Paprastam vyrui kyla du klausimai apie galimą tokios analizės kaip spermogramos pateikimą - kodėl ir kaip. Nepaisant to, kad medicina jau oficialiai įrodė, kad maždaug 40% šeimos nevaisingumo atvejų kalti būtent stipriosios žmonijos pusės atstovai, dauguma vyrų ir toliau nepakankamai vertina savo galimybes ir net jų nebuvimą.
Sprendimą kreiptis į kliniką ir atlikti spermogramą jie dažnai laiko tikru žygdarbiu, kai reikia išsaugoti šeimą. Kad analizės rezultatai būtų patikimi, neklystantys, vyras turi žinoti spermos paruošimo ir dovanojimo taisykles. Apie tai kalbėsime išsamiau.
Analizės indikacijos
Jei šeima nusprendė pradėti planuoti nėštumą, vyrui rekomenduojama atlikti spermogramą, kuri yra išsamus spermos kiekybinių ir kokybinių rodiklių laboratorinis tyrimas. Tai yra planavimo etape, o ne tada, kai pora kreipiasi į gydytoją su skundais dėl nesugebėjimo susilaukti vaiko.
Ankstyvas spermos kokybės ir funkcionalumo nukrypimų nustatymas padės šeimai sutaupyti daug laiko, nervų ir pinigų, kuriuos pora išleis nesėkmingiems bandymams pastoti kitais būdais, jei nevaisingumo priežastis slypi vyre.
Jei spermograma nebuvo atlikta iš anksto, atėjo laikas pagalvoti apie tokio tyrimo tikimybę, jei per metus pora, turinti nesaugių lytinių santykių ir reguliariai bendraujanti, negali įsivaizduoti kūdikio.
Pora, kurioje moteris yra vyresnė nei 35 metų arba vyras yra vyresnė nei 45 metų, patariama pradėti „skambinti varpais“, jei seksas be kontracepcijos per šešis mėnesius nepastoja.
Spermograma atliekama vyrui ir esant nevaisingumui moteriai.
Tuo atveju, jei gydymas neduos norimo rezultato, porai bus pasiūlyti modernūs reprodukciniai pagalbiniai metodai, pavyzdžiui, IVF, ICSI, intrauterinis apvaisinimas. Taikant visus šiuos metodus, svarbu turėti sveiką spermą, kuri tarpininkaujant gydytojams galėtų greitai ir efektyviai apvaisinti kiaušialąstę.
Vyro spermograma gali būti rekomenduojama kaip kontrolinė diagnozė patyrus lytinių organų sužalojimus, infekcijas, įskaitant tas ligas, kurios plinta lytiniu keliu. Po gydymo gydytojas būtinai pateiks rekomendacijas patikrinti spermos kokybę laboratorijoje.
Vyrai, kurių žmonos kelis kartus iš eilės patyrė persileidimą arba užšaldė nėštumą, ypač ankstyvosiose stadijose... Tai gali netiesiogiai parodyti, kad kiaušialąstę apvaisinusiai spermai buvo mutacijos, todėl normalus sveikas nėštumas nepasiteisino.
Vyrai, prieš tapdami spermos donorais, turėtų paaukoti spermą analizei. Taip pat tie, kurie nusprendžia krioprezervuoti savo genetinę medžiagą, ypač spermą, siunčiami analizei. Užšaldymas „ateičiai“ yra gera galimybė tapti tėčiais kada nors vėliau. Krioprezervavimą dažnai pasirenka profesionalus karinis personalas, dirbantis kovos sąlygomis, taip pat vyrai, kurių darbo veikla susijusi su pavojingomis ir pavojingomis pramonės šakomis, kur yra didelė tikimybė patekti į toksinus ir radiaciją.
Apie spermogramos esmę
Žmogaus spermos mėginys yra nuodugniai ištirtas naudojant tikslius šiuolaikinius mikroskopus, naudojant specialius prietaisus - spermos analizatorius. Tyrimo metu gydytojas įvertina skirtingų parametrų skaičių:
- skysčiai;
- gyvi ir judrūs spermatozoidai;
- sveikas ir idealus lytinių ląstelių apvaisinimui.
