaiko vystymąsi. Placentos storis dabar siekia 20–21 mm, virkštelės skersmuo yra apie 2 centimetrai, o pjūvyje yra trys indai.
Galima rizika ir pavojai 19 savaičių
Pagrindinis šios savaitės pavojus yra sumažėjęs imunitetas. Nuo pat pirmųjų valandų po apvaisinimo hormonas progesteronas jį slopina. Tokia imunosupresija yra būtina, kad moters imunitetas nesuvoktų embriono kaip svetimo objekto ir su juo nesusidorotų.
Iki 18-19 nėštumo savaitės imunitetas nuslopinamas iki kritinio lygio. Praktiškai nėra persileidimo, praleisto nėštumo grėsmės, tačiau didelė tikimybė susirgti ARVI, gripu, peršalti, pagauti gerklės skausmą ar bronchitą.
Peršalimo pasekmės kūdikiui nebebus tokios žalingos, kaip galėtų būti jo vystymosi embriono laikotarpiu, juk kūdikis sustiprėjo, jo paties imunitetas jau pradėjo formuotis.
Netinkamas gydymas yra kur kas rimtesnė grėsmė. Štai kodėl moteris turi pirmuosius ligos požymius: kosulį, slogą, aukštą temperatūrą, turėtų paskambinti gydytojui ir gauti kompetentingas rekomendacijas tam tikram negalavimui gydyti.
Moterys 18–19 akušerijos savaitę dažnai skundžiasi rėmeniu, viduriavimu ar vidurių užkietėjimu. Reikšmingi virškinimo sunkumai galimi dėl mechaninio pilvo organų suspaudimo augančioje gimdoje, taip pat dėl to, kad moteris nėštumo metu pažeidė sveikos ir tinkamos mitybos principus.
Kolitas, opos, gastritas gali paūmėti net tada, kai tokie negalavimai yra anamnezėje, anksčiau moteris jau turėjo problemų su virškinimo organų sveikata, nes pats nėštumas padidina visų organų apkrovą.
Antrojo trimestro metu gydymas dažnai atliekamas antibiotikais, tokiais kaip Flemoxin. Potenciali tokių lėšų paėmimo nauda per šį laikotarpį yra didesnė už riziką. Imuniteto sumažėjimas 19 savaitę gali sukelti cistitą, pielonefritą ir kitas šlapimo sistemos problemas. Moters kūnas tampa neatsparus virusams ir bakterijoms.
Kai pasireiškia būdingi simptomai - dažnas šlapinimasis, mėšlungis, skausmas pilvo apačioje, sunkumas apatinėje nugaros dalyje, moteris turėtų nedelsdama apie tai informuoti savo gydytoją ir atlikti šlapimo bei kraujo tyrimus.
Dažnas vidurių užkietėjimas ir nejudrus gyvenimo būdas gali sukelti nemalonią ir labai skausmingą ligą - hemorojus. Šiuo metu ja serga apie 40% nėščių moterų. Šiai būklei taip pat reikia medicininės konsultacijos ir vaistų, kurie, nepažeisdami kūdikio sveikatos, gali išgelbėti moterį nuo subtilaus negalavimo.
Apskritai būsimoji mama dabar turėtų būti labai atsargi dėl savo gerovės. Raumeningos gimdos sienos paprastai turėtų išlikti atsipalaidavusios, o gimdos atėjimas tonas taip pat yra neplanuoto susitikimo su gydytoju priežastis.
Moterys jau pačios gali nustatyti tonusą - skrandis „virsta akmeniu“, viršutinė gimdos riba pradeda aiškiai rodytis pro pat bambą. 19 savaičių nėščia moteris beveik nuolat jaučia gimdą, negalima praleisti jos tonuso pokyčių.
Analizės ir egzaminai
Šią savaitę būsimoms motinoms atliekama antroji prenatalinė patikra. Kraujo mėginys analizei, kuris iki 19 savaitės vadinamas „trigubu testu“, paprastai jau yra perduotas. Jei tai nebuvo padaryta prieš 7–10 dienų, moteriai šiuo metu dažnai pateikiamas siuntimas į laboratoriją.
Būsimos motinos kraujyje nustatoma trijų komponentų - hCG, laisvo estriolio ir alfa-fetoproteino - koncentracija. Jų santykinės normos padidėjimas ar sumažėjimas gali netiesiogiai rodyti vaisiaus nervinio vamzdelio apsigimimus, kūdikio chromosomų anomalijų buvimą - Dauno, Edvardso, Turnerio sindromus ir daugybę kitų grubių patologijų.
