Klacid vaikams

Makrolidai laikomi vienu efektyviausių ir saugiausių antibakterinių vaistų vaikams. Jie dažnai skiriami esant mikroorganizmų kvėpavimo takų infekcijoms ir yra reikalingi vidurinės ausies uždegimui, plaučių uždegimui, sinusitui ar bronchitui. Vieną populiariausių šios grupės vaistų galima vadinti „Klacid“. Ne visi žino, kokia forma jis skiriamas vaikams, ar leidžiama kūdikiams, kaip apskaičiuoti jo dozę ir kokius analogus prireikus galima pakeisti.

Išleidimo forma

„Klacid“ gaminamas trimis skirtingomis versijomis:

Suspensijos milteliai. Jis dedamas į 60 arba 100 ml buteliuką su linijos žyme ir pavaizduotas beveik baltomis granulėmis su vaisių kvapu. Sumaišius su vandeniu, susidaro baltas, nepermatomas skystis, kvepiantis vaisiais. Ši forma gaminama dviem skirtingomis dozėmis, leidžiančiomis vartoti vaistus skirtingo amžiaus vaikams. Buteliukas tiekiamas su plastikiniu šaukštu arba graduotu švirkštu, kad būtų galima tiksliai išmatuoti reikiamą saldžiųjų vaistų kiekį.
Tabletes. Jie turi geltoną apvalkalą ir ovalo formos išgaubtą iš abiejų pusių. Tokios tabletės taip pat gaminamos dviem dozėmis ir yra supakuotos į lizdines plokšteles po 7, 10 arba 14 vienetų. Vienoje pakuotėje yra nuo 7 iki 42 tablečių.
Liofilizatas injekcijoms. Jis pateikiamas kaip balti milteliai, turintys šiek tiek specifinį kvapą. Šis produktas yra hermetiškai uždarytuose stikliniuose buteliukuose, kurie parduodami 1 vnt. Arba 121 vnt.

Atskirai gaminamas vaistas "Klacid SR", pateikiamas dengtose tabletėse, turinčiose ilgalaikį poveikį. Jiems būdinga ovalo forma ir geltona spalva. Šios tabletės parduodamos pakuotėse nuo 5 iki 56 vienetų.

Kompozicija

Kiekvienos formos vaisto veiklioji medžiaga yra klaritromicinas. Jo dozė 5 ml suspensijos gali būti 125 mg arba 250 mg. Kiekvienoje tabletėje tokios medžiagos gali būti 250 mg arba 500 mg. Liofilizato buteliuke yra 500 mg veikliosios medžiagos. "Klacid SR" dozė taip pat yra 500 mg vienoje tabletėje.

Be to, vaistas apima:

Sacharozė, vaisių skonis, ksantano derva, K90 povidonas, maltodekstrinas, kalio sorbatas ir kitos suspensijos milteliuose esančios medžiagos.
Talkas, hipromeliozė, mikrokristalinė celiuliozė, vanilinas, stearino rūgštis, kroskarmeliozė, sorbo rūgštis ir kiti tablečių sudėtyje esantys junginiai.
Natrio hidroksidas ir laktobiono rūgštis injekcijos forma.
Magnio stearatas, antrijos alginatas, citrinos rūgštis, makrogolis ir kiti komponentai, esantys vaiste „Klacid SR“.

Veikimo principas

„Klacid“ veikia bakterijų ribosomas, dėl ko mikrobų ląstelėse slopinama baltymų sintezė. Paprastai jautrūs vaistui:

Staphylococcus aureus;
pneumokokai ir kai kurie kiti streptokokai;
listerija;
hemofilinės lazdelės;
gonokokai;
moraxelles catarralis;
legionella pneumophila;
mikoplazmos pneumonija;
chlamidija;
ureaplasma;
mikobakterijos;
Helicobacter pylori.

Laboratorinių tyrimų metu klaritromicinas sunaikina klostridijas, peptokokus, kokliušo lazdeles, bakteroidus, borelijas, kampilobakterijas ir kai kuriuos kitus mikroorganizmus. Jei jie yra ligos sukėlėjai, Klacid reikia naudoti atlikus jautrumo testą, kad įsitikintumėte, jog vaistas veiks.

