Šlapimo tyrimų pokyčiai padeda nustatyti įvairias vaiko ligas ir laiku pradėti jas gydyti. Ką rodo gliukozės atsiradimas vaiko šlapimo analizėje?
Ką tai reiškia?
Gliukozė yra paprastas angliavandenis, kuris yra pagrindinis žmogaus kūno energijos šaltinis. Visi angliavandeniai, kurie su maistu patenka į vaiko virškinamąjį traktą, fermentais skaidomi iki gliukozės. Būtent šia forma kūno ląstelės naudoja angliavandenius.
Vaiko kraujyje gliukozės koncentracija išlieka ta pati. Išvaizda šlapime tampa įmanoma, kai viršijamas tam tikras gliukozės kiekio kraujyje slenkstis (daugumai vaikų ši riba yra 10 mmol / l) arba kai sutrinka gliukozės reabsorbcijos procesai inkstuose. Ši būklė vadinama gliukozurija.
Simptomai
Jei padidėja gliukozės kiekis šlapime, vaikui gali pasireikšti tokie simptomai:
- Dažnas šlapinimasis
- Padidėjęs troškulys
- Svorio metimas
- Nuovargis, mieguistumas ir silpnumas
- Niežti ir sausa oda
Priežastys
Pagrindinė priežastis, galinti sukelti gliukozės atsiradimą vaikų šlapime, yra cukrinis diabetas. Retesniais atvejais šios problemos sukelia gliukozuriją:
- Feochromocitoma;
- Akromegalija;
- Kušingo sindromas;
- Hipertirozė;
- Cistinozė;
- Malabsorbcijos sindromas;
- Žarnyno infekcija;
- Inkstų sutrikimai, kai sumažėja gliukozės išsiskyrimo riba;
- Karščiavimas;
- Ūminis pankreatitas;
- Trauminis smegenų pažeidimas, encefalitas, meningitas;
- Glomerulonefritas;
- Nudegimai.
Ligos vystymasis
Dažnai gliukozės nustatymas šlapime yra susijęs su jo pertekliumi kraujyje, kuris turi įtakos inkstų filtracijai. Gliukozė nėra visiškai absorbuojama atgal per inkstus, todėl ji pradeda išsiskirti su šlapimu. Tai palaipsniui mažina gliukozės kiekį kraujyje ir bado ląsteles, kurios turėjo gauti šią gliukozę energijai gauti.
Formos
Yra paveldima gliukozurijos forma (pirminė), dėl kurios atsiranda genetiškai nustatyti gliukozės apykaitos sutrikimai, taip pat antrinė, susijusi su inkstų ligomis, pavyzdžiui, su apsinuodijimu.
Emocinė gliukozurija, kurią sukelia stresas ir maistinė gliukozė, kai gliukozė atsiranda pasikeitus mitybai (vartojant paprastųjų angliavandenių perteklių), taip pat atskirai išskiriama.
Rūšys
Gliukozurijos skirstymas į skirtingas rūšis yra pagrįstas tokio simptomo atsiradimo priežastimi. Skiriami šie tipai:
- Inkstai. Tai sukelia įgimtos inkstų patologijos, dėl kurių gliukozė padidėja į šlapimą. Liga pasireiškia alkio, nuovargio, silpnumo jausmu. Gydymui rekomenduojamas dietinis režimas, palaikantis gliukozės kiekį kraujyje.
- Inkstai. Sergant šio tipo ligomis, gliukozės kiekis šlapime padidėja, o kraujyje jis yra normalus. Tai atsitinka dėl sutrikusios gliukozės absorbcijos inkstuose, pavyzdžiui, esant nefrozei ar inkstų nepakankamumui.
- Kasdien. Gliukozė šlapime nustatoma dienos metu, paprastai po didelio fizinio krūvio ir per didelio saldaus maisto vartojimo.
Kokia analizė nustatoma?
Gliukozės nustatymas šlapime atliekamas atliekant bendrą vaiko šlapimo analizę. Jei toks tyrimas atskleidžia gliukozę, vaikui paskiriama pakartotinė analizė ir kraujo tyrimas. Taip pat yra aiški gliukozurijos buvimo diagnozė, kurioje naudojamos specialios bandymo juostelės. Be to, nustatoma paros gliukozės koncentracija šlapime.
Mokymai
Kad šlapimo tyrimas būtų patikimas, svarbu laikytis visų mėginio surinkimo nurodymų. Vaikui turi būti atliekamas lytinių organų tualetas, kad medžiagos nepatektų į šlapimą, dėl kurio gliukozė greitai suyra. Šlapimas surenkamas į sterilų indą, sandariai uždaromas ir per vieną ar dvi valandas išvežamas į laboratoriją.