Skirtingai nuo pirmojo trimestro patikrinimo, antrasis patikrinimas nebūtinai vyksta tą pačią dieną: nuo kraujo davimo iki apsilankymo ultragarso kabinete gali užtrukti savaitę ar daugiau. Bet laboratorinio tyrimo duomenys ir ultragarsinio diagnostiko protokolas vis tiek vertinami specialia kompiuterine programa.
Be atrankos tyrimų, 19 savaitę moteris, kuriai planuojamas susitikimas, turi atlikti bendrą šlapimo tyrimą ir bendrą kraujo tyrimą. Dabar pats laikas patikrinti, kaip veikia inkstai, ar didelis cukraus kiekis šlapime ir kraujyje ir ar moteris serga mažakraujyste. Žemas hemoglobino kiekis šiuo metu nustatomas maždaug 20% nėščių moterų.
Rekomendacijos būsimai motinai
Pagrindinių rekomendacijų laikymasis priklauso nuo to, kaip lengva bus tolesnis nėštumas. Laukia sunkiausias jos laikotarpis, trečiasis trimestras. Moteris turi įgyti jėgų, iš anksto pasiruošti artėjančiam gimdymui.
Nepamirškite apie kasdienius pasivaikščiojimus. Jie padės moteriai prisotinti kraują deguonimi, o tai reiškia, kad kūdikis gaus daugiau deguonies. Gerai vartoti deguonies kokteilius.
Dabar svarbu sekti savo svorį, pageidautina turėti dienoraštį, kuriame moteris galėtų užrašyti savo jausmus, svorį, meniu. Šis sąsiuvinis padės gydančiam gydytojui išsamiau suprasti, kas ir kodėl vyksta su būsima mama.
Skaitykite toliau, kad gautumėte atsakymus į aktualiausius šios nėštumo savaitės klausimus.
Seksas
Jei nėra kontraindikacijų, seksas 19 savaitę yra visiškai įmanomas. Orgazmas teigiamai veikia gimdos kraujotaką, nėščiosios nuotaiką ir emocinę būseną. Ji vis nesijaučia nejaukiai, 19 savaitę padidėja libido, sustiprėja seksualiniai pojūčiai.
Sutuoktiniai neturėtų pamiršti saugos taisyklių: pozos turėtų būti parinktos taip, kad nebūtų gilaus įsiskverbimo, kad nebūtų daromas mechaninis spaudimas moters pilvui. Dėl šios priežasties mergaitės ir misionierių pozicijos nebetinka.
Geriau atsisakyti analinio sekso, nuo sekso žaislų ir tepimo gelių naudojimo dabar. Tai gali labai pakenkti būsimos motinos sveikatai. Apskritai skrandis dar nėra labai ribojantis ir gėdingas sutuoktiniams.
Jei po sekso moteris pastebi neįprastą keistos spalvos ar konsistencijos išskyrą, ji būtinai turėtų kreiptis į gydytoją.
Mityba
Būsimos motinos mityba turėtų būti subalansuota, ji turėtų gauti baltymų, lėtų angliavandenių ir riebalų per parą tokiu kiekiu, kuris padengtų dienos poreikį. Maistą reikia vartoti bent 5-6 kartus per dieną, geriau sumažinti porcijos dydį. „Priemonė“ gali būti nėščios moters delnai - moters lėkštėje turėtų būti „valtyje“ sulankstyta dalis, tūrio atžvilgiu panaši į delnų tūrį.
Dabar geriau atsisakyti riebios kiaulienos ir ėrienos, riebios, riebios žuvies. Geriausia juos pakeisti jautiena, triušiu, kalakutiena ir vištiena. Nevalgykite dešros ir dešros, rūkytos mėsos, aštraus, sūraus ir kepto maisto. Didelis cukraus ir sodos kiekis to nepadarys.
Šiuo metu į meniu būtinai įtraukite žalias daržoves ir vaisius: skaidulos padės išvengti vidurių užkietėjimo ir hemorojaus. Anemijos profilaktikai ir gydymui rekomenduojama valgyti maistą, kuriame gausu geležies - grikių košę, jautienos kepenis, mėlynes ir braškes, džiovintus grybus ir šviežius obuolius.
