Nėštumo metu moteris pakartotinai aukoja kraują biocheminei analizei atlikti. Ką gali pasakyti tokio tipo diagnozė ir kokie yra būsimų motinų rodikliai, pasakysime šioje medžiagoje.
Kas tai yra?
Toks laboratorinės diagnostikos metodas kaip biocheminis kraujo tyrimas yra labai paplitęs medicinoje. Ir tai nėra be pagrindo - tyrimo rezultatai leidžia gauti kuo išsamesnį vaizdą apie būsimos motinos sveikatą, apie menkiausius jos vidaus organų darbo pokyčius.
Nėštumo metu didelė našta tenka širdžiai, kepenims, inkstams, endokrininei sistemai. Jų veiklos kontrolė yra svarbus ambulatorijos registravimo komponentas.
Be to, analizės rezultatai leidžia spręsti, kaip vyksta medžiagų apykaitos procesai - angliavandenių ir druskos apykaita, ar moteris turi pakankamai svarbių vitaminų ir mineralų. Jie reikalingi ne tik jai, bet ir normaliam kūdikio augimui bei vystymuisi, nes jis viską gauna su motinos krauju.
Nėščios moters kraujyje cukraus ir karbamido, kreatinino ir bendro baltymo, cholesterolio bei įvairių baltymų ir lipidų koncentracija nustatoma biochemijos metodu, kurio pokytis, palyginti su normaliomis vertėmis, gali reikšti besivystančią vidaus organų patologiją, uždegimą ar alerginę reakciją.
Analizė yra neprivaloma, nėščioms moterims ją tirti rekomenduoja tik Rusijos sveikatos ministerija. Teoriškai kiekviena moteris turi teisę atsisakyti tokios diagnozės. Tačiau to daryti nereikėtų, nes laiku nustatyti pažeidimai leidžia gydytojams greitai reaguoti ir pradėti gydymą, išgelbėti tiek pačios moters, tiek jos kūdikio gyvybę ir sveikatą.
Medicinai ir mokslui prireikė kelių dešimtmečių, kad išsiaiškintume visų būsimos motinos viduje vykstančių procesų cheminius ir biologinius komponentus, taip pat išsiaiškintume, kas nėščioms moterims laikoma įprasta, o kas patologiška.
Biocheminis nėščių moterų kraujo tyrimas yra atskira istorija, nes jų kraujyje esantys rodikliai žymiai skiriasi nuo tų, kurie yra nėščių moterų ir vyrų kraujyje.
Kaip imti
Gavusi siuntimą atlikti biocheminį kraujo tyrimą, būsimoji motina paprastai nesusimąsto klausimu, kaip teisingai atlikti šį tyrimą. Tai yra didelė klaida, nes daugelis veiksnių gali turėti įtakos biochemijos rezultatams.
Dėl to gydytojas gaus nepatikimą laboratorijos išvadą. Per klaidą moteris gali pradėti gydyti ligą, kurios ji tikrai neturi. Bet daug blogiau, jei nepradedama gydyti ligos, kuri egzistuoja, tačiau neatsispindėjo laboratorinės diagnostikos rezultatuose.
Prieš pateikiant analizę būtinai turi būti tam tikras preparatas. Prieš eidama į gydymo kabinetą ar laboratoriją moteris, pageidautina prieš porą dienų apriboti riebaus maisto, stiprios arbatos ir kavos, prieskonių vartojimą, taip pat atsisakyti saldumynų gausos ir sumažinti druskos vartojimą.
Analizė atliekama tik tuščiu skrandžiu, nes tik tokiu būdu biocheminių procesų organizme vaizdas bus pats tikriausias. Tačiau ilgai nebadaukite, ilgalaikis maisto trūkumas taip pat iškreipia rezultatą. Laikomas optimalus laiko intervalas nuo paskutinio valgymo iki bandymo - 6-8 valandos.
Jei vartojate kokius nors vaistus, biologiškai aktyvius priedus, būtinai turėtumėte apie tai pranešti gydytojui, jei situacija leidžia, geriau nustoti vartoti vaistus ir maisto papildus per porą dienų.
Jei moteris sportuoja ir net nėštumo metu neapsiriboja fizine veikla, turėtumėte jas laikinai sumažinti, taip pat likus kelioms dienoms iki kraujo paaukojimo. Krūviai aktyvina ir lėtina tam tikrus mūsų kūno procesus, kuris sukelia verčių svyravimus viena ar kita kryptimi, įmanoma iškreipti tikrąjį vaizdą.
Esant stipriam stresui nepalankioje psichologinėje situacijoje, moters kraujo chemija taip pat keičiasi dėl tam tikrų hormonų, pavyzdžiui, kortizolio. todėl saugok savo ramybęir, jei tai neįmanoma, atidėkite analizę vėlesniam laikui, kai „aistros nurims“.
Kraujas imamas iš kubitalinės venos. Jei šioje vietoje neįmanoma padaryti punkcijos, gydytojai gali paimti veninio kraujo mėginius tyrimams iš bet kurios kitos venos. Tai neturės įtakos rezultatams.
Nėščių moterų rodiklių normų lentelė
Rezultatai lyginami su šia lentele:
Dekodavimas ir nukrypimų priežastys
Analizę iššifruoti, žinoma, turėtų gydytojai. Tačiau nėščias moteris domina ir tai, ką reiškia jų analizės rezultatas, ir dauguma gydytojų paprasčiausiai neturi laiko išsiaiškinti kiekvieno nesuprantamo klausimo. Todėl kartu iššifruokime jūsų biocheminę analizę.
Bendras baltymas
Tai rodiklis, rodantis baltymų kiekį kraujo serume. Nepakankamas bendras baltymų kiekis gali reikšti, kad nėščios moters mityba yra nepakankama, kad ji nepakankamai maitinasi, valgo mažai mėsos, pieno produktų ir yra nualinta.
Nėštumo metu šio rodiklio lygis yra tas pats, paprastai neturėtų būti staigių šuolių.
Šis rodiklis nepriklauso nuo nėštumo amžiaus. Padidėjęs bendro baltymo kiekis yra priežastis išsamiai vadinamiesiems „kepenų tyrimams“ - kitiems biocheminių tyrimų rodikliams, kuriuos aptarsime toliau, analizuoti.
Bendras baltymų normos perteklius yra netiesioginis kepenų ligos požymis.
Albumas
Tai yra baltymas, svarbi kraujo plazmos sudedamoji dalis. Pagrindinis jo „darbas“ yra aprūpinti kraujotaką ir nešti svarbias medžiagas. Albuminas perneša hormonus ir vitaminus, bilirubiną, cholesterolį ir visus vaistus, kuriuos vartojame sirgdami. Šio plazmos baltymo molekulės atsargiai laikykite aminorūgštis, be kurio mūsų kūnas negali normaliai veikti.
Padidėjęs albumino kiekis yra nėščioms moterims, kurioms trūksta skysčių. Sumažėjęs - būsimoms motinoms, sergančioms lėtine inkstų liga, vegetarėms, