Plataus spektro antibiotikai vaikams

Pirmajame, kaip žinote, Žemėje gyveno bakterijos. Jų yra milijonai, jų yra visur: vandenyje, ore, dirvožemyje, kiekvieno iš mūsų viduje ir aplink. „Gerosios bakterijos“ mums padeda, tačiau „blogosios“ dažnai sukelia gana rimtas ligas. Šiandien visi, net ir toli nuo medicinos, labai tiksliai supranta antibiotikus ir vadovaujasi bent keliais vaistų pavadinimais. Dėl klausos ir termino „plataus spektro antibiotikai“. Išsiaiškinkime, kas tai yra, ir pradėkime nuo pat pradžių.

Šiek tiek istorijos

Pirmąjį antibiotiką 1928 m. Gavo anglas Aleksandras Flemingas. Tai buvo penicilinas, bet jis pasirodė greitai suyrantis ir net nepraėjo medicinos klubo ekspertų komiteto. Tik po 10 metų amerikiečiai Howardas Florey ir Ernstas Chainas išskyrė antibiotiką kaip atskirą aplinkai atsparią rūšį ir nedelsdami išbandė ant Antrojo pasaulinio karo ligoninėse sužeistųjų.

Nuo 1943 m. Penicilinas buvo gaminamas masiškai, o po dvejų metų Flory ir Chain buvo apdovanoti Nobelio premija.

Antibiotikai yra medžiagų grupė (pusiau sintetinė, gyvūninė ar augalinė), galinti sunaikinti bakterijas, mikroorganizmus, grybus.

Antibiotikai paprastai skirstomi į baktericidinius ir bakteriostatinius. Pirmieji yra mirtino nusiteikimo vaikinai, jie nedelsdami sunaikina kenkėją be nereikalingų dainų tekstų, antrieji yra intelektualai, jie turi mokslinį ir ilgalaikį požiūrį - jie blokuoja priešo galimybes daugintis.

Kai kurie antibiotikai veiksmingiau kovoja su vienos rūšies bakterijomis, kiti - su kita. Tačiau yra tokių „kovotojų“ už mūsų sveikatą, kurie sugeba sunaikinti visiškai skirtingus mikrobus. Tai labai plataus spektro antibiotikai.

Ne visada aišku, kurios bakterijos, grybai ar oportunistinė flora sukėlė ligą, o laboratoriniams tyrimams nėra laiko: vaikui reikia skubios pagalbos. Tokiais atvejais gydytojai skiria plataus veikimo spektro antibiotikus. Pavyzdžiui, sergant mažylio meningitu, gyvybės ir mirties klausimas gali būti išspręstas per kelias valandas, o laboratoriniai mėginiai bus paruošti tik per 2-3 dienas. Kol gydytojai aiškinasi, kas sukėlė sunkią kūdikio ligą, plataus veikimo spektro antibiotikai iš karto pasirodo kovai su nežinomais kenkėjais.

Plataus spektro antibiotikai

Penicilinai

Daugiausia jie turi baktericidinį poveikį. Jie sunaikina bakterijų ląstelių sieneles. Efektyviai ir greitai naikina stafilokokus, gonorėjos, E. coli, salmonelių, kokliušo sukėlėjus. Ryškiausi serijos atstovai yra „Amoksicilinas“ ir „Ampicilinas“.

Cefalosporinai

Šie antibiotikai nuo ankstesnės grupės skiriasi didesniu atsparumu tiems fermentams, kuriuos mikrobai gamina savo gynyboje. Ten, kur mirs kovotojas su penicilinu, cefalosporinų kovotojas išliks ir baigs darbą. Garsiausi serijos antibiotikai, naudojami pediatrijoje, yra ceftriaksonas, cefotaksimas, cefaleksinas ir kt.

Karbapenemai

Tai yra palyginti nauji antibiotikai. Tokie vaistai dažniausiai vartojami sunkiomis sąlygomis, hospitalinėmis infekcijomis. Kasdieniniame gyvenime mes retai matome šiuos vardus. Ir tai yra gerai. Bet teisybės dėlei aš pavadinsiu karbapanemo antibiotikus jų pavadinimais: Meropenem, Ertapenem ir kt.

