Planuodamos nėštumą, moterys dažniausiai yra jautresnės savo savijautai ir artėjančios ovuliacijos požymiams, nes būtent šis laikotarpis suteikia moteriai galimybę pastoti. Ir kartais ciklo viduryje, kai tikimasi svarbios dienos, ovuliacijos požymių nėra - ir bazinė temperatūra lieka nepakitusi, o ovuliacijos testais nuolat gaunama viena juostelė, o ne tikėtasi dvi.
Daugelis šiame etape mano, kad jų ciklas šiuo metu yra anovuliacinis ir atsisako bandymų nustatyti palankų laiką pastojimui. Bet veltui. Labiausiai užsispyrusios ir atkakliausios damos žino, kad kartais tik prieš menstruacijas ovuliacijos testas staiga tampa teigiamas, o pats kiaušinėlis išleidžiamas vėlai.
Kas tai yra?
Paprastai manoma, kad moterų ovuliacija įvyksta tiksliai ciklo viduryje, padalijant ją į dvi fazes. Kalendoriaus metodas jam nustatyti siūlo atimti 14nustatyti, kurią dieną tikimasi iš folikulo išsiskirti subrendusiam kiaušiniui. Jei ciklas trunka 28 dienas, tai ovuliacijos tikimasi 14 dieną nuo tos dienos, kai prasidėjo paskutinės mėnesinės, su 30 dienų ciklu - 16 dieną, 26 dienų ciklu - 12 ciklo dieną ir pan. Bet viskas būtų paprasta, jei kalendoriaus metodas būtų 100% tikslus.
Ovuliacija yra sudėtingas procesas, kuris gali pasikeisti veikiamas daugelio išorinių ir vidinių veiksnių. Folikulas auga pasibaigus kitoms menstruacijoms, veikiamas hormonų, o hormoninis fonas, kaip žinote, yra labai jautrus įvairiems veiksniams.
Antroji moters ciklo fazė po ovuliacijos paprastai trunka daugmaž tam tikrą laiką. Paprastai manoma, kad tai dvi savaitės (14 dienų plius minus per dieną). Šią trukmę lemia geltonkūnio gyvenimo trukmė, kuri susidaro kaip laikinas progesterono šaltinis plyšusio folikulo, iš kurio atsirado kiaušinis, vietoje.
Vėlyva ovuliacija, gydytojų supratimu, yra vėlyvas kiaušialąstės išsiskyrimas iš folikulo, kai reikšmingas momentas planuojantiems nėštumą įvyksta vėliau nei menstruacijų ciklo viduryje. Sunku pasakyti, kiek vėluos kiaušinio išleidimas. Daug kas yra susiję su konkrečios moters ciklo trukme.. Kai tai trunka nuo 30 iki 34 dienų, ovuliacija laikoma vėlyva, jei ji įvyksta po 25 ciklo dienų.... Jei pats moters ciklas trunka ilgiau nei 35 dienas, kiaušinėlis į jį išleidžiamas visada vėluojant, todėl reikalinga medicininė apžiūra ir gydymas, nes toks moterų ciklas iš pat pradžių negali būti laikomas normaliu ir sveiku.
Esant standartiniam (dažniausiai pasitaikančiam) 28-29 dienų ciklui, apie vėlyvą ovuliaciją reikėtų kalbėti tada, kai ji faktiškai įgyvendinama praėjus 16 dienų nuo paskutinių mėnesinių pirmosios dienos pradžios. Kartais taip pat atsitinka, kad subrendęs oocitas išsiskiria tik 20-tą ciklo dieną, tai yra prieš pat menstruacijas. Šį reiškinį galite stebėti reguliariai sudarydami bazinės temperatūros grafiką, taip pat atlikite namų bandymus vaistinės ovuliacijos testais.
