Kilus virškinimo problemų, turėtumėte pradėti nuo dietos, suvalgytų porcijų skaičiaus ir maisto kokybės analizės. Jei, pasak tėvų, nekyla problemų dėl išvardytų daiktų, laikas kreiptis pagalbos į specialistus.
Pilvo skausmas
Kaip veikia tulžies pūslė
Tulžies pūslė yra svarbus virškinimo proceso dalyvis. Joje kepenys kaupia tulžį, pagamintą maistui perdirbti. Su jo pagalba skrandžio apdorotas maistas, patekęs į dvylikapirštę žarną, yra kruopščiau padalijamas. Tulžies gamybos procesas kepenyse yra nenutrūkstamas, jei aktyvūs fermentai nekontroliuojamai patenka į dvylikapirštę žarną, ypač kai nėra maisto, tulžis dirgina žarnyno sieneles. Dėl to dešinėje hipochondrijoje yra diskomfortas ir skausmas.
Valgio metu tulžies pūslė susitraukia, kad išleistų tulžį į dvylikapirštę žarną. Pažeidus organo susitraukimą, kyla ir virškinimo problemų. Susilpnėjus šlapimo pūslės raumenims, tulžis išsiskiria nepakankamu kiekiu, dėl kurio susikaupia ar sustingsta turinys. Nesavalaikis susitraukimas taip pat sukelia diskomfortą.
Dėmesio! Jei laiku pažeidžiamas virškinimo organų darbas, jie kalba apie tulžies takų diskineziją. Tai reiškia, kad tulžis arba nepatenka į žarnyno ertmę, kai ten atsiranda maisto, arba patenka į žarnyną, bet kai ten nėra maisto.
Tulžies pūslės deformacijos tipai
Skausmas dešiniajame hipochondriume yra pilvo organų ultragarsinio tyrimo indikacija. Bet tulžies pūslė yra tuščiaviduris organas, tai yra, jis susideda tik iš savo sienų, kaip ir skrandis, šlapimo pūslė ar žarnos. Todėl, norėdami pamatyti patikimą tokių organų būklę, juos reikia užpildyti: norint atlikti ultragarsinį šlapimo pūslės tyrimą, gydytojai prašo atvykti su visu šlapimu, tai yra valandą prieš tyrimą išgerti stiklinę vandens ir neiti į tualetą. Norint gauti patikimą informaciją apie tulžies pūslės formą ir dydį, ji taip pat neturėtų būti tuščia.
Pilvo ultragarsas
Šlapimo pūslė nuolat, palaipsniui, mažomis porcijomis užpildoma tulžimi. Kad turinys neišmestų į žarnyną, vaikas kurį laiką turi kaupti tulžį šlapimo pūslėje, tai yra nevalgyti likus dviem ar trims valandoms iki tyrimo. Priešingu atveju ultragarsu bus matomi išlenktiems balionams būdingi posūkiai ir nelygumai.
Kaklo lenkimas
Tulžies kaklas yra kanalas, kuriuo tulžis patenka į kepenų kanalą, o iš jo patenka į žarnyno spindį. Kai kaklas sulenktas, turiniui gali būti sunku išeiti, tačiau tam lenkime turėtų susidaryti kliūtis tulžies akmenų pavidalu. Pats kinkas nereikalauja chirurginės korekcijos, jei nepažeidžiama virškinimo funkcija.
Dugno kinkas
Vaiko tulžies pūslės lenkimas dugno srityje diagnozuojamas, kai organas nėra visiškai užpildytas tulžimi arba kai dugnas yra su įgimta deformacija. Šis faktas neturi įtakos organo darbo kokybei, juolab kad dažniausiai ultragarsu apatinė kreivė rodoma tik ištuštinus šlapimo pūslę.
Kūno lenkimas
Kai pacientas turi kinką tulžies pūslės kūne, paprastai apibūdinamas lenkimo tipas. Dažniausias tipas yra smėlio laikrodžio arba s formos lenkimas. Ši situacija yra ir pasirengimo diagnozei taisyklių nesilaikymo pasekmė: jei pacientas prieš pat paskyrimą užkąsdavo.
