Žmonių šlapimas yra vienas iš rodiklių, pagal kuriuos vertinama sveikata. Todėl mažiausiai tai pritraukia didesnį dėmesį, bet kokie šlapinimosi dažnio ar šlapimo spalvos pokyčiai nerimauja tėvams. Kiek turėtų parašyti naujagimis ir kada šlapimo kiekis rodo galimas sveikatos problemas?
Kūdikis šlapinasi
Normalus šlapinimosi dažnis
Svarbu! Gausus, skaidrus šlapimas, reguliariai šlapinantis, yra ženklas, kad vaikas yra sveikas, gerai maitinamas ir jo organizme yra pakankamai skysčių.
Vienas iš nerimą keliančių rūpesčių tėvams yra tai, kaip dažnai kūdikiai šlapinasi, ar teisingas kūdikio šlapinimosi dažnis? Mamos ir tėčiai turėtų žinoti, kad šiuo atžvilgiu nėra aiškių standartų. Kiekvienas kūdikis yra savas pasaulis. Yra tokių, kurie gali šlapintis penkiolika kartų per dieną, ir tokių, kurie tik 7–8.
Ekspertai teigia, kad kai kūdikis maitina krūtimi, vienas iš būdų nustatyti, ar jis gauna pakankamai pieno, yra užregistruoti, kiek kartų naujagimis šlapinasi per dieną. Jei kūdikis šlapinasi bent 10 kartų per dieną ir šlapimas yra skaidrus, tai reiškia, kad jis gauna teisingą pieno kiekį. Panaikinamas net poreikis sverti kūdikį prieš ir po maitinimo.
Kitaip tariant, drėgnos sauskelnės yra geras rodiklis (be veido, patenkinamos išvaizdos po maitinimo krūtimi, normalios išmatos ir kūdikio svorio) vertinant pakankamą naujagimio mitybą.
Svarbu! Jei šlapimo spalva yra šviesiai geltona, tai reiškia, kad vaikas geria pakankamai. Pernelyg koncentruotas šlapimas rodo nepakankamą drėkinimą.
Nuo gimimo iki šešių mėnesių
Pirmą kartą vaikas šlapinasi į ligoninę per pirmąsias 12–24 valandas po gimimo. Vaikų šlapinimosi ypatumai pirmaisiais gyvenimo mėnesiais:
- Per pirmąsias kelias dienas kūdikis, maitindamasis motinos pienu, mažai, 3–5 kartus per dieną, piss. Taip yra dėl to, kad priešpienis laktacijos pradžioje patelėse yra labai riebus ir tirštas, o kūdikio šlapimo sistema vis dar yra adaptacijos procese. Kūdikiai, kurie nuo pirmų valandų gauna dirbtinį pieno mišinį, gali dažniau šlapintis;
- Pirmosiomis dienomis naujagimio šlapimas yra labai koncentruotas ir jame gali būti net šlapimo rūgšties kristalų, kurie išskiriamame skystyje sukelia rausvą, raudoną ar oranžinę spalvą;
Oranžinis naujagimio šlapimas
- Maždaug penktą ar šeštą dieną, kai kūdikis pradeda gauti daugiau pieno, šlapimas tampa šviesiai geltonas arba beveik bespalvis, jis praktiškai bekvapis;
- Naujagimio šlapimo pūslė yra labai maža, joje telpa ne daugiau kaip šaukštas šlapimo. Štai kodėl kūdikis turėtų jį dažniau ištuštinti. Kai kurie mėnesio naujagimiai šlapinasi iki 30 kartų per dieną, tačiau vidutiniai rodikliai yra tokie: berniukų - 20 kartų per dieną, mergaičių - 22-25 kartus.
Svarbu! Naktį, kai kūdikis miega, vystyklų keisti nereikia, pakanka tai padaryti prieš maitinimą ir po jo kas 2-3 valandas.
Kūdikių vystyklų keitimas
Nuo šešių mėnesių iki metų
Daugelis motinų pradeda vartoti papildomą maistą kūdikiams nuo 6 mėnesių amžiaus. Kūdikio šlapimo sistema ir toliau vystosi, padidėja šlapimo pūslės talpa. Šiuo metu šlapimo spalva gali pasikeisti, priklausomai nuo valgomo maisto rūšies, šlapinimosi kiekis mažėja. Kai kurie kūdikiai beveik nustoja šlapintis naktį, arba dramatiškai sumažėja šlapinimasis naktį.
Kūdikio šlapimas
Nustatyti, kiek kartų per dieną vaikas turėtų rašyti, tampa sunkiau, nes jis pradeda gauti įvairesnio maisto ir padidėja fizinis aktyvumas. Taip pat labai svarbi emocinė kūdikio būsena. Dėl nervinio streso, pavyzdžiui, atpratinant kūdikį nuo krūties, šlapinimasis gali padažnėti. Vidutinis šlapimo išsiskyrimo greitis yra 15-16 kartų per dieną. Antraisiais gyvenimo metais šlapinimosi dažnis toliau mažėja ir siekia 10–12 kartų per dieną.
Normalus šlapimo kiekis
Vienkartinės kūdikių sauskelnės gerai sugeria drėgmę, todėl ne visada lengva nustatyti, kiek šlapimo išsiskiria šlapinantis. Norėdami išbandyti, kiek vaikas gali parašyti vienu metu, į švarią, sausą sauskelnes užpilkite du šaukštus vandens. Kažkas panašaus į normalų kūdikio šlapimo nutekėjimą.
