Jei būsimoji motina turi grėsmingo aborto simptomus, tada dažniausiai jai bus paskirtas vienas iš hormoninių vaistų, palaikančių progesterono kiekį. Populiariausi tokio poveikio vaistai yra „Dyufaston“ ir „Utrozhestan“. Jie yra paklausūs ankstyvosiose stadijose, taip pat, jei kyla problemų dėl pastojimo. Šie vaistai turi panašų gydomąjį poveikį, tačiau taip pat yra daug skirtumų.
Kuo panašūs narkotikai?
Abu vaistai skirti papildyti progesterono kiekį nėščios moters organizme, jei jis dėl kokių nors priežasčių sumažėjo. Šis hormonas yra labai svarbus nešant kūdikį, nes jis paruošia gleivinę implantacijai ir padeda embrionui prisitvirtinti prie gimdos sienos, sumažindamas raumenų membranos tonusą. Jei jo trūksta, gali pasireikšti hipertoniškumas ir atsiverti kraujavimas, dėl kurio nėštumas bus nutrauktas ankstyvosiose stadijose. Jei laiku paskirsite „Duphaston“ ar „Utrozhestan“, tada bus pašalinti pavojingi simptomai, kurie leis jums sėkmingai nešioti kūdikį.
Vaistai yra saugūs vaisiui ir gali būti vartojami bet kurioje nėštumo stadijoje. Be to, abu vaistai gali būti skiriami prieš pastojant, jei dėl mažo progesterono kiekio moteris negali pastoti.
Ir Dyufastonas, ir Utrozhestanas taip pat naudojami IVF protokolo metu, siekiant padidinti sėkmingo embriono perkėlimo tikimybę. Abiejų narkotikų vartojimo nutraukimo taktika taip pat būdinga - jos nutraukiamos palaipsniui ir atsargiai, stebint būsimos motinos būklę.
Skirtumai
Kompozicija
Pagrindinis skirtumas tarp vaistų yra jų veiklioji medžiaga. "Utrozhestan" yra mikronizuotas progesteronas, kurio dozė yra 100 arba 200 mg, o "Duphaston" - jo sintetinis analogas, vadinamas didrogesteronu, kai jo dozė yra 10 mg. Progesterono veikimas laikomas stipresniu, tačiau didrogesteronas neturi androgeninio aktyvumo, todėl tokia medžiaga absorbuojama geriau.
Pagalbiniai vaistų komponentai taip pat yra skirtingi. Utrozhestan sudėtyje yra glicerino, sojos lecitino, titano dioksido, saulėgrąžų aliejaus ir želatinos, o neaktyvūs Dufaston ingredientai yra laktozė, magnio stearatas, silicio dioksidas, kukurūzų krakmolas, opadrio lukštas ir hipromeliozė.
Išleidimo forma
"Duphaston" pateikiamas tablečių pavidalu, kurių apvalkalas yra baltas. Jie turi nuožulnius kraštus ir riziką viduryje, yra supakuoti į lizdines plokšteles po 14 arba 20 vienetų ir parduodami kartoninėse dėžutėse po 20, 28, 84 ir 112 tablečių. Vaistas yra receptinis vaistas ir už 20 tablečių pakuotės kainuoja apie 500–600 rublių.
Vaisto forma "Utrozhestan" yra gelsvai blizgi kapsulė, kurios viduje yra vienalytis aliejinis baltos spalvos skystis. Mažesnės dozės kapsulės yra apvalios, dedamos į lizdines plokšteles po 14 vienetų ir parduodamos pakuotėje po 2 lizdines plokšteles. Didesnės dozės kapsulės yra ovalios, vienoje lizdinėje plokštelėje yra 7 tokios kapsulės, o vienoje pakuotėje yra 14 vienetų. Vidutinė vienos „Utrozhestan“ dėžutės kaina yra 400 rublių. Kaip ir Duphaston, šį vaistą taip pat galima įsigyti pagal receptą.
Taikymo būdas
Tabletės "Duphaston" praryjamos ir nuplaunamos vandeniu. Jei reikia, vaistas suskaidomas į pusę ar net į ketvirtį. Paprastai toks malimas yra būtinas, kai vaistas atšaukiamas, nes neįmanoma smarkiai sumažinti hormono dozės. Priėmimo schema parenkama individualiai. Vienoms moterims vaistus reikia gerti du kartus per dieną, kitoms - 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė taip pat skiriasi skirtingiems pacientams, tačiau dažniausiai vaistas nutraukiamas nuo 16–20 akušerinių savaičių, kai progesteroną pradeda gaminti placenta.
