Nėščios moterys yra ypač įtarios, todėl bet koks nukrypimas nuo normos analizėse gali sukelti tikrą būsimos motinos paniką. Vienas iš labiausiai bauginančių moterų reiškinių yra cukraus atsiradimas šlapime. Kokia to priežastis ir kokios gali būti nėščios moters ir jos vaiko pasekmės, mes jums pasakysime šiame straipsnyje.
Normos ir nukrypimai
Gliukozė yra labai svarbi žmogaus organizmui, ji suteikia reikalingos energijos. Dviguba gliukozė yra būtina moteriai kūdikio gimdymo laikotarpiu. Kartu su vitaminais, mineralais ir deguonimi gliukozė patenka į kūdikį per gimdos ir placentos kraujotaką iš motinos kraujo, todėl nėščios moters cukraus kiekis kraujyje gali būti šiek tiek padidėjęs, neviršydamas viršutinės normos ribos.
Sveiko žmogaus šlapime apskritai neturėtų būti cukraus, nes visa gliukozė visiškai absorbuojama per inkstų kanalėlius.
Nereikšmingas gliukozės kiekis išskiriamame skystyje taip pat nėra panikos priežastis, dažnai atliekant bendrą šlapimo tyrimą jo apskritai negalima nustatyti.
Maždaug kas dešimta būsimos motinos cukraus kiekis šlapime trumpai padidėja, jie yra vienkartiniai, izoliuoti ir nekelia nerimo. Atsižvelgiama į normą dėl vaiko gimdymo laikotarpio ypatumų rodiklis yra ne didesnis kaip 1,7 mmol / l.
Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais laikoma, kad cukraus koncentracija šlapime yra ne didesnė kaip 0,2%.
Diagnostika
Kiekvieną vizitą pas gydytoją moteris ima analizuoti šlapimą, todėl jame akivaizdžiai padidės cukraus kiekis arba gliukozės pėdsakų nustatymas. Tokiu atveju paskirs gydantis gydytojas papildomas egzaminas, kurio užduotis yra nustatyti, ar gliukozės kiekio padidėjimas yra fiziologinis ir nekenksmingas, ar tai yra ligos vystymosi požymis.
Moteris turės neplanuotai paaukoti kraujo cukrui, atlikti kraujo tyrimą dėl hormonų (ypač dėl skydliaukės hormono kiekio, kad būtų galima nustatyti insulino gamybos ypatybes), taip pat klinikinį kraujo tyrimą, kurio metu jos ieškos gliukozuoto hemoglobino.
Gliukozės kiekis antriniame šlapime yra tiesiogiai susijęs su cukraus kiekiu kraujyje, kaip parodyta šioje lentelėje:
Moterims, kurios pakartotinių tyrimų metu patvirtino padidėjusį cukraus kiekį, skiriamas specialus tyrimas - gliukozės tolerancijos testas. Gliukozės tolerancijos testas atliekamas tuščiu skrandžiu. Moteriai siūloma stiklinė gliukozės, praskiestos vandeniu, o rezultatas įvertinamas po 2 valandų. Jei praėjus šiam laikui nėščios moters kapiliariniame kraujyje cukraus lygis yra didesnis nei 6,8 mmol / l, tada bus įtariamas diabetas.
Jei gliukozės tolerancijos testas bus sėkmingas, būsimoji motina bus nukreipta į nefrologo ir endokrinologo konsultaciją, kad būtų išvengta inkstų ir kai kurių svarbių liaukų ligų.
Padidėjusio cukraus priežastys
Būsimos motinos padidėjusio cukraus kiekio šlapime priežastys gali būti visiškai natūralios ir patologinės. Apsvarstykime abu scenarijus.
Fiziologinės priežastys
Būsimos motinos organizmas „rūpinasi“ ne tik energine savijauta (o nėščiajai reikia daug daugiau energijos!), Bet ir aprūpinti kūdikį gliukoze, kuriai reikia energijos organų ir sistemų augimui ir formavimuisi. Štai kodėl motinos kūne yra įjungtas gliukozės kaupimo režimas „lietingą dieną“. Štai kodėl cukraus kiekis gali būti didelis.
