Vaiko išmatų tyrimas yra svarbus nustatant virškinamojo trakto būklę ir diagnozuojant galimas jo darbo problemas. Kaip surinkti kūdikio išmatas analizei, kodėl tai daroma ir kaip iššifruoti tyrimo rezultatą?
Indikacijos
Palyginę kūdikio išmatų rodiklius su norma, galite sužinoti:
- Ar yra kasos, skrandžio, kepenų, žarnų darbo pažeidimų.
- Kaip riebalų, baltymų ar angliavandenių maistas virškinamas vaiko organizme.
- Ar nėra infekcijos ascaris, lamblia ir kitais parazitais.
- Koks ligos sukėlėjas sukėlė žarnyno infekciją vaikui ir kokie antibiotikai padės su ja susidoroti.
Rūšys
- Išmatų mikroskopija - atliekama helmintiozei, pirmuonių ar bakterijų infekcijai nustatyti. Atliekant šią analizę, labai svarbu į laboratoriją atsinešti šviežių išmatų.
- Bakterijų analizė (rezervuaro sėja) - padeda nustatyti žarnyno infekciją sukėlusią patologinę florą. Prieš tyrimą 3 dienas nerekomenduojama vartoti antibiotikų.
- „Coprogram“ yra bendras išmatų tyrimas, kurio metu tiriami jo fiziniai parametrai, taip pat organinių junginių, kraujo ląstelių, tulžies pigmentų ir kitų intarpų kiekis išmatose.
- Nubraukimas dėl enterobiazės - padeda nustatyti parazitų kiaušinėlius vaiko išangės raukšlėse.
- Okultinis kraujo tyrimas - leidžia greitai nustatyti kraujavimą iš žarnyno.
- Disbiozės analizė - tiriama normalios žarnyno mikrobų floros sudėtis, taip pat nustatomas patogeninių mikrobų jautrumas antibiotikams.
Kur jį pasiimti?
Vaiko išmatos gali būti paimtos analizei į ligoninę, kliniką ar medicinos centrą su laboratorija. Jei dovanojate išmatas valstybinei agentūrai, nepamirškite, kad bandymai ten atliekami tik tam tikru laiku (dažniausiai iki 10 val.).
Kaip surinkti išmatas iš kūdikio?
Išmatos turėtų būti surenkamos į švarų, sausą indą, kurio tūris būtų ne mažesnis kaip 5-10 gramų. Šiuo tikslu geriausia naudoti specialų indą, kurį galima nusipirkti vaistinėje. Į tokį rinkinyje esantį indą dedamas šaukštas, kurio pagalba patogu surinkti vaiko išmatas.
Geriausia išmatų mėginį paimti ryte ir šviežiai nunešti į laboratoriją (ne ilgiau kaip tris valandas po tuštinimosi). Kai kuriais atvejais galima išvežti prieš naktį surinktas išmatas į sveikatos priežiūros įstaigą, jei mėginys laikomas šaldytuve.
Svarbu, kad prieš perduodamas išmatas analizei, vaikas nevartotų jokių vaistų, kurie galėtų paveikti virškinamojo trakto veiklą. Be to, jūs negalite padaryti klizmos, kad paimtumėte išmatas. Išangės sritį reikia gerai nuplauti. Be to, reikia užtikrinti, kad vaiko šlapimas nepatektų į išmatas, paimtas analizei.
Išmatas geriau rinkti ne iš vienkartinių sauskelnių, o iš marlinių vystyklų, atsargiai paimant tam tikras išmatas nuo jos paviršiaus. Paimkite biologinės medžiagos daleles iš kelių išmatų taškų. Jei kūdikis jau pasodintas į vazoną, iš jo galima surinkti išmatas, tačiau svarbu puodą gerai nuplauti ir nuplauti verdančiu vandeniu. Skystoms išmatoms surinkti naudokite tepalą arba šlapimo maišelį.
Jei skubate pasiimti išmatų analizei, o tuštinimasis vis dar nevyksta, galite naudoti ištuštinimo stimuliavimo metodus, pavyzdžiui, įvesti dujų vamzdelį ir masažuoti pilvą pagal laikrodžio rodyklę.
Norm
Sveiko vaiko išmatos susideda iš mikroorganizmų, gleivių, epitelio ląstelių, nesuvirškintų maisto dalelių ir pigmentų.
Normalūs išmatų tyrimo rezultatai atrodo taip:
- Tūris - 100–250 gramų (vaikams iki vienerių metų nuo 30 iki 50 gramų).
- Konsistencija yra tanki, formos (kūdikiams ji atrodo kaip košė).
- Spalva - ruda (kūdikiams geltona arba šviesiai ruda).
- Kvapas yra specifinis išmatos, nėra aštrus (kūdikiams jis rūgštus, o dirbtiniams - supuvęs).
- Reakcija yra šiek tiek šarminė.
- Neturėtų būti matomų gleivių, kraujo, didelių maisto dalelių intarpų.
- Bilirubino, baltymų, kraujo tyrimas turi būti neigiamas. Bilirubinas išmatose paprastai aptinkamas tik pirmųjų gyvenimo metų vaikams.
- Sveikų vaikų išmatose sterkobilinas nustatomas 75-350 mg.
- Kūdikiams amoniako galima aptikti, o vyresniems vaikams jo koncentracija yra mažesnė nei 40 mmol litre.
- Mikroskopijoje neturi būti raumenų skaidulų, neutralių riebalų, tirpių skaidulų, krakmolo, riebalų rūgščių. Leukocitai išmatose leidžiami kaip vienos ląstelės.
- Kirmėlių, pirmuonių ir mielių grybelių kiaušinių neturėtų būti.
Dekodavimas
Jei nukrypimai nuo įprastų verčių yra nereikšmingi, greičiausiai jie yra susiję su vaiko mitybos pokyčiais. Tėvai ir gydytojas turėtų būti įspėti apie reikšmingą bet kurio rodiklio skirtumą nuo normos.
Aptikus pirmuonis, helmintus ir jų kiaušinius bei kenksmingas bakterijas išmatose, nurodoma, kad virškinimo traktas užkrėstas tokiais patogenais.
Išmatų fizinių parametrų pokyčiai gali būti siejami su vaiko mityba ir dažnai rodo žarnyno infekcijas. Kieta išskiriamų išmatų konsistencija pasakys, kad storojoje žarnoje yra problemų dėl peristaltikos. Skystos išmatos su putomis atsiranda dėl rotavirusinės infekcijos.
Sterkobilino lygio keitimas ir bilirubino nustatymas padeda diagnozuoti cholelitiazę ir kepenų ligas. Jungiamojo audinio ar raumenų skaidulos, matomos mikroskopu, rodo, kad yra skrandžio problemų. Riebalų rūgščių ir neutralių riebalų buvimas išmatose būdingas enteritui, hepatitui ir disbiozei, o krakmolo nustatymas rodo kasos problemas.
Jei mėginyje išmatose yra kraujo, yra rizika, kad vaikas serga kolitu arba pepsine opa. Kolitui būdingas ir baltųjų kraujo kūnelių perteklius. Jei išmatų konsistencija yra skysta arba pusiau skysta, joje yra gleivių, angliavandenių, leukocitų ir nesuvirškintų riebalų, tokia nuotrauka atsitinka su ūminiu enteritu.
