Kas yra disbiozė, kokius kūdikių disbiozės testus reikia išlaikyti ir kaip tai išgydyti?

Kūdikių disbakteriozė yra labai dažnas reiškinys. Daugelis tėvų yra susirūpinę dėl normalaus kūdikio žarnyno ir skrandžio funkcionavimo. Tačiau daugelis nežino pagrindinių ligos apraiškų požymių. Ir jie dažnai panikuoja veltui.

Disbakteriozė yra bet koks žarnyno mikrofloros sveikos pusiausvyros sutrikimas, trukdantis natūraliai patogeninių ir naudingų mikroorganizmų pusiausvyrai, dėl kurio sutrinka normali žarnyno veikla.

Kūdikių disbakteriozė

Žmogaus žarnyno mikroorganizmai suskirstyti į du porūšius:

Privaloma flora

Šios kategorijos mikroorganizmai yra tiesiog gyvybiškai svarbūs sklandžiam virškinimo sistemos funkcionavimui. Jie yra būtini virškinimo procesui ir optimaliam imuninės sistemos funkcionavimui.

Šiai mikroorganizmų grupei priklauso laktobacilos, bifidobakterijos, E. coli. Privalomai florai priklauso ir saprofitinė mikroflora, kuri neturi įtakos teigiamai ar neigiamai žmogaus sveikatai. Ši grupė yra plačiausia ir sudaro maždaug 96% žarnyno mikrofloros.

Pasirenkama mikroflora

Šios klasės mikroorganizmai žarnyne yra nedideli kiekiai, o esant nepalankioms sąlygoms, tokioms kaip sumažėjęs imunitetas, stresas, traumos, nesveika mityba, jie pradeda dinamiškai daugintis.

Bet pasiekus kritinį tašką, ši patogeninė mikroflora dažnai sukelia daugybę žarnyno infekcijų. Sąlygiškai patogeninė mikroflora apima mikroorganizmus, tokius kaip stafilokokas, baltymas, Candida genties grybai.

Suaugusiesiems tokios mikrofloros buvimas ne visada sukelia ligas. Tačiau kūdikiams, kurių imuninė sistema dar nevisiškai veikia, visada.

Sveikos mikrofloros vaidmuo

Naudingų bakterijų (laktobacilų, bifidobakterijų) buvimas vaiko organizme, kaip minėta aukščiau, yra privalomas.

1. Kai žarnyne yra pakankamai šių mikroorganizmų, visi patogenai yra išstumti. Taip yra dėl to, kad šių bakterijų švaistymas sukuria aplinką, kurioje patogeninių organizmų gyvenimas yra tiesiog neįmanomas.

2. Kitas, ne mažiau reikšmingas naudingų mikroorganizmų vaidmuo yra palaikyti normalią imuninės sistemos veiklą. Bifidobakterijų ir laktobacilų buvimas skatina antikūnų, apsaugančių kūdikį nuo įvairių patekusių į organizmą, gamybą. Ne veltui sutrikus vaiko mikroflorai, taip dažnai pastebimai susilpnėja imuninė sistema.

3. Laktobacilos ir bifidobakterijos yra atsakingos už tokių vitaminų gamybą kaip:

vitaminas B6;
folio rūgštis;
cianokobalaminas.

Šie vitaminai yra būtini vaiko augimui ir imuninės sistemos funkcionavimui. Šie mikroorganizmai yra atsakingi už visišką vitamino D, kalcio, geležies absorbciją.

4. Be to, dar viena svarbi mikrofloros funkcija yra žarnyno judrumo stimuliavimas. Norint išvengti vaiko vidurių užkietėjimo, būtina normali peristaltika.

Suprantant visa tai paaiškėja teisingo bakterijų balanso svarba kūdikio žarnyne. Pažeidus santykį, padidėja rachito, hipovitaminozės ir geležies stokos anemijos rizika. Žarnyno infekcijų rizika taip pat žymiai padidėja.

Kaip susidaro mikroflora?

Kūdikis gimsta su visiškai sterilia žarna.

pradinis jos įsigijimo kūdikiui taškas yra gimdymas;
kai tik ji pasirodo, kūdikis susisiekia su išoriniu pasauliu, o jos kūną šiuo metu ir toliau kolonizuoja mikroorganizmai;
po elementaraus apdorojimo kūdikis paguldomas ant motinos pilvo. Vaikas gauna kitą mikrofloros dalį, kurią suteikia motinos oda, taip užkertant kelią pradinei svetimos mikrofloros kolonizacijai;
be to, bene svarbiausias vaiko gyvenimo momentas yra pirmasis žindymas. Įdėjus motinos spenelį į naujagimio burną, kūdikis išgeria pirmąjį gurkšnį vertingo priešpienio. Šiame etape pirmasis akmuo yra padėtas sveikatos pamatuose. Be to, kad priešpienyje yra didžiulis kiekis įvairių vaikui reikalingų maistinių medžiagų, jis apima veiksnius, turinčius įtakos natūralios žarnyno mikrofloros formavimuisi.