Moters mityba ir gyvenimo būdas gali turėti įtakos cukraus atsiradimui ar jo pėdsakams šlapime. Jei ji šiek tiek ilsisi, daug nervinasi, valgo didelį kiekį saldumynų, tai nėra nieko nuostabaus, kad šlapimo analizė parodys tam tikrą gliukozės kiekį išskiriamame skystyje.
Patologinės priežastys
Cukraus atsiradimas šlapime gali būti signalas apie inkstų sutrikimus. Jei inkstų kanalėliai negali susidoroti su gliukozės pertekliaus „panaudojimu“, jie patenka į antrinį šlapimą, kuris pateikiamas analizei.
Aukštas cukraus kiekis šlapime ir kraujyje gali reikšti, kad yra cukrinis diabetas. Daugelis moterų net neįtaria, kad ilgą laiką turėjo problemų dėl gliukozės absorbcijos, ir tik nėštumo metu, kai kūno apkrova padidėja dešimteriopai, tai tampa akivaizdu.
Kita problema yra nėštumo diabetas arba nėštumo diabetas. Tai įvyksta jau nėštumo metu ir 99% atvejų išnyksta praėjus porai mėnesių po gimimo.
Problema gali būti susijusi su netinkamu kasos, gaminančios insuliną, veikimu, taip pat skydliaukės veiklos sutrikimais.
Simptomai
Moteris gali nejausti nieko neįprasto. Tačiau net jei yra tam tikrų simptomų, dauguma nėščių moterų paprastai juos nurašo į savo būklę, nes būsimų motinų negalavimas yra įprastas dalykas, ypač ankstyvoje ir vėlyvoje stadijose.
Jei šlapime randama cukraus, moteris turėtų atidžiau „įsiklausyti“ į savo būklę.
Patologinės didelio gliukozės kiekio organizmo skysčiuose ir kraujyje priežastys gali rodyti šiuos simptomus:
- be silpnos priežasties „silpnumo“ jausmas, lėtinis nuovargis, sumažėjęs bendras tonas;
- padidėjęs mieguistumas, net jei moteris miega pakankamai laiko ir jai nėra problemų miegoti;
- kūno svorio nestabilumas, kuris pasireiškia svorio sumažėjimu arba padidėjimu be akivaizdžių priežasčių;
- apetitas, kurį sunku suvaldyti;
- nuolatinis burnos džiūvimo, troškulio pojūtis, dėl kurio būsimoji motina išgeria didelį kiekį skysčio;
- Dažnas šlapinimasis.
Jei nustatomi tokie simptomai, būsimoji mama būtinai turėtų apie tai pranešti gydytojui, nes diabetas, kad ir koks jis būtų, gali labai pakenkti motinos sveikatai, vaisiaus būklei ir vystymuisi.
Galimos pasekmės
Padidėjęs cukraus kiekis šlapime ir kraujyje, jei jis nėra vienkartinis, trumpalaikis, nesant gydymo ir gydytojų priežiūros, gali labai apsunkinti būsimos motinos ir jos vaiko gyvenimą.
Pirmiausia, nėščių moterų gestozės tikimybė padidėja dešimteriopai. Ši būklė, susijusi su edema ir aukštu kraujospūdžiu, kelia tiesioginę grėsmę nėštumui ir gali sukelti rimtų komplikacijų gimdymo procese.
Motinos diabetas yra kūdikio vystymosi rizikos veiksnys. Yra žinoma, kad didelis nėščios moters cukraus kiekis gali sukelti vaisiaus apsigimimus ir anomalijas, kurios yra neišgydomos, visiškos ir daugeliu atvejų mirtinos.
Aukštas cukraus kiekis motinoje gali išprovokuoti vaiko kvėpavimo sistemos ir funkcijos sutrikimus, taip pat tapti gera prielaida kūdikio neurologiniams sutrikimams atsirasti.
