Plėtra

Vaikų skrofulos simptomai ir gydymas už ausų

Tokia sąvoka kaip „scrofula“ šiandien dažniau aptinkama pasakose ir grožinėje literatūroje nei medicinos dokumentuose. Tačiau kartais, kai vaikas neatrodo gerai, močiutės ne, ne ir jos sakys, kad jis panašus į skrupulingą. Apie tai, kas yra skrofula ir ką daryti, jei ji atsiranda už vaiko ausų, mes jums pasakysime šiame straipsnyje.

Kas tai yra?

Scrofula yra eksudacinės diatezės rūšis ir tuberkuliozės kilmės liga. Liga buvo aprašyta jau XII a. Tada tai buvo laikoma mirtina, ir ji, švelniai tariant, buvo gydoma už dėžutės ribų - pacientas buvo paprašytas gerbti katalikų šventoves. Maždaug tuo pačiu metu Prancūzijos karališkosios Capetian dinastijos valdovai gydė šią ligą, uždėdami ranką pacientui. Tuo pat metu jie sakė, kad karaliaus prisilietimas suteikia Dievui galimybę pasveikti.

Tokiu paslaptingu būdu skrofulai buvo gydomi dideliais kiekiais iki XIX a., Ir, matyt, priešingai logikai, labai sėkmingai. Tada gydytojai ir mokslininkai susidomėjo keistu negalavimu ir pavadino jį „scrofula“. Jie ėmėsi lotyniško žodžio „scrofa“, kuris reiškia „šernas“, „šernas“, „laukinė kiaulė“.

Pavadinimas, be abejo, šiurkštus, bet gana tikslus, nes sergančio žmogaus veidas jau pačioje pradinėje stadijoje dėl limfmazgių padidėjimo po žandikauliu ir ant kaklo pradėjo panašėti į šerno snukį. Tyrinėdami ligos priežastis, gydytojai padarė išvadą, kad ligą sukelia mycobacterium tuberculosis, kuri yra tiesiogiai susijusi su pagrindinių tuberkuliozės rūšių sukėlėjais. Taigi šiai šeimai buvo priskirta skrofuliacija ir kartais vadinama limfmazgių tuberkulioze.

Žmonių tarpe yra mitas, kad skrofula gali sukelti tuberkuliozę. Tai nėra visiškai tiesa, nes tai jau yra šio negalavimo forma, tačiau jis labiau panašus į eksudacinės diatezės simptomus. Štai kodėl skrofula yra laikoma pradine šios odos negalavimų stadija.

Tiesą sakant, situacija su skrofula yra gana paradoksali - už vieno vardo apskritai slypi dvi visiškai skirtingos ligos, viena kurių neabejotinai priklauso tuberkuliozei, o antroji yra įprasta dermatologinė-alerginė.

Dažniau nei kitos, abi ligos veikia vaikus. Dažniausiai skrofulos diatezė atsiranda už ausų. Bet būna, kad jis plinta į kitas kūno dalis - galūnes, liemenį, kaklą. Scrofula-scrofula taip pat atsiranda už ausų, tačiau jos klinikinis vaizdas skiriasi.

Priežastys

Tuberkuliozinę skrofulą (scrofula), kaip jau išsiaiškinome, sukelia mikobakterija, kuri nusėda ir dauginasi limfmazgiuose. Tai gana įprasta. Yra du šio mikrobo tipai - žmogus ir galvijus. Gana dažnai vaikai užsikrečia tuose regionuose, kur pastebimi gyvūnų epidemijos protrūkiai.

Scrofula gydant odos negalavimą - eksudacinę diatezę gali sukelti daugybė išorinių ir vidinių veiksnių:

  • paveldimas polinkis į alergines reakcijas;
  • alergizuojantis maistas;
  • vaistų vartojimas;
  • kontaktas su plovikliais, buitinėmis cheminėmis medžiagomis, natūraliais alergenais.

Be kitų priežasčių, kurių įtraukimas į skrofulų atsiradimą medicinos požiūriu yra didelis klausimas, rodo daugybė šaltinių:

  • higienos taisyklių pažeidimas, jei vaikas maudosi retai;
  • tėvai pastojo kūdikį būdami apsvaigę nuo alkoholio ar narkotikų;
  • gimė vaikas iš vidutinio amžiaus tėvų, kurie anksčiau sirgo tuberkulioze, vėžiu ar sifiliu.

