„Ketorolis“ dažnai skiriamas suaugusiems, turintiems stiprų skausmą, tačiau vaikystėje jo vartojimas yra ribotas. Ne visi žino, nuo kokio amžiaus tokį vaistą galima skirti vaikui, kokia forma jis vartojamas ir kaip jis veikia žmogaus organizmą.
Išleidimo forma ir kompozicija
"Ketorolis" pateikiamas keliomis dozavimo formomis, tačiau jie turi vieną pagrindinį ingredientą - ketorolaką. Vaistas gaminamas:
- Tabletėmis. Jie turi abipus išgaubtą apvalią formą ir žalią apvalkalą. Tai apima ketorolako trometamino dozę po 10 mg vienoje tabletėje, MCC, hipromeliozę, laktozę, dažus, kukurūzų krakmolą ir kitas medžiagas. Tabletės parduodamos pakuotėse po 20 receptų ir laikomos kambario temperatūroje iki 3 metų nuo pagaminimo datos. Ši "Ketorol" forma neskiriama vaikams iki 16 metų.
- 2% gelio pavidalu... Viename grame tokios permatomos arba skaidrios vienalytės masės yra 20 mg veikliojo junginio, papildyto glicerinu, propilenglikoliu, dimetilsulfoksidu ir kitomis medžiagomis. Toks „Ketorolis“ gaminamas mėgintuvėliuose po 30 g ir kartais vadinamas tepalu. Jis naudojamas tik vietiniam gydymui, perkamas be recepto, o gelio galiojimo laikas yra 2 metai. Vaikams ši vaistų forma skiriama nuo 12 metų.
- Injekcinis tirpalas. Jis tiekiamas kaip gelsvas arba bespalvis skystis 1 ml ampulėse, supakuotas į 5–10 vienetų pakuotes. Kiekvienoje ampulėje yra 30 mg ketorolako, į kurį pridedama etanolio, natrio chlorido, dinatrio edetato ir kai kurių kitų pagalbinių junginių. Tokių vaistų galiojimo laikas yra 3 metai, todėl norint įsigyti vaistą vaistinėje, reikia recepto. Vaikystėje paprastai tai nėra nustatyta. Suaugusiesiems injekcijos atliekamos tiek į raumenis, tiek į veną.
Kaip tai veikia ir kada ji taikoma?
Ketorolac turi analgetinį poveikį, kuris yra pranašesnis už daugumą kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Analgetinio poveikio priežastis vartojant „Ketorol“ yra jos veikliosios medžiagos gebėjimas blokuoti junginių susidarymą, dėl kurio atsiranda skausmas ir suaktyvėja uždegimas (prostaglandinai). Štai kodėl skausmo sindromui dažniausiai vartojamas „Ketorolis“, nors jis, kaip ir kiti NVNU grupės vaistai, turi ir priešuždegiminį, ir tam tikrą karščiavimą mažinantį poveikį.
Vaistas yra paklausus po operacijų, nes dauguma pacientų po chirurginio gydymo jaučia stiprų skausmą. Be to, jis skiriamas:
- išnirimo, patempimo, lūžio ir kitų sužalojimų atveju;
- su neuralgija;
- su dantų skausmu;
- su raumenų skausmu;
- su artralgija;
- su onkologine patologija.
Kontraindikacijos
"Ketorolis" nepriskiriamas:
- netoleruojant bet kurio jo komponento;
- su uždegiminiais ar opiniais virškinimo trakto pažeidimais;
- su stipriu pilvo skausmu (tai gali trukdyti teisingai diagnozuoti ir laiku gydyti);
- su galvos skausmu (vaistai laikomi per stipriais tokio tipo skausmams);
- su kraujo krešėjimo problemomis;
- esant odos pažeidimams (draudžiama naudoti gelį);
- sergant sunkia kepenų liga;
- sergant sunkiomis alerginėmis ligomis;
- su inkstų nepakankamumu;
- kartu vartojant antikoaguliantų, aspirino, trombolitikų, cefalosporinų ir daugelio kitų vaistų;
- sergantiems hiperkalemija ir kai kuriais kitais atvejais.
