Kūdikiams dažnai skiriama šlapimo analizė. Tai yra vienas iš įprasto profilaktinio tyrimo etapų ir padeda diagnozuoti daugybę ligų. Jaunieji tėvai turi suprasti, kaip tinkamai paruošti medžiagą, kiek reikia šlapimo ir ar verta jį laikyti. Rezultato patikimumas priklauso nuo tėvų pasirengimo ir teisingumo.
Kūdikis
Kas leidžia sužinoti šlapimo tyrimą
Vienas pagrindinių kūdikio būklės diagnozavimo metodų yra šlapimo tyrimas. Analizė atliekama kaip privalomos programos dalis, skirta kontroliuoti trupinių kūno procesus, ir skiriama įvairioms patologijoms, siekiant įvertinti šlapimo sistemos darbą ir pašalinti ar patvirtinti uždegimą.
Bendroji analizė
Svarbiausias bendro šlapimo tyrimo tikslas yra išsiaiškinti, ar nėra inkstų ir šlapimo sistemos sutrikimų. Taip pat rekomenduojama jį atlikti sergant infekcinėmis vaiko ligomis, siekiant įsitikinti, ar paskirtas gydymas yra veiksmingas. Tyrimo metu vertinama šlapimo išvaizda, spalva, kvapas, skaidrumas. Taip pat tiriamos cheminės savybės. Dėl analizės rezultatų galima padaryti diagnozei būtinas išvadas:
- Suprasti, kaip veikia inkstai ir kepenys;
- Įvertinkite, ar nėra šlapimo pūslės funkcionavimo problemų;
- Diagnozuoti daugybę patologijų ankstyvosiose stadijose, kai kūdikis nejaučia nerimo ir nėra išorinių apraiškų. Štai kodėl analizė įtraukta į planuojamų vaikų vizitų klinikoje tyrimų sąrašą.
pastaba! Vaikai iki vienerių metų turėtų lankytis pas pediatrą kiekvieną mėnesį. Registratūroje gydytojas įvertina kūdikio vystymąsi ir sveikatą bei nurodo būtinų procedūrų nurodymus.
Jei bendros šlapimo analizės rezultatai yra nepakankami arba duomenys visiškai neatskleidžia problemos, mažasis pacientas siunčiamas specialiems tyrimams. Jie padės sukonkretinti diagnozę, kuri yra būtina norint paskirti teisingą gydymą.
Pasak Nechiporenko
Nechiporenko analizė laikoma tikslesne nei bendras tyrimas. Vertinami surinktos medžiagos tūrio vieneto rodikliai. Matymo lauke paprastai nustatomas kiekis. Šiuo atveju tyrimas yra ilgas ir sunkus, o tai paaiškinama aukštu patikimumu.
Analizė reikalinga šiais atvejais:
- Procesams, sukeliantiems uždegimą inkstuose ir šlapimo sistemoje, diagnozuoti. Taigi, jo pagalba diagnozuojamas, pavyzdžiui, cistitas, pielonefritas;
- Jei reikia, nustatykite, ar sutrikusi inkstų funkcija. Paprastai to reikia, jei turite, pavyzdžiui, cukrinį diabetą. Taip pat tyrimas atliekamas po sužalojimų, kai yra galimybė pažeisti vidaus organus;
- Stebėti šlapimo sistemos būklę, jei kūdikis anksčiau sirgo uždegimu, tačiau šiuo metu registruojamas besimptomis kūno temperatūros padidėjimas;
- Jei bendras kraujo tyrimas neparodė anomalijų, tačiau vaikas turi požymių, rodančių urogenitalinės sistemos ligą.
Atkreipkite dėmesį! Tyrimams atlikti tėvai privalo surinkti vidutinę šlapimo dalį. Nuo to momento, kai vaikas pradeda rašyti, turite suskaičiuoti kelias sekundes, tada pakeisti sterilų indą. Paskutiniai šlapimo lašai taip pat neturėtų patekti į indą. Kai tik surinksite reikiamą kiekį, išimkite indą ir sandariai uždarykite.
Sandariai uždarytas indas
Pasak Zimnickio
Analizuojant pagal Zimnitsky, jums reikės viso šlapimo per dieną. Jis surenkamas į 8 konteinerius, kuriuos paprastai pateikia laboratorija. Medžiaga turėtų būti kiekvienoje iš jų. Kiekis nesvarbu. Svarbiausia, kad kūdikis eitų į tualetą bent kartą per tris valandas. Pirmojo, ankstyviausio ryto, šlapimo tyrimui atlikti nereikia. Jau antroji dalis turėtų eiti į indą, pažymėtą laiku nuo 6 iki 9 ryto. Paskutinė medžiaga supilama į stiklainį, kuriame intervalas yra 3-6 valandos iki kitos dienos vidurdienio.
