Kalbant apie vaikus, ypač kalbant apie jų sveikatą, širdis nevalingai „susitraukia“ ne tik nuo tėvų, bet ir nuo gydytojo. Mes pradedame savo mintyse išsiaiškinti, kas yra „tai“, iš kur atsiranda „tai“ ir kaip „tai“ galima gydyti? Norėčiau pasiekti greitą ir teigiamą rezultatą gydant mažą pacientą.
Mūsų straipsnyje kalbėsime apie uždegiminį procesą mergaičių lytinių organų srityje, būtent apie vulvitą.
Pats pavadinimas vulvitis turi pabaigą „it“, kuris jau byloja apie uždegiminį procesą. Moteriškos sferos uždegimą (o mūsų atveju - mergaičių vulvitą) dažniausiai lydi skausmas, išskyros (leukorėja), niežėjimas ir lytinių organų deginimas.
Uždegimo charakteristikos
Skausmas
Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, kas penktas žmogus pasaulyje kenčia nuo lėtinio skausmo, o apie 60% lėtinių ligų lydi skausmas.
Skausmas yra vienas dažniausių vaiko nusiskundimų. Skausmo pobūdis ir intensyvumas priklauso nuo paciento nervų sistemos būklės. Genitalijų srities ligų skausmas ne visada atitinka patologinio proceso sunkumą.
Su nedideliu genitalijų sutrikimu skausmas turi ūminį, aštrų pobūdį, o lėtinio proceso eigoje pojūčių gali visiškai nebūti.
Todėl, susisiekdamas su mažais pacientais, gydytojas turi išsiaiškinti ligos istoriją, jos pradžią, kur lokalizuotas skausmas ir kur jis plinta. Ryškus skausmas lytinių organų srityje, būtent klitoryje, mažose lytinėse lūpose, paaiškinamas nervų galūnių turtingumu šioje srityje.
Bet makšties uždegiminiai procesai nėra skausmingi, jie pasireiškia tik spaudimo, deginimo pojūčiu, tačiau, jei procese dalyvauja riebalinis audinys, tada yra aštrus skausmas, ypač palietus.
Beli
Šis simptomas taip pat yra suaugusiųjų ir vaikų lytinių organų srities uždegiminio proceso „vadovas“. Pagal leukorėjos pobūdį ir kvapą galima spręsti apie ligą.
Niežėjimas ir deginimas
Išorinių lytinių organų niežėjimas ir deginimas taip pat lydi lytinių organų uždegimą.
Dabar apsistokime išsamiau apie uždegiminį išorinių lytinių organų procesą vaikams, būtent apie vulvitą.
Vulvitas vaikams
Kaip minėta pirmiau, vulvitas yra išorinių lytinių organų uždegimas (būtent makšties prieangis, mažosios ir didžiosios lytinės lūpos, klitoris ir išorinė šlaplės dalis). Remiantis statistika, ši liga dažniau pasireiškia mergaitėms nuo 1 iki 8 metų ir yra apie 65 - 70%. Reikėtų pažymėti, kad ši uždegimo forma dažnai būna su vaginitu ir vadinama vulvovaginitu.
Vulvito priežastys
Mergaičių vulvitas gali išsivystyti dėl daugelio priežasčių.
Tai apima keletą veiksnių:
- lytinių organų struktūros ir fiziologijos ypatumai (nėra „naudingų“ makštį saugančių laktobacilų, makšties aplinka yra neutrali arba artima šarminiam, atviresniam išorinių lytinių organų plyšiui);
- padidėjęs grynumas „ten“ (kai tėvai bando švariai „nuplauti“ vaiką, taip sukurdami palankias sąlygas patogeninių bakterijų augimui ir dauginimuisi. Ir jei šis muilas su maloniu kvapu ir net antibakterinis, tuomet neturėtumėte susimąstyti, kur tai yra “. byaka "buvo paimtas iš kūdikio! Kaip teigiama VE Radzinsky knygoje" Akušerinė agresija ", makšties sterilumas neturėtų būti leidžiamas;
- nuolatinis sauskelnių dėvėjimas taip pat sukuria sąlygą patogeninių mikroorganizmų vystymuisi (kai sukuriamas „šiltnamio“ poveikis po vystyklu, kur jis yra šiltas ir drėgnas, ypač jei jų laiku nepakeisi ir nesutvarkysi „oro vonių“).
