Ruošiantis vakcinacijai ar sergant bet kokia liga, tėvai kreipiasi į pediatrą. Jis atlieka tyrimą ir, jei reikia, išrašo siuntimą dėl bendro šlapimo tyrimo (OAM) pristatymo. Tokio tyrimo dėka gydytojas galės teisingai įvertinti bendrą kūno būklę, taip pat stebėti, ar tinkamai veikia kūdikio šlapimo sistema. Tėvams sunku suprasti testo rezultatus ir nustatyti, ką tai gali reikšti ir ar viskas tvarkoje. Viena iš neaiškių verčių yra oksalato kiekis šlapime.
Analizuoja specialiame inde
Kas yra oksalatai
Oksalatai vaiko šlapime yra organinės oksalo rūgšties kalcio ir amonio druskos. Šių medžiagų yra šlapime, o tam tikras jų kiekis bus vaiko šlapime.
Oksalatai mikroskopu
Koks metodas randamas šlapime
Jei nėra simptomų, rodančių, kad yra pažeista šlapimo sistema, oksalo rūgšties druskos šlapime gali būti aptiktos atliekant bendrą šlapimo analizę (OAM). Bendra šlapimo analizė - išsamus fizinių ir cheminių šlapimo savybių tyrimas, kuris taip pat apima mikroskopinį nuosėdų tyrimą. Kūdikio šlapime esantys oksalatai dažnai aptinkami atliekant šlapimo mikroskopiją.
Atkreipkite dėmesį! Šlapimo sudėtis priklauso nuo to, ar teisingai surinkta tyrimo medžiaga. Verta atsižvelgti į Komarovskio patarimus ir rinkimui nenaudoti tuščių maisto ar vaistų stiklainių. Šlapimą reikia rinkti analizei tik specialiuose induose, kuriuos galima įsigyti vaistinėje.
Oksalatų norma kūdikio šlapime
Kaip ir taikant bet kokius rodiklius, oksalatų kiekis šlapime yra tam tikras, jie tiesiogiai priklauso nuo vaiko amžiaus:
- Kūdikio iki vienerių metų norma yra 1-1,3 mg / kg per dieną;
- Vaikams iki 3 metų šiek tiek - 0,5 mg / kg per dieną.
Papildoma informacija. Padidėjusį oksalatų kiekį kūdikio šlapime galima aptikti po to, kai slauganti motina dieną prieš tai suvalgė sūraus ar aštraus maisto. Tai reikš, kad prieš pateikdamas pediatras turi paskirti antrą tyrimą ir patarti motinai apie jos dietą. Jei po antrosios analizės diagnozė patvirtinama, gydytojas turi skirti gydymą mažam pacientui.
Oksalatai šlapime pasirodo ne tik dėl vykstančios ligos organizme, juos galima aptikti ir dėl kitų priežasčių. Rinkdami šlapimą tyrimams, turite atidžiai apsvarstyti pasirengimą oksalatų buvimo analizei pateikti. Norėdami tai padaryti, turėtumėte:
- Surinkite visą dienos šlapimą tik į vieną absoliučiai sterilų indą;
- Nebūtina surinkti pirmosios rytinės šlapimo dalies, mėginius pradėti imti tik nuo antrojo šlapinimosi;
- Paskutinį šlapimą reikia surinkti kitą rytą;
- Toliau reikia sumaišyti visą paros šlapimą į vieną indą, paimti 100 ml ir supilti į specialią talpyklą tyrimams atlikti;
- Nuneškite indą su šlapimu į laboratoriją ir ant jo užrašykite bendrą šlapimo kiekį per dieną.
Oksalato druskų atsiradimo priežastys
Žindomiems vaikams oksalatai šlapime dažniausiai atsiranda dėl netinkamos maitinančios motinos mitybos, tačiau tai taip pat gali reikšti medžiagų apykaitos procesų patologiją kūdikio organizme. Be to, oksalo rūgšties druskų perteklius šlapime gali atsirasti dėl įgimtos inkstų ligos.
Oksalaturija skirstoma į du tipus:
- Pirminis;
- Antrinis.
Pirminis - laikomas įgimtu, jis atsiranda dėl paveldimo oksalo rūgšties metabolizmo organizme sutrikimo. Antrinis - atsiranda dėl tam tikrų ligų išsivystymo ar tam tikrų maisto produktų vartojimo.
Nepatologinė oksalaturijos priežastis yra maitinančios motinos maisto produktų, kuriuose gausu oksalo rūgšties, naudojimas. Tai apima arbatą, špinatus, rabarbarus, burokėlius, šokoladą.
Svarbu! Maitinanti motina turėtų žinoti, kad visos maistinės medžiagos ir toksiškos medžiagos iš jos naudojamų maisto produktų patenka į jos pieną.
Be to, priežastys, kodėl vaiko šlapime atsiranda daugiau nei vidutinis oksalatų kiekis, yra šios:
- Įgimti medžiagų apykaitos procesų, kuriuose dalyvauja oksalo rūgštis, sutrikimai. Dėl to sutrinka jo išsiskyrimas iš organizmo;
- Inkstų ar žarnų uždegimas;
- Diabetas;
- Akmenys inkstuose;
- Įvairios lėtinės patologijos;
- B grupės vitaminų trūkumas;
- Dismetabolinė nefropatija. Jis pasirodo dėl paveldimo polinkio ar tam tikrų kūdikio genų mutacijų;
- Dehidratacija, dėl kurios ilgai būna karšta saulė, žarnyno infekcija, karščiavimas su padidėjusiu prakaitavimu ir nepakankamas kūdikių gėrimo režimas.