Kiekvienas parametras yra svarbus - nuo gyvų ir aktyvių ląstelių skaičiavimo iki spermos morfologinių savybių įvertinimo pagal Krugerį. Šie kriterijai leidžia „surūšiuoti“ įprastas referencines ląsteles iš mutacijoms jautrių spermatozoidų, turinčių savo struktūroje deformacijų ir patologijų. Gamta nenumato sveikų palikuonių iš tokių ląstelių.
Analizė suteikia ne tik išsamią idėją, kaip vyras sugeba apvaisinti, bet ir atskleidžia kai kurias vyro reprodukcinės sistemos patologijas, nustatant uždegimo ar infekcijos požymius sėklos skystyje. Taigi sėklų skystyje gali būti kraujo priemaišų, pūlių, galima aptikti patogeninių mikroorganizmų, daug leukocitų, makrofagų ląstelių, antikūnų prieš spermatozoidus esant imunologiniam nevaisingumui.
Remiantis spermogramos rezultatais, gali būti atskleistos latentinės infekcijos, kurių vyras net nežinojo, pavyzdžiui, apie mikoplazmą, chlamidijas, ureaplasmą ir kitas.
Tiksli diagnozė padės nustatyti kitus tyrimus, ypač kraujo tyrimus ir tepinėlį iš šlaplės, tačiau įtarimai dėl šių besimptomių negalavimų gali kilti būtent po to, kai praeina spermograma. Šiandien taip yra spermograma laikoma tiksliausia ir informatyviausia technika norint įvertinti vyro vaisingumo būseną.
Mokymai
Kad rezultatai būtų tiksliausi, vyras turėtų kuo kruopščiau ruoštis būsimam tyrimui. Norėdami tai padaryti, turite suprasti, kokie veiksniai gali turėti įtakos ejakuliacijos būklei:
- išoriniai veiksniai - oro temperatūra, indų, į kuriuos surenkama medžiaga laboratoriniams tyrimams, švara;
- vidiniai veiksniai - jų yra daug daugiau. Spermos būklei įtakos turi žmogaus sveikatos būklė, jo sveikata, tai, ką jis valgo ir geria, ir net vietovės, kurioje jis gyvena, ekologinės savybės.
Norėdami teisingai paimti spermogramą, turite užpildyti keletą punktų, kuriuos mes išsamiau aptarsime.
Mityba
Maistas, kurį valgo žmogus, būtinai atsispindi ejakuliato sudėtyje. Todėl prieš dovanodami spermą, turėtumėte nustoti valgyti aštrų maistą - pipirus, garstyčias ir kitus prieskonius maždaug per 7–8 dienas.
Nepageidaujama laikoma ir sūraus bei rūkyto maisto gausa. Jūs turėtumėte laikinai nutraukti stiprios kavos ir arbatos vartojimą, net jei vyras nemato darbo dienos pradžios be puodelio kavos.
Įprastą kavą galite pakeisti gėrimu, pagamintu iš cikorijos - skonis yra beveik vienodas, tačiau nėra kofeino, kuris paveiktų spermos lytinių ląstelių mobilumą ir gyvybingumą. Draudimas taikomas visiems riebiems maisto produktams, marinuotiems maisto produktams ir konservams.
Norint, kad ejakuliato kiekis būtų pakankamas gimdymo metu, o lytinių ląstelių judrumas būtų didžiausias, vyras turėtų savaitę ar net šiek tiek ilgiau valgyti subalansuotas.
Jo racione turi būti daug baltymų turintis maistas. Mažai riebalų turinti raudona mėsa, garuose virta arba orkaitėje virta žuvis, pieno košė, daržovių tyrė yra tinkamos mitybos prieš spermogramą pavyzdžiai.
Bus gerai, jei dietoje bus kepamas arba troškintas moliūgas, šviežios žolelės, žalios daržovės ir vaisiai. Būtinai valgykite varškę, pieną, pieno produktus.