Tetraciklinai

Šie antibiotikai gerai veikia įvairias bakterijas ir net kai kuriuos paprasčiausius organizmus. Bet jie nėra kariai prieš pelėsinius grybus ir rūgštims atsparias bakterijas. Garsiausi šios serijos atstovai yra „Tetraciklinas“ ir „Doksiciklinas“.

Monobaktamai

Šie antibiotikai turi gana siaurą profilį. Jie dažniausiai metami į kovą su gramneigiamais kenkėjais - dėl odos infekcijų, minkštųjų audinių, raumenų ir kaulų sistemos, taip pat dėl sespių. Garsiausias grupės atstovas, naudojamas pediatrijoje, yra Aztreonamas.

Aminoglikozidai

Šie „universalūs kareiviai“ yra atsparūs ne tik skirtingų tipų bakterijoms, bet ir kitiems antibiotikams. Tikriausiai esate susipažinę su jų pavadinimais - „Streptomicinas“, „Gentamicinas“.

Amfelikols

Tai tikri milžinai tarp jų artimųjų. Jie sugeba sunaikinti ne tik bakterijas, bet ir spirochetas ir net kai kuriuos pavojingus virusus. Greičiausiai ir jūs juos sutikote. Tai yra "Levomycetin", "Sintomycin", "Iruksol".

Plataus veikimo spektro antibiotikai (ASHD) vaistinių skaitiklyje turi keletą farmakologinių formų:

lašai;
suspensijos milteliai;
tabletes;
sausa injekcinė medžiaga - injekcijos į raumenis ir į veną.

Bet nėra žvakučių ir sirupo formos antibiotikų.

Nauda ar žala?

Neabejotinai yra privalumų: plataus spektro antibiotikai greitai prasiskverbia į kūno audinius ir kaupiasi ten, kur jų labiausiai reikia - infekcijos vietoje. Palyginti su kitais (siauro židinio) antibiotikais, jie yra saugesni, rečiau sukelia alergines reakcijas. Gamintojai pareiškia, kad jų negalima vartoti kartu su vaistais disbiozės profilaktikai, nors šis klausimas yra abejotinas. Galiausiai, plataus spektro antibiotikai yra gana suderinami su kitais vaistais.

Bet kuris, net ir mažai toksiškas paskutinės kartos antibiotikas, neturi intelekto ir „draugo ar priešo“ atpažinimo sistemos, todėl veiksmingai naikina kenksmingus ir naudingus mikroorganizmus. Todėl retas gydymo antibiotikais kursas nesibaigia disbioze ar pieneliu (mergaitėms).

Ir taip pat bet kuris antibiotikas silpnina žmogaus imuninę sistemą... Pagalvokite patys, kodėl imuninė sistema turėtų bandyti kovoti su infekcija, jei „benamiai vaikinai“ greitai viską padarys?

Na, dar viena musė tepalu. Bakterijos nemiega ir nepasiduoda be kovos, todėl jų atsparumas antibiotikams nuolat didėja. Kuo dažniau žmogus vartoja antibiotikus, tuo atsparesni patogenai jiems tampa. Pastaruoju metu rusai valgo antibiotikus su ar be jo, kaip dažnai ir visiškai nekontroliuojami mokslininkai ir Sveikatos apsaugos ministerija paskelbė aliarmą. O dabar, tiksliau nuo 2017 m. sausio 1 d. be išimties visi antibiotikai Rusijos vaistinėse yra parduodami griežtai pagal receptus... Tai yra privaloma priemonė, neleidžianti bakterijoms, kurių atsparumas gerokai padidėjęs, laimėti šį karą per visą žmonijos gyvenimą.

Paskyrimo sąlygos

Apsvarstykite situacijas, kai gydytojas gali skirti vaikui plataus spektro antibiotikus. Priešingai populiariems įsitikinimams, kad gripą ir SARS lengva nugalėti dėl antibiotikų (taip mano 46% rusų, teigia VTsIOM), virusų sukeltų ligų atveju antibiotikai yra tiesiog visiškai bejėgiai. Šie negalavimai turi būti gydomi antivirusiniais vaistais.