Vidutiniškai kūdikis iki 6 mėnesių išleidžia 20-35 ml šlapimo, jo bendras dienos kiekis yra 0,3-0,5 litro. Vienerių metų kūdikis jau gali parašyti iki 45 ml, intervalai tarp šlapinimosi padidėja ir šlapimo kaupiasi daugiau. Tačiau paros šlapimo kiekis šiek tiek padidėja - iki 0,6 litro.
Po metų pokyčiai yra reikšmingesni. Vienkartinis išskiriamas šlapimo kiekis dvejų metų vaikui gali siekti iki 90 ml, o kasdien - iki 0,8 litro.
Šlapinimosi dažnio pažeidimo priežastys
Naujagimių inkstai dar tik pradeda prisitaikyti prie šlapimo išsiskyrimo. Jie dar negali pašalinti toksinų naudodami mažiausią vandens kiekį. Skystas maistas kūdikiams leidžia inkstams dirbti tausojančiu režimu, toksinai ištirpsta dideliame vandens kiekyje, inkstuose tik trumpam užsitęsia. Štai kodėl šlapinimasis vyksta beveik iškart po motinos pieno ar mišinių vartojimo, o šlapimas yra beveik skaidrios spalvos. Tai sumažina toksinų kaupimosi inkstuose riziką.
Kiek kartų per dieną turėtų parašyti ką tik gimęs vaikas, be fiziologijos, lemia ir išorinės priežastys. Pvz., Jei sumažėja šlapinimosi atvejų, tai gali būti dėl šių veiksnių:
- Aukšta aplinkos temperatūra. Kūdikis tikriausiai labai prakaituoja, o dalis skysčių iš organizmo išsiskiria per prakaito liaukas, jis rašys mažiau;
- Kūdikis negauna pakankamai skysčių. Vaikams, maitinamiems iš buteliuko ir mišriu maitinimu, reikia gerti vandens;
Šlapimo spalva dehidratuota
Svarbu! Jei kūdikis maitinamas krūtimi ir šlapinasi nedaug ir retai, jį reikia trumpam dažniau tepti ant krūties. Maitinimo pradžioje pienas yra vandeningiausias, jis aprūpina kūdikio kūną skysčiu.
- Esant įvairioms patologinėms būklėms, susijusioms su vėmimu, karščiavimu ir viduriavimu, atsiranda vaiko kūno dehidracija. Tokiais atvejais dažnas gėrimas mažomis porcijomis (po 1 arbatinį šaukštelį) padeda išvengti drėgmės praradimo.
Vaikas gali retai šlapintis ir esant ligoms:
- inkstų patologijos;
- šlapimtakių vidinė obstrukcija;
- suspausta šlaplė;
- nugaros traumos.
Kai vaikas šlapinasi per dažnai, tai gali būti dėl:
- inkstų nepakankamumas;
- cistitas;
- šlapimo pūslės patologijos;
- uretritas;
- pielonefritas;
- cukrinis diabetas;
- nervinis stresas.
Svarbu! Jei pašalinami išoriniai veiksniai, dėl kurių galimi šlapinimosi dažnio pažeidimai, būtina kreiptis į gydytoją, kuris nustatys tikslią diagnozę.
Nerimą keliantys simptomai
Šlapimo sutrikimai rodo tiek dehidraciją, tiek įvairias ligas. Be šlapimo dažnio ir kiekio sumažinimo, spalvos pasikeitimas yra dehidracijos požymis. Kūdikio šlapimas patamsėja, o kontaktas su kūdikio oda sukelia dirginimą.
Galimi ligos simptomai:
- Šlapimo takų infekcijas lydi karščiavimas, kūdikis atsisako šlapintis ir verkia. Šlapimas gali tapti rausvas;
Svarbu! Rizika užsikrėsti infekcinėmis šlapimo sistemos ligomis vaikams per pirmuosius trejus gyvenimo metus yra gana didelė. Apie 4% vaikų kenčia nuo tokių ligų, kurių dauguma organizmas užsikrečia bakterijomis, kurios patenka iš išorės, iš šlaplės.
Naujagimių pielonefrito simptomai
- Su įgimtais medžiagų apykaitos sutrikimais po kelių dienų ar mėnesių po gimimo kūdikis praranda aktyvumą, tampa mieguistas, neaktyvus, jis gali vemti, traukuliai. Šlapimas ir kūnas kvepia klevų sirupu ar ūmumu;
- Įgimto cukrinio diabeto simptomai yra godumas, pasireiškiantis čiulpimu, dažnu šlapinimu, o sausos sauskelnės tampa standžios.
Kitos apsilankymo pas gydytoją indikacijos:
- rausvas, raudonas ar rusvas šlapimas po 4-osios kūdikio gyvenimo dienos;
- kūdikis šlapinasi mažiau nei 6 kartus per dieną;
- šlapinimosi metu išleidžiamas nedidelis tamsiai geltonos spalvos šlapimo kiekis.
Pastarieji simptomai gali rodyti pieno trūkumą maitinant krūtimi. Tokiu atveju gydytojas turėtų apžiūrėti vaiką ir aptarti maitinimo būdus su mama.
Jei per 1 valandą šlapimo kiekis yra mažesnis nei 0,5 ml 1000 gramų kūdikio svorio, tai vadinama oligurija. Kai jo dienos kiekis yra mažesnis nei 100 ml - anurija.
Svarbu! Būtina skubiai parodyti kūdikį specialistui, jei 2 dienas nėra šlapinimosi ir tuščios šlapimo pūslės, kuri, užpildžius, yra gerai apčiuopiama suprapubiniame regione.
Kūdikiams neretai pastebimi nerimo simptomai, susiję su ligomis. Tačiau jiems pasirodžius, būtina apsilankyti pas gydytoją.