Gana sunku paneigti ar patvirtinti šias galimas priežastis, nes mokslas nelabai žino apie skrofulus ir jo atsiradimo mechanizmus.

Simptomai

Reikia gydyti abi skrofulos rūšis. Terapija paprasčiausiai bus kitokia. Nebus sunku nustatyti, kokią skrofulą turi vaikas, nes simptomai labai skiriasi vienas nuo kito:

  • Retkarčiais nuospaudose atsiranda įtrūkimų, iš kurių išsiskiria serozinis skystis, kartais su kraujo priemaišomis. Pluta gali nulupti be išmetimo. Tokiu atveju po pluta pastebima visiškai lygi rausva oda. Gana dažnai tokius nuospaudas už ausų lydi dariniai, panašūs į išvaizdą ant galvos.
  • Papildomi simptomai gali būti išskyros nuo nosies su alerginiu rinitu, išskyros iš ausų, alerginis konjunktyvitas, patinę limfmazgiai. Uždega didelės vaiko kūno raukšlės, jose atsiranda vadinamasis vystyklų bėrimas. Kartais pridedama kosulys ir alerginė gerklų edema.
  • Scrofula pasireiškia skirtingai... Pradiniame etape mažas mazgelis pasirodys už ausies arba šiek tiek žemiau - arčiau kaklo. Palaipsniui jis didėja, minkštėja ir sprogo, išskirdamas išorinį pūlingą ir kruviną turinį. Susiformuoja opa arba fistulė. Prie šio nemalonaus paveikslo pridedami kiti požymiai: vaiko oda išblyškėja, temperatūra pakyla, jis labai prakaituoja ir visiškai atsisako valgyti, greitai pavargsta.
  • Su alergiško odos skrofuliu vaikui, dažniausiai kūdikiui 3 mėnesių amžiaus, už ausų atsiranda sausos odos židiniai, kurie gana niežti. Gana greitai paveiktose vietose susidaro šašai, kurie vadinami „skrupulingomis plutomis“. Jie yra baltos arba balkšvai geltonos spalvos, kartais su pilkos spalvos priemaiša.

Diagnostika

Pediatras, dermatologas, alergologas gali išsiaiškinti, kokia skrofula įvyko. Norint nustatyti alerginės reakcijos faktą, vaikas turi atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę, taip pat atlikti imunologinį kraujo tyrimą. Jei tai pasitvirtina, tada alergologas atlieka diagnostinius alergijos tyrimus, kad nustatytų, į ką tiksliai vaikas reaguoja taip neadekvačiai. Be to gydymas bus neveiksmingas.

Į egzemą panašios dėmės už ausų ir ant kaklo su skrofuliu reikalauja visiškai kitokio diagnozių požiūrio. Vaikui suteikiamas gerklės tamponas, taip pat odos išskyrų mėginys, skirtas mikobakterijoms nustatyti. Patvirtinus diagnozę, ultragarsinis limfmazgių tyrimas atliekamas siekiant nustatyti pažeidimų mastą ir „geografiją“.

Gydymas

Gydymas skrofuliu už ausų priklausys nuo to, kuri skrofula randama.

Eksudacinė diatezė

Visų pirma turėsite pašalinti kontaktą su alergenu. Jei jis bus įdiegtas, tai padaryti bus lengviau. Tačiau gana dažnai alergijos testai nerodo teigiamos reakcijos į dažniausiai pasitaikančius alergenus, todėl priežastis laikoma idiopatine. Tokiu atveju tėvams patariama pašalinti visus galimus alergenus namuose, kuriuose gyvena kūdikis. Paslėpkite arba išmeskite buitines chemines medžiagas, valyti reikės be chloro turinčių produktų.

Vaiko patalynę reikės pakeisti natūraliais audiniais be raštų ir tekstilės dažais. Tas pats reikalavimas taikomas apatiniams drabužiams, pižamoms ir drabužiams. Vaikiškus drabužius ir patalynę skalbti reikės tik su hipoalerginiais skalbimo milteliais ir būtinai nuplaukite iš anksto užvirintu, be chloro vandeniu.

Iš buto turėsite „paimti“ augintinius, jie gana dažnai sukelia alerginę kūdikių reakciją, taip pat pašalinti visus daiktus, kuriuose gali kauptis įprastos namų dulkės - kilimus, minkštus žaislus. Vaikas neturėtų prakaituoti, nes skrofulos apraiškos tik sustiprėja prakaituojant.