- helmintai gali būti mergaičių išorinių lytinių organų uždegiminio proceso vystymosi priežastis. Apvaliosios kirmėlės turi galimybę naktį išlįsti iš vaiko kunigų ir dėti kiaušinėlius aplink išangę, jos taip pat gali nuskaityti į makštį, taip palengvindamos kiaušinių ir žarnyno floros patekimą į lytinius organus, dėl to stipriai niežti ir dėl to uždegti;
- mechaniniai veiksniai, kai studijuodama aplinkinį pasaulį mergina ima kišti į makštį įvairius mažus daiktus, žaislus arba tiesiog nešvariomis rankomis liečia lytinius organus;
- lėtiniai endokrininės sistemos darbo sutrikimai, taip pat kitų lėtinės infekcijos židinių buvimas organizme (tonzilitas, karieso dantys).
Naujagimio vulvitas rizikuoja išsivystyti, kai praeina per motinos gimimo kanalą.
Taigi yra daugybė priežasčių, kurios prisideda prie mergaitės išorinių lytinių organų uždegiminio proceso vystymosi, o tai reiškia, kad kiekviena maža princesė rizikuoja. Tai užima didelę atsakomybę tėvams.
Aprašyti veiksniai, galintys sukelti mergaičių vulvitą. Tačiau apie tai verta kalbėti tiesioginiai vystymosi „kaltininkai“. Tai:
- virusai;
- grybai;
- bakterijos;
- pirmuonys;
- chlamidija;
- gonokokai ir kt.
Priklausomai nuo to, kuris iš jų sukėlė uždegiminį procesą, išskiriamas specifinis ir nespecifinis vulvitas.
Kaip atpažinti „jį“?
Ženklai
Ligos su vulvitu simptomai turi visus minėtus simptomus, būdingas uždegiminiam procesui:
- Niežėjimas ir deginimas lytinių organų srityje.
- Išskyros iš lytinių organų (kurias mama gali pamatyti ant vaiko kelnaitės), jų pobūdis priklauso nuo konkretaus patogeno. Taigi, jei sukėlėjas yra grybelis, tada išskyros bus sūrios, jei tai Escherichia coli, tada išskyros bus žalsvai geltonos su nemaloniu išmatų kvapu, jei priežastis yra Staphylococcus aureus - klampus ir geltonas, bet dažniausiai skaidrus leucorrhoea.
- Skausmo sindromas, ypač pasunkėjęs šlapinantis.
- Odos ir gleivinės paraudimas, galbūt dėl įbrėžimo susidaro opos.
Kiti simptomai - apetito stoka, miego sutrikimai, pilvo skausmai ir išmatų sutrikimai - gali pasireikšti, tačiau yra labai reti.
Trys ligos formos
Mergaičių vulvitas gali pasireikšti viena iš trijų formų:
- ūminei formai būdingi ryškūs pasireiškimai, ryškūs simptomai. Ūminis vulvitas trunka iki 1 mėnesio;
- poūmi vulvito forma, kuriai būdingi paūmėjimo ir remisijos laikotarpių pokyčiai, trunkantys iki 3 mėnesių;
- lėtinei vulvito formai būdingas galimas minėtų simptomų nebuvimas ir tik deginimo pojūtis šlapinimosi metu, trunkantis ilgiau nei 3 mėnesius.
Amžiaus faktorius
Pagal amžiaus kategoriją atskirti:
- kūdikystės vulvitas (nuo 0 iki 12 mėnesių);
- vaikystės vulvitas (nuo 1 iki 8 metų);
- vulvitas priešpubertiniame laikotarpyje (nuo 8 metų iki menarchės pradžios);
- vulvitas brendimo metu (prasidėjus menarche).
Alerginis vulvitas
Taip pat būna alerginis vulvitas, kurių vystymąsi gali išprovokuoti įvairūs maisto produktai (didelis saldumynų, citrusinių vaisių kiekis), sintetiniai apatiniai drabužiai, chemikalai. Su šia vulvito forma bus pastebėti identiški simptomai, galbūt mažiau išreikšti, taip pat aplinkinės odos ir gleivinių paraudimas.