Vidaus organai
Burbulų srauto lenkimas
Virškinimo problemų nėra dėl tulžies pūslės turinio išleidimo kanalų formos. Tulžis vienodai gerai išeina tiek tiesiais kanalais, tiek kanalais su posūkiais. Išmetimo kokybei įtakos turi kanalo susiaurėjimas arba akmenų užsikimšimas.
Dvigubas kartus
Dvigubas lenkimas nustatomas, jei kūno susiaurėjimas fiksuojamas ultragarsu dviejose vietose. Ši forma vadinama spiraline deformacija. Kaip ir kitų tipų vingiai, dvigubi lenkimai nėra chirurginės intervencijos priežastis, nes jie neturi funkcinių sutrikimų.
Dėmesio! Paprastai atliekant pakartotinį ultragarsą, lenkimo tipas gali pasikeisti arba jo visai nėra. Šio organo išvaizda tiesiogiai priklauso nuo jame surinktos tulžies kiekio.
Kūdikių deformacijų klasifikacija
Pagal savo prigimtį ekscesai skirstomi į dvi grupes. Nepaisant to, kokia deformacija yra, jei nėra realaus pablogėjimo, gydymas vaistais nereikalingas.
Labile
Dažniausia tulžies pūslės deformacija yra nestabili arba įgyta. Tai yra, lyginant dvi diagnostikas, atliktas naudojant ultragarsą, buvo nustatytas organo formos pokytis. Pradinis tyrimas nenustatė jokių nukrypimų, o po tam tikro laiko atlikta diagnostika parodė, kad bet kuriame skyriuje yra linksnis.
Fiksuotas
Fiksuotas linksnis yra rečiau pasitaikantis. Jis apibūdinamas kaip įgimta deformacija ir nereikalauja operacijos. Fiksuotą vingį galima nustatyti tik atliekant daugiau nei du tyrimus nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Jei diagnozė kiekvieną kartą rodo tą patį formos pasikeitimą, deformacija laikoma įgimta.
Tulžies pūslės lenkimo priežastys
Įvairios priežastys gali sukelti deformaciją, įskaitant išorinius veiksnius, gyvenimo būdą ir dietą.
Įgimta
Įgimtas vaiko tulžies pūslės lenkimas vystosi gimdoje. Vaisiaus organų susidarymas pasireiškia ankstyvuoju nėštumu. Dedant būsimus organus, taip pat generuojant audinius, folio rūgštis vaidina pagrindinį vaidmenį, kurio trūkumas nėščios moters kūne lemia vaisiaus anomalijų susidarymą. Įskaitant tai yra gomurio (lūpos plyšio) vaikų gimimo priežastis.
Nėščia pas ginekologą
Dėmesio! Nėštumo planavimas ir ankstyva registracija nėščiųjų klinikoje išgelbėja negimusius kūdikius nuo baisių patologijų. Nuo pirmos dienos akušeris ginekologas nėščiajai skiria folio rūgšties vartojimą kelioms savaitėms.
Įsigijo
Gimęs vaikas gali įgyti tulžies pūslės formos pokyčių labai retose situacijose, kurių praktiškai nėra medicinos praktikoje. Tai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms po ūmių infekcinių ligų, atsiradus cholelitiazei, taip pat esant lėtiniam organo ar jo latakų uždegimui.
Funkcinis
Ši priežastis yra populiariausia pagal statistinių tyrimų rezultatus. Netinkama mityba yra sąrašo viršuje:
- alkanos dietos;
- sausas maistas;
- retas maistas, bet didelėmis porcijomis;
- nuolatinis (užsitęsęs) maisto vartojimas;
- stresinės situacijos;
- hormoninis disbalansas.
Funkciniai kūdikio sutrikimai gali būti, jei jis nuolat kabo ant motinos krūtinės. Tai yra, jei kūdikis maitinamas ne valanda, o pirmuoju girgždėjimu, jis dažnai liks su krūtimi ar buteliu burnoje. Taikant šį maitinimo režimą, tulžies pūslė neturi laiko užpildyti, jos funkcija, skirta stebėti maisto išvaizdą dvylikapirštės žarnos spindyje, išnyksta, todėl laikui bėgant tulžis nustoja kauptis, nuolat mesti į žarnyną. O burbulas, atimtas iš galimybės įgyti savo formą, yra deformuotas.
