"Metoklopramidas" yra vaistas, kurį suaugusieji vartoja vėmimui gydyti dėl įvairių priežasčių. Ne visi žino, ar šį vaistą galima skirti vaikams, kokiose situacijose jis leidžiamas ir kokiomis dozėmis.
Išleidimo forma
Vaistas vaistinėse pateikiamas dviem formomis:
- Tabletės, kurių vienoje pakuotėje yra nuo 10 iki 100 vienetų. Jie yra baltos arba gelsvai baltos spalvos, gali būti nedidelis marmuras.
- Ampulės į raumenis arba į veną, supakuotos po 5-20 dalių. Ampulės viduje yra šiek tiek spalvos arba bespalvis skaidrus skystis.
Kompozicija
Vaisto veikimą lemia medžiaga, kuri vadinama ta pati kaip vaistas - metoklopramidas. Jis pateikiamas hidrochlorido pavidalu ir yra 1 tabletėje ir 1 ampulėje po 10 mg dozę (1 ml injekcinio vaisto - 5 mg).
Tarp pagalbinių skirtingų gamintojų tablečių komponentų galite pamatyti laktozę, povidoną, talką, Ca stearatą ir kitas medžiagas. Ampulėse yra natrio chlorido, sterilaus vandens, natrio sulfito ir kitų junginių.
Veikimo principas
„Metoklopramidas“ veikia serotonino ir dopamino receptorius smegenyse, taip pat sumažina nervų, kurie perneša impulsus iš virškinamojo trakto į vėmimo centrą, jautrumą. Tai pasireiškia gag reflekso slopinimu.
Be to, paveikdamas parasimpatinę nervų sistemą ir pagumburį, vaistas gali sustiprinti virškinamojo trakto judrumą, dėl kurio jis padeda atsikratyti žagsėjimo ir pykinimo.
Išgėrus vaisto, skrandis greičiau ištuštinamas, tačiau skrandžio sultys išsiskiria normaliu kiekiu. Nors dėl vaistų veikimo maistas žarnyne juda greičiau, „Metoklopramido“ vartojimas viduriavimo neišprovokuoja.
Vaistas taip pat normalizuoja tulžies sekreciją, padeda esant tulžies pūslės diskinezijai. Vaistas pasižymi gebėjimu skatinti virškinimo trakto opinių pažeidimų gijimą.
"Metoklopramido" veikimas pradeda reikštis gana greitai - praėjus 1–3 minutėms po injekcijos į veną, maždaug 10 minučių po injekcijos į raumenis. Tabletės pradeda veikti per 30–60 minučių. Tokio vaisto antiemetinio poveikio trukmė siekia 12 valandų.
Indikacijos
Pagrindinė metoklopramido paskyrimo vaikui priežastis yra vėmimas.
Jo atsiradimo priežastis yra:
- vartojant vaistus, pavyzdžiui, antibakterinius ar citostatinius;
- kepenų patologija;
- trauminis smegenų pažeidimas;
- valgymo sutrikimas;
- inkstų nepakankamumas;
- terapija radiacija.
Be to, vaistas vartojamas:
- su refliuksiniu ezofagitu;
- su vidurių pūtimu;
- su skrandžio ir žarnų pepsine opa;
- su tulžies takų diskinezija;
- po operacijos sumažėjus virškinimo trakto judrumui;
- su Tourette sindromu;
- su migrena;
- ruošiantis virškinimo trakto zondavimui ar rentgeno tyrimams.
Nuo kokio amžiaus leidžiama imti?
Vaikams per pirmuosius dvejus gyvenimo metus neskiriama nė viena „Metoklopramido“ forma. Vaistus tabletėmis galima vartoti nuo 2 metų amžiaus, tačiau tik nurodžius ir prižiūrint gydytojui. Injekcijos naudojamos gydant 6 metų ir vyresnius vaikus.