„Utrozhestan“ taip pat galima vartoti per burną, nurijus vakare, o kartais ir ryte. Paprastai rekomenduojama vartoti 200 mg vaistą naktį ir, jei reikia, 100 mg ryte. Tačiau instrukcijose minimas ir antrasis naudojimo būdas - kapsulės įvedimas giliai į nėščiosios makštį.
Vaistas skiriamas tiek pirmąjį trimestrą, tiek vėliau, jei jo reikia norint išvengti priešlaikinio gimdymo.
Kontraindikacijos
Priežastis atsisakyti vartoti „Duphaston“ gali būti padidėjęs jautrumas arba sutrikusi kepenų funkcija. Be to, tabletės yra draudžiamos moterims, turinčioms problemų dėl angliavandenių absorbcijos, nes jose yra pieno cukraus. Bet kontraindikacijų dėl „Utrozhestan“ paskyrimo sąrašas yra daug didesnis. Be padidėjusio jautrumo ir sunkių kepenų patologijų, jis apima:
- tromboflebitas, tromboembolija ir trombozė;
- porfirija;
- piktybiniai lytinių organų ar krūtų navikai;
- kraujavimas iš makšties, kurio priežastis dar nenustatyta.
Be to, kapsulių instrukcijose taip pat yra gana didelis sąrašas ligų, kurioms vaistas skiriamas ypač atsargiai, pavyzdžiui, arterinė hipertenzija, bronchinė astma, depresija, cukrinis diabetas ir epilepsija.
Šalutiniai poveikiai
Gydant „Duphaston“, gali pasireikšti įvairūs šalutiniai simptomai, tarp kurių yra:
- galvos skausmas;
- padidėjęs krūtų jautrumas;
- pykinimas.
Kai kurioms moterims tablečių vartojimas sukėlė alerginę odos reakciją, vėmimą, galvos svaigimą ir svorio padidėjimą. Kartais vaistai tapo kepenų veiklos sutrikimų, hemolizinės anemijos, Quincke edemos, mieguistumo ir edemos priežastimi. Tačiau, sprendžiant iš apžvalgų, dauguma pacientų Duphaston toleruoja paprastai.
Kalbant apie šalutinį „Utrozhestan“ poveikį, tokios kapsulės dažnai sukelia pilvo pūtimą ir galvos skausmą. Be to, vartojant per burną, dažnai pasireiškia mieguistumas, viduriavimas, galvos svaigimas ir vėmimas. Norėdami pašalinti tokias neigiamas reakcijas, gydytojas arba sumažina dozę, arba rekomenduoja vaistą vartoti makštį.
Be kitų šalutinių reiškinių, atsirandančių gydant Utrozhestan, moterys vadina alergine reakcija, nemiga, sąnarių skausmais, prakaitavimu naktį, libido ir kūno svorio pokyčiais, kūno temperatūros ir kraujo spaudimo padidėjimu. Į makštį vartojamos kapsulės gali išprovokuoti deginimą, niežėjimą, gleivinės paraudimą, riebią išskyrą.
Ar jis naudojamas tuo pačiu metu?
Kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti „Duphaston“ kartu su „Utrozhestan“, pavyzdžiui, jei nustatomas didelis progesterono trūkumas arba kyla tolerancijos problemų. Tačiau derinti šiuos vaistus galima tik pateikus receptą specialisto, kuris nustatys kiekvieno vaisto tinkamumą ir parinks teisingas dozes.
Pavyzdžiui, rytinis „Duphaston“ vartojimas pašalins neigiamą mikronizuoto progesterono poveikį moteriai dienos metu, o „Utrozhestan“ vartojimas naktį suteiks papildomą raminamąjį poveikį.
Ar įmanoma vieną vaistą pakeisti kitu?
Kadangi abu vaistai veikia panašiai ir yra skirti toms pačioms patologijoms, prireikus juos galima pakeisti, pavyzdžiui, jei moteris turi sunkų šalutinį poveikį.
Tuo pačiu metu perėjimas prie kito vaisto, pavyzdžiui, „Duphaston“ pakeitimas „Utrozhestan“, atliekamas tik prižiūrint gydytojui, kuris jums pasakys vieno vaisto atšaukimo ir antrojo dozės padidinimo procedūrą. Tačiau daugeliu atvejų kitą vaistą galite pakeisti pakankamai greitai - per 1-2 dienas.
Žiūrėkite gydytojo komentarus apie vaistą "Utrozhestan" šiame vaizdo įraše.