Hormonų vaidmuo
Vėlyva ovuliacija dažnai reikalauja paskirti moterį su tam tikrais hormoniniais vaistais, nes tai visada yra susijusi su ovuliacijos proceso hormoninio lydėjimo pažeidimu. Norėdami suprasti, kodėl ovuliacija vėluoja, turite aiškiai suprasti, kokie procesai ją lemia. Oocitų brendimo ir išsiskyrimo hormoninio reguliavimo mechanizmai yra penkių pakopų. Jie apima smegenų žievę, hipokampą, limbinę sistemą ir migdolą.
Ovuliacijos proceso „vyriausiasis vadas“ yra pagumburis. Jis gamina liberinus, kurie stimuliuoja hormonų, reikalingų moterų ciklui, gamybą. Pavyzdžiui, folilberinas, būdamas vidutinio lygio vadu, skatina FSH - folikulus stimuliuojančio hormono - gamybą moters kūne, o luliberinas yra atsakingas už liuteinizuojančio hormono gamybą. FSH leidžia folikulams augti, didėti, o LH ovuliacijos dieną išprovokuoja subrendusio dominuojančio folikulo plyšimą. Hipotalamas taip pat gamina statino hormonų grupę, kurios užduotis yra sulėtinti kitų hormonų, nereikalingų ovuliacijai, gamybą.
Hipofizė, paklusdama pagumburio įsakymui, gamina FSH. Pagal jo veikimą estrogenas padidėja pirmoje moters ciklo pusėje. Tinkamu laiku hipofizė pereina į liuteinizuojančio hormono sintezę.
Lytinės liaukos - kiaušidės dalyvauja progesterono gamyboje antroje ciklo fazėje ir estrogeno pirmojoje. Moteriško ciklo trukmė, beje, priklauso nuo šių hormonų pusiausvyros.
Visi organai, kurie apskritai turi natūralų jautrumą hormonams, reaguoja į hormonų palaikymo pokyčius skirtingomis ciklo dienomis. Tai yra krūtinė, riebalinis audinys kūne, kaulinis audinys ir net plaukų folikulai. Ir, žinoma, yra reakcija iš gimdos pusės - jos užduotis yra susikurti endometriumą. Jei apvaisinimas vyksta, pakankamas endometriumo sluoksnis suteiks embrionui sėkmingą implantaciją; jei jis neįvyks, išsiplėtusios ląstelės bus atmestos ir išimtos per kitas mėnesines.
Pasibaigus mėnesinėms, hipofizė pradeda gaminti FSH ir, esant mažai koncentracijai, liuteinizuojantį hormoną. Jei šiame etape padidėja progesterono kiekis, ovuliacija gali ir nevykti. Artėjant ciklo viduriui, estrogeno koncentracija padidėja, o tai išprovokuoja staigų LH išsiskyrimą - tai vadinama liuteinizuojančia smaile. Paprastai po jo, per dieną, folikulas plyšta ir išleidžia kiaušinį, paruoštą apvaisinti. Ir čia folikulas yra labai priklausomoje padėtyje - bet koks LH, androgenų disbalansas gali lemti tai, kad ovuliacija nevyksta tinkamu laiku.
Progesterono koncentracija moters organizme pradeda didėti po ovuliacijos. Jo užduotis yra paruošti kūną nėštumui. Jei jo neatėjo, tada likus 5–6 dienoms iki mėnesinių, sumažėja progesterono lygis, pakyla estrogeno lygis ir prasideda priešmenstruaciniai pokyčiai, organizmas prisitaiko prie menstruacijų.
Bet kurios ciklo dienos metu moters kraujyje nustatyti hormonų santykį galima naudojant laboratorinį veninio kraujo tyrimą, kuris leidžia gydytojui nustatyti, kurioje iš endokrininių stadijų įvyksta „nesėkmė“. Korekcija atliekama hormoniniais vaistais, kurie padidina arba sumažina tam tikrų hormonų kiekį, kad ovuliacija būtų savalaikė.
Priežastys
Penkių pakopų hormoninį procesą gali sutrikdyti bet kokie išoriniai ar vidiniai veiksniai.
