Visi žino, kad karščiavimas atlieka svarbią organizmo apsauginę funkciją - padeda imuninei sistemai kovoti su svetimų bakterijų ir virusų invazija. Tačiau kai kurie karščiavimo tipai gali būti mirtini vaiko organizmui. Viena iš šių rūšių yra baltoji karštinė. Su ja vaikas karščiuoja labai aukštai, galūnės peršalo. Jei norite sužinoti, kodėl atsiranda ši būklė, kaip padėti savo kūdikiui, perskaitykite šį straipsnį.
Kas tai yra?
Karščiavimas savaime nelaikomas liga. Jis vystosi kaip gynybinė reakcija nuo daugybės ūmių infekcinių ir uždegiminių ligų. Aparatas, atsakingas už termoreguliavimą, reaguoja su šiluma (į specialias iš išorės prasiskverbiančias medžiagas - pirogenus).
Paprastai tai nėra savarankiškos medžiagos, o įvairių patogeninių mikroorganizmų, virusų komponentai. Jie veikia smegenų lygiu - perkelia tašką termoreguliacijos centre, kuris yra pagumburyje.
Medicina žino skirtingus karščiavimo tipus, tačiau visi jie (neatsižvelgiant į priežastis) yra paprastai suskirstyti į raudonus ir blyškius, todėl ligos metu juos apibūdina pagrindinė odos spalva. Antrasis - baltoji karštinė.
Organizmui reikalinga aukšta temperatūra, nes ligos metu jis stimuliuoja interferonų - baltymų, reikalingų imuninės gynybos procesams, gamybą. Tačiau per didelė šiluma savaime tampa pavojinga kūdikiui.
Baltąją karštinę lydi ne tik aukšta temperatūra, bet ir sutrikusi kraujotaka, taip pat disbalansas tarp kūno šilumos gamybos ir jos grįžimo. Atsiranda periferinių kraujagyslių spazmas, ir tai yra labai pavojinga, ypač kūdikiams nuo gimimo iki vienerių metų.
Simptomai ir požymiai
Baltoji karštinė yra vardas, kuo maksimaliai atskleidžiantis vaiko būklės esmę. Esant aukštai temperatūrai, vaikas atrodo išblyškęs, jo lūpos, nasolabialinis trikampis įgauna melsvą atspalvį, o po akimis atsiranda melsvų apskritimų. Ant odos galima pamatyti melsvą kraujagyslių tinklą, o dėl šios savybės balta karštine serganti oda kartais vadinama „marmuru“. Rankos ir kojos dėl sutrikusios kraujotakos tampa šaltos, beveik apledėjusios.
Daugelis kūdikių net ir per didelę šilumą jaučiasi gana linksmi. Baltosios karštinės atveju viskas yra kitaip - vaikas labai vangus, pasireiškia visi apsinuodijimo simptomai, jis labai silpnas.
Pagreitėja trupinių pulsas, gali pakisti širdies ritmas. Vaikai, galintys žodžiu išreikšti savo skundus, gali skųstis peršalimo pojūčiu, jiems yra ryškūs šaltkrėtis. Kraujospūdis gali būti padidėjęs. Esant aukštesnei nei 39,0 laipsnių temperatūrai, gali atsirasti haliucinacijų, apimti sąmonės, vaikas pradeda kliedėti, dažnai jam būna karščiavimas.
Pagrindinis ir pagrindinis simptomas, išskiriantis baltąją karštinę nuo kitų, yra šaltos rankos ir kojos. Jei tėvai tai pastebi, jie privalo suteikti skubią pagalbą vaikui. Jei temperatūra yra aukštesnė nei 39,0 laipsnių, turite iškviesti greitąją pagalbą.
Papildoma diagnostinė priemonė gali būti laikoma „blyškiu testu“. Lengvai paspaudus ant odos nykščiu, sergant balta karštine, lieka šviesi dėmė, kuri ilgą laiką negali atkurti natūralios odos spalvos.
Pirmoji pagalba
Pirmoji pagalba nuo baltosios karštinės yra vaiko galūnių pašildymas, kraujagyslių pralaidumo atstatymas ir kraujo tekėjimas. Norėdami tai padaryti, griežtai draudžiama naudoti žmonių taip mėgstamus karščio malšinimo metodus - šalto trynimo ir vyniojimo. Tai sukels tik dar didesnius šilumos nuostolius, o kūdikio būklė pablogės. Esant blyškiai karščiavimui, jokiu būdu negalima vaiko trinti alkoholiu, degtine, alkoholio turinčiais junginiais ar suvynioti į šaltą ir šlapią paklodę.
Turėtumėte kviesti greitąją pagalbą, o laukdami, kol atvyks gydytojų komanda, lengvais masažuojamaisiais judesiais patrinkite vaiko rankas ir kojas, laikydami juos tarp delnų.
Galima naudoti bet kokį šilumos šaltinį - šildymo įklotą, butelį šilto vandens. Tuo pačiu metu jie duoda karščiavimą mažinančių vaistų.