Indikacijos

Vaistas skiriamas:

su bronchitu;
su faringitu;
su plaučių uždegimu;
su sinusitu ir kitu sinusitu;
su vidurinės ausies uždegimu;
su laringitu;
su tracheitu;
su folikulitu, impetiga, erysipelomis ir kitais odos pažeidimais;
su mikobakterine infekcija;
užsikrėtus chlamidijomis;
pašalinti H. pylori ir užkirsti kelią pepsinės opos ligos pasikartojimui;
sergant pulpitu, periodontitu ir kitomis odontogeninėmis infekcijomis.

Vaistus rekomenduojama vartoti tik užsikrėtus mikroorganizmais, kurie yra jautrūs klaritromicinui. Skiriant vaistą nuo krūtinės anginos, kokliušo, skarlatinos ir kitų infekcinių ligų, pirmiausia patartina nustatyti, ar „Klacid“ paveiks jų sukėlėją.

Nuo kokio amžiaus leidžiama imti?

Suspensijos formos vaistas nėra skirtas naujagimiams ir kūdikiams iki 6 mėnesių, kadangi vaisto saugumas tokiems mažiems pacientams nebuvo nustatytas. Vaikams, vyresniems nei 6 mėnesių, vaistus turėtų skirti gydytojas, kuris įvertins indikacijas ir apskaičiuos reikiamą dozę pagal svorį.

Tabletės forma nenaudojama kūdikiams, kurie nėra sulaukę 3 metų, tačiau net ir vyresniems kaip trejų metų vaikams vaistai dažnai skiriami suspensijoje, o tai yra dėl paprastesnio skystų vaistų dozavimo. Vaistas "Klacid SR" vartojamas gydant vyresnius nei 12 metų vaikus, jei jų svoris yra didesnis nei 40 kg.

Injekcijos neskiriamos vaikams iki 18 metų. Jie paklausūs tik esant labai sunkioms infekcijoms ar tokioje situacijoje, kai neįmanoma „Klacid“ pasiimti į vidų. Tokios injekcijos atliekamos tik lašinant į veną, liofilizatą sumaišant su steriliu vandeniu, o po to su gliukoze arba fiziologiniu tirpalu. Kai tik paciento būklė pagerėja, jie nedelsdami pereina prie suspensijos ar tablečių vartojimo.

Kontraindikacijos

Vaistas nėra naudojamas dėl alergijos klaritromicinui ar kitam pasirinktos formos ingredientui, taip pat dėl bet kokio kito antibiotiko, kuris yra įtrauktas į makrolidų grupę, netoleravimo. Be to, „Klacid“ nėra skiriamas ir vartojamas prižiūrint gydytojui:

sergant sunkia kepenų liga;
su inkstų nepakankamumu;
su hipokalemija;
su porfirija;
su širdies nepakankamumu;
su bradikardija ar aritmija.

Suspensijos negalima skirti pacientams, turintiems izomaltazės ar sacharozės trūkumą, taip pat gliukozės-galaktozės malabsorbcijos ar fruktozės netoleravimą. Be to, ši forma nerekomenduojama diabetu sergantiems vaikams.

Šalutiniai poveikiai

Gydymas "Klacid" gali sukelti:

alerginis bėrimas;
nemiga;
galvos skausmas;
stiprus prakaitavimas;
viduriavimas;
pykinimas;
pilvo skausmas;
vėmimas;
skonio sutrikimai;
kepenų funkcijos tyrimų pokyčiai.

Kartais vaistas sukelia karščiavimą, šaltkrėtį, nuovargį, šlapimo spalvos pasikeitimą, padidėjusį karbamido ar kreatinino kiekį, leukopeniją, kepenų pažeidimus, aritmijas, kraujavimus iš nosies, vidurių užkietėjimą, raumenų skausmą, sumažėjusį apetitą, traukulius ir kitus simptomus. Jei jie atsiranda vaikui, klausimą dėl tolesnio gydymo Klacid reikia išspręsti pas pediatrą.

Per ilgai užtrukus, bakterijos gali tapti nejautrios vaistui, todėl gali prireikti kito antibiotiko. Ilgalaikis „Klacid“ vartojimas gali suaktyvinti grybelinę infekciją.

Naudojimo instrukcijos

Pakaba

Paruoštas vaistas nėra prieinamas, todėl tėvai turi patys jį paruošti priėmimui. Milteliai turi būti sumaišyti su vandeniu prieš pat naudojimą, nes gatavas vaistas laikomas tam tikrą laiką.