Jūsų vaikui bus paskirti „universalūs“ antibiotikai šiais atvejais:

Aukšta kūno temperatūra, viršijanti 39 laipsnius (virš 38 laipsnių - kūdikiams iki vienerių metų), kurią sukelia bakterinė infekcija,
Bronchitas,
Otitas,
Sinusitas,
Angina,
Tonzilitas ir paratonzilitas,
Kokliušas,
Plaučių uždegimas,
Meningitas,
Sunki žarnyno infekcija
Pooperacinis laikotarpis (profilaktikai).

Dar kartą pabrėžiu, kad antibiotikai neskiriami nuo gripo, ARVI, vėjaraupių, tymų ir hepatito, taip pat raudonukės ir herpeso. Išimtis yra ta, kai vaikas turi bakterinę infekciją su virusine infekcija, tai paprastai paaiškėja praėjus 4-5 dienoms nuo ligos pradžios.

Jei vaikas, nepaisant paskirto antivirusinio gydymo, nesijaučia geriau, galima įtarti, kad kalta bakterija. Gydytojai turi tai patvirtinti paėmę iš kūdikio kraujo ir tepinėlių analizei.

Dažniausių vaistų sąrašas

Amoksicilinas

Penicilino grupės antibiotikas, sėkmingai įveikiantis stafilokokus, streptokokus, E. coli. Tačiau kai kurios bakterijos išskiria specialų fermentą, kuris skaido antibiotiką. Šis vaistas gali būti skiriamas jūsų vaikui nuo peršalimo, faringito, tracheito, plaučių uždegimo. Stenokardija ir vidurinės ausies uždegimas, cistitas ir pielonefritas jam neatsispirs. Taip pat šis antibiotikas plačiai naudojamas dizenterijai ir salmoneliozei gydyti. Tai draudžiama vaikams, turintiems alergiją žydėjimui (šienligė) ir kepenų nepakankamumui. Visos šio vaisto formos vartojamos tik per burną. Vaikams nuo gimimo iki 4 metų - 5 metų amžiaus antibiotikus geriau duoti suspensijoje. Dozavimą ir dozavimo režimą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į kūdikio amžių ir svorį, taip pat į mažytės ligos sunkumą. Pradinė vaisto kaina vaistinėse yra nuo 70 rublių.

Augmentinas

Tai tas pats „amoksicilinas“, tik sustiprintas klavulano rūgštimi, kuri apsaugo antibiotiką nuo kenksmingų fermentų, kuriuos gamina bakterijos. Antibiotikas yra milteliai suspensijai ir injekciniai milteliai. Tabletės forma - skirta suaugusiems. Patvirtinta net naujagimiams, tačiau gydytojo nustatyta doze ir skirta tik gyvybiškai svarbioms indikacijoms. Kūdikiams nuo 2 mėnesių dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį. 2–3 metų kūdikiams skiriama 5–7 ml (atsižvelgiant į ligos sunkumą), nuo 3 iki 7 metų - po 5–10 ml, vaikams nuo 7 iki 12 metų - vienkartinė 10–20 ml dozė. (priklausomai nuo diagnozės sunkumo). Vaisto kaina vaistinėse prasideda nuo 150 rublių už suspensiją ir 260 rublių už tabletes.

Amoksiklavas

Tai dar vienas „amoksicilino“ pasekėjas, taip pat praturtintas klavulano rūgštimi. Remiantis tėvų ir gydytojų apžvalgomis, tai yra labai geras antibiotikas vaikams, kurį kūdikiui lengva gerti (suspensijos pavidalu) ir jis gana greitai padeda. Taip pat vaistas yra patvirtintas vartoti vaikams iki 1 metų. Vaisto kaina yra nuo 360 rublių už tabletes, nuo 400 rublių už tirpias tabletes ir nuo 150 rublių už miltelius suspensijos skiedimui.

