Nėščia moteris laukia susitraukimų pasirodymo ir tuo pat metu patiria gyvūnų baimę prieš juos. Populiarus gandas stipriausius skausmo pojūčius priskiria šiam gimdymo etapui. Jei patyrusios motinos eina antrą ar trečią gimdymą ir jau gerai įsivaizduoja, kas jų laukia, tai moterys, kurios nekantriai laukia pirmojo vaiko pasirodymo, yra nuostolingos. Apie pirmą kartą gimdančių moterų savybes ir pojūčius, susitraukimų laiką ir trukmę kalbėsime šiame straipsnyje.
Kaip tai prasideda?
Gimdymas yra natūralus kūdikio gimdymo procesas. Gamta skyrė jam lygiai 10 mėnulio mėnesių, kad iš vienos triuškinamos ląstelės jis galėtų tapti tikru vyru, tik dar labai mažu. Gimdymas gali prasidėti tiek laiku, tiek anksčiau ar vėliau. Remiantis statistika, pirmagimių moterų gimdymas paprastai pasireiškia arba 39–40, arba 40–42 nėštumo savaitėmis. Valiutos kortelėje nurodyta data yra tik gairės gydytojui ir nėščiajai; tik 5% nėščių moterų gimdo griežtai PDR.
Gimdymas gali prasidėti įvairiai. Nuo vandens išleidimo, nuo gleivinės kamščio išėjimo, nuo ritminių gimdos susitraukimų pradžios - susitraukimų. Pastaroji galimybė laikoma tinkamiausia, nes priešlaikinis vandens išpylimas visada apsunkina gimdymą, net jei tai įvyksta laiku. Būtent nuo susitraukimų gimdymo procesas pasireiškia didžiojoje daugumoje besilaukiančių motinų. Tik 10% moterų pradeda gimdyti išleidusios vandenį.
Susitraukimai vadinami gimdos raumenų susitraukimais. Gimdymo skausmai atsiranda kartu su gimdos kaklelio atidarymu. Šis raumenų tankus žiedas visą nėštumą buvo sandariai uždarytas, o jo viduje esantis gimdos kaklelio kanalas buvo uždarytas gleivine kamščiu. Kaklo atidarymo pradžią lydi susitraukimai, kurie plečiasi ir auga.
Sąrėmiai prasideda staiga, bet vystosi palaipsniui. Tikriems gimdymo skausmams gali pasireikšti netikri, mokantys. Jie gali būti pažymėti nuo 20-osios nėštumo savaitės, arba atsirasti vėliau, arba visai nepasirodyti. Tačiau prieš gimdymą - per porą savaičių ar šiek tiek mažiau - beveik visos moterys kartkartėmis gali pajusti trumpalaikę gimdos įtampą. Tai yra parengiamasis moters kūno darbas prieš gimdymą.
Gimdymo metu gimdymo susitraukimų tikslas yra akivaizdus - pirmajame etape jų reikia, kad gimdos kaklelis atsivertų ir išvalytų praėjimą vaikui, kuris turi praeiti per gimdymo kanalą ir gimti. Jie suspaudžia gimdos viduje esančią erdvę, dėl ko plyšta membranos; aktyvių susitraukimų stadijoje vanduo atsitraukia ir tai laikoma gana laiku. Ritmiški gimdos susitraukimai šiek tiek „išstumia“ kūdikį. Jo laikas atėjo, nebereikia ilgiau likti motinos įsčiose.
Kaip suprasti, kad prasidėjo gimdymas?
Pirmasis gimimas visada kelia daug klausimų, iš kurių pagrindinis - kaip atpažinti, ar prasidėjo gimdymas ir ar jau laikas vykti į ligoninę. Patyrę akušeriai šia tema juokauja seniai: „Jei moteris abejoja, ar ji gimdo, tada ji negimdo, nes neįmanoma supainioti gimdymo ir gimdos susitraukimų. Tačiau moterys, kurios yra nėščios antrą ar trečią kartą, šiuo atžvilgiu yra solidarios su akušeriais, jos tikrai žino, kad gydytojai nemeluoja.