Atidarę buteliuką, pilkite negazuotą paprastą vandenį iki žymės, tada uždarykite vaistą ir purtykite. Taigi, atsižvelgiant į dozę, gaunama 60 ml homogeniškos baltos suspensijos, kurioje yra 125 mg veikliosios medžiagos 5 ml, arba 100 ml suspensijos, kurioje yra 250 mg veikliosios medžiagos 5 ml.

Prieš kiekvieną tokio produkto naudojimą jį reikia suplakti ir tik tada paimti su šaukštu ar graduotu švirkštu. Vaistas skiriamas nepriklausomai nuo dietos. Jei vaikui nepatinka suspensijos skonis, vaistą galima nuplauti sultimis, vandeniu ar kitu gėrimu. Kūdikiams šį „Klacid“ galima maišyti su pienu, vandeniu ar pieno mišiniu.

Jei vaiko infekciją išprovokuoja bet kuris mikroorganizmas (be mikobakterijų), viena vaisto dozė apskaičiuojama pagal svorį, padauginus 7,5 mg iš mažo paciento kūno svorio kilogramais. Gautas antibiotiko kiekis skiriamas du kartus per dieną, o didžiausia dozė per dieną vaikams yra 1 g (500 mg du kartus per dieną).

Pavyzdžiui, vaiko kūno svoris yra 20 kg, o tai reiškia, kad vienai dozei reikia 7,5x20 = 150 mg klaritromicino (300 mg per parą). Jei naudojama 125 mg / 5 ml suspensija, tada 1 ml tokio produkto yra 25 mg veikliojo junginio, o tai reiškia, kad kūdikiui reikia duoti 6 ml tokio „Klacid“. Vartojant 250 mg / 5 ml suspensiją, vaikui reikės skirti 3 ml vaisto, nes 1 ml vaisto, vartojant šią dozę, yra 50 mg klaritromicino. Vaisto anotacijoje taip pat yra lentelė, kurioje nurodoma apytikslė vienkartinė dozė skirtingiems kūno svoriams.

Gydymo kursas paprastai trunka 5-10 dienų ir jį tiksliau nustato gydytojas, atsižvelgdamas tiek į ligos sukėlėjo tipą, tiek į vaiko būklės sunkumą. Kai kuriais atvejais kovai su infekcija pakanka 5 dienų suspensijos, o kartais pediatras po 10 dienų vartojimo tęsia gydymą iki 14 dienų (arba net iki 21 dienos).

Jei vaikas užsikrečia mikobakterijomis, gydytojas gali padidinti dozę iki 15 mg kiekvienam paciento svorio kilogramui. Vaistas vartojamas tol, kol pašalinami klinikiniai simptomai, dažnai kartu su kitais antibiotikais.

Tabletes

Kietas vaistas vartojamas bet kuriuo metu, neatsižvelgiant į valgį. Kadangi tabletės yra padengtos ir jų negalima graužti ar kramtyti, vaikams, sveriantiems iki 40 kg, ši forma dažnai neskiriama.

Jei vaikas sveria 40 kg ar daugiau, jam skiriama tabletė „Klacid“, kurios dozė nustatyta suaugusiesiems. Vaistas skiriamas po 250-500 mg (priklausomai nuo ligos) du kartus per dieną. Vaistas "Klacid SR" dėl ilgesnio veikimo yra vartojamas tik kartą per dieną.

Perdozavimas

Didelė „Klacid“ dozė sutrikdo virškinimo sistemą, sukelia galvos skausmą, sumišimą ir reikalauja skubios reakcijos skrandžio plovimo ir sorbentų pavidalu.... Jei vaiko būklė pablogėjo, reikia paskirti gydytoją simptominiam gydymui.

Sąveika su kitais vaistais

„Klacid“ nerekomenduojama vartoti kartu su daugeliu vaistų, įskaitant: aminoglikozidinius antibiotikus, „Terfenadiną“, „Ergotaminą“, „Karbamazepiną“, „Triazolamą“, „Omeprazolą“, „Kolchiciną“, netiesioginius antikoaguliantus, „Metilprednizampiciną“, „Rifenadiną“. , „Verapamil“ ir daugelio kitų vaistų. Išsamus jų sąrašas pažymėtas vaisto anotacijoje.

