Kūdikio nešiojimas yra gana sunkus ir atsakingas laikotarpis. Bet kokia patologija, atsirandanti šiame etape motinai, gali sukelti neigiamų pasekmių vaisiui. Raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas šlapime yra būtina sąlyga norint skubiai kreiptis į gydytoją.
Kodėl eritrocitai atsiranda šlapime?
Paprastai šlapimo nuosėdose raudonųjų kraujo kūnelių praktiškai nėra. Leidžiama tik nedidelė koncentracija. Šios kraujo ląstelės atsiranda dėl šlapimo nuosėdų dėl įvairių patologijų. Dažniausiai tai yra inkstų ir šlapimo organų ligos.
Jei šlapime yra padidėję eritrocitai, gydytojai vadina šią būklę eritrociturija ar hematurija. Tai ypač neveikia. Būsimoms motinoms - net pavojinga. Šios patologinės būklės vystymąsi gana dažnai lydi vaisiaus patologijų susidarymas.
Eritrociturija gali būti įvairaus sunkumo. Tai priklauso nuo to, kiek raudonųjų kraujo kūnelių atsirado šlapimo nuosėdose.
Jei ši suma yra nereikšminga, tada gydytojai šią būklę vadina mikrohematurija. Didelis raudonųjų kraujo kūnelių kaupimasis lemia pavojingesnės būklės - didelės hematurijos išsivystymą. Šiuo atveju tai galima pamatyti "plika" akimi.
Eritrocitai yra raudonieji kraujo kūneliai. Jie yra būtini, kad kūnas ištirpusį deguonį neštų į visus vidaus organus. Kūdikiui, augančiam motinos pilvelyje, jo vystymuisi ir augimui reikia daug maistinių medžiagų, kurias perneša raudonieji kraujo kūneliai. Bendra kraujotakos sistema lemia tai, kad motinos patologijos gali pasireikšti kūdikiui.
Nešant kūdikį, deguonies tiekimo poreikis daug kartų padidėja. Šią savybę daugiausia lemia kasdieninė vaisiaus fiziologija ir anatomija. Nepakankamas medžiagų vartojimas dėl įvairių motinos patologijų sukelia sunkią kūdikio hipoksiją (deguonies badą).
Išvaizdos priežastys
Gydytojai nustato keletą hematurijos klinikinių variantų. Tikra patologija vadinama patologija, atsirandanti distalinėse (tolimose) inkstų dalyse ir pradinėje šlapimo takų dalyje. Eritrocitus, atsirandančius šlapimo nuosėdose, specialistai vadina jau „apdorotais“.
Jei patologinę būklę sukėlė patologijos, atsiradusios apatinėse šlapimo takų dalyse, tačiau tai vadinama netiesa hematurija. Raudonieji kraujo kūneliai, atsirandantys šlapimo nuosėdose, vadinami „šviežiais“ arba negydytais inkstais.
Dėl įvairių patologijų šlapime gali padidėti eritrocitų. Gana dažnai jie veda į šią būseną lėtinis glomerulonefritas ir pielonefritas. Šios patologijos atsiranda dėl inkstų pažeidimo. Jie gana dažni moterims. Paprastai šios ligos gali pasireikšti dar prieš nėštumą.
Uždegiminiai procesai šlapimo takuose taip pat yra gana dažna priežastis, dėl kurios šlapimo nuosėdose atsiranda daug raudonųjų kraujo kūnelių. Įvairios bakterinės infekcijos dažniausiai pažeidžia šias anatomines struktūras.
Taip pat dėl trauminio šlapimo takų pažeidimo gali išsivystyti uždegimas. Tokiu atveju gali prireikti mikroinvazinės urologų intervencijos.
Lėtinis cistitas kartu su dažnais paūmėjimais taip pat gali sukelti daug raudonųjų kraujo kūnelių šlapime. Šią patologiją lydi daugybė nepageidaujamų simptomų. Sergančiai moteriai šlapinimasis tampa labai dažnas, šlapimo dalys tampa mažos. Pilvo apačioje yra "traukiantis" skausmo sindromas.
Urolitiazė kartu su nuolatine šlaplės gleivinės pažeidimu gali sukelti daugkartinę žalą. Tai pasireiškia tuo, kad šlapimo nuosėdose atsiranda eritrocitų. Be to, su šia patologija keičiasi bendros šlapimo analizės rodikliai. Jame gali būti oksalatų ar uratų, o paūmėjus - leukocitų.