Pirmagimė moteris mano, kad bet kurią akimirką gali praleisti ką nors svarbaus ir pavėluoti į ligoninę. Kaip jau minėta, likus kelioms dienoms iki gimdymo, moters kūnas pradeda ruoštis artėjančiam įvykiui. Gimdos ląstelėse pradeda didėti specialaus baltymo - aktomiozino kiekis. Jis yra atsakingas už ląstelių gebėjimą susitraukti. Tuo pačiu metu moters placentoje ir hipofizėje pradeda gamintis oksitocinas ir relaksinas. Pirmasis hormonas padidina moters reprodukcinio organo susitraukimą, o antrasis yra atsakingas už raiščių aparato minkštinimą, nes gimdymo metu gimda pakeis formą.
Atlikus šiuos pokyčius, prasideda paskutinis parengiamasis etapas, kurio metu moterys su nerimu bando surasti keletą „pranašautojų“, apie kuriuos ji skaitė moterų forumuose ir kurie gali aiškiai parodyti, kad gimdymas nėra toli. Pristatytojai apima nerimą, lengvą depresiją, nuotaikos svyravimus, miego sutrikimus, nemigą ir aktyvesnes treniruočių kovas. Jie atrodo taip: skrandis virsta akmeniu, šiek tiek „gurkšnoja“ šonus ir pilvo apačią (dėl raiščių įtempimo), tada jie praeina ir gali būti pakartoti per pusvalandį, per 5 valandas ir per dieną.
Pirmtakų susitraukimai nėra reguliarūs, jie atsiranda patys ir išnyksta tuo pačiu būdu. Moteris gali lengvai sumažinti diskomfortą paprasčiausiai nusiprausdama po dušu, išgėrusi stiklinę pieno ar „No-Shpy“ piliulę ar net pakeisdama kūno padėtį. Su treniruotėmis nėščia moteris gali gana sėkmingai atsigulti miegoti ir pasnausti.
Ar įmanoma praleisti tikrų kovų pradžios momentą? Akivaizdu, kad ne. Juk tikri susitraukimai nuo pat pradžių yra ritmiški, jie kartojasi reguliariais laiko tarpais, skausmas nebetraukia, bet į jį įtraukiamas nedidelis apgaubiantis personažas, nugaros, apatinės nugaros sritis, skausmas didėja kiekvieną susitraukiant. Negalėsite užmigti, tabletės „No-Shpy“ ar dušas neveiks. Jei prasidėjo gimdymo skausmai, mažai tikėtina, kad pavyks juos sustabdyti ar susilpninti. Rungtynių trukmė kiekvieną kartą bus vienoda. Ir tai yra pagrindinis skirtumas tarp „pranašautojų“ nuo tikrų kovų.
Latentinė stadija - pojūčiai
Kai tik moteris pastebi, kad gimdos įtampa tampa taisyklinga ir paklūsta tam tikram ritmui, galime sakyti, kad jau vyksta pirmasis gimdymo etapas. Jis vadinamas latentiniu (paslėptu).
Jei nėra kruvinų išskyrų, vanduo neišėjo, nereikia skubėti kviesti greitosios pagalbos ir skubėti į ligoninę su specialiais signalais. Pirmojo gimimo delsos laikotarpis paprastai būna ilgiausias. Tai trunka vidutiniškai iki 10–12 valandų, maždaug 7–8 valandas, todėl yra daug laiko sutvarkyti savo nervus ir jausmus, psichologiškai sureguliuoti teigiamą įvykių baigtį ir iš anksto patikrinti ligoninėje surinktus dalykus ir dokumentus.
Šiuo laikotarpiu skausmas yra vidutinio sunkumo, palaipsniui didėja. Pačioje pradžioje jie jaučiami kaip įprastas skausmas menstruacijų metu, tada jie sustiprėja, tačiau charakteris išlieka tas pats. Nėštumo metu moterys mokomos teisingo kvėpavimo gimdymo metu. Latentinis laikotarpis yra laikas pradėti taikyti teorines žinias praktikoje - taisyklingai kvėpuoti, giliai įkvėpti ir iškvėpti, kad kuo labiau atsipalaiduotume. Galite vaikščioti, dainuoti, bendrauti. Jūs neturėtumėte gulėti vienoje padėtyje horizontaliai.