Priešpienio nauda

Priešpienis yra prisotintas bifidogeninių elementų, kurie stimuliuoja bifidobakterijų augimą ir vystymąsi. Ši medžiaga patekusi į vaiko organizmą sukuria tinkamą aplinką bifidobakterijų ir laktobacilų gyvenimui. Be to, didelis skaičius priešpienio imunoglobulinų yra tam tikras biologinis skydas nuo daugelio ligų.

Štai kodėl kūdikiai, pritvirtinti prie krūties per pirmąsias 2 gyvenimo valandas, yra sveikesni ir stipresni už savo bendraamžius, kurie nuo gimimo buvo atskirti nuo motinos krūties. Pirmosiose buvo nustatytas normalios bakterinės floros augimas, disbiozės atvejai yra daug rečiau pasitaikantys, jie harmoningai vystosi ir priauga kūno svorio.

per kitas 3-5 dienas po pirmojo maitinimo kūdikis patiria įvairių žarnyno mikroorganizmų. O tarp į žarnyną patenkančių organizmų yra nemažai oportunistinės ir patogeniškos mikrofloros. Todėl pirmąją gyvenimo savaitę dažnai pastebimi šie simptomai: vandeningos išmatos su gleivėmis ir žalios spalvos dryželiais, pilvo skausmas, regurgitacija;
pirmosios savaitės pabaigoje vaikas pradeda kitą žarnyno kolonizacijos su mikroorganizmais etapą. Iki to laiko bifidobakterijos ir laktobacilos, gautos iškart po gimimo, greitai dauginasi ir pradeda šalinti patogeninius mikroorganizmus.

Pereinamųjų bakterijų peraugimas savaime nėra liga. Nebent tai derinama su giliu neišnešiotu laiku, vartojant antibiotikus ir esant infekcinėms ligoms.

Pagrindiniai reikalavimai

Norint saugiai įveikti šį etapą, reikia atitikti keletą specialių reikalavimų:

ankstyvas žindymas, pageidautina per pirmąsias 2 valandas po kūdikio gimimo;
žindyti pagal pareikalavimą visą laiką. Esmė ta, kad apie disbiozę turinčio vaiko žindymą net nereikėtų diskutuoti. Jei yra motinos pienas, tai tik krūtis;
susirasti vaiką ir motiną kartu.

Pažeidus šias paprastas taisykles, tikimybė susirgti pradine žarnyno disbioze labai padidės. Dėl to bus pažeistas normalus virškinimo sistemos veikimas ir tuštinimosi procesas. Disbiozės simptomai vaikui pasirodys pakankamai greitai.

Kas gali paveikti naudingos floros kolonizaciją, subalansuoto ir sveiko virškinamojo trakto mikroklimato palaikymą kūdikio kūne?

Tai yra veiksnių derinys, įskaitant motinos mikroflorą, motinos dietą, gimdymo būdą, maitinimo būdą, antibiotikų vartojimą. Pažeidus žarnyno mikroflorą, daugėja patogeninių mikroorganizmų ir sutrinka imuninės sistemos vystymasis.

Žarnyno disbiozė gali atsirasti dėl vaiko gimimo cezario pjūviu, antibiotikų vartojimo žindymo metu ir su tuo susijusių motinos kūno disbiotinių pokyčių, vėlyvo prisirišimo prie krūties ar natūralaus maitinimo stokos, vaiko centrinės nervų sistemos hipoksinės-išeminės patologijos (2 smegenų išemija) laipsnis).

Kartais tėvai net nežino, kad vaikas turi disbiozę. Tai atsitinka ne dėl nepriežiūros kūdikio sveikatai, bet dėl nežinojimo, kaip disbiozė pasireiškia kūdikiams. Be to, daug kūdikių pirmuosius tris mėnesius kenčia nuo dieglių. Jų žarnynas paprasčiausiai neprisitaikė prie naujos padėties. Oras taip pat turi įtakos. Dažniausiai neigiamas.