Dažniausios vėlyvos ovuliacijos priežastys yra šios:
- moteris yra lėtinio streso būsenoje, yra nervinga, patyrė netektį, šoką;
- pasikeitė klimato ar laiko juostos;
- prieš tai buvo atliktas abortas;
- moteris prieš planuodama buvo apsaugota geriamaisiais kontraceptikais, OC panaikinimas sukelia hormoninį „sutrikimą“ organizme;
- mėnesinių ciklo nustatymo laikotarpis po gimdymo - iki metų;
- žindymas atkurtu ciklu;
- perkeltos infekcinės ligos - gripas, SARS, taip pat peršalimas ir kitos ligos, kurios atsirado padidėjus kūno temperatūrai;
- priešmenopauzinis laikotarpis;
- ginekologinės ligos, pasireiškiančios padidėjusiu estrogeno kiekiu kraujyje - endometriozė, endometriumo sluoksnio hiperplazija, krūties vėžys;
- ligos, atsirandančios padidėjus vyriškų lytinių hormonų kiekiui moters kraujyje - policistinės kiaušidės, antinksčių žievės disfunkcija.
Jei moters ciklas paprastai būna normalus (28 dienos), tačiau ovuliacija vėluoja, tai gali būti latentinio uždegiminio proceso gimdoje, kiaušintakiuose, kiaušidėse požymis, taip pat tai gali būti praktiškai vienintelis infekcijų, tokių kaip chlamidijos, ureaplasma, pasireiškimas.
Vėlyva ovuliacija gali pasireikšti moteriai, sergančiai bet kokia hipofizės, pagumburio, kiaušidžių liga. Dažnai uždelstas kiaušialąstės išsiskyrimas yra nutukimo pasekmė, nes riebalinis audinys taip pat gali gaminti hormonus, todėl sutrinka teisingam ciklui reikalinga pusiausvyra.
Savybės ir ženklai
Vėlyva ovuliacija turi beveik tuos pačius požymius, kaip laiku išleidus oocitą iš folikulo.
- Padidėja gimdos kaklelio sekrecijos kiekis... Iš makšties išskyros tampa vis gausesnės, primenančios klampų žalio vištienos kiaušinio baltymą. Vėluojant ovuliacijai, neatmetama mažų kruvinų dryžių atsiradimas gimdos kaklelio sekrete, o išskyros taip pat gali tapti gelsvos.
- Bazinė temperatūra smarkiai krinta, o paskui smarkiai pakyla - šio nuosmukio diena yra ovuliacijos diena.
- Apatinėje pilvo dalyje yra traukimo pojūtis - nėra privaloma funkcija, kuri nėra būdinga visiems.
- Krūtys tampa jautresnės, speneliai greičiau reaguoja su įtampa liečiant.
- Emocinė būsena keičiasi, seksualinis potraukis didėja.
Gana dideliu tikslumu ovuliaciją, net ir pavėluotą, rodo farmacinės ovuliacijos tyrimo sistemos, taip pat galima atlikti kiaušidžių ultragarsą ir paaukoti kraujo LH ir FSH.
Koncepcija ir nėštumo ypatybės
Ar įmanoma pastoti dėl vėlyvos ovuliacijos? Taip, tai įmanoma, bet tik tada, kai pats uždelsto kiaušialąstės išsiskyrimo faktas nėra susijęs su policistinių kiaušidžių liga ar kitomis ligomis, kurios savaime gali sukelti nevaisingumą. Be to, moteris turėtų atsižvelgti į tai, kad vėlyvos ovuliacijos metu jos galimybės pastoti sumažėja. Jei laiku, pastojimo tikimybė neviršija 11-30% (reikia atsižvelgti į amžių ir sveikatą). Su vėlyvuoju - apie 7-15%. Tačiau vis dar yra nėštumo tikimybė.
Jei mėnesinės prasidėjo ne taip, kaip tikėtasi, gali būti, kad esate nėščia. Bet nėštumo testas pirmą vėlavimo dieną, kaip rekomendavo gamintojas, orientuotas į normalią ovuliaciją, neturėtų būti atliekamas... Po ovuliacijos ir apvaisinimo embrionui reikia apie 7–8 dienas, kad kiaušidė būtų implantuota į gimdos endometriumo sluoksnį.