Pieno produktai, špinatai ir šviežios žolelės, pistacijos, žemės riešutai, taip pat kai kurios jūrų žuvų veislės padės išvengti hipokalcemijos problemų ir suteiks kūdikiui reikiamą kalcio kiekį, kurio jam dabar reikia kaulams augti. Nepamirškite apie reikiamą geriamojo vandens kiekį - moteris turėtų išgerti apie pusantro litro per dieną.
Jei yra patinimas, vandens kiekis aptariamas su gydytoju. Druskos kiekį visoms nėščiosioms be išimties rekomenduojama sumažinti iki 5 gramų per dieną.
Gimnastika
Nėščioms moterims reikia daryti gimnastiką kasdien. Paprastų ir nepretenzingų pratimų kompleksas, kuriam nereikia išskirtinių moters fizinių duomenų, padės paruošti visas raumenų grupes artėjančiam gimdymui ir palengvins atsigavimo procesą po jų. Reikėtų vengti pratimų, susijusių su staigiais kūno posūkiais, lenkimu - dėl kraujospūdžio pokyčių, būdingų dabartinei nėštumo stadijai, gali pasireikšti galvos svaigimas ir sąmonės netekimas.
Taip pat galite pradėti treniruoti dubens raumenis naudodamiesi Kegelio pratimų rinkiniu. Tai padės sustiprinti makšties sieneles ir dubens raiščius būsimam gimdymui, taip pat žymiai pagerins abiejų partnerių seksualinio gyvenimo kokybę.
Invazinė diagnostika - ar turėtumėte tai padaryti?
Jei antroji patikra rodo nerimą keliančius ar abejotinus rezultatus, paprastai moteriai patariama apsilankyti pas genetiką ir gauti siuntimą invazinei diagnozei nustatyti. Kordocentezė ar amniocentezė yra labai informatyvūs metodai, siekiant gauti atsakymą į pagrindinį klausimą - ar kūdikis sveikas.
Bet jie pelnytai laikomi gana traumuojančiais ir pavojingais: pilvo sienos pradūrimas, kurio pagalba įkišus adatą į gimdos ertmę, paimami vaisiaus vandenys ar virkštelės kraujo mėginys, gali sukelti membranų užkrėtimą, vaisiaus mirtį.
Kad nerizikuotų, moteris gali atlikti neinvazinį testą. Dabar NIPT galima įsigyti medicinos genetiniuose centruose, tačiau jo kaina yra didelė - kelios dešimtys tūkstančių rublių. Tai yra visiškai saugi technika. Kraujas imamas iš moters venos, joje randamos vaisiaus kraujo ląstelės, išskiriama DNR ir daroma išvada, kad kūdikis turi vystymosi anomalijų. Yra alternatyva.
Tiesa, jei NIPT parodo, kad kūdikis serga, vis tiek turėsite atlikti invazinį medžiagos mėginį, nes nors motinos kraujo DNR tyrimas nėra priimtas kaip pagrindas nutraukti nėštumą vėliau dėl medicininių priežasčių, jei moteris nėra pasirengusi gimti „specialiajam“ kūdikis.
Būsimų motinų apžvalgos
Pagal pilvo formą gulint, būsimos motinos jau išmoko nustatyti vaisiaus vietą gimdoje. 19 savaitę kai kurie apibūdina, kad jiems pavyko užmegzti visišką ryšį su savo kūdikiu. Uždėjusi ranką ant pilvo, mama gali lengvai atsitrenkti iš vidaus. Tai džiugina nėščias moteris. Tie, kurie nejaučia nieko, išskyrus rėmenį ir vidurių užkietėjimą, šią savaitę labai jaudinasi, bet liūdesiui nėra priežasties, tiesiog viskas turi savo laiką.
Dabar, kai tampa žinoma kūdikio lytis, daugelis motinų pradeda rinktis vardą ir pamažu bando pirkti kraitį kūdikiui. Tame nėra nieko blogo, ir geriau išmesti iš galvos visus blogus ženklus.
Patyrusios motinos tikrai žino, kad apsipirkimas prieš gimdymą yra didžiulė kančia būsimai motinai, apsipirkimas po gimdymo - kančia jaunam tėvui, nes jis tai turės padaryti, ir visai ne tai, kad vyras pirks viską, kas būtina ir tinkama. Dabar pats tinkamiausias laikas apsipirkti: tai dar nėra sunku, neapsunkina ir visiškai įmanoma tuo pasinaudoti.
Apie tai, kas vyksta vaisiui ir būsimai motinai 19 nėštumo savaitę, žiūrėkite kitame vaizdo įraše.