Oksalaturija
Vaikų oksalaturijos simptomai
Tėvai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į kūdikio sveikatą, jei:
- Kūdikio šlapimas įgavo stiprų nemalonų kvapą;
- Šlapimo spalva be priežasties pasikeitė iš šviesiai geltonos į tamsiai geltoną;
- Kūdikis labai dažnai nori šlapintis, o bendras šlapimo kiekis pastebimai sumažėjo;
- Kūdikis dažnai verkia, nes jį jaudina aštrus skausmas apatinėje nugaros dalyje ar pilvo apačioje, kuris gali reikšti inkstų dieglius;
- Bendra vaiko būklė pablogėjo, atsirado apatija, sutriko miegas, dingo apetitas.
Atkreipkite dėmesį! Jei pasireiškia net kai kurie iš minėtų simptomų, tėvai turi kuo greičiau kreiptis į pediatrą ir paprašyti siuntimo atlikti bendrą šlapimo tyrimą. Patvirtinus oksalaturijos diagnozę, reikia nedelsiant imtis atitinkamų priemonių ir pradėti gydymą.
Galimos komplikacijos
Nesavalaikis ar bet kokio gydymo trūkumas gali sukelti druskų kaupimąsi mažame kūne, tai išprovokuos rimtų komplikacijų atsiradimą. Kūdikio oksalatai pamažu kaupsis inkstuose ir pradės formuotis kristalai, smėlis ir akmenys. Susiformavę akmenys blokuoja šlapimo takus, tai lydės labai stiprus ir aštrus skausmas.
Aštrūs kristalų kraštai sužeis audinius ir sukels kraujavimą, pielonefritą, inkstų funkcijos sutrikimą ir kitas ligas, sukeliančias vidaus organų ir audinių uždegimą. Be tinkamo gydymo kūdikiui gali pasireikšti inkstų nepakankamumas, medžiagų apykaitos sutrikimai ir šlapimo takų kanalų užsikimšimas.
Profilaktika, HB dietos ypatumai
Padidėjusį oksalatų kiekį galima nustatyti neatsižvelgiant į amžių. Labai dažnai jie randami analizuojant žindomą kūdikį. Oksalurija labai glaudžiai susijusi su maitinančios motinos mityba, nes visi jos naudojami produktai patenka į kūdikio organizmą su motinos pienu. Be to, per didelis oksalatų susidarymas gali atsirasti dėl patologinių procesų inkstuose, įgimtų medžiagų apykaitos sutrikimų, nepalankių paveldimų veiksnių.
Žindančių motinų, kurios žindymo laikotarpiu laikosi tam tikros dietos, yra labai nedaug. Jų maistas yra pažįstamas, be jokių apribojimų, jie nesilaiko dietos. Dėl to kūdikio oksalato koncentracija gali pakilti virš normos.
Jei kūdikis maitinamas krūtimi, slauganti mama turėtų laikytis teisingos ir subalansuotos mitybos, kad nepakenktų kūdikio kūnui.
Kai oksalatai aptinkami vaikui, motina turėtų neįtraukti į savo mitybą oksalo rūgšties šaltinių:
- Rabarbarai;
- Rūgštynės;
- Špinatai;
- Burokėliai;
- Produktai, kurių sudėtyje yra kakavos;
- Petražolės;
- Lankas;
- Ridikas; rūtos;
- Citrusai;
- Rūgštos uogos;
- Slyvos;
- Migdolai;
- Žaliosios pupelės.
Be to, turėtumėte atsisakyti rūgščių vaisių, pomidorų, kepenų, kavos, stiprios arbatos. Ne mažiau svarbu sumažinti suvartojamos druskos kiekį. Jei liga stipriai progresuoja, būtina riboti maisto, kuriame yra didelis kalcio kiekis, pieno produktų, žolelių, ankštinių augalų, javų, miltų produktų racioną. Mažiausias dietos laikotarpis yra dvi savaitės.
Mamos racione turi būti tokie maisto produktai, kuriuose yra vitaminų A ir B grupės, magnio, kalio, baltymų. Labai svarbu vartoti vynuoges, svarainius, kopūstus ir bulves, bananus, agurkus ir moliūgus, džiovintus vaisius, kriaušes ir abrikosus, augalinius aliejus ir mėsą.
Svarbu! Vaikui tėvai turi organizuoti teisingą miego ir poilsio režimą, kuris numato pakankamą aktyvumą, pasivaikščiojimai grynu oru yra privalomi. Darželis turi būti vėsus ir vidutiniškai drėgnas. Kalbant apie aplinką, svarbu suteikti vaikui psichologinį komfortą.
Kūdikių šlapimo analizėje labai dažnai nustatomi oksalatai. Tėvams nereikia jaudintis iš karto. Tai atsitinka, kai kūdikio motina pažeidžia dietą arba netinkamai renka šlapimą analizei. Jei diagnozė dar kartą patvirtinama, svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų: laikytis teisingos dietos ir vartoti vaistus.