Analizė leidžia suprasti, kaip veikia inkstai. Laboratorijos asistentai palygina šlapimo kiekį nakčiai ir dienai, įvertina surinktų porcijų savitąjį svorį, šlapimo tankį.
Tyrimas leidžia diagnozuoti:
- inkstų nepakankamumas;
- pielonefritas skirtingose stadijose.
Kai kurie rodikliai keičiasi vartojant diuretikus ir dehidraciją. Tokios sąlygos paaiškinamos surinktos medžiagos tankiu.
24 valandų šlapimas
Tiriant dienos šlapimą, jis turi būti surenkamas į vieną didelę talpyklą. Visą laiką turite laikyti šaldytuve, padėdami ant apatinės lentynos. Pirmoji ir paskutinė porcijos turėtų būti dedamos į indą maždaug tuo pačiu metu. Paprastai reikia nustatyti bendrą tūrį, sumaišyti turinį, pasukant stiklainį maždaug 15 kartų, ir nedidelę dalį supilti į sterilų indą. Geriau pasitarkite su pediatru, kiek kūdikiui pakanka šlapimo šiai analizei atlikti.
Pediatro konsultacija
Tyrime vertinami įvairūs rodikliai, įskaitant:
- Kreatininas;
- Mikroelementų, kalio, natrio, kalcio kiekis;
- Baltymas. Tai yra vienas iš svarbiausių rodiklių. Paprastai taip neturėtų būti, nedidelis kiekis nelaikomas kritiniu - iki 0,08 gramo per 24 valandas;
- Oksalatai.
Dėka analizės galite sužinoti, ar yra problemų dėl inkstų, antinksčių veiklos. Be to, rezultatai patvirtins arba paneigs infekcijos buvimą šlapimo sistemoje, nurodys cukrinio diabeto, anemijos, dehidratacijos ir kitų anomalijų vystymąsi. Pavyzdžiui, oksalatų perteklius rodo, kad inkstuose gali susidaryti akmenys. Laiku atliekama diagnostika padės to išvengti.
Analizei reikalingas šlapimo kiekis
Kiek šlapimo reikia kūdikio analizei, priklauso nuo tyrimo tipo:
- Bendrais tikslais pakanka užpildyti standartinį sterilų indą vienu centimetru, tai yra apie 10 ml. Paprastai tai laikoma minimaliu leidžiamu kiekiu. Galite palikti daugiau, tai neturi įtakos tyrimams. Kad būtų išvengta medžiagos užteršimo, rekomenduojama surinkti antrą porciją, tai svarbu, jei įmanoma pakeisti stiklainį po to, kai kūdikis pradėjo rašyti. Kadangi kūdikiai tai daro be perspėjimo, ne visada pavyksta pagauti tokią akimirką. Na, jei tai pasiteisina, jei ne, tada turite pristatyti tai, ką pavyko surinkti, į laboratoriją;
- Kasdienei analizei ir tyrimams, pasak Zimnickio, visą šlapimą būtina paimti per 24 valandas. Tiesa, pirmuoju atveju nereikia jo atiduoti pilnai, pakanka gerai sumaišyti visą medžiagą ir nedidelį kiekį supilti į atskirą indą.
Visada galite pasitarti su pediatru, kiek šlapimo reikia surinkti konkrečiai vaiko analizei atlikti. Tai padės išvengti klaidų ir tyrimo pakartojimo.
Kaip teisingai surinkti medžiagą
Norint gauti rezultatą, atspindintį tikrąją kūdikio būseną, svarbu tinkamai paruošti medžiagą. Prieš pradedant procedūrą, kūdikį reikia nuplauti, reikia prisiminti, kad mergaitėms tai daroma iš priekio į galą.
Tėvai iš anksto paruošia sterilų indą. Indą, reikalingą šlapimo surinkimui iš naujagimių mergaičių ir berniukų, patogiau įsigyti vaistinėje. Jis yra sandariame maišelyje ir turi užsukamą dangtelį. Prieš naudojimą stiklainio plauti nereikia, svarbiausia - laiku jį gauti.
Paprastai kūdikiai eina į tualetą, kai nuima vystyklą. Ypač patogu tai padaryti po miego, kūdikiai sušyla, o jei juos nurengiate, jie sušąla, o tai išprovokuoja šlapinimosi pradžią. Gerai, jei šią akimirką pavyks pakeisti konteinerį. Geriau šiek tiek palaukti, kol antroji arba vidurinė dalis pateks į indą.
Atkreipkite dėmesį! Galima naudoti naujagimio šlapimo surinkimo maišelį. Jis turi būti paskleidžiamas po kūdikio dugnu, tada supilamas į specialų indą.