Pojūčiai banguoti ir didėja. Susitraukimas paprastai „kyla“ iš nugaros, uždengia apatinę nugaros dalį ir pirmiausia eina į apačią, o paskui į viršų pilvą. Tada įtampa atslūgsta, moteris gauna galimybę šiek tiek pailsėti prieš kitą susitraukimą.
Latentinės fazės metu susitraukimai ilgėja. Ankstyviausius gimdymo skausmų požymius galima nustatyti matuojant spazmo trukmę ir intervalą tarp spazmų epizodų. Šiuo pirmuoju laikotarpiu vidutinė vieno susitraukimo trukmė nuo įtampos iki atsipalaidavimo momento yra 20–25 sekundės. Spazmai kartojami, pirmiausia kas pusvalandį, po to kas 20 minučių.
Pasibaigus latentiniam gimdymo etapui, susitraukimai trunka 25 sekundes ir kartojasi kas 10-15 minučių. Būtent šioje optimistinėje pastaboje turėtumėte atvykti į ligoninę. Iki to laiko gimdos kaklelis pasiekia 3 centimetrus. Kitas susitraukimų etapas yra aktyvus, jis turėtų vykti šeimos namuose. Tai bus saugiau visiems.
Aktyvi fazė
Atidarius gimdos kaklelį 3 centimetrais, susitraukimai tampa gana skausmingi, laikui bėgant jie pradeda atsirasti dažniau. Sutraukimo trukmė yra 25-60 sekundžių, tarp susitraukimų jis trunka per 3 minutes.
Jei kvėpuojate taisyklingai, palaikote ramybę, masažuojate sakralinę zoną, antrąjį susitraukimų etapą galima lengviau išgyventi.
Susitraukimai šiame etape atrodo kaip užsitęsęs spazmas, susitraukimo pikas pailgėja. Paprastai šiame etape, įprasto pristatymo metu, teka vanduo.
Šio laikotarpio trukmė yra 3-5 valandos. Šiuo metu moteriai patartina būti prižiūrima gydytojo. Paprastai šiame etape jie pradeda stebėti vaisiaus būklę naudodami CTG, moteris jau yra priešgimdyminėje palatoje.
Aktyviu susitraukimų laikotarpiu gimda atsiveria vidutiniškai iki 7 centimetrų. Tai jau yra gana daug, bet dar nepakanka, kad kūdikio galva praeitų.
Pereinamasis laikotarpis
Šis laikotarpis yra galutinis. Po jo prasideda bandymai - trumpiausias gimdymo laikotarpis. Laikini susitraukimai dar vadinami sulėtėjimo faze. Patys spazmai pasiekia maksimalią vertę per visą gimdymo laikotarpį. Kiekvienas susitraukimas trunka mažiausiai minutę, o spazmai kartojasi kas 2-3 minutes.
Apskritai pereinamasis laikotarpis trunka nuo pusvalandžio iki pusantros valandos. Per šį laiką gimdos kaklelis atsiveria iki 10-12 centimetrų (priklausomai nuo dubens dydžio). Ši plėtra laikoma baigta, nes ji leidžia kūdikio galvai praeiti.
Pereinamuoju laikotarpiu moteris pradeda jausti ryškų spaudimą dugne, nes paprastai jaučiasi, jei tikrai norite ištuštinti žarnyną.
Bet kol kas negalima spausti. Akušeris duos tinkamą komandą jau antroje gimdymo fazėje - bandymuose.
Jei gimdanti moteris nėra nuolat prižiūrima gydytojo, tada spaudimo jausmas ir didelis noras eiti į tualetą dideliu mastu yra signalas paskambinti medicinos personalui ir eiti į gimdymo kambarį.
Kas bus toliau?
Prasideda tolesni bandymai. Moteris turi išlikti rami, taisyklingai kvėpuoti, iki pat bandymo pabaigos nedaryti staigių iškvėpimų, spausti tik akušeriui paliepus. Bandymų metu kūdikis pasisuks, sulenks galvą, jis taip pat labai stengiasi gimti kuo greičiau. Neteisingas moters elgesys šioje situacijoje gali sukelti vaiko traumą dėl gimdymo, atsirasti ūmią hipoksiją, kuri jam yra itin pavojinga.
