Diuretikai yra vartojami moterims, esant tokioms situacijoms, kai jos negali išsiversti. Vienas iš šių vaistų yra furosemidas. Nėštumo metu jis vartojamas tik prižiūrint ginekologui. Tokia priemonė turi ryškų diuretikų poveikį. Tačiau tai negali būti vadinama saugiu vaistu, todėl dažniausiai gydytojai nori vengti „Furosemido“ vartojimo bet kuriame nėštumo etape.
Vaisto ypatybės
"Furosemidas" vaistinėse yra tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu. Šį produktą gali įsigyti įvairios farmacijos kompanijos. Tabletės paprastai yra apvalios ir kreminės baltos spalvos. Jie parduodami lizdinėse plokštelėse arba plastikiniuose stiklainiuose po 10, 20, 50 ar daugiau.
Pagrindinis vaisto ingredientas taip pat vadinamas furosemidu. Jo dozė kiekvienoje tabletėje yra 40 mg.
Pagalbiniai komponentai skiriasi nuo gamintojo, tačiau paprastai jie apima laktozę, celiuliozę, magnio stearatą, krakmolą ir panašius junginius. Tabletės "Furosemidas" parduodamos pagal receptą ir laikomos ne aukštesnėje kaip +25 laipsnių temperatūroje, o jo galiojimo laikas dažnai yra 2 metai.
Injekcinė vaisto forma yra skirta injekcijoms į veną ar raumenų audinį. Toks „Furosemidas“ gaminamas 2 ml ampulėse, kurios supakuojamos į dėžutes po 5 arba 10 vienetų. Tirpalą, kaip ir tabletes, veikia furosemidas, kurio kiekis 1 ml yra 10 mg. Toks vaistas vaistinėse taip pat išleidžiamas tik pagal gydytojo receptą, o jo galiojimo laikas yra 2 metai.
Veikimo principas
Veiklioji medžiaga "Furosemidas" veikia nefrono dalį, vadinamą Henle kilpa, todėl šis diuretikas priklauso kilpai. Jo įtakoje sumažėja natrio ir chloro reabsorbcija, o tai prisideda prie sustiprinto tokių jonų išsiskyrimo su šlapimu. Tuo pačiu metu jie "pasiima" vandenį, dėl kurio padidėja šlapimo kiekis, o edema sumažėja. Tuo pačiu metu, veikiant "Furosemidui", išsiskiria kalis, magnis ir kalcis.
Be to, vaistas turi galimybę išplėsti dideles venas ir sumažinti kraujospūdį, kuris naudojamas gydant širdies nepakankamumą. Tabletės formos diuretinis poveikis pastebimas praėjus 20-30 minučių po nurijimo, injekcija - 3-4 minutes po infuzijos į veną. Vaistas pašalinamas daugiausia šlapime.
Ar tai leidžiama būsimoms motinoms?
Kaip jau minėta, vaisto "Furosemidas" vartojimas vaiko gimimo laikotarpiu turi daug apribojimų. Daugeliu atvejų jie stengiasi neskirti šio vaisto nėščioms moterims, ypač ankstyvose stadijose. Jei yra griežtų indikacijų, „Furosemidą“ gydytojas gali skirti trumpam laikui ir tik tuo atveju, jei rizika vaisiui yra mažesnė nei tikimasi motinos būklės pagerėjimo.
Aktyvus vaisto komponentas sugeba įveikti placentos barjerą ir gali sukelti neigiamų pasekmių, todėl nėštumo metu vartoti furosemidą leidžiama esant gyvybiškai svarbiems požymiams. Jei būsimai motinai vis dėlto skiriamas toks diuretikas, svarbu tuo pačiu metu atidžiai stebėti kūdikio vystymąsi ir augimą gimdoje. Jei atsiranda kokių nors įspėjamųjų ženklų, gydymą Furosemide reikia nutraukti.
Kada jis skiriamas?
Visų pirma svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad atsiradus edemai ar kitiems nerimą keliantiems simptomams, savaiminis gydymas laukiant kūdikio yra nepriimtinas. Greitam negalavimų pašalinimui turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nėštumo metu stebi moterį, ir tada atlikti specialisto paskirtus tyrimus. Ir tik po to galite gerti gydytojo paskirtus vaistus nepažeisdamas jo nurodymų.
Pagrindinė „Furosemido“ vartojimo priežastis yra įvairios kilmės edema. Vaistas vartojamas širdies, kepenų ar inkstų patologijoms, kurios sukėlė rimtus šių organų funkcijų pažeidimus.