Blogi įpročiai
Dėl alkoholio spermatozoidai tampa skystesni, sumažėja judrių ir sveikų lytinių ląstelių skaičius, o sistemingas alkoholinių gėrimų vartojimas sukelia mutacinius procesus spermos ląstelių struktūroje, dėl ko padidėja tiek nevaisingumo, tiek sunkių genetinių patologijų turinčio vaiko apvaisinimo tikimybė, nes sperma yra genetinės informacijos nešėja.
Narkotinės medžiagos yra dar žalingesnės. IR nikotinas sumažina judrių spermatozoidų skaičių, ir tai taip pat įrodo medicina.
Jei vyras turi žalingų įpročių, patariama nėštumo planavimo etape su jais atsisveikinti mažiausiai prieš 3 mėnesius. Tai yra laikas, reikalingas spermatogenezės procesui užbaigti, o lytinės ląstelės visiškai atsinaujina. Jei tai nebuvo padaryta, prieš pradėdami spermogramą, bent 7–9 dienas turėtumėte susilaikyti nuo alaus ir stipresnių gėrimų.
Daugeliu atvejų vyrai negali mesti rūkyti, tačiau jie turėtų mažiausiai 2 kartus sumažinti suvartojamo tabako kiekį, o bandymo dieną apskritai atsisakyti rūkyti.
Seksualinis aktyvumas
Likus maždaug trims dienoms iki nustatytos dienos, vyras turėtų apriboti savo seksualinį aktyvumą - neturėti lytinių santykių ir nemasturbuoti. Priešingu atveju spermatozoidų kiekis bus nepakankamas tyrimams, o jo konsistencija bus skysta (sumažės spermatozoidų skaičius).
Taip pat nepageidaujama susilaikyti nuo 4-5 dienų, nes tai lemia sėklų skysčio storėjimą, kaupimąsi, krešulių susidarymą, taip pat mažėja gyvų ir sveikų spermatozoidų skaičius.
Vaistai, gydymas
Jei vyras vartojo antibiotikus, nuo paskutinės gydymo dienos iki spermogramos pristatymo turėtų praeiti mažiausiai 3 savaitės. Jei buvo paskirtas gydymas hormonais, pauzę reikia laikyti ilgiau - mažiausiai mėnesį.
Nehormoninės kilmės priešuždegiminiai vaistai, kuriuos vyras galėjo vartoti neseniai, taip pat vaistai nuo skausmo spermos sudėtį veikia maždaug 10 dienų.
Psichotropiniai vaistai ir prieštraukuliniai vaistai iš organizmo išsiskiria maždaug 7 dienas. Į tai reikėtų atsižvelgti ruošiantis spermogramai.
Jei gydymas tęsiamas ir nėra galimybės laikinai nutraukti vaistų vartojimą, spermogramą reikia atidėti vėlesniam laikui, kai bus baigta pagrindinės ligos terapija.
Jei vyras sportuoja ir vartoja kokius nors hormoninius vaistus, pavyzdžiui, steroidus, jų reikėtų atsisakyti likus maždaug 2 mėnesiams iki tyrimo.
Bendroji sveikata
Vyras per 5-6 dienas prieš gimdymą turėtų būti dėmesingesnis savo savijautai ir kūno signalams. Bet kokia ūmi liga, lėtinių negalavimų paūmėjimas iškraipys reprodukcinės sveikatos vaizdą. Taigi, sergant gripu ar ARVI, didelė spermos ląstelių dalis žūva aukštos temperatūros fone.
Spermogramoje, paimtoje ligos pradžioje, jos viduryje arba iškart po pasveikimo, bus rodomi gyvybingų lytinių ląstelių kiekio sutrikimai, o vyrui gali būti klaidingai diagnozuotas nevaisingumas.
Jei nebuvo įmanoma apsisaugoti nuo infekcijos, o atsirado virusinės ligos požymių arba pasunkėjo senos „opos“, turėtumėte apie tai pranešti gydytojui ir atidėti spermogramą vėlesniam laikui.