Jei pati ovuliacija vėlavo, implantacija bus vėluojama.
Nėštumo testai reaguoja į hCG hormoną, kurį po implantacijos gamina choriono gaureliai. Chorioninio gonadotropino kiekis kyla kas dvi dienas. Ir todėl testai su dideliu jautrumu parodys teigiamą rezultatą 7–8 praleistų menstruacijų dienas... Prieš tai bandymai gali būti neigiami dėl nedidelio hCG kiekio šlapime, kurio tyrimo sistemos neužgauna.
Nėštumo eigos, įvykusios cikle su vėlyva ovuliacija, ypatumai yra tai, kad gydytojai būsimąją motiną retkarčiais „išgąsdins“ galimai atsilikdami nuo vaiko raidos normų. Visos akušerijos receptūros reiškia standartinį ciklą su standartine ovuliacija, tačiau iš tikrųjų jūsų kūdikis bus savaite jaunesnis nėštumo amžiuje ar net daugiau.
Be to, nustatant numatomą gimimo datą gali kilti klausimų - gydytojai manys, kad tai turėtų įvykti anksčiau. Bet ovuliacijos pradžios laikas neturi įtakos vaiko lyčiai, šis klausimas visiškai nepriklauso nuo kiaušinio. Turėsite berniuką ar mergaitę, priklausomai nuo to, ar spermatozoidai, kuriais genetinis rinkinys apvaisino oocitą - XX (mergaitė) ar XY (berniukas).
Na, o jei tikrai žinote, kad ovuliacija vėlavo, tuomet nebijote nesusipratimų nėštumo metu., visada galite paaiškinti gydytojui, kad kiaušialąstės išėjo vėlai. Štai kodėl planuojantiems nėštumą rekomenduojama kontroliuoti savo bazinę temperatūrą, taip pat atlikti vaistinės tyrimus ar naudoti simptoterminius vaisingumo atpažinimo metodus.
Jei apvaisinimas įvyko cikle su vėlyva ovuliacija, moteriai gali grėsti savaiminis abortas dėl antrojo ciklo fazės sumažėjimo ir nepakankamo endometriumo pasirengimo implantacijai. Dažnai šia proga moterims rekomenduojama vartoti progesterono vaistus, kad nėštumas būtų palaikomas per pirmąjį trimestrą.
Nėštumo amžius, kuris tapo įmanomas cikle su uždelstu oocitų išsiskyrimu, nustatomas standartiškai, remiantis akušerinėmis formulėmis, nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos, tačiau mainų kortelėje gydytojas gali nurodyti, kad įvyko vėlyva ovuliacija, o tai reikš laiko koregavimą akimis į šį faktą. ... Moters reikalavimai skaičiuoti nėštumą nuo ovuliacijos dienos, net jei ji tiksliai žino savo datą, negali būti priežastis pakeisti terminą.
Ar man reikia gydytis?
Jei vėlyva ovuliacija įvyko vieną ar du kartus, tai dar nėra gydymo priežastis. Būtina išanalizuoti, ar nebuvo įtakos veiksnių - skrydžiai, kelionės, stresas, peršalimas, svorio svyravimai ir panašiai. Bet kai vėlyva ovuliacija kartoja tris ar daugiau ciklų iš eilės, būtina gydytojo konsultacija, ir tik specialistas žino tikslų atsakymą, ar kiekvienoje konkrečioje situacijoje reikalinga terapija.
Daugeliu atvejų, remiantis apžvalgomis, jei šis reiškinys nėra susijęs su ligomis, pakanka nustatyti įprastą nakties miegą, tinkamai ir subalansuotai maitintis, tiesiog judėti, reguliariai užsiimti seksu ir atsisakyti žalingų įpročių. Vėlyva ovuliacija pavojinga tik tada, kai moteris jos nevaldo, nežino savo ciklo ypatybių. Ji gali susidurti su persileidimais, implantacijos stoka, net jei ji yra baigta.
Daugiau apie moterų ciklą galite sužinoti žemiau esančiame vaizdo įraše.