Pardavimo sąlygos

Bet kokią „Klacid“ formą galima įsigyti tik pateikus receptą. Vidutinė miltelių buteliuko, iš kurio gaunama 125 mg / 5 ml antibiotikų koncentracija, butelio kaina yra 350–380 rublių. Už 10 tablečių po 250 mg klaritromicino pakuotę reikia sumokėti apie 600 rublių. Vienas buteliukas injekcinio „Klacid“ kainuoja maždaug tiek pat.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Užplombuotus suspensijos miltelius visą galiojimo laiką 2 metus laikyti kambario temperatūroje nuo mažo vaiko paslėptoje vietoje. Sumaišius su vandeniu, vaistas gali būti laikomas nuo +15 iki +30 laipsnių temperatūroje ne ilgiau kaip 14 dienų. Nerekomenduojama vaisto laikyti šaldytuve, o vaistus, kurie nebuvo suvartoti per dvi savaites, reikia išmesti.

Injekcines tabletes ir buteliukus reikia laikyti nuo saulės spindulių apsaugotoje vietoje, kur temperatūra neviršys 25 laipsnių Celsijaus. Tabletės formos galiojimo laikas yra 5 metai, injekcinės formos - 4 metai.

Atsiliepimai

Daugumoje gydymo „Klacid“ apžvalgų jie pažymi didelį tokio antibiotiko veiksmingumą. Motinos vaisto pranašumai yra kelios išsiskyrimo formos, platus antimikrobinio poveikio spektras, gana greitas terapinio poveikio pasireiškimas ir gana gera jaunų pacientų tolerancija.

Vaikams dažniausiai pasirenkama suspensija ir šis vaistas giriamas dėl jo paprasto naudojimo ir saldaus skonio, dėl kurio vaikai dažnai neprotestuoja. Pagrindiniai "Klacid" tėvų trūkumai vadina didelę jo kainą ir kontraindikacijų buvimą. Dažnai jie skundžiasi ir šalutiniu vaistų poveikiu virškinamajam traktui ir kūdikių nervų sistemai.

Analogai

Kiti vaistai, turintys tą pačią veikliąją medžiagą, pavyzdžiui, Fromilid, Ecositrin, Clarithromycin, Klabaks, Claritrosin, Klasine, Clarbakt ir kiti, gali pakeisti Klacid.... Daugumą jų galima įsigyti tabletėmis, tačiau kai kurios taip pat pateikiamos suspensijoje, todėl paprastai nėra jokių sunkumų pakeisti „Klacid“ panašiu vaistu.

Be to, gydytojas gali pakeisti „Klacid“ kitu antibiotiku iš makrolidų ir azalidų grupės:

„Macropen“... Šio antibakterinio agento veikimą užtikrina midekamicinas. Preparatas granulėmis leidžiamas bet kokio amžiaus kūdikiams. Iš jo mažam pacientui ruošiamas bananų skonio sirupas. Be to, „Macropen“ yra tabletėmis, kurios skiriamos vaikams, sveriantiems daugiau nei 30 kg.
"Azitrox"... Toks vaistas, kuriame yra azitromicino, yra naudojamas suspensijos forma vyresniems kaip šešių mėnesių kūdikiams, o kapsulėmis - nuo 12 metų.
Sumamedas. Šio vaisto pagrindas taip pat yra azitromicinas. Vaistas suspensijos forma skiriamas nuo šešių mėnesių amžiaus, o disperguojamųjų tablečių pavidalu - nuo 3 metų amžiaus.
„Vilprafen Solutab“. Šios tirpios tabletės, kurių sudėtyje yra josamicino, yra skiriamos vaikams, sveriantiems daugiau nei 10 kg.

Kai kuriais atvejais, nustatęs mikroorganizmų jautrumą, pediatras gali rekomenduoti kaip pakaitalą naudoti kitos grupės antibakterinį vaistą - pavyzdžiui, cefalosporino antibiotiką „Suprax“ arba amoksicilino preparatus („Flemoxin Solutab“, „Augmentin“, „Panklav“, „Ospamox“, „Amoxiclav“). " ir kiti). Tai dažniausiai daroma nustačius alergiją Klacid ar kitam makrolidui.

Gydymo antibiotikais taisykles paaiškins dr. Komarovsky toliau pateiktame vaizdo įraše.