Šalutiniai poveikiai
Viena iš priežasčių, kodėl „Ketorol“ nevartojamas vaikystėje, yra dažnas jo šalutinis poveikis, įskaitant pilvo skausmus, vidurių užkietėjimą, pykinimą, stomatitą, inkstų pažeidimus, bronchų spazmus, kraujavimą iš nosies, mieguistumą ir kitus neigiamus simptomus. Dėl didelės jų išvaizdos rizikos vaistai, kurių sudėtyje yra ketorolako, net suaugusiesiems skiriami atsargiai.
Apdorojant geliu, gali pasireikšti neigiamos vietinės reakcijos - odos lupimasis, bėrimas ar stiprus niežėjimas. Jei jų atsiranda, reikia atsisakyti vaisto vartojimo ir kreiptis į gydytoją, kuris pakeistų gydymą.
Naudojimo instrukcijos
„Ketorol“ tabletės geriamos prireikus, kai pacientui labai skauda. Viena vaisto dozė 16 metų ir vyresniems žmonėms yra viena tabletė. Jei viena vaisto dozė skausmo nepalengvina, tabletę vėl galima gerti. Tokiu atveju vaisto negalima gerti daugiau kaip 4 kartus per dieną ir ilgiau nei 5 dienas iš eilės.
Gelis „Ketorol“ vyrams, vyresniems nei 12 metų, tepamas nuo traumų, sąnarių, raumenų skausmo ar neuralgijos plonu sluoksniu iki 4 kartų per dieną. Vaistas naudojamas išvalytai odai (nuplautai ir išdžiovintai, be pažeidimų) gydyti - tik maksimalaus skausmo vietoje. Vienam gydymui naudokite 1–2 cm ilgio gelio juostelę.Gydymo šia forma trukmė neturėtų viršyti 10 dienų.
Analogai
Kiti ketorolako vaistai gali būti pakaitalai - pavyzdžiui, „Ketanov“, „Dolac“, „Ketokam“ arba „Ketalgin“.
Tačiau visi šie vaistai turi kontraindikacijų vaikams, todėl skausmo vaistai su kitais aktyviaisiais junginiais dažnai skiriami vaiko skausmui, pavyzdžiui:
- Nurofenas. Toks vaistas, kuriame yra ibuprofeno, yra patvirtinamas nuo trijų mėnesių amžiaus. Patiems mažiausiems vaikams jis skiriamas suspensijose arba tiesiosios žarnos žvakutėse, o vyresniems nei 6 metų pacientams - tabletėmis.
- "Paracetamolis". Šis vaistas laikomas saugiausiu vaikams ir skiriamas vyresniems nei 1 mėnesio kūdikiams. Jis gaminamas įvairiomis formomis (žvakučių, sirupo, tablečių, suspensijos) ir dažnai vartojamas aukštoje temperatūroje, tačiau dažnai rekomenduojamas vaikams, turintiems dantų ar kitų skausmų.
- „Nimesilas“. Šis granulių pavidalo vaistas, supakuotas į porcijas, buvo vartojamas nuo 12 metų. Tai veiksmingai malšina skausmą ir padeda sumažinti uždegimą.
- „Analginas“. Tokią priemonę jie bando skirti vaikams rečiau, tačiau skubiais atvejais, kai pasireiškia skausmas ar karščiavimas, ją galima vartoti ir injekcijomis (nuo 3 mėnesių), ir žvakučių (nuo 1 metų) ar tabletėmis (nuo 6 metų).
Tuo pačiu metu tėvai turi prisiminti, kad bet koks analgetinį poveikį turintis vaistas tik laikinai pašalina skausmingus pojūčius, tačiau jokiu būdu neturi įtakos skausmo priežastims. Be to, dėl skausmo malšinimo kartais būna sunku pradėti gydymą laiku, o tai sukelia komplikacijų. Todėl dėl stipraus vaiko skausmo prieš konsultuodamiesi su gydytoju neturėtumėte jam duoti jokių vaistų.
Norėdami gauti daugiau informacijos apie vaistus nuo skausmo, žr. Dr. Komarovsky programą.