Jei stumiate komandą, nešaukite, nešaukite kojų, nespauskite tarpvietės, giliai kvėpuokite, sulaikydami kvėpavimą stūmimo momentą ir atlikdami ilgą, sklandų iškvėpimą stūmimo pabaigoje, tada vaikas gali gimti jau artimiausiu metu.
Gimdžiusios moters palankių aplinkybių ir nepriekaištingo elgesio bandymų laikotarpis gali trukti 20–30 minučių. Rečiau primiparas stumia pusantros valandos, o stūmimo laikotarpį pailginti iki 2 valandų labai retai.
Gimus kūdikiui moteris gali atsipalaiduoti. Laukia dar placentos gimimas, tačiau jis nebus toks skausmingas ir nemalonus, juolab kad kūdikis yra prigludęs prie krūties, o mama jau gali matyti kūdikį, apkabinti, todėl daugeliui placentos gimimas vyksta gana lengvai. Šis laikotarpis trunka nuo 20 iki 40 minučių.
Tai užbaigia gimdymą. Moteris siunčiama į po gimdymo palatą pailsėti, kūdikis siunčiamas į vaikų skyrių, kad jį gydytų, praustų, apžiūrėtų neonatologai. Jie susitiks po kelių valandų, jei nebus jokių akušerių ar pediatrų kontraindikacijų.
Pirmojo gimimo ypatybės
Labai dažnai galite išgirsti nuomonę, kad pirmas gimdymas visada būna sunkesnis ir skausmingesnis nei vėlesni. Tam tikru mastu tai tiesa, bet ne skausmo požiūriu, o labiau dėl baimės, kurią gimdanti moteris patiria per pirmąjį gimimą. Trūkstant bendros patirties, moteriai sunku pasirinkti patogią padėtį gimdymo metu, ji retkarčiais pamiršta, ko buvo mokoma parengiamuosiuose kursuose priešgimdyminėje klinikoje. Tokiomis akimirkomis kai kurie pradeda panikuoti. Psichologinio pasirengimo požiūriu, anksčiau pagimdžiusios moterys vėlesniuose gimdymuose elgiasi drausmingiau.
Pirmagimės moters gimimo kanalas yra siauresnis ir mažiau elastingas. Jas sunkiau ištempti, todėl net bandymai jaučiami kitaip ir trunka ilgiau. Gimdos kaklelis taip pat atsiveria ilgiau, ir nieko negalima padaryti dėl šio fiziologinio aspekto.
Pirmąjį gimdymą dažniau lydi komplikacijos. Tai nereiškia, kad per antrąjį gimdymą neatsiras nenumatytų sunkumų, visada yra galimybių, tačiau būtent pirmykščiai dažniausiai susiduria su tokiu reiškiniu kaip pirminis ar antrinis gimdymo jėgų silpnumas, kai susitraukimai neveda prie gimdos kaklelio atsivėrimo, o bandymai kūdikio nejudina į priekį ... Primiparuose dažniau būna tarpvietės ir gimdos kaklelio ašaros ar ašaros.
Komplikacijos labiau priklauso nuo pirmagimio fiziologijos, labiau - tai yra klaidingų gimdyvės veiksmų, nepaklusimo gimdymui vadovaujančios akušerės ar gydytojo komandoms pasekmė.
Naudingi patarimai pirmokams
Moterims, kurios pirmą kartą ruošiasi tapti motinomis, reikia iš anksto pasiruošti gimdymui. Pasirengimas turi būti nuoseklus ir konstruktyvus. Tai aiškus būsimo proceso supratimas be nereikalingos baimės ir emocijų, taip pat supratimas apie savo pačių veiksmų tvarką įvairiuose gimdymo etapuose, kuris taps sėkmingo gimdymo raktu.
Pradėti ruoštis reikia nuo nėštumo vidurio. Jau 20-tą savaitę yra prasminga stoti į būsimų motinų mokyklą, kuri dirba bet kurioje nėščiųjų klinikoje. Praktikuojantys ginekologai, vaikų gydytojai, psichologai padės kuo geriau pasirengti svarbiausiam moters gyvenimo įvykiui. Pasirengimas apima šią informaciją.
