Besilaukianti motina, kuri laukiasi kūdikio nėštumo metu, gali susidurti su įvairiomis diagnozėmis, kurios ją tikrai gali išgąsdinti. Vienas iš jų yra placentos hipoplazija.
Šis straipsnis padės būsimoms motinoms suprasti, kas tai yra, kokios yra šios patologijos atsiradimo priežastys ir kokios gali būti pasekmės.
Kas tai yra?
Nepakankamai išsivystęs organas vadinamas hipoplazija. Šiai būklei būdingas svorio, skersmens ir storio sumažėjimas. Taip pat gydytojai tokią placentą dažnai vadina „plona“, pabrėždami, kad sergant hipoplazija, placentos audinio storis taip pat labai keičiasi.
Gydytojai nustato keletą šios būklės klinikinių variantų.
- Pirminė hipoplazija. Dėl tam tikrų priežasčių jis susijęs su iš pradžių sutrikusiu apvaisinto kiaušialąstės implantavimo procesu prie gimdos sienos. Šioje situacijoje nuo pat pirmųjų nėštumo dienų placentos audinys yra mažas. Paprastai sutrinka organo veikla.
- Antrinė hipoplazija. Šiuo atveju pradinis placentos audinio susidarymas buvo teisingas, ir visi pokyčiai atsirado tik vėliau. Nepageidaujami antrinės hipoplazijos simptomai paprastai pasireiškia ne ankstyviausiose stadijose, o jau antroje nėštumo pusėje.
Priežastys
Mokslininkai išskiria kelias priežastinių veiksnių grupes, kurios gali prisidėti prie placentos audinio hipoplazijos vystymosi. Kiekvienu atveju priežastys, kurios prisideda prie šios patologijos atsiradimo, yra individualios.
Genetika
Esant pirminiai placentos hipoplazijai, gydytojai kalba apie galimą genetinių priežasčių buvimą, kuris taip pat gali sukelti įvairias vaisiaus ligas. Kai kuriais atvejais tokių priežasčių poveikis lemia kombinuotų patologijų vystymąsi. Taigi, be placentos hipoplazijos susidarymo, gali išsivystyti virkštelės struktūros defektai, taip pat įvairios vaisiaus kūno anomalijos.
Moterys, kurios šeimoje yra sirgusios genetinėmis ligomis, visada turėtų pasitarti su genetiku dėl tokių patologijų atsiradimo tikimybės nėštumo metu.
Geriau tai padaryti net pasiruošimo kūdikiui pastojimo etape. Be to, prireikus gali reikėti išlaikyti kelis laboratorinius genetinius tyrimus.
Išorinių veiksnių poveikis
Šie veiksniai paprastai veikia jau formuojantis placentai. Reikėtų pažymėti, kad placentos audinys yra gana jautrus agresyvių aplinkos veiksnių poveikiui. Jei būsimoji motina serga bet kuriomis gretutinėmis ligomis arba stipriai nusilpusi imuninė sistema, išorinių veiksnių poveikis aktyviai besiformuojančiai placentai gali būti itin neigiamas.
Įvairių bakterinių, virusinių ar grybelinių infekcijų pasekmės taip pat gali sukelti hipoplazijos vystymąsi. Uždegiminis procesas, kuris išsivysto nėščios moters organizme dėl infekcijos, turi įtakos placentos audinio susidarymui, dėl kurio galimas jo vystymosi pažeidimas. Šiuo atveju placenta pradeda vystytis lėtai, sutrinka jos visiškas funkcionavimas.
Kraujagyslių patologija
Arterinės hipertenzijos buvimas nėščiai moteriai yra sunkinantis veiksnys, keliantis grėsmę placentos hipoplazijos vystymuisi. Ypač nepalanku, jei nėštumo metu būsimai motinai išsivysto gestozė. Nėštumo eigą šiuo atveju žymiai apsunkina galimas įvairių neigiamų simptomų vystymasis.