Simptomų aprašymas
Diagnozės indikacijos yra bendros paciento būklės pažeidimas, taip pat specialūs simptomai:
- pilvo skausmas bamboje;
- aštrus ar skausmingas skausmas dešinėje hipochondrijoje;
- dažnas raugėjimas;
- kartumo jausmas burnoje;
- padidėjusi dujų gamyba (lengvai aptinkama permaitintiems vaikams iki vienerių metų);
- klajojanti dilgėlinė skirtingose kūno vietose, blogesnė iškart suvalgius riebalų turinčio maisto.
Svarbu! Kūdikiai, negalintys kalbėti apie savo skausmą, rėkiantys dėl įvairių priežasčių, savo kaprizingu elgesiu gali klaidinti tėvus. Tačiau jei vaikas pernelyg verkia, jo dešinė pusė atrodo labiau suapvalėjusi nei kairė, o vėmimas atsiveria be lydinčių žarnyno infekcijos simptomų (karščiavimo, viduriavimo), verta įtarti funkcinius sutrikimus tulžies pūslės darbe.
Anomalijų nustatymo diagnozė
Kanalų ar pačios šlapimo pūslės kreivumas diagnozuojamas ne tik ultragarsu. Patikimais laikomi ne formos, o organo turinio aidai. Akmenų aptikimas, šlapimo pūslės sienelių storis, tulžies koncentracija joje yra svarbi informacija apie tulžies pūslės būklę ir funkcionavimą; remiantis šiais duomenimis, galima skirti gydymą.
Tai, kad jis sulenktas ašine ar skersine linija, netampa narkotikų vartojimo indikacija. Su tulžies išsiskyrimu susiję sutrikimai diagnozuojami kitais būdais:
- Analizei imamas kraujas, siekiant nustatyti bilirubino kiekį;
- Paciento išvaizdos geltonumo analizė.
Šlapimo pūslės forma, nustatyta ultragarsu, paprastai nėra virškinimo organo disfunkcijos požymis. Būtinai naudokite papildomus diagnostikos metodus.
Pavojus susilaužti naujagimį
Populiarus pediatras Evgenijus Komarovsky yra tikras, kad vaikų tulžies pūslės lenkimas nėra problema ar patologija. Net jei vaikas turi simptomų, rodančių virškinimo sistemos problemas, būtent tulžies pūslės darbo pažeidimus, reikia gydyti ne patį organą, o tėvų požiūrį į vaikų mitybą. Jo nuomone, sveiko virškinimo receptas, įskaitant tulžies išsiskyrimą laiku, yra toks:
- maitinti vaikus reikia ne tada, kai atėjo laikas, o tada, kai jie alkani;
- negalima priversti vaiko baigti valgyti, jei jis teigia, kad jis sotus;
- vaikai, kurių apetitas neįtraukiamas į užkandžius, paliekant tik pagrindinius patiekalus;
- visais įmanomais būdais skatinti aktyvų žaidimą lauke;
- bet kokie funkciniai virškinimo sutrikimai turėtų būti gydomi ne tabletėmis, o badu.
Svarbu! Kai kūnas tam tikrą laikotarpį negavo maisto, o tik gėrė skysčius, virškinimo sistema pradeda savarankiškai taisyti savo paties darbo gedimus, sinchroniškai pradedant nuo kito sveiko valgio.
Valgo su apetitu
Kiekvienas turėtų prisiminti, kad pilvo organų ultragarsiniam tyrimui nėra prasmės kasmetinės gyventojų medicininės apžiūros nuostatuose. Tai rodo, kad informacija, gauta atlikus tokią diagnozę, tik suklaidins pacientą ir nukreips jį į neteisingą gydymo kelią. Svarbiausias to pavyzdys yra tulžies pūslės kreivumo radimas. Tokio tipo tyrimai yra būtini tik tada, kai yra apčiuopiamų pilvo organų funkcionavimo problemų. Be nusiskundimų tuščiavidurių organų dydžio ir formos tyrimas yra beprasmis.