Kartais vaikas turi praleisti šlapimą kasdien, tada pirmoji ryte paskirta dalis nėra paimama, o pradedant nuo antrojo šlapinimosi, visas šlapimas surenkamas į atskirą indą, įskaičiuojamas ir pirmasis kitos dienos šlapinimasis. Surinkimo indas laikomas šaldytuve.
Tada jums reikia išmatuoti visą šlapimo tūrį, analizei pasirinkti 100 mililitrų, ant šio mėginio pridedamoje formoje nurodyti vaiko duomenis ir bendrą šlapimo kiekį per dieną, o tada pristatyti dalį šlapimo į laboratoriją.
Diagnostikos testo juostelės
Kai kuriais atvejais gliukozė šlapime nustatoma specialiomis indikatoriaus juostelėmis. Ši analizė pagrįsta gliukozės sąveika su fermentu gliukozės oksidaze su vandenilio peroksido išsiskyrimu, jo skaidymu peroksidaze ir dažų oksidacija juostelėje. Reakcija įvyksta tik tada, kai tiriamame šlapimo mėginyje yra gliukozės. Tai kokybinis metodas, padedantis atsakyti į klausimą, ar šlapime yra gliukozės. Tikslios koncentracijos jis nenustato, pasikeitus spalvai, ją galima nustatyti tik apytiksliai.
Diagnostikoje naudojamos juostos, kurių plotis yra 5 mm, o ilgis - 5 cm. Jie turi šviesiai geltonos spalvos juostelę, įmirkytą dažais ir fermentais. Šios konkrečios srities dažymas įvyksta reaguojant į gliukozę.
Kad bandymas būtų atliktas teisingai, bandymo juostelę reikia panardinti į šlapimą, kad reagentai sušlaptų, po to jis nedelsiant pašalinamas ir leidžiama atsigulti dvi minutes. Toliau belieka palyginti juostą, kurioje buvo reagentai, su kontroline skale. Nepamirškite tinkamai laikyti juostelių ir nelieskite bandymų vietų pirštais.
Norm
Gliukozė patenka į šlapimą tokiu mažu kiekiu, kad bandymų metu ji nenustatoma, todėl norma bus visiškas gliukozės nebuvimas vaiko šlapimo mėginyje.
Kada rezultatas gali būti klaidingai teigiamas?
Jei prieš dieną vaikas valgė daug saldumynų, įskaitant vaisius, rezultatas gali būti didesnis. Be to, klaidingai nustatant gliukozę šlapime, gali būti vartojami įvairūs vaistai, pavyzdžiui, vaistai, kuriuose yra tanino, salicilo rūgšties, sennos, sacharino, kofeino.
Jei tyrimo rezultatas teigiamas, gydytojas turėtų įtarti diabetą ir nukreipti vaiką į kraujo tyrimus, kurie padės patvirtinti baimę ar jas paneigti.
Rezultatas gali būti klaidingai neigiamas. Jei vaikas suvartojo didelį kiekį askorbo rūgšties, gliukozė su šlapimu neišskirs.
Dieta
Vaiko, kuriam diagnozuota gliukozurija, maistinės savybės turi atitikti ligą, kurios simptomas yra gliukozės išsiskyrimas su šlapimu. Jei pažeidimą sukelia per didelis angliavandenių vartojimas, vaikui rekomenduojama dieta, kurioje paprastųjų angliavandenių kiekis yra ribotas.
Sergant gliukozurija, taip pat dažnai pastebimas dehidratacija ir kalio trūkumas, todėl svarbu stebėti, ar vaikas pakankamai geria, ar vartojamos daržovės, grūdai ir ankštiniai augalai.
Liaudies gynimo priemonės
Prieš naudodamiesi bet kokiomis priemonėmis iš liaudies medicinos kabineto, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju. Vaikui gali būti skiriamos tokios lėšos:
- Dilgėlių ir mėlynių lapų, taip pat kiaulpienių šaknų nuoviras. Šaukštą susmulkintų ingredientų užpilkite stikline virinto vandens. Priemonė geriama po pusę stiklinės tris kartus per dieną prieš valgį kas 8 dienas.
- Avižinių dribsnių tinktūra. Užpilkite stiklinę avižinių dribsnių su 5 stiklinėmis vandens, kuris užvirė, virkite vieną valandą. Po įtempimo tinktūrą vaikas gali naudoti neribotą kiekį.
- Į skirtingus patiekalus per dieną įpilkite 1/2 arbatinio šaukštelio cinamono.
- Uogų ir šilauogių lapų nuoviras. 1 šaukštą smulkiai supjaustytų žaliavų užpilkite 2 stiklinėmis vandens ir virkite 5 minutes. Sultinį reikia gerti 15 minučių prieš valgį, 1/2 puodelio.
