Gelta yra dažna naujagimių būklė. Antrą ar trečią gyvenimo dieną jis pasirodo maždaug 50% laiku gimusių kūdikių. Neišnešiotiems kūdikiams ši būklė pasireiškia dar dažniau - maždaug 70-80% atvejų.
Kodėl atsiranda fiziologinė gelta?
Ši būklė siejama su padidėjusiu pigmentu, vadinamu bilirubinu. Kūdikio kraujyje jis atsiranda dėl vaisiaus hemoglobino irimo, kuris po gimdymo kūdikiui tampa nereikalingas.
Mažylio kraujyje cirkuliuojantis bilirubinas yra toksiškas, o tai yra pagrindinis pavojus. Esant labai didelei koncentracijai, jis gali prasiskverbti į centrinę nervų sistemą ir sukelti rimtų darbo sutrikimų.
Kepenys neutralizuoja tokį bilirubiną, kuris vadinamas netiesioginiu. Jame pigmentas jungiasi su kitais junginiais, todėl jis tirpsta vandenyje. Po tokio prisijungimo bilirubinas patenka į žarnyną, taip pat į šlapimą ir išsiskiria iš trupinių kūno. Reikėtų pažymėti, kad naujagimio kepenys vis dar blogai susidoroja su savo funkcijomis, o žarnyne dalis bilirubino vėl absorbuojama, o tai taip pat sukelia ilgalaikį šio pigmento kiekio padidėjimą kraujyje.
Dauguma kūdikių gerai toleruoja tokią gelta, o tėvai ir gydytojai apie padidėjusio bilirubino kiekį kraujyje sprendžia tik pagal ikterinę odos spalvą. Atlikdami kraujo tyrimą, galite įsitikinti, kad bilirubino kiekis nėra pakankamai aukštas, kad pakenktų jūsų smegenims. Tokiais atvejais gydymas nereikalingas, o laikui bėgant gelta praeina savaime.
Kai praeina fiziologinė gelta
Kelias dienas padidėjus, geltonumas ima mažėti. Visą laiką gimusių kūdikių oda normalizuojasi iki 10–14 gyvenimo dienų. Neišnešiotiems kūdikiams dėl didesnio kepenų nebrandumo bilirubino kiekis mažėja lėčiau, todėl fiziologinė gelta gali užtrukti ilgiau. Paprastai šiems kūdikiams gelta išnyksta iki trijų savaičių amžiaus, tačiau ji gali išlikti ilgiau.
Ką daryti, jei gelta nepraeina laiku
Jei kūdikiui jau 3 savaitės arba 1 mėnuo, o odos geltonumas išlieka, kūdikį reikia parodyti pediatrui. Gydytojas apžiūrės ir nukreips kūdikį atlikti kraujo tyrimą, po kurio jis nuspręs, ar vaikui reikia gydymo. Taip pat turite kreiptis į gydytoją, jei:
- Geltonumo nebeliko, bet paskui vaikas vėl pagelto.
- Oda turi žalsvą atspalvį.
- Pakito išmatų ir šlapimo spalva.
- Vaiko sveikata pablogėjo
Kokie metodai naudojami bilirubino kiekiui sumažinti
Greičiau atsikratyti naujagimių gelta padeda:
- Dažnas žindymas. Kūdikiui ypač svarbu gauti priešpienį, nes tai padės greičiau pašalinti mekoniumą, kuriame yra daug bilirubino. Maitinimas turėtų būti dažnas ir nesustoti naktį.
- Fototerapija. Jis skiriamas esant dideliam bilirubino kiekiui. Kūdikis laikomas po specialiomis ultravioletinėmis lempomis. Veikiamas jų šviesos, bilirubinas tampa tirpus vandenyje ir išsiskiria greičiau.
- Pasivaikščiojimai lauke ir oro vonios.
