Gydant skrandžio ligas, dažnai naudojami vaistai, kurių pagrindas yra bismutas, įskaitant De-Nol. Ar šis vaistas leidžiamas vaikystėje ir kaip jį vartoti teisingai?
Išleidimo forma
Vaistas yra kietos formos, pavaizduotas kreminės baltos plėvele dengtomis tabletėmis. Jie yra apvalūs ir išgaubti iš abiejų pusių. Vaisto kvapo nėra, tačiau kartais tabletė šiek tiek kvepia amoniaku. Vienoje lizdinėje plokštelėje yra 8 tabletės, o vienoje pakuotėje gali būti 7 arba 14 lizdinių plokštelių.
Kompozicija
Pagrindinis komponentas, turintis gydomąjį vaisto poveikį, yra bismutas trišakio dicitrato pavidalu (šis junginys taip pat vadinamas bismuto subcitratu). Jei perskaičiuosime jo kiekį dėl bismuto oksido, kiekvienoje tabletėje bus 120 mg tokio oksido. Vaisto sudėtyje taip pat yra makrogolio 6000, kalio poliakrilato, magnio stearato, kukurūzų krakmolo ir povidono K30. Tabletės apvalkalui gaminti naudojamas makrogolis ir hipromeliozė.
Veikimo principas
Tablečių sudėtyje esantis bismuto junginys turi antiseptinį ir sutraukiantį poveikį. Jis taip pat turi baktericidinį poveikį Helicobacter pylori. Be to, vaistas sumažina skrandžio gleivinės uždegimo sunkumą.
Patekęs į rūgštinę virškinamojo trakto aplinką, bismutas suformuoja chelatinius junginius, kurie kaip apsauginė plėvelė padengia eroziją ir opas. Veikiant vaistui, normalizuojasi gleivių ir prostaglandino E sintezė, taip pat aktyvuojami kiti apsauginiai mechanizmai, dėl kurių skrandžio sienos tampa atsparesnės druskos rūgščiai ir fermentams.
Bismutas taip pat pasižymi savo gebėjimu sumažinti skrandyje gaminamo pepsino aktyvumą. Taip pat šis metalas skatina susikaupti pažeistuose audiniuose ypatingu faktoriumi, kuris stimuliuoja ląstelių atsinaujinimą. Tuo pačiu metu vaistas beveik nėra absorbuojamas virškinimo trakte, tačiau palieka kūną su išmatomis. Nedidelis bismuto kiekis, prasiskverbiantis į skrandžio sienelę į kraują, išsiskiria pro inkstus.
Indikacijos
Dažniausiai vaikams De-Nol skiriamas nuo skrandžio ar dvylikapirštės žarnos užpuolusios pepsinės opos ligos. Vaistas skiriamas paūmėjimo metu, ypač jei ligą išprovokuoja Helicobacter.
Be to, skiriamos tabletės:
- Su lėtiniu gastritu, kai jis pablogėja.
- Su lėtiniu gastroduodenitu.
- Su dirgliosios žarnos sindromu, pasireiškiančiu viduriavimu.
- Su funkcine dispepsija.
Nuo kokio amžiaus leidžiama imti?
Gydymas tabletėmis skiriamas vyresniems nei 4 metų vaikams. Jei vaisto reikia 3 metų ar jaunesniam kūdikiui, kartu su pediatru reikia pasirinkti kitą panašaus poveikio vaistą.
Kontraindikacijos
Negalima duoti tablečių, jei:
- Vaikas turi sunkių inkstų problemų.
- Mažas pacientas netoleruoja bismuto ar kitų produkto ingredientų.
Šalutiniai poveikiai
- Vaiko virškinimo sistema gali reaguoti į tabletes pykinimu, padidėjusiu tuštinimu, vidurių užkietėjimu ar vėmimu. Paprastai šie šalutiniai poveikiai yra laikini ir nėra pavojingi.
- Dėl bismuto sulfido susidarymo organizme, vartojant tabletes, gali atsirasti tamsesnė išmatų spalva, taip pat šiek tiek patamsėti liežuvis.