Teorinių žinių apie gimdymo fiziologinius procesus ir biomechanizmą išplėtimas.
- Išmokti taisyklingo kvėpavimo technikos susitraukimų ir bandymų metu. Nėštumo metu kvėpavimo pratimus būtina atlikti atsargiai, nuoširdžiai, tačiau tam rekomenduojama skirti bent 10–15 minučių per dieną. Tuomet taisyklingas kvėpavimas bus natūralus ir prasidėjus gimdymui, moteriai nereikės prisiminti, kaip ir kada kvėpuoti ir išeiti, kad sumažėtų skausmas ir padėtų sau ir kūdikiui. Kvėpavimo technika padeda jaustis mažiau skausmingai susitraukimų laikotarpiu, nes dėl kūno prisotinimo deguonimi padidėja endorfinų, turinčių nuskausminantį poveikį, gamyba.
- Masažo ir savimasažo technikos mokymai. Nuo latentinio laikotarpio iki pačių bandymų sušvelninti įtampą ir skausmą padės sakralinės zonos masažas, plaštakos ir veido akupresūra. Treniruotės metu patyrę akušeriai parodys ir papasakos visas technikas.
- Psichologinės konsultacijos. Jie padės formuoti teisingą požiūrį į gimdymą ir gimdymo skausmą. Jau seniai pastebėta, kad kuo stipresnė moters baimė dėl susitraukimų, tuo skausmingesni ir ilgiau jie trunka. Psichologas pasakos apie kai kurias technikas, kurios leidžia moteriai labiau pasitikėti savo sugebėjimais ir sugebėjimais.
- Mokytis pozų, kurios palengvina susitraukimus. Tikro gimdymo metu, prieš bandymų laikotarpį, moteris galės pakeisti savo kūno padėtį, prisitaikydama prie savo jausmų.
- Teisinė ir namų ūkio pagalba. Kurso metu būsimai motinai bus pasakyta apie tai, kokias išmokas ir išmokas ji gali tikėtis gimus kūdikiui, kaip organizuoti motinystės atostogas, taip pat pasakys, kokius dalykus reikia rinkti ligoninėje, kada tai daryti, kokius dokumentus reikės pateikti hospitalizavus į akušerijos įstaigą.
Jei nėra išankstinių nuostatų dėl partnerio gimdymo ir norite gimdyti dalyvaujant vyrui ar artimam giminaičiui, turite tuo pasirūpinti iš anksto. Sutuoktinis ar kitas lydintis asmuo turi išlaikyti visus būtinus testus.
Atsiliepimai
Remiantis pirmą kartą pagimdžiusių moterų apžvalgomis, praktikoje gimdymo laikotarpių supratimas šiek tiek ištrinamas, esant streso būsenai neįmanoma pagrįstai pagrįsti ir palyginti anksčiau įgytų teorinių žinių ir to, kas vyksta dabar. Pojūčiai susitraukimų metu, remiantis apžvalgomis, iš tikrųjų yra labai panašūs į menstruacinius, tačiau visiškai skiriasi tik skausmo lokalizacijos vieta ir pojūčių stiprumas.
Moterys, kurios kategoriškai priešinasi vaistų nuo skausmo malšinimui dėl susitraukimų, labai pagarbiai kalba apie „Lamaze“ paruošiamąjį metodą - parengiamųjų metodų rinkinį, kuris apima ne tik kvėpavimo pratimus, bet ir jogą, fitballo užsiėmimus, meditaciją, aromaterapiją, šaltus ir šiltus kompresus. Jie teigia, kad skausmas buvo minimalus, susitraukimai buvo toleruojami, o darbas paprastai buvo lengvesnis ir saugesnis.
Kai kurios moterys sąmoningai atsisako epidurinės nejautros, nes mano, kad susitraukimai yra gana natūralūs, ir jas gerai toleruoja dėka tik kvėpavimo technikos, masažo ir teisingo požiūrio.
Daugiau informacijos apie tai, kada prasideda pirmykščių moterų gimdymas, rasite kitame vaizdo įraše.