Kandidozinis vulvitas
Kandidozinis vulvitas išsivysto pažeidus vulvą Candida genties grybais. Su šio tipo vulvitu pagrindinis simptomas yra varškės pavidalo išskyros iš lytinių takų. Naujagimio infekcija dažnai įvyksta praeinant užterštą motinos gimimo kanalą, o tai rodo, kad nėštumo metu būtina išvalyti bet kokios etiologijos vulvovaginitą.
Šio tipo vulvitas gydomas tinkamais vaistais, veikiančiais į mieles panašius grybus. Be to, komplekse galite naudoti prausimąsi žolelių užpilais (ramunėlėmis, medetkomis), kurios puikiai susidoroja su uždegimu ir pašalina niežėjimą.
Taigi, kai atsiranda bent vienas iš išvardytų požymių, būtina kreiptis į gydytoją diagnozei nustatyti ir laiku gydyti. Tačiau manoma, kad vulvitas yra įprastas uždegimas, kuris dažnai pasireiškia mergaitėms ir yra lengvai gydomas. Tačiau uždegimas taip pat yra „Afrikos“ uždegimas ir sukelia tam tikras pasekmes jau suaugus!
O pasikartojantis vulvitas, tai yra pasikartojantis pakartotinis išorinių lytinių organų uždegimas, gali sukelti komplikacijų išsivystymą: mažųjų lytinių lūpų susiliejimas, gleivinės opų atsiradimas dėl intensyvaus odos niežėjimo, įsitraukimas į šlapimo sistemos uždegiminį procesą, vystantis cistitui, uretritui.
Vulgito diagnostika
Daugeliu atvejų, kai atsiranda minėti skundai, motina ir mergaitė kreipiasi į pediatrus.
Vulvito diagnozę gali nustatyti vietinis pediatras, tačiau tolesnį stebėjimą ir gydymą turėtų atlikti vaikų ginekologas, kad būtų išvengta komplikacijų!
Diagnozė pagrįsta mažos pacientės tyrimu, jos gyvenimo istorijos ir ligos pradžios tyrimais bei laboratoriniais tyrimais.
Pagrindinis tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti uždegimo sukėlėją, yra mikroskopinis makšties sekreto tyrimas ir bakteriologinis floros bei jautrumo antibiotikams pasėjimas.
Jei yra įtarimas, kad vulvito pobūdis turi specifinį pobūdį, tada grandymas tiriamas polimerazės grandininės reakcijos metodu. Be to, privalomas bendras kraujo tyrimas, šlapimo tyrimas, floros šlapimo pasėlis ir daugelis kitų tyrimų, kuriuos jums paskirs vaikų ginekologas.
Mergaičių vulvito gydymas
Pakalbėkime apie tai, kaip gydyti mergaitės vulvitą. Pagrindinis vaikų vulvito gydymo dalykas yra pašalinti uždegimą ir nuslopinti šio uždegimo priežastį.
Rekomenduojami veiksmai
Kompleksinė terapija, apima:
- priešuždegiminės vonios, pridedant ramunėlių, medetkų, jonažolių nuovirų. Norėdami tai padaryti, užpilkite 1-2 šaukštus sausos žolės 1 litru verdančio vandens, primygtinai reikalaukite, atvėsinkite, dekantuokite ir 3 - 5 minutes atlikite prieskonines vonias;
- išorinių lytinių organų plovimas antiseptiniais tirpalais (Furacilinas, Miramistinas);
- simptominė terapija, kuria siekiama pašalinti niežėjimą, deginimą (antihistamininiai vaistai, priešuždegiminiai tepalai);
- esant bakteriniam vulvitui, skiriami antibakteriniai vaistai. Jei vulvitas yra grybelinio pobūdžio, tada priešgrybeliniai vaistai (itrakonazolas, flukonazolas arba vietinis kremas Pimafucinas, klotrimazolas). Jei Trichomonas priežastis yra metronidazolas, tinidazolas. Jei vulvitas išsivystė dėl svetimkūnio patekimo, tada jis pašalinamas ir, atitinkamai, esant helmintiniam vulvitui, antihelmintinė terapija;
- sergant alerginiu vulvitu, apribokite alergiją sukeliančių maisto produktų (citrusinių vaisių, saldumynų, šokolado) naudojimą.