Disbiozės požymiai

Pagrindiniai naujagimių disbiozės požymiai yra šie:

pilvo pūtimas. Kai tai pajunti, pastebima, kad pilvukas yra labai įtemptas, tarsi pripūstas kamuolys;
vidurių pūtimas. Laikydami ranką ant kūdikio pilvo, galite pajusti nuolatinį riaumojimą, gurguliavimą kartu su dujų išsiskyrimu. Be to, prieš pat šią akimirką kūdikis gali sustingti ir verkti;
pilvo skausmas. Vyresnis vaikas gali parodyti, kur skauda, tačiau kūdikis nesugeba to padaryti. Taigi pagrindinis simptomas yra pilvo skausmas. Tačiau yra dar vienas ženklas, pagal kurį galite sužinoti, kas tiksliai vargina skaudantį skrandį. Verkdamas su spazmu vaikas susisuks kojas. Ir kol skausmas nenuslūgs, jis bus tokioje padėtyje;
Blogas kvapas. Visi įpratę, kad maži vaikai turėtų gerai kvepėti. Bet vystantis disbiozei, atsiranda nemalonus kvapas;
seilėtekis. Jei vyresniems nei 4 mėnesių vaikams gausus seilėjimas laikomas normaliu, nes seilių liaukos pradeda sunkiai dirbti ir dantys išdygsta, jaunesnėms amžiaus grupėms padidėjęs seilėtekis gali reikšti ligą;
dermatitas. Tėvai, kurių vaikai kenčia nuo disbiozės, labai dažnai pastebi bėrimą ant vaikų odos. Tai gali atsitikti įvedus naują maistą arba be aiškios priežasties;
vidurių užkietėjimas. Turite būti atsargūs, jei vaikas neturi išmatų ilgiau nei dvi dienas, nes tai sukelia apsvaigimą, o tai yra labai pavojinga. Tai atsitinka dėl to, kad bifidobakterijų kiekis kūdikio žarnyne yra žymiai sumažėjęs. Jie kontroliuoja peristaltiką, kuri yra absoliučiai būtina normaliai kūdikio išmatoms;
viduriavimas, net po gydymo nesustoja kelias dienas. Pažeidžiamas maistinių medžiagų absorbcijos plonojoje žarnoje pažeidimas;
prastas svorio padidėjimas. Rodikliai gali būti mažesni už normą svaru arba jų visai nėra;
gleivių buvimas išmatose. Tai užims beveik visą išmatų turinį, o tokia išmatos kvepia gana savotiškai ir nemaloniai.

Disbiozės tipai

Priklausomai nuo disbiozės priežasties, gydytojai išskiria šias ligų rūšis:

Kompensuota disbiozė

Su šia forma vaikas neturi jokių išorinių ligos požymių. Tėvai mano, kad kūdikiui sekasi gerai.

Jis vyksta be virškinimo sutrikimų ar be išmatų pakitimų. Analizuojant išmatas, pati kūdikio disbakteriozė dažniausiai randama atsitiktinai.

Paprastai šio tyrimo priežastis yra bet kuri kita liga ar paprastas tyrimas. Kūdikių disbiozės analizė retai būna tikslas.

Nekompensuota disbiozė

Nekompensuotas disbiozės tipas sukelia daug sveikatos problemų. Visus minėtus šios ligos požymius reikia gydyti. Kūdikių disbiozę reikia pradėti nedelsiant, vengiant tolesnio pablogėjimo.

Galų gale, nepaisius disbiozės apraiškų, pablogės kūdikio būklė, o gydymas bus sunkesnis ir ilgesnis.

Esant kompensuotai disbiozės formai, gerai priaugant svorio ir nesiskundžiant, tėvai dažnai atsisako gydyti vaikus iki vienerių metų, manydami, kad nėra pagrindo nerimauti.

Toks neatidumas disbiozei gali būti parodytas, jei kūdikis yra vyresnis nei metai. Bet vieno mėnesio kūdikio disbiozė reikalauja rimto požiūrio, neatsižvelgiant į tai, ar jis kompensuojamas, ar ne.

Mažiems vaikams kompensacijos samprata yra labai nestabili. Ryte viskas yra pakankamai gerai, o vakare išsivystys nekompensuota disbiozė, kuri tęsiasi labai sunkia forma. Štai kodėl reikia tinkamo gydymo.