Vaikams paracetamolio pagrindu pagaminti vaistai laikomi optimaliais. Jūs galite duoti priešuždegiminį nesteroidinį vaistą pagal amžių Ibuprofenas... Neduokite dviejų ar daugiau karščiavimą mažinančių vaistų vienu metu. Reikėtų vengti aspirino ir jo pagrindu sukurtų vaistų, nes jo vartojimas vaikystėje gali išprovokuoti Reye sindromo atsiradimą, kuris yra sunkus ir labai pavojingas kūdikio gyvybei.
Jei esant karščiavimui, karščiavimą mažinantys vaistai vaikams skiriami skirtingomis dozėmis (tabletėmis, žvakutėmis, sirupais, milteliais), tai sergant baltąja karštine šis sąrašas turėtų apsiriboti tabletėmis ar sirupais. Rektalinių žvakučių įvedimas gali būti neveiksmingas dėl vazokonstrikcijos.
Norėdami pašalinti vazospazmą, galite suteikti vaikui antispazminių vaistų. Po metų - „No-shpu“, iki metų - „Papaverinas“, bet griežta amžiaus doze. Jei kyla abejonių dėl reikalingo vaisto kiekio, geriau palaukti, kol atvyks gydytojai.
Esant aukštai temperatūrai, greitosios medicinos pagalbos komandos gydytojai vaikams suleidžia „lytinę“ injekciją, į kurią įeina ir antispazminis vaistas (paprastai „Papaverinas“), ir anestetikas bei karščiavimą mažinantis preparatas. „Analginas“... Kartais į lizinę injekciją dedama antihistamininių vaistų, pavyzdžiui, „Suprastinas“ (siekiant sumažinti gleivinės patinimą ir užkirsti kelią krupui, edemai ir sunkioms komplikacijoms).
Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui būtina pasirūpinti šiluma, bet ne perkaisti vaiko, kad karščiavimas nepradėtų stiprėti. Be to, turėtumėte gerti daug šiltų gėrimų vaikui. Tai padės sumažinti dehidracijos, karščiavimo priepuolių riziką. Jei vaikas atsisako gerti pats, turite naudoti švirkštą be adatos ir užpilti gėrimą lašiniu (arba duoti kūdikiui atsigerti arbatiniu šaukšteliu).
Versti valgyti baltąja karštine vaiką yra tėvų nusikaltimas. Pirma, kūdikiui visiškai nėra apetito, antra, organizmui reikia jėgų kovoti su karščiavimą sukėlusia infekcija, o ne virškinti maistą. Štai kodėl gamta viską sugalvojo, kad apetitas ligos atveju vienas iš pirmųjų dingtų ir pasirodytų vienas iš paskutiniųjų.
Gydymas
Paprastai vaikams nuo karščiavimo rekomenduojama duoti 38,5–39,0 laipsnių temperatūros. Tačiau baltosios karštinės atveju pagalbos teikimas (įskaitant vaistus) nėra atidėtas. Net jei termometras dar nepriartėjo prie 38,5, vis tiek reikia duoti karščiavimą mažinantį vaistą ir kviesti greitąją pagalbą.
Greičiausias atsakymas turėtų būti vadinamasis šaltasis baltasis karščiavimas kūdikiams, vaikams iki trejų metų, kūdikiams, kurių centrinės nervų sistemos funkcijos sutrikusios, diagnozuotos neurologinės diagnozės, vaikams, kurie bent kartą patyrė traukulius, taip pat vaikams, turintiems ligų ir defektų. širdies ir kraujagyslių sistemos.
Reikėtų pažymėti, kad baltosios karštinės temperatūra po vaistų vartojimo sumažėja šiek tiek lėčiau nei raudonosios karštinės atveju. Kartais reikia palaukti daugiau nei pusantros valandos. Štai kodėl geriausia nedelsiant paskambinti gydytojų komandai.
Baltoji karštinė specifinio gydymo nereikia. Nutraukus ūminę stadiją, kuri yra pavojinga priepuolių ir dehidratacijos atsiradimo požiūriu, gydytojas paskirs gydymą, atitinkantį pagrindinę diagnozę.
Baltoji karštinė paprastai lydi šias ligas: SARS, gripas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, bronchiolitas, pneumonija, faringitas, pielonefritas, meningitas, vėjaraupiai, tymai. Tai taip pat neadekvatus vaiko organizmo atsakas į po vakcinacijos laikotarpį.
Dėl virusinių infekcijų gydytojas paskirs simptominį gydymą ir karščiavimą mažinančius vaistus karščiavimo simptomams palengvinti. Bakterinių ligų atveju jis skirs antibiotikus vartodamas karščiavimą mažinančius vaistus.
Kategoriškai neįmanoma daryti inhaliacijų (ypač garų), patrinti vaiką barsuko taukais, padaryti šildančius kompresus (išskyrus ūmios stadijos galūnių sausą šilumą), praktikuoti šaltas ir vėsias vonias. Visa tai išsprendžiama nukritus temperatūrai.
Šiame vaizdo įraše dr. Komarovsky kalba apie skubią pagalbą vaikui, kurio kūno temperatūra yra padidėjusi.