Be to, kompleksinis vulvito gydymas būtinai apima:
- multivitaminai (sintetiniai) arba maisto produktai, praturtinti vitaminais;
- preparatai, kurių sudėtyje yra laktobacilų (Linex, Bifiform), siekiant atkurti makšties mikroflorą;
- kūno imuninių jėgų didinimas (vaikščiojimas gryname ore, mankšta).
„Linex“
„Linex“ yra gyvų laktobacilų padermių turintis preparatas, kurį lengva naudoti vaikams nuo 1 metų. Yra kapsulių ir miltelių pavidalu.
100 gramų miltelių yra mažiausiai 1 * 10 * 8 CFU. Tačiau reikia pažymėti, kad vaistą plačiai skiria pediatrai ir kūdikystėje.
Naujagimiams ir vaikams iki 7 metų skiriama po 1 paketėlį, vyresniems nei 7 metų vaikams - po 2 pakelius per dieną, galima viena doze. Terapijos trukmė yra 30 dienų, jei reikia, kursas kartojamas.
Vaistas yra laisvai prieinamas vaistinėse be gydytojo recepto. Vaisto kaina svyruoja nuo 400 iki 600 rublių už pakuotę.
Bififormas
Bifiform (kūdikis, kūdikis, kompleksas) yra kompleksinis probiotikas, turintis įvairių išleidimo formų įvairioms amžiaus kategorijoms - nuo naujagimių iki suaugusiųjų.
- Bififorminis kūdikis galima suspensijos pavidalu (1 dozė 1 kartą per dieną 20 - 21 dieną).
- Bififorminis kūdikis (išleidimo forma - paketėlis). Jis skiriamas vaikams nuo 1 iki 3 metų, po 1 paketėlį 2 - 3 kartus per dieną, vyresniems nei 3 metų - po 2 paketėlius 2 - 3 kartus per dieną.
Vaisto galima laisvai įsigyti miesto vaistinėse be gydytojo recepto. Jo kaina yra vidutiniškai 350 rublių už pakuotę.
Bifidumbacterin Forte
Bifidumbacterin Forte yra ketvirtos kartos probiotikas. Vienoje vaisto dozėje yra mažiausiai 1 * 10 * 7 CFU. Vaisto forma yra milteliai. Vaikams iki 6 mėnesių amžiaus skiriamos 2,5 dozės 2 - 6 kartus per dieną, vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų - 5 dozės 1 - 2 kartus per dieną, vyresniems nei 3 metų vaikams - 10 dozių 1 - 2 kartus per dieną. dieną. Vaisto vartojimo kursas yra 2-3 savaitės, kartojantis 2 - 3 kartus per metus.
Vaistas išleidžiamas be gydytojo recepto. Kaina yra apie 130 rublių už 10 vienetų.
Mergaičių ir moterų vulvito prevencijos priemonės
Šiuo metu yra labai daug informacijos jauniems tėvams, kaip tinkamai higienuoti naujagimius ir vyresnes mergaites.
Taip, jūs supratote teisingai, pirmiausia reikia kūdikių higienos! Po kiekvieno tuštinimosi ir prieš miegą būtina teisingai nuplauti mergaitę šiltu tekančiu vandeniu! Vandens procedūros po kiekvienos kelionės į tualetą visiškai išplauna visą makšties mikroflorą, todėl ji yra sterili ir todėl neapsaugota nuo patogeniškos floros.
Būtina plauti iš viršaus į apačią, tai yra kryptimi nuo vulvos, tarpvietės iki išangės. Tualetinį muilą naudokite ne dažniau kaip 2 kartus per savaitę. Be to, mergaitės turėtų turėti atskirus higienos reikmenis (rankšluostį, praustuvą).
Taip pat galite sumažinti mergaičių ir moterų riziką susirgti vulvitu, nustojus dėvėti sintetinius ir aptemptus apatinius drabužius, laiku pakeičiant higieninius įklotus, sauskelnes ir sauskelnes, nes jie nešvarūs arba kas 4 valandas.
Be to, ji turi didelę reikšmę užkertant kelią išorinių lytinių organų uždegimui, o ne tik subalansuotai ir maistingai maitinant vaikus, profilaktiškai ir laiku gydant gretutines bei lėtines ligas, taip pat stiprinant.
