Po gimdymo moteriai išsivysto laktacinė amenorėja. Šiuo laikotarpiu galite, nebijodami pasekmių, pasimylėti be papildomos kontracepcijos. Koks yra apsaugos efektyvumas taikant laktacinę amenorėją? Kokių sąlygų reikia laikytis, kad būtų pašalintas nepageidaujamas nėštumas?
Nėštumas ir žindymas yra didelė našta moters organizmui. Gamta gelbsti nuo išsekimo. Ji neleidžia pakartotinai pastoti iškart po gimdymo, todėl naujajai motinai pasireiškia laktacinė amenorėja. Sužinokime, kas tai yra ir kodėl rizika pastoti žindant yra labai maža.
Kas yra laktacinė amenorėja
Amenorėja reiškia menstruacijų nebuvimą kelis laikotarpius iš eilės. Laktacinė amenorėja yra menstruacijų nebuvimas laktacijos (žindymo) fone. Pirmoje moterų mėnesinių ciklo pusėje folikulas subręsta. Jam pratrūkus, iš jo išeina kiaušinis - įvyksta ovuliacija. O jei kiaušialąstės judėjimo per kiaušintakį metu apvaisinimas nevyksta, prasideda mėnesinės.
Po kūdikio gimimo moteris pradeda žindyti. Kai kūdikis čiulpia, susidaro specialus hormonas, vadinamas prolaktinu. Tai skatina pakankamo pieno kiekio susidarymą ir slopina hormonų, atsakingų už folikulų brendimą, sintezę. Folikulai nesubręsta - kiaušiniai neišlenda. Nėra kiaušinių, nėra ovuliacijos. Nėra ovuliacijos - nėra mėnesinių.
Laktacinės amenorėjos trukmė
Menstruacijos neatsinaujina tol, kol moters organizme yra pakankamai prolaktino. Šio hormono išsiskyrimas priklauso nuo žindymo dažnumo ir trukmės. Todėl laktacinės amenorėjos trukmė paprastai yra 6–9 mėnesiai. Būtent šiame amžiuje vienas kūdikio žindymas pakeičiamas papildomu maistu, o įprastas žindymo režimas sutrinka.
Dėmesio! 6–9 mėnesiai yra vidutinė laktacijos amenorėjos trukmė. Bet tai gali baigtis anksčiau (2–3 mėnesius po gimdymo) arba vėliau (12–14). Didžiausia normos riba yra 1,5-2 metai, su sąlyga, kad šiuo laikotarpiu palaikoma laktacija. Jei per šį laiką menstruacinis ciklas nebuvo atnaujintas, turite apsilankyti pas ginekologą ir atlikti tyrimą.
Ar įmanoma atkurti mėnesinių ciklą prieš įvedant papildomą maistą
Pirmosios mėnesinės gali prasidėti iškart po gimdos gleivinės atkūrimo: praėjus 2-3 mėnesiams po gimdymo. Paprastai tai atsitinka, jei yra šie veiksniai:
- Dideli intervalai tarp žindymo (daugiau nei 3-4 valandos);
- Tarp maitinimo kūdikis čiulpimo refleksą patenkina čiulptuku;
- Mama maitina kūdikį mišiniais arba duoda jam vandens;
- Vaikas yra visiškai dirbtinai maitinamas.
Dėmesio! Moterys, turinčios didelį vaisingumą (gebėjimą dauginti palikuonis), gali neturėti laktacinės amenorėjos. Jei jūsų mama, močiutė ar kiti kraujo giminaičiai jos neturėjo, tikimybė, kad jos neturėsite, yra labai didelė. Šiuo atveju kūdikio pritvirtinimo prie krūties dažnis ir trukmė neturi reikšmės.
Menstruacijų trūkumas baigus laktaciją
Jei moteris nustoja maitinti krūtimi, jos prolaktino lygis sumažėja. Tai skatina hormonų, atsakingų už folikulų brendimą, gamybą. Todėl baigus laktaciją, mėnesinių ciklas turėtų atsinaujinti per 1-2 mėnesius. Jei mėnesinės nepasireiškia, tai nėra norma. Tai atsitinka, kai sutrinka hormoninis lygis, kurį galima lengvai koreguoti taikant hormonų terapiją.
Patarimas! Apsilankykite pas savo ginekologą, jei po žindymo trūksta mėnesinių. Jis duos nurodymus, kaip atlikti dubens organų ultragarsą ir atlikti kraujo tyrimą, siekiant nustatyti hormoninį lygį. Gydytojas taip pat patikrins, ar būklė susijusi su nauju nėštumu.