Eritrocitų atsiradimą šlapimo nuosėdose sukelia ne tik inkstų ar šlapimo sistemos patologijos. Lytinių organų ligos yra dažnos patologijos, kurios prisideda prie nėščių moterų eritrociturijos atsiradimo. Gimdos kaklelio eroziją lydi vidinio epitelio gleivinės trauma. Ši būklė lemia dažną mikrokraujavimo išsivystymą, kuris pasireiškia eritrocitų atsiradimu šlapimo nuosėdose.
Kolpitas ir vaginitas yra gana dažnos lytinių organų ligos, dėl kurių šlapimo nuosėdose gali atsirasti eritrocitų. Galbūt tai daugiausia dėl netinkamo šlapimo surinkimo. Siekiant to išvengti, Rinkdami analizę, gydytojai rekomenduoja makšties angą uždengti medvilniniu tamponu.
Įvairios lytiniu keliu plintančios ligos, atsirandančios pažeidus šlapimo ir reprodukcinės sistemos organus, padidina leukocitų kiekį šlapime. Nustatyti šias patologijas įmanoma tik susisiekus su gydytoju.
Norint nustatyti diagnozę, reikia atlikti daugybę įvairių laboratorinių tyrimų. Svarbu pažymėti, kad jei tokia liga buvo nustatyta, abu partneriai turėtų būti gydomi vienu metu.
Nėštumo pabaigoje eritrocitai šlapime atsiranda gana dažnai. Paprastai tokia situacija būna daugelyje būsimų motinų. Taip yra dėl didėjančio gimdos slėgio šlapimo pūslėje ir šlapimo takuose. Tai sukelia šių organų suspaudimą ir ryškų skysčio sąstingį, kuris pasireiškia eritrociturija.
Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas Ar yra dar viena priežastis, dėl kurios atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių šlapimo nuosėdose. Ši situacija pasireiškia tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju nėštumu. Gana dažnai ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas sukelia tokio tipo patologijų vystymąsi.
Vidaus ligos taip pat gali sukelti eritrociturijos vystymąsi nėštumo metu. Diabetu sergančioms moterims yra didelė rizika, kad šlapime bus didelis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis dar iki pastojimo. Nekontroliuojama šios patologijos eiga yra labai pavojinga gimdos kūdikio vystymuisi..
Sisteminiai medžiagų apykaitos sutrikimai ir patologijos taip pat gali sukelti hematuriją. Viena iš šių ligų yra podagra, lydima didelės karbamido koncentracijos kraujyje. Šios patologijos paūmėjimo metu nėščia moteris gali padidinti eritrocitų kiekį šlapime.
Eritrociturijos atsiradimas gali sukelti ir įvairūs neigiami išorinės aplinkos padariniai. Tai apima ilgalaikį silpninantį stresą. Dėl nervų ir imuninės sistemos išsekimo pablogėja daugybė urologinio trakto ir kitų vidaus organų problemų. Galų gale tai gali sukelti leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimą šlapime.
Kai kuriais atvejais tam tikros anemijos rūšys gali sukelti kraują šlapime. Sisteminės ir reumatologinės ligos taip pat yra veiksniai, sukeliantys eritrociturijos vystymąsi. Sisteminė raudonoji vilkligė yra patologija, atsirandanti pažeidus inkstus. Šiuo atveju jūs negalite išsiversti be tinkamo gydymo.... Skirdami terapiją, gydytojai visada atsižvelgia į galimą vaistų riziką vaisiui.
Kai kuriais atvejais eritrociturija yra itin nepalankus simptomas ir rodo grėsmę kūdikio gyvybei. Tokiose situacijose paprastai šlapime atsiranda ne atskiri raudonieji kraujo kūneliai, bet kraujas. Tai gali atsitikti, kai prasideda gimdos kraujavimas. Vėlesniuose etapuose tokiu būdu gali pasirodyti prasidedantis placentos atsiskyrimas. Tai reiškia didelę grėsmę vaisiui.
Kaip nustatyti?
Nustatyti pradines hematurijos apraiškas yra gana sunki užduotis. Su vienais eritrocitais to praktiškai neįmanoma padaryti. Norint nustatyti mažą hematuriją, reikia atlikti bendrą šlapimo tyrimą. Šis tyrimas gali būti atliekamas tiek įprastoje nėščiųjų klinikoje, tiek privačioje laboratorijoje.