Todėl kūdikis turi būti lengvai apsirengęs, nevyniotas, kad tarp ausies ir galvos nebūtų prakaito. Oro temperatūra bute neturi viršyti 20 laipsnių.

Maudydamiesi galite naudoti tik virintą vandenį, kuriame nėra chloro. Kūdikių muilą galima naudoti ne dažniau kaip kartą per savaitę. Likusį laiką skrofulą turintį vaiką reikia maudyti paprastu vandeniu.

Tėvai turės persvarstyti kūdikio mitybą - kartu su gydytoju pasirinkti naują pritaikytą mišinį, jei jis dirbtinis, arba pakoreguoti motinos mitybą, jei kūdikis maitina motinos pienu. Iš jau valgančių vaikų dietos iš bendro stalo reikės pašalinti visus maisto produktus, kurie gali būti alergiški - karvių ir ožkų pieną, riešutus, citrusinius vaisius, vištienos kiaušinius, medų, prieskonius, raudonas uogas.

Nuo vaistų, skirtų drėkinti plutą už ausų, naudokite tepalas "Bepanten", kremas kūdikiams, "La-Cree"... Kartais gydytojas paskirs cinko tepalą. Paprastai gydymas nutraukiamas nukritus paskutinei plutai, jei nesusidaro nauja.

Jei pluta už ausų pradeda „sušlapti“, tuomet geriau naudoti tepalus ir kremus su džiovinimo efektu - „Sudokrem“, pvz. Retais atvejais, kai skrofuliacija yra labai ryški ir sukelia vaikui apčiuopiamų kančių, gydytojas gali skirti hormoninių tepalų („Advantan“, „Latikort“), taip pat antihistamininiai vaistai („Fenkarol“, „Suprastin“) kartu su kalcio preparatais.

Scrofula-scrofula

Patvirtinus tokią diagnozę, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Gydymas apims vaistų nuo tuberkuliozės, veikiančių prieš mikobakterijas, vartojimą. Iš išorės losjonai su antiseptiku, kartais su antibiotikų tepalu, tepami paveiktose kaklo ir už ausų vietose.

Kartais naudojamos radijo bangos ir krioterapija. Be specifinių vaistų gali būti gana rimtų komplikacijų - akių pažeidimas, sumažėjus regos funkcijai, klausos praradimas ir klausos praradimas.

Deja, gana dažnai reikia kreiptis į chirurginę intervenciją ir chirurginiu būdu pašalinti dalį pažeistų limfmazgių. Po tokios terapijos vaikui turi būti paskirti keli SPA gydymo kursai.

Griežtai draudžiama gydyti tokią skrofulą liaudies gynimo priemonėmis.

Prevencija

Nėra jokios skrofulos veislės tam tikros profilaktikos. Yra bendrų rekomendacijų, kurios gali sumažinti patologijų atsiradimo riziką:

  • Vaikas turi būti laikomas geromis sanitarinėmis sąlygomis, miegoti ant švarių skalbinių ir kvėpuoti grynu oru.
  • Jūs negalite per daug maitinti kūdikio, tai padidina alerginės skrofulos išsivystymo riziką diatezės pavidalu.
  • Vaiko maiste turėtų būti visi reikalingi vitaminai ir mineralai. Labai svarbu, kad kūdikis turėtų pakankamai B grupės vitaminų, vitamino E, C, A.
  • Jei vaikui diagnozuojama diatezė, ši būklė nėra užkrečiama, ko negalima pasakyti apie skrofulą. Antruoju atveju vaikui būtina skirti izoliuotą gydymą, kuris pašalina kontaktą su kitais vaikais, kad būtų išvengta ligos plitimo.
  • Negalite atsisakyti atlikti „Mantoux“ testo, tai beveik visada leidžia nustatyti skrofulos buvimą pačiuose pradiniuose etapuose ir pradėti gydymą laiku.
  • Vaikas turėtų reguliariai lankytis pas pediatrą. Visi skundai dėl formacijų už ausies ar įtrūkimų turėtų būti nedelsiant adresuoti specialistui, vykstant į neplanuotą susitikimą.

Viskas apie tinkamą ausų priežiūrą ir ausų ligų prevenciją kitame daktaro Komarovsky programos epizode.

Žiūrėti video įrašą: Vaikų ligos. Peršalimas. Ausų uždegimas. (Liepa 2024).