Zinacefas

Tai yra cefalosporino antibiotikas, antros kartos vaistas. Jis yra labai veiksmingas sergant kvėpavimo takų infekcijomis (bronchitu, plaučių abscesu, plaučių uždegimu), pasitvirtino kaip priemonė gydant vidurinės ausies uždegimą, tonzilitą, furunkuliozę, meningitą, taip pat sąnarių ligas, įskaitant po traumų ir operacijų. Išleidimo forma - milteliai injekcijoms. Vaiko dozę turėtų apskaičiuoti gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių ir svorį. Patvirtinta naudoti vaikams iki 1 metų dėl specialių indikacijų. Kaina vaistinėse yra nuo 200 rublių už butelį.

Summamed forte

Tai antibiotikas - azalidas. Jis puikiai susidoroja su odos ligomis - įvairiomis dermatozėmis, tačiau pagrindinė jo „stiprioji pusė“ - viršutinių kvėpavimo takų ligos, tokios kaip tonzilitas, sinusitas, faringitas. Galima įsigyti tabletėmis - suaugusiesiems ir milteliais savaime praskiestai suspensijai vaikams. Amžius ribojamas 6 mėnesių ir vyresniems vaikams. Suspensijos išsiskiria skaniais vaisių aromatais - bananais, avietėmis. Butelio miltelių, skirtų suspensijai paruošti, kaina yra vidutiniškai nuo 600 rublių.

Suprax

Tai trečios kartos cefalosporino antibiotikas. Vaistas sėkmingai susidoroja su gramteigiamomis ir gramneigiamomis bakterijomis, tačiau „krenta“ prieš daugumos stafilokokų atmainas Pseudomonas aeruginosa. Vaikams vaistas yra granulių pavidalu, skirtas paruošti braškių skonio suspensiją. Vaistas taip pat rekomenduojamas vaikams nuo 6 mėnesių. "Suprax" pakuotės kaina vaistinėse yra nuo 700 rublių.

Flemoxin Solutab

Tai penicilino grupės antibiotikas. Jis yra labai populiarus tarp pediatrų, vaistas skiriamas net naujagimiams esant kvėpavimo takų infekcijoms, urogenitalinės sistemos ligoms ir žarnyno infekcijoms. Kūdikiams dozė apskaičiuojama pagal mažylio svorį. Vienkartinė dozė vaikams nuo 3 iki 8 metų - nuo 500 iki 750 mg, vyresniems nei 13 metų vaikams - bus lygi suaugusiesiems. Vaisto kaina vaistinėse yra nuo 254 rublių.

Tai nėra visas sąrašas. Joje vis dar gali būti dešimtys antibiotikų lašų pavadinimų (akių lašai, ausyse), šimtai tablečių ir suspensijų pavadinimų.

Bendrosios antibiotikų vartojimo taisyklės vaikams:

Būtinai laikykitės gydytojo nurodymų. Net akivaizdžiai pagerėjus būklei, neįmanoma sumažinti dozės ar atšaukti vaisto, nes mirs tik silpniausi bakterijų ir grybelių atstovai. Likusi dalis patirs mutaciją ir sukurs atsparumą vaistui.
Pirmąją dieną po antibiotiko vartojimo pradžios atidžiai stebėkite vaiką, jei pasireiškia alerginės reakcijos, tai įvyksta po 24-36 valandų.
Gydymo plataus spektro antibiotikais kursas yra mažiausiai 5 dienos. Sunkiausiais atvejais gydytojas gali juos skirti 14 dienų.
Stenkitės duoti vaikui vaistus reguliariais intervalais kiekvieną dieną tomis pačiomis valandomis valgio metu arba iškart po jo. Negalite gerti antibiotikų tuščiu skrandžiu.
Vaikui, vartojančiam antibiotikus, patartina nustatyti dietą: neįtraukite į jo racioną riebaus ir kepto maisto, rūgščių uogų ir vaisių, kad kepenys nesudarytų papildomos naštos.
Pasitarkite su savo gydytoju apie vaistų, gerinančių žarnyno florą, vartojimą gydant antibiotikais.
Jei trečią antibiotiko vartojimo dieną kūdikis nesijaučia geriau, praneškite apie tai gydytojui. Labiausiai tikėtina, kad turėsite pakoreguoti receptą ir pasirinkti kitą antibiotiką vaikams.