- Kai kuriems pacientams vaistas sukelia alergiją. Dažniausiai - odos niežulys ar bėrimai.
- Jei tabletes leidžiama ilgą laiką, encefalopatija gali išsivystyti dėl bismuto kaupimosi nerviniuose audiniuose.
Naudojimo instrukcijos ir dozavimas
- Tabletę reikia nuryti užgeriant nedideliu kiekiu vandens. Maisto ir skysčių, ypač pieno, vaisių sulčių ir šviežių vaisių, negalima vartoti per 30 minučių iki vaisto vartojimo ir 30 minučių po to.
- 4-8 metų vaikui dozė apskaičiuojama pagal svorį. Kiekvienam kūno svorio kilogramui per dieną reikia 8 mg bismuto junginio. Pavyzdžiui, 5 metų vaiko svoris yra 17 kg, o tai reiškia, kad apskaičiuota dozė yra 136 mg, tai yra, tokiam mažam pacientui pakanka 1 De-Nol tabletės per dieną. Jei svoris didesnis, pavyzdžiui, jei 6 metų amžiaus vaikas sveria 27 kg, paros dozė turėtų būti ne mažesnė kaip 216 mg, todėl tokiam pacientui skiriama dviguba 1 tabletės dozė.
- 8–12 metų vaikams vaistai skiriami po vieną tabletę du kartus per dieną.
- Jei vaikui jau 12 metų, vieną dozę galima padidinti iki 2 tablečių, tada vartojant du kartus, dienos dozė bus 4 tabletės. Taip pat galite vartoti vaistą po 1 tabletę vienoje dozėje, tada reikia gerti vaistą keturis kartus per dieną.
- Gydymo trukmė yra nuo 4 iki 8 savaičių. Vaistų negalima vartoti ilgiau kaip aštuonias savaites, o praėjus 2 mėnesiams po gydymo pabaigos vaikas neturėtų gauti jokių bismuto preparatų.
Perdozavimas
Jei vaikas ilgą laiką vartojo bismuto subcitratą didesne nei rekomenduojama doze, tai neigiamai veikia inkstų būklę. Tačiau nutraukus vaisto vartojimą, inkstų funkcija greitai atsistato.
Dėl be reikalo didelės vienos vaisto dozės reikia nedelsiant plauti skrandį ir vartoti vidurius ir sorbentus. Esant sunkiai būklei, vaikui skiriami priešnuodžiai ir hemodializė.
Sąveika su kitais vaistais
De-Nol gali būti derinamas su antibakteriniais vaistais, turinčiais anti-Helicobacter aktyvumą. Tuo pačiu metu nerekomenduojama derinti vaisto su tetraciklinu, nes veikiant bismutui šio antibiotiko absorbcija blogėja. Gydymo metu papildomai draudžiama duoti vaikui bismuto preparatų.
Pardavimo ir sandėliavimo sąlygos
Vaistinėje „De-Nol“ galite įsigyti be recepto, mokėdamas vidutiniškai 500 rublių už 56 tablečių pakuotę. Tabletes laikykite namuose ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje. Vaistų tinkamumo laikas yra 4 metai.
Atsiliepimai
Tėvai paprastai gerai reaguoja į vaisto vartojimą vaikams, sergantiems gastritu ar opomis. Vaistas giriamas už veiksmingą veikimą, didelę pakuotę, minimalų šalutinį poveikį. Priemonės trūkumai dažnai apima didelę kainą ir ilgalaikį naudojimą.
Analogai
Kiti vaistai, kurių pagrindas yra bismuto subcitratas, pvz., Ulcavis ar Novobismol, gali pakeisti vaistą. Tokie vaistai taip pat yra dengtų tablečių pavidalu ir vartojami nuo 4 metų amžiaus. Be to, gydytojas gali skirti vaikui tokias veiksmingas pepsinės opos ar gastrito priemones kaip Almagel, Omez, Fosfalugel ir kt.
Šiame vaizdo įraše galite sužinoti daugiau apie vaistus, skirtus vaikų skrandžiui atkurti. Komentavo populiarus vaikų gydytojas Komarovsky.