Temperatūros režimas
Prieš imdamiesi spermogramos, turėtumėte atsisakyti lankytis vonioje, saunoje, soliariume maždaug 10 dienų. Šiose vietose vyriški lytiniai organai yra įkaitę, todėl ejakuliacijoje padidėja negyvų lytinių ląstelių skaičius.
Net jei vyras mėgsta eiti į pirtį ir tai daro kiekvieną savaitę, kitą kelionę reikėtų atidėti geresniems laikams. Taip pat nerekomenduojama vasarą degintis paplūdimyje, o šaltuoju metų laiku naudoti automobilio sėdynių šildytuvą.
Fizinė veikla
Apskritai, ruošdamasis vyras turėtų laikytis pažįstamo gyvenimo būdo. Tačiau jei jo veikla siejama su sunkiu fiziniu darbu, profesionaliu sportu, kūno apkrova turėtų būti ribojama savaitę.
Šiai savaitei patartina nustoti dirbti naktinėje pamainoje ir būtinai pakankamai miegoti naktį. Per didelis fizinis krūvis gali neigiamai paveikti spermos sudėtį. Todėl prasminga laikinai atsisakyti lankytis ir sporto salėje.
Psichologinis požiūris
Gera nuotaika ir ramybė daugiausia užtikrina normalų žmogaus reprodukcinės sistemos funkcionavimą. Prieš testą nerekomenduojama būti nervingam, prislėgtam ar emociškai per daug susijaudinusiam.
Visi santykių su valdžia paaiškinimai, taip pat parašiutų sportas ir kita veikla, galinti paveikti psichinę būseną, turėtų būti atidėta vėlesniam laikui.
Mechaninis poveikis genitalijoms
Prieš spermogramą negalima atlikti prostatos ir kapšelio masažo. Šios procedūros paprastai yra naudingos, bet ne prieš vertinant spermos būklę.
Prostata gali pradėti gaminti daugiau sulčių, o tai lemia spermos retėjimą. Taip pat nedėvėkite aptemptų aptemptų apatinių trikotažo, aptemptų maudymosi kelnių.
Kaip pateikiama medžiaga tyrimams?
Pats spermos dovanojimo procesas atrodo gana tradiciškai, vyras nepatirs nemalonių pojūčių. Yra du būdai rinkti medžiagą analizei - klinikoje ir namuose. Sveikatos apsaugos ministerija pateikia tam tikras rekomendacijas šiuo klausimu, labiau pageidaujančią pristatyti medicinos įstaigoje.
Vyrui duodamas sterilus konteineris biomedžiagoms ir jis paliekamas vienas kabinete su suaugusiųjų žurnalais. Masturbuodamasis jis gauna spermos mėginį, kuris turi būti surinktas į konteinerį. Medžiaga nedelsiant siunčiama į laboratoriją.
Didelis tokio pasidavimo pliusas yra efektyvumas, nes sperma laboratorinius specialistus pasiekia praėjus vos kelioms minutėms po ejakuliacijos, o tyrimo tikslumas padidėja. Trūkumas yra psichologinis diskomfortas, kurį gali patirti vyras, priverstas masturbuoti nepažįstamomis sąlygomis.
Namuose sėklų skysčio surinkimas visiškai pašalina psichologinį diskomfortą, nes vyras yra gerai susipažinęs su situacija.
Jei dėl tokios galimybės klinikoje bus susitarta iš anksto, tada vyrui bus įteiktas sterilus indas ir specialus medicininis prezervatyvas, kuriame nėra lubrikanto, naikinančio spermą. Jame vyras gali turėti visavertį lytinį aktą su partneriu, po kurio jam reikia surinkti medžiagą į konteinerį ir pristatyti į laboratoriją.
Namuose vyras taip pat gali gauti medžiagos tyrimams per masturbaciją, įskaitant dalyvavimą žmonoje. Yra daugybė galimybių gauti spermą.