Kontraindikacijos
Vaisto negalima skirti vaikams:
- esant padidėjusiam jautrumui bet kuriai iš pasirinktos "Metoklopramido" formos sudedamųjų dalių;
- sergant epilepsija;
- su kraujavimu virškinimo trakte;
- su glaukoma;
- su žarnyno obstrukcija;
- su feochromocitoma;
- su inkstų nepakankamumu;
- su padidėjusiu kraujospūdžiu;
- su ekstrapiramidiniais sutrikimais;
- po virškinamojo trakto operacijų;
- sergant bronchine astma;
- su pylorine stenoze;
- su nuo prolaktino priklausomu naviku;
- perforavus virškinamojo trakto sienelę;
- su kepenų nepakankamumu.
Vaistas neskirtas esant vėmimui, kurį sukelia judesio liga, nes jis nepadeda pašalinti vestibuliarinių sutrikimų.
Šalutiniai poveikiai
Kai kuriems jauniems pacientams „Metoklopramido“ vartojimas gali sukelti mieguistumą, padidėjusį nuovargį, burnos džiūvimą, galvos svaigimą, motorinį neramumą, kraujospūdžio ar širdies susitraukimų dažnio pokyčius, alerginį bėrimą, išmatų pokyčius ir kitus neigiamus padarinius. Jei jie atsiranda, turėtumėte nedelsdami parodyti vaiką gydytojui.
Naudojimo instrukcijos ir dozavimas
Apsvarstykite šiuos dalykus:
- Tabletės pavidalu "Metoklopramidas" vartojamas 15-30 minučių prieš valgį. Vaistas nekramtomas, bet nurijamas ir nuplaunamas vandeniu.
- Injekcijos atliekamos tiek į raumenis, tiek į veną. Vartojimo būdas nustatomas individualiai.
- 2-6 metų vaikų dozė apskaičiuojama pagal svorį - ji padauginama iš 0,5-1 mg. Tokiu būdu apskaičiuota paros dozė yra padalinta į tris dozes. Šiame amžiuje vaistai skiriami tik tabletėmis.
- Vaikui, vyresniam nei 6 metų, skiriama bet kuri iš "Metoklopramilde" formų vienkartine 5 mg doze (pusė tabletės arba 1 ml tirpalo) - nuo vieno iki trijų kartų per dieną.
Perdozavimas
Per didelė injekcinių ar tablečių dozė veikia nervų sistemą ir gali sukelti dezorientaciją, mieguistumą, traukulius ir kitus simptomus. Perdozavus reikia nedelsiant kreiptis į vaiko gydytoją.
Sąveika su kitais vaistais
Gydymas metoklopramidu turi įtakos daugelio vaistų (migdomųjų vaistų, tetraciklinų, famotidino, digoksino, neuroleptikų, paracetamolio ir kt.) Vartojimui, į kuriuos gydytojas turi atsižvelgti skirdamas tokius vaistus.
Pardavimo sąlygos
Norėdami įsigyti bet kokios formos "Metoklopramido", turite parodyti pediatro, gastroenterologo ar kito specialisto receptą. Vaisto kainą įtakoja tiek gamintojas, tiek vaisto forma. Vidutiniškai 50 tablečių kainuoja apie 30 rublių, o 10 ampulių - apie 50-60 rublių.
Saugojimo funkcijos
„Metoklopramidą“ rekomenduojama laikyti namuose, kad nepasiektų maži vaikai, kambario temperatūroje. Tirpalo ampulėse galiojimo laikas yra 4 metai, tablečių - 2 metai.
Atsiliepimai
Jie dažniausiai gerai reaguoja į metoklopramido vartojimą, pažymėdami, kad toks vaistas turi labai stiprų ir greitą antiemetinį poveikį, o kaina yra daug mažesnė nei analogų. Tarp trūkumų tėvai įvardija didelį kontraindikacijų ir galimų šalutinių poveikių sąrašą.
Analogai
Populiarus pakaitalas yra Tserukal. Toks vaistas turi tą pačią veikliąją medžiagą, todėl Cerucal ir Metoklopramide indikacijos ir kitos savybės yra vienodos, tačiau kaina skiriasi. Be to, vietoj metoklopramido vaikui gali būti skiriami kiti vaistai nuo vėmimo, pvz „Dramina“, „Passages“, „Motilium“ arba „Domperidone“.
Žemiau pateiktame vaizdo įraše susipažinsite su šio vaisto - ceruko - analogo veikimu.