Jei neįmanoma nusipirkti indo, galite pasiimti, pavyzdžiui, indelį kūdikių tyrės ar kitą panašų. Surinkęs šlapimą, jis turi būti kruopščiai nuplautas ir užpilamas verdančiu vandeniu.
Yra specialūs šlapimo maišeliai, vadinamieji sterilūs maišeliai, leidžiantys rinkti šlapimą tiek iš berniukų, tiek iš mergaičių. Prietaisas pritvirtintas prie vaiko odos, atsižvelgiant į lytį, jame yra skirtingų formų skylių.
Šlapimo surinkimas
Kaip surinkti šlapimą iš berniuko su šlapimo maišeliu:
- Įsigykite prietaisą vaistinėje. Prieš naudojimą neuždarykite jo, kad nepakenktumėte sterilumui. Berniukams tinka universalus ovalo ar kiaušinio formos antgalis, kuris siaurėja link dugno;
- Nusiplaukite rankas muilu;
- Nuplaukite trupinius, padėkite juos ant nugaros ir nuimkite viršutinę dalį nuo šlapimo surinkėjo taip, kad atsirastų lipnus sluoksnis;
- Kuo sandariau priklijuokite maišelį prie odos. Tai padės išvengti žalos analizei, jei vaikas kakas. Jei išmatos patenka į šlapimą, reikia surinkti kitą medžiagą. Kūdikio varpa turi būti maišelio viduje;
- Apsirenkite trupinį arba uždenkite antklode. Jei jis mėtosi ir sukasi, didelė tikimybė, kad maišelio turinys išsilies. Todėl galite pabandyti pagreitinti procesą duodami kūdikiui vandens arba tepdami jį krūtimi;
- Išimkite maišelį, kai tik jis bus pilnas. Turite elgtis atsargiai, kad nesukeltumėte kūdikiui nepatogumų. Lieka tik supilti turinį į sterilų indą ir sandariai uždaryti dangtį.
Po procedūros patartina kūdikį plauti dar kartą, kad būtų pašalinti klijai, kurie dažnai lieka ant odos. Mergaičių šlapimo surinkimas turi tą pačią veiksmų seką. Kūdikiams reikia nusipirkti ovalų arba pailgintą šlapimo maišelį. Viršuje jis yra apvalus, o apačioje - iš abiejų pusių. Galite pasiimti visus, kurie bus vaistinėje, tai neturės įtakos tvorai.
Jei kūdikiui yra beveik metai, ir jie pradėjo jį sodinti ant vazono, tada su jo pagalba galite surinkti šlapimą. Būtinai išplaukite iš anksto, vaikui einant į tualetą, supilkite medžiagą į paruoštą stiklainį.
Puodukas
Kai neįmanoma gauti šlapimo be priemaišų, naudojami kateteriai. Bet nerekomenduojama atlikti tokios procedūros namuose. Norint išvengti infekcijos vystymosi, reikalingas visiškas sterilumas, ypač instrumentų. Taip pat dėl nepatogių veiksmų galima susižaloti, nes kateterį reikia įkišti iki šlapimo pūslės, kol skystis tekės iš kito galo. Medicinos darbuotojai žino, kaip greitai ir neskausmingai atlikti procedūrą kūdikiui. Jokiu būdu negalima naudoti metalinių prietaisų kūdikiams.
Atkreipkite dėmesį! Iš vystyklų ar sauskelnių nereikia spausti šlapimo. Turint tokią kolekciją, rezultato negalima pavadinti patikimu. Talpykloje bus ne tik reikalingos medžiagos, bet ir audinių dalelės, dulkės, bakterijos. Naudojant vystyklą, bet koks skystis virsta geliu. Tokia medžiaga netinka tyrimams. Jie net nesvarstys.
Sandėliavimas ir gabenimas
Bendras šlapimo tyrimas ir tyrimas, pasak Nechiporenko, perduodami per dvi valandas po surinkimo. Ilgalaikis saugojimas yra draudžiamas, medžiagoje atsiranda bakterijų, pakinta rūgštingumas, sunaikinami eritrocitai. Prieš pristatant, konteinerio nereikia palikti šviesoje ir jo negalima užšaldyti, įskaitant gabenimo metu. Dangtį visada laikykite sandariai uždarytą. Ideali temperatūra, kurioje turėtų būti laikoma medžiaga, yra apie 4 laipsnius šilumos.
Kasdienis šlapimo surinkimas, prieš paduodant medžiagą, turi būti laikomas šaldytuve. Tai padės išsaugoti šlapimo savybes, o tyrimo rezultatas bus patikimas. Nedėkite į šaldiklį.
Paprastai šlapimo tyrimui reikia ne daugiau kaip 10 mililitrų skysčio. Tai palengvina jaunų tėvų darbą, nes rinkti medžiagą nėra taip lengva. Be to, yra specialių prietaisų, kurie gali padėti pasirengti tyrimui.