[sc name = ”rsa”]
Laktacinė amenorėja kaip kontracepcijos metodas
Laktacinė amenorėja slopina ovuliaciją. Tai reiškia, kad jo metu neįmanoma pastoti. Todėl moterys šį laikotarpį suvokia kaip kontracepcijos metodą. Tačiau tai garantuoja didelį efektyvumą užkertant kelią nepageidaujamam nėštumui tik tuo atveju, jei tenkinamos visos šios sąlygos:
- Kūdikis yra jaunesnis nei 6 mėnesiai;
- Kūdikis nečiulpia čiulptuko. Vaikas, patenkinęs savo čiulpimo refleksą, gali žįsti ne taip intensyviai;
- Intervalai tarp šėrimo net naktį neviršija 3-4 valandų;
- Mama neduoda vaikui vandens ir nemaitina jo mišiniu - tik GW;
- Pirmieji papildomi maisto produktai dar nebuvo pristatyti;
- Mama maitina krūtimi, net jei ji serga;
- Po gimdymo nebuvo nė vieno mėnesio;
- Jei motinai prasideda krūties problemos (pieno sąstingis, laktostazė, krūtų patinimas), tai laktacinės amenorėjos efektyvumas sumažėja beveik iki nulio
Dėmesio! Butelių maitinimas motinos pienu negali užkirsti kelio naujam nėštumui. Išreiškimas rankomis ar krūtinės pompa netinkamai stimuliuoja spenelius. Todėl ovuliacija gali įvykti bet kuriuo metu.
Metodo privalumai ir trūkumai
Laktacinės amenorėjos, kaip kontracepcijos metodo, pranašumai:
- Natūralumas... Šis metodas yra pačios gamtos dovana ir yra saugi kūdikiui;
- Laisvas... Specialių kontraceptikų vaistinėje pirkti nereikia;
- Paprastumas. Pažink save, maitink kūdikį ir mėgaukis menstruacijų ir nėštumo nebuvimu;
- Efektyvumas metodas 98%. Tą patį rezultatą suteikia tik geriamieji, injekciniai ir barjeriniai kontraceptikai.
Metodo trūkumai:
- Trumpa trukmė... Praėjus 6 mėnesiams po gimdymo, šio kontracepcijos metodo efektyvumas sumažėja;
- Poreikis laikytis visų sąlygų... Jei pažeidžiamas net vienas punktas iš sąlygų, užtikrinančių metodo efektyvumą, sąrašo, nebegalite juo pasikliauti;
- Apsaugos nuo lytinių organų infekcijų trūkumas... Apsaugoti nuo LPL gali tik barjeriniai kontracepcijos metodai.
Dėmesio! Atnaujinus mėnesinių ciklą, pirmiausia įvyksta ovuliacija, o tik po to - mėnesinės. Todėl pirmoji ovuliacija nepastebima. Štai kodėl taip svarbu laikytis sąlygų, užkertančių kelią kiaušinių brendimui. Jei abejojate laktacijos amenorėjos veiksmingumu, apsvarstykite kitus būdus, kaip išvengti nepageidaujamo nėštumo. Žindymo laikotarpiu galite naudoti barjerinius ir kai kuriuos geriamuosius kontraceptikus, kuriuos paskyrė gydytojas.
Ar laktacinę amenorėją galima supainioti su nėštumu?
Nė vienas kontracepcijos metodas 100% neapsaugo nuo naujo nėštumo. Rizika pastoti laktacijos amenorėjos metu yra 2–3%. Šio reiškinio nemalonumas slypi tame, kad nėštumas šiuo atveju yra paskutinis dalykas, kurį moteris įtaria. Dažnai apie savo padėtį ji sužino tik 16-20 savaičių, kai prasideda pirmieji vaisiaus judesiai.
Jei amenorėjos metu moteris yra seksualiai aktyvi, tuomet ją reikia įspėti apie ankstyvos toksikozės simptomus. Tai yra tinkama priežastis apsilankyti pas ginekologą. Tiksliausias būdas sužinoti, ar moteris nėščia, yra nustatyti hCG lygį kraujyje kartu su ultragarsiniu nuskaitymu. Ankstyva diagnozė padės laiku priimti sprendimus dėl nėštumo palaikymo ar nutraukimo.
Laktacinė amenorėja yra fiziologiškai normali moteriai po gimdymo, jei ji maitina krūtimi. Šio laikotarpio trukmė priklauso nuo paveldimų ir individualių veiksnių. Tam tikromis sąlygomis šiuo metu pastoti beveik neįmanoma. Tačiau, kaip ir visi kontracepcijos metodai, laktacinė amenorėja 100% neapsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo.