Svarbu atsiminti, kad stiklainis turi būti sterilus, rankos švarios, o indą į laboratoriją reikia pristatyti ne vėliau kaip po valandos arba dar geriau.
Transportavimo metu aplinkos temperatūra turėtų būti artima žmogaus kūno temperatūrai. Biomedžiagoms gabenti galite naudoti specialius medicininius terminius konteinerius, arba galite, ir tai išbandė kartos vyrai, kad žmonos biuste, tarp pieno liaukų, sumontuotumėte sandariai uždarytą indą su spermatozoidais ir kartu su žmona pristatykite į laboratoriją.
Daznos klaidos
Dažniausia spermogramą atliekančių vyrų klaida, ypač jei jie pirmą kartą atlieka analizę, yra ta, kad jie surenka spermą į plastikinį ar stiklinį nesterilų indą.
Plastikiniuose stiklainiuose, kurie nėra skirti biologiniams skysčiams, gali būti toksinių priemaišų, kurios užmuša gemalo ląsteles dar spermai nepasiekus laboratorijos. Kartais vyrai analizei atneša spermą prezervatyve. Įprastas, net pats geriausias prezervatyvas nėra tinkamas laikyti spermatozoidus, o juo labiau jį transportuoti.
Jei surinkimas atliekamas medicininiame prezervatyve, spermatozoidai taip pat negali būti gabenami jame.
Nepaisydami gydytojų rekomendacijų, vyrai kartais mano, kad medžiagą galima surinkti pertraukus lytinį aktą. Būdami įsitikinę, kad jie „turės laiko“, daugelis iš tikrųjų laiku nepašalina varpos ir surenka medžiagą, todėl spermatozoidai nėra gaunami iki galo, juose yra makšties išskyrų, kraujo ląstelių priemaišų (pavyzdžiui, iš lytinių takų ar gimdos kaklelio). moterų su erozija).
Gavę vieną neigiamą testą, daugelis vyrų neskuba jo pakartotinai laikyti ir nedelsdami pradėti gydymą.
Ekspertai rekomenduoja spermogramą perimti praėjus 7–10 dienų po pirmosios analizės, jei tyrimo rezultatas nuvylė.
Atsisakymas atlikti spermogramą taip pat yra dažna klaida. Tai „nusideda“ vyrai, kurie jau turi vaikų šioje ar ankstesnėje santuokoje, tačiau susidūrė su neįmanoma susilaukti kito kūdikio.
Jei vyras jau turi vaikų, tai nereiškia, kad per praėjusį laiką nuo ankstesnio apvaisinimo jo spermatozoidai nenutiko nieko, kas galėtų turėti įtakos jo savybėms. Toksinai, radiacija, nervinis stresas, prastos aplinkos sąlygos, žalingi įpročiai ilgainiui daro žalingą darbą, o vyro vaisingumas gali sumažėti.
Kontraindikacijos
Visi vyrai, kuriems bus atlikta ši analizė, turi pasiruošti spermogramai. Be pasirengimo galite gauti neteisingus, melagingus rezultatus ir dažnai šie rezultatai yra klaidingai neigiami.
Analizė neatliekama šiais atvejais:
- Vyras turi uždegiminius procesus organizme, neatsižvelgdamas į tai, kur jie yra aukštos temperatūros fone.
- Vyras ūminėje stadijoje turi urogenitalinės sistemos uždegiminius procesus.
- Pacientas susirgo gripu, SARS ar kitomis infekcijomis.
- Vyras gydomas antibiotikais, hormoniniais vaistais ir vėžiu gydomais vaistais.
- Pacientas paaštrino lėtines ligas.
Visais šiais atvejais ekspertizė atidedama vėlesniam laikui.
Analizė atliekama nuo kelių valandų iki kelių dienų, vidutiniškai tai trunka apie dieną. Perduodama forma su įvestais rezultatais be dekodavimo. Už spermogramos aiškinimą yra atsakingas gydantis gydytojas.
Apie tai, kas yra spermograma ir kaip iššifruota analizė, žr. Žemiau.