Vaistas skiriamas esant smegenų edemai, širdies astmai ar plaučių edemai, taip pat esant sunkiai hipertenzijai. Nėštumo metu "Furosemidas" dažnai skiriamas nuo eklampsijos - sunkios vėlyvos toksikozės formos, kuri išsivysto trečią trimestrą.
Kontraindikacijos
"Furosemidas" nenaudojamas esant glomerulonefritui ir ūminiam inkstų funkcijos sutrikimui, jei šlapimas visiškai neišskiriamas. Šio vaisto negalima vartoti esant bet kokiai šlapimo takų obstrukcijai ar stenozei, taip pat esant sunkiai kepenų ligai, pankreatitui, elektrolitų ir vandens disbalansui, padidėjusiam jautrumui furosemidui ir daugeliui kitų patologinių būklių, nurodytų tablečių ir injekcinio tirpalo anotacijoje.
Šalutiniai poveikiai
Dėl „Furosemido“ vartojimo gali išsivystyti įvairūs neigiami padariniai, pavyzdžiui, raumenų mėšlungis, mieguistumas, žemas kraujospūdis, burnos džiūvimas, galvos skausmas, dilgėlinė, stiprus troškulys ir pan. Atsiradus bet kokiai nepageidaujamai reakcijai į vaistą, reikia atšaukti gydytoją ir pasirinkti kitą gydymą.
Naudojimo instrukcijos
"Furosemido" vartojimo schema nustatoma atskirai. Gydytojas nusprendžia, kokia vaisto forma reikalinga konkrečiu atveju, kokia dozė tinka būsimai motinai ir kiek laiko ji turėtų būti gydoma. Tokio diuretiko vartojimui didelę įtaką daro klinikinė situacija ir atsakas į gydymą.
Paprastai reikia gerti tabletes ryte prieš pusryčius... Pradinė furosemido dozė dažnai yra nuo 20 mg (pusė tabletės) iki 80 mg (dvi tabletės). Jei tokios dozės vartojimas neturėjo norimo efekto, gydytojas atsargiai padidins veikliosios medžiagos kiekį, o kai patinimas išnyks, dozę reikės palaipsniui mažinti kas 1-2 dienas.
Jei skiriamos injekcijos, tirpalas švirkščiamas kartą per dieną (rečiau - du kartus per dieną), vartojant nuo 20 mg (viena ampulė) iki 40 mg (dvi ampulės) dozę. Injekcijos, atsižvelgiant į ligą ir paciento būklę, gali būti į veną leidžiamos arba į raumenis.
Toks gydymas būtinai atliekamas ligoninėje.
Analogai
Kiti diuretikai gali pakeisti furosemidą, tačiau nėštumo metu daugumai diuretikų vartoti yra rimtų apribojimų, todėl tokie vaistai vartojami kaip kraštutinė priemonė. Jei situacija nėra kritinė, gydytojas būsimai motinai parenka švelnesnę priemonę, skatinančią šlapimo išsiskyrimą.
- „Kanefron N“... Šis vaistas yra geltonai rudas tirpalas ir oranžinės tabletės. Jame yra fitokomponentų (rozmarinas, lovage, kraujažolė), kurie turi diuretikų poveikį. Vaistas būsimoms motinoms leidžiamas bet kuriuo metu.
- Brusniveris. Tokioje vaistų kolekcijoje, be bruknių lapų, yra virvelė, erškėtuogės ir jonažolė. Užpilams ir nuovirams ruošti verdamos žaliavos. Paruoštas gėrimas yra reikalingas edemos prevencijai vėlyvojo nėštumo metu, taip pat nuo cistito ir daugelio inkstų ligų.
- Ortosifono staminato lapai... Iš tokių augalinių medžiagų pagamintas gėrimas vadinamas inkstų arbata, nes jis turi vidutinio sunkumo diuretikų savybę, taip pat malšina spazmus ir pašalina druskas iš inkstų. Nėščioms moterims požiūris gali būti pritaikytas pagal gydytojo nurodymą.
- „Hofitolis“. Tokios tabletės dažnai skiriamos tulžies nutekėjimui pagerinti ir kepenų ląstelių būklei pagerinti, tačiau jos taip pat turi diuretikų poveikį, todėl gali būti vartojamos esant inkstų sutrikimams. Vaistas yra patvirtintas nėštumo metu, taip pat yra tirpalas, skirtas vartoti per burną ir injekcijas.