Vaikų disbiozės laipsnis

Jų yra keturi. Ir kiekvienas turi savo būdingus bruožus:

Pirmas laipsnis. Paprastai jis išsivysto, kai vaikas yra nepakankamai maitinamas ir turi alerginę reakciją į tam tikrus maisto produktus, ypač įvedant papildomą maistą. Kalbant apie simptomus, nedaugelis žmonių elgiasi taip, kaip visada. Apetito praradimas, vidurių pūtimas ir išmatų spalvos pakitimas. Trūksta reguliarumo didinant kūno svorį;
antrasis laipsnis. Jam būdingas bakterijų buvimas žarnyne, kurie neigiamai veikia florą. Simptomai yra daug ryškesni ir apima išmatų problemas (vidurių užkietėjimą ar viduriavimą), stiprų vidurių pūtimą, pilvo skausmą, nemalonaus kvapo išmatas ir juose esančias gleives bei nesuvirškintas maisto dalis. Reikėtų pažymėti, kad kūdikiams, maitinamiems tik motinos pienu ar mišiniais, normali, minkšta, geltona išmatos. Kvapas bus panašus į jogurtą arba grietinę;
trečias laipsnis. Jei aptikus pirmuosius signalus, disbiozė nėra tinkamai gydoma, ji gali lengvai pereiti į rimtesnę stadiją, kuriai bus būdingi šiek tiek kitokie simptomai. Vaikas tampa vangus, silpnas, dažnai būna pilvo skausmai, pastebimas viduriavimas, pykinimas. Išmatos tampa žalios, jose yra daug gleivių, jos patvarus ir nemalonus kvapas panašus į supuvusių kiaušinių kvapą. Taip pat yra didelis kiekis nesuvirškinto maisto. Kaip taisyklė, minėtų simptomų fone vaikas pradeda blogai maitintis ir nustoja priaugti kūno svorio;
ketvirtasis laipsnis. Tai yra pavojingiausia ligos pasireiškimo forma, kuriai būdingas bendras apsinuodijimas, vėmimas, pykinimas. Jis pastebimas dėl kenksmingų mikrobų plitimo visame kūne. Kūno temperatūra pakyla, prasideda pilvo skausmai. Iš pradžių galima manyti, kad tai žarnyno infekcija. Vaikai nustoja valgyti, nepriauga svorio, o atliekant kraujo tyrimus sumažėja hemoglobino kiekis.

Bet kuris iš išvardytų simptomų turėtų sunerimti tėvus, nes tik jų dėmesiu ir rūpesčiu galima įtarti ligą jos pradiniame etape ir pradėti gydymą laiku, kad būtų išvengta vaiko kūno komplikacijų.

Jei per kelias dienas vaikas karščiuoja, jaučiamas nemalonus kvapas ir šlapimas tampa tamsus, geriau kviesti greitąją pagalbą, nes tam gali prireikti papildomos pagalbos lašintuvu su vaistais, kad stabilizuotų kūdikio būklę.

Kai kurie tėvai neskuba kreiptis į gydytoją, nes mano, kad gali susitvarkyti patys. Bet disbiozė, ypač kūdikiams, yra pavojinga liga.

Jei mėnesio amžiaus vaikui būdingi tokie simptomai kaip viduriavimas daugiau kaip 10 kartų per dieną, vėmimas, karščiavimas, svorio nepadidėja, skubiai reikia gydytojo apžiūros, nes tai yra pirmieji ir pavojingiausi disbiozės simptomai.

Naujagimiams daugiau kaip 10 procentų svorio netekimas gali būti komplikuotas dėl daugybinių organų nepakankamumo, o jei pridedama dehidracija, kurią sukelia viduriavimas ir vėmimas, padidėja mirties rizika.

Jokiu būdu nedelskite kelionės pas gydytoją, kai atsiranda pirmieji disbiozės požymiai, nes mikrobai gali daugintis ir plisti visame kūne taip greitai, kad pirmasis laipsnis gali lengvai pereiti tiesiai į ketvirtąjį.

Jei įtariate ligą ir nustatėte būdingus vaikų disbiozės požymius (išmatų pokyčiai, pilvo skausmai, bėrimas ir pan.), Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kaip nustatyti disbiozę?

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas turi atlikti keletą bandymų, kad patikrintų jo prielaidas.

Diagnozei nustatyti reikia kelių žingsnių:

Būtina atlikti bakteriologinį išmatų tyrimą. Šiuo tyrimu galima nustatyti patogeninių mikroorganizmų buvimą ir nustatyti patogeną. Tiriant mikroflorą, naudojant šią analizę, galite nustatyti bakterijų santykį šiuo metu. Tikriausiai padidės sąlygiškai patogeninė flora - streptokokai ir stafilokokai, Klebsiels ir grybai. Analizė ne visada gali atspindėti objektyvią žarnyno būklę. Mikroflora yra individuali ir kintama, joms taikomos skirtingos sąlygos. Be to, analizė, kaip taisyklė, nepaiso plonosios žarnos mikrofloros, kurios pokyčiai turi įtakos virškinimo sistemos būklei.
Turi būti atliekama išmatų kultūra. Paprastai analizė atliekama per savaitę, nes per tą laiką bakterijos dauginasi ir auga, o gydytojai jas ištiria ir nustato atsparumą antibiotikams.
Svarbu padaryti koprogramą, kuri parodytų nesuvirškintų maisto gabalėlių išmatose ir nustatytų žarnyno mikrofloros medžiagų apykaitos produktuose esančius uždegimo požymius.
Gydytojas gali skirti papildomus tyrimus ir tyrimus - bendruosius ir klinikinius kraujo tyrimus, šlapimo tyrimą, helminto kiaušinėlių analizę, gastroenterologo konsultaciją ir gastroskopiją.