Retais atvejais labai pavojinga pasekmė - įgimtas naujagimių diabetas... Tokiems kūdikiams yra absoliutus visiškas insulino nepakankamumas, jie tiesiogine prasme yra pasmerkti sintetinio narkotiko vartojimui visą gyvenimą, nes jų pačių kasa nėra išsivysčiusi, nepakankamai išvystyta ar neveikia.
Gydymas
Nėščia moteris gali būti gydoma ligoninėje ar namuose. Gydytojo sprendimas priklausys nuo tikslaus cukraus kiekio šlapime; esant didelėms ir pavojingoms vertėms, nėščioji gali būti hospitalizuota.
Pirmiausia koreguojama būsimos motinos mityba. Iš jos dietos kepiniai, pyragaičiai, saldumynai, šokoladas, vaisių sultys nebus įskaičiuoti... Rekomenduojami baltymai, mėsa, žuvis, šviežios daržovės, ankštiniai augalai, žolelės, nesaldinti naminiai vaisių gėrimai ir kompotai. Maitinimas turėtų būti dalinis ir dažnas, jį reikia valgyti mažomis porcijomis.
Valgyti reikės mažiausiai 5-6 kartus per dieną. Persivalgymas laikomas pavojingu kaip nevalgymas, nes laiku nesuvalgius ar praleidus valgį, kraujospūdis gali smarkiai sumažėti, o tai sukels vaisiaus mirties grėsmę.
Akušeris-ginekologas ypatingą dėmesį skirs būsimos motinos svorio stebėjimui. Ji turėtų priaugti ne daugiau kaip kilogramą per savaitę, kitaip kūnas bus per didelis. Tuo pačiu metu nėščia moteris turės aplankyti endokrinologą ir dažnai stebėti cukraus kiekį šlapime ir kraujyje.
Sergant nėštumo diabetu, gydytojai nemano, kad yra tikslinga skirti vaistus, nes didžiąja dalimi atvejų ši būklė yra laikina, jai nereikia koreguoti vaistų, todėl tik teisingas gyvenimo būdas ir griežtas nustatytos dietos laikymasis.
Gydymo metu svarbu ne sėdėti ant sofos priešais televizorių, bet ilgai pasivaikščioti gryname ore, užsiimti įmanomu fiziniu krūviu, tai leis jums kontroliuoti svorį.
Jei nėra fizinio aktyvumo, gliukozę organizmas vartoja mažiau. Jei jie yra, energijos poreikis padidėja, o tikimybė, kad gliukozė liks „atsargoje“, yra minimali.
Nėštumo diabeto gydymas trunka ne taip ilgai, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. Jei laikysitės visų rekomendacijų, cukrus šlapime ir kraujyje normalizuosis po kelių savaičių. Tai nereiškia, kad tada galite atsipalaiduoti ir vėl pradėti valgyti pyragus ir šokoladus.
Norėdami išvengti pakartotinio cukraus padidėjimo bandymuose, turėsite kontroliuoti save iki pat gimimo.
Prevencija
Kad nebūtų laikomasi terapinės dietos, moteriai geriau užkirsti kelią padidėjusiam cukraus kiekiui šlapime ir nuo pat pradžių įsitikinti, kad jos mityba teisinga, o gyvenimo būdas gana aktyvus.
Svarbu neatsisakyti bandymų, rekomenduojamų gimstant vaikui, nors jie laikomi privalomais tik sąlygiškai. Sveikatos apsaugos ministerija juos tik rekomenduoja. Atsisakymas paaukoti šlapimą ar kraują - rizika praleisti nukrypimus ir pakenkti kūdikio gyvybei ir sveikatai.
Jei jaučiatės blogai ir atsiranda aukščiau aprašytų simptomų, nereikėtų laukti kito šlapimo ar kraujo tyrimo, bet turėtumėte nedelsdami susisiekti su konsultacija ir gauti siuntimą neplanuotam egzaminui. Kuo greičiau galėsite kontroliuoti gliukozę, tuo mažesnė tikimybė, kad tai sukels neigiamų pasekmių motinai ir jos kūdikiui.
Šiame vaizdo įraše rasite informacijos apie gliukozės kiekį nėštumo metu.