Sergant gestoze ir nuolatine arterine hipertenzija (padidėjusiu kraujospūdžiu), pažeidžiamos kraujagyslių sienelės. Tokia būklė formuojantis placentai yra labai pavojinga, nes ji veikia placentos audinio vystymosi greitį ir intensyvumą. Per ilgas kraujospūdžio padidėjimas taip pat prisideda prie to, kad placenta nustoja vykdyti savo funkcijas.
Kraujagyslių patologijos, turinčios įtakos galimam placentos hipoplazijos susidarymui, taip pat apima:
- įvairus vaskulitas;
- aterosklerozė;
- autoimuninės patologijos su kraujagyslių komponentu;
- įgimtos jungiamojo audinio vystymosi anomalijos.
Diagnostika
Atskleisti placentos hipoplaziją nėštumo metu galima naudojant šiuolaikinius ultragarso diagnostikos metodus. Paprastai su šia patologija ultragarsas nėštumo metu atliekamas keletą kartų. Tai leidžia gydytojams stebėti, kiek nėštumo metu pasikeičia placentos storis.
Jei gydytojams reikia išsiaiškinti uteroplacentinės kraujotakos intensyvumą, jie taip pat skiria Doplerio sonografiją. Taikant šį metodą taip pat galima netiesiogiai įvertinti, kaip maistinės medžiagos ir deguonis patenka į vaiko organizmą. Doplerio ultragarsas, kaip ir ultragarsas, dažniausiai skiriamas laikui bėgant.
Praktiškai yra atvejų, kai placentos hipoplazija diagnozuojama tik 30–32 nėštumo savaitėmis. Toks „radinys“ lemia tai, kad būsimą motiną atidžiai stebi gydytojas.
Dėl placentos hipoplazijos gydytojai būtinai turi įvertinti bendrą kūdikio būklę motinos įsčiose. Tam ekspertai apskaičiuoja širdies ritmą ir įvertina vaisiaus motorinę veiklą.
Efektai
Nėštumas, komplikuotas placentos hipoplazijos, gali pasireikšti išsivysčius įvairiems nepageidaujamiems simptomams. Dėl šios būklės gali išsivystyti placentos nepakankamumas. Su šia patologija sutrinka uteroplacentinė kraujotaka, dėl kurios sutrinka vaisiaus augimas ir vystymasis.
Pažeidus vaisiaus gimdos vystymosi eigą, vaiko organizme gali formuotis įvairios anomalijos. Jei vaiko deguonies trūkumas yra ryškus, tai gali sukelti net priešlaikinį gimdymą.
Užsitęsusi intrauterinė hipoksija prisideda prie to, kad vaisiui gali išsivystyti vystymosi vėlavimo sindromas. Vaikai, kurie vystosi lėčiau, paprastai turi mažesnį gimimo svorį, taip pat gali turėti daugybę įgimtų anomalijų. Komplikacijos, kurios gali išsivystyti dėl placentos hipoplazijos, labai priklauso nuo gretutinių nėščios moters patologijų. Taigi, jei placentos nepakankamas išsivystymas yra susijęs su preeklampsija, tada būsimoji motina gali išsivystyti inkstų ir kraujagyslių patologijose.
Placentinė hipoplazija taip pat gali prisidėti prie įvairių kraujo krešėjimo sutrikimų. Tokiu atveju rizika susirgti trombozinėmis komplikacijomis yra didelė. Itin pavojinga komplikacija yra trombozės išsivystymas. Tokiu atveju reikia skubiai paskirti vaistų terapiją.
Gydant placentos hipoplaziją, paprastai naudojami vaistai, gerinantys uteroplacentinę kraujotaką. Jei reikia, taip pat skiriami vaistai, turintys įtakos kraujo krešėjimui. Paprastai kraujagyslių vaistai skiriami ilgą laiką.
Jų efektyvumą galima įvertinti atliekant ultragarsą, kuris atliekamas dinamiškai. Taip pat svarbus placentos hipoplazijos terapijos tikslas yra bendrosios vaisiaus būklės normalizavimas.
Kas yra placenta ir kokias funkcijas ji atlieka, žiūrėkite kitame vaizdo įraše.