Gavęs tyrimo rezultatus, specialistas galės tiksliai nustatyti diagnozę. Gydymo pasirinkimas bus suderintas su tėvais.

Disbiozės gydymas vaikams

Patvirtinus tėvų baimes, kyla logiškas klausimas: kaip gydyti vaikų disbiozę?

Prieš gydant disbiozę, reikia atlikti vaiko išmatų tyrimą, tiksliai diagnozuoti ligą ir nustatyti žarnyno infekcijas. Atlikus tyrimus, bus gauta laboratorijos ataskaita, patvirtinanti kūdikio disbiozę. Dabar galite kreiptis tiesiai į gydymą.

Disbiozės gydymas vyksta dviem etapais:

Visiško dauginimosi nutraukimo ir anomalios floros augimo pasiekimas. Norėdami tai padaryti, gydytojai skiria specialius vaistus, vadinamus bakteriofagais. Šie imunopreparatai absorbuoja ir pašalina iš organizmo visus patogenus. Esant komplikacijoms, kai bakteriofagai negali susidoroti, gydytojai priversti skirti žarnyno antiseptiką ir, galbūt, antibiotiką. Naudojami tie antibiotikai, kurie veikia tik žarnyną, nėra absorbuojami į kraują.
Skiriant gydymą, kuris pagerina žarnyno mikroflorą ir sukuria būtinas palankias sąlygas jos augimui ir vystymuisi. Tam tikslui tinka probiotikai - preparatai, kuriuose yra gyvų bifidobakterijų, laktobacilų ir Escherichia coli. Negalite rekomenduoti konkretaus vaisto, gydymą atlieka tik gydytojas ir kiekvienu atveju jis turėtų būti individualus.

Kai tėvai žino, kaip gydyti kūdikių disbiozę, galima išvengti daugelio šios ligos komplikacijų.

Disbiozės profilaktika

Žinoma, daug protingiau bandyti užkirsti kelią disbiozės vystymuisi, nei ją išgydyti. Tai turėtų būti padaryta kuo anksčiau, prieš nėštumą. Prieš nėštumą moteris turi būti visiškai ištirta, kad būtų galima nustatyti ir pašalinti urogenitalinės sistemos mikrofloros pažeidimus.

Tuo pačiu atveju, jei nėštumo metu nustatoma grybelinė infekcija, turėtumėte nedelsdami pradėti gydymą. Farmakologijoje šiuo metu yra daugybė vaistų, kuriuos galima vartoti nėštumo metu.

Geriausia disbiozės profilaktika yra teisingas ir ilgalaikis kūdikio žindymas. Kiekvienam vaikui reikalingas motinos imunitetas bent pirmaisiais gyvenimo metais.

Buvo sakoma, kad priešpienis yra didžiulis medžiagų kiekis, prisidedantis prie normalios mikrofloros susidarymo. Bet subrendęs motinos pienas ne mažiau palankiai veikia kūdikio žarnyno florą. Tai sukuria sveiką aplinką naudingų bakterijų augimui ir vystymuisi, padeda palaikyti reikiamą pusiausvyrą tarp laktobacilų, Escherichia coli ir bifidobakterijų, taip užtikrinant ne tik sveiką virškinimą, bet ir alerginių reakcijų prevenciją.

Jei maitinti krūtimi neįmanoma, tuomet reikia atsakingai elgtis su pieno mišinio pasirinkimo užduotimi. Jame yra papildomų apsauginių komponentų. Tokiuose mišiniuose turi būti prebiotikų. Prebiotikai yra medžiagos, sukuriančios derlingą aplinką naudingoms bakterijoms.

Reikėtų nepamiršti, kad rinkdamiesi gydomąjį mišinį, pasitarkite su savo pediatru.

Naujagimių disbakteriozė šiandien yra labai dažnas reiškinys. Ir problema yra ne ta, kad tėvai yra neatsargūs vaikui, o tai, kad ekologinė padėtis yra tokia sunki, kad gali pakenkti kūdikiui ir sukelti trikdžius tokiam trapiam mažam kūnui.