Šios analizės atlikimo laikas paprastai yra trumpas. Rezultatas gali būti paruoštas per kelias valandas arba iki pirmosios dienos po medžiagos pristatymo pabaigos. Analizei skirtą šlapimą surinkite tik švarioje, sausoje talpyklėje su užsukamu dangteliu.
Bendras šlapimo tyrimas yra pagrindinis tyrimas, reikalingas hematurijai nustatyti. Paprastai moterų šlapimo nuosėdose tiriamame regėjimo lauke turi būti ne daugiau kaip 1 eritrocitas. Nėštumo metu šis rodiklis išlieka tas pats. Bet kokie nukrypimai nuo įprastų verčių jau laikomi patologiniais.
Kai šlapimo nuosėdose eritrocitų lygis pakyla iki penkių vienetų, ekspertai kalba apie mikrohematurijos buvimą. Didesni rodikliai jau rodo grubios hematurijos pasireiškimą. Abi šios patologinės būklės reikalauja papildomos diagnostikos.
Tam gydytojai paprastai nurodo perduoti medžiagą Nechiporenko tyrimui. Šis testas yra tikslesnis skaičiuojant ir padeda tiksliai nustatyti įvykusių pažeidimų sunkumą. Tokią analizę gali paskirti tiek terapeutas, tiek akušeris-ginekologas, stebintis moterį nėštumo metu.
Ką daryti, jei šlapime padidėja eritrocitų?
Didelis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje yra privaloma priežastis, dėl kurios būsima motina nukreipiama pas urologą. Tai būtina norint pašalinti inkstų ir šlapimo takų ligas, dėl kurių dažniausiai pasireiškia šis simptomas. Taip pat moteris turi būti apžiūrėta ir konsultuota terapeuto.
Viena analizė dar nėra diagnozės pagrindas.... Eritrocitų atsiradimas šlapime reikalauja privalomo pakartotinio patikrinimo. Tam skiriamas pakartotinis bendras šlapimo tyrimas ir, jei reikia, kiti laboratoriniai tyrimai, įskaitant tyrimą pagal Nechiporenko.
Nustačius diagnozę, gydytojai sukurs visą vaistų terapijos kompleksą. Jei patologijos priežastis yra bakterinė infekcija, reikės antibakterinių vaistų. Antibiotikus vis dar nepageidautina skirti pirmąjį nėštumo trimestrą, kai visi vidaus organai ir sistemos dar yra vaisiuje.
Traumines patologijas gydo urologai, naudodami mikroinvazines technologijas. Dėl to atsiradus urolitiazės priepuoliui, išleidus akmenį per šlapimo takus, reikia skubiai nėščią moterį hospitalizuoti ligoninėje. Norėdami palengvinti skausmingą priepuolį, jums reikės paskirti skausmą malšinančius vaistus ir antispazminius vaistus.
Vidutinio sunkumo šlapimo takų infekcijoms gali tekti skirti tik uroseptikus. Pasirinkti preparatai nėščioms moterims - produktai, kurių sudėtyje yra žolelių. Vaistinės žolelės ir uogos yra naudojamos kaip kurso metodas ir normalizuoja šlapimo rodiklius per gana trumpą laiką.
Bruknių lapai ir uogos, spanguolės, taip pat paruošti farmaciniai preparatai gali būti naudojami kaip vaistiniai nuovirai. Tokie daugiakomponentiai produktai yra, pavyzdžiui, „Kanefronas“. Jo naudojimas leidžia normalizuoti šlapinimąsi ir sumažinti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį šlapime.
Jei atsiradimo šlapime priežastis yra bet kokia vidaus organų liga, reikės gydyti. Prasidėjus kraujavimui iš gimdos kraujagyslių, būsima mama turi būti hospitalizuota ligoninėje dėl didelės grėsmės motinos ir kūdikio gyvybei. Šiuo atveju skubią terapiją vykdo akušeriai ginekologai.
Žinoma, būtina stebėti šlapime esančius eritrocitus. Norėdami tai padaryti, būsimoji mama turėtų reguliariai lankytis tik priešgimdyminėje klinikoje ir savo akušere ginekologe.
Neigiama dinamika ir padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis šlapimo nuosėdose gali tapti ultragarso tyrimo indikacija.
Kitame vaizdo įraše rasite įdomų internetinį seminarą aukščiau pateikta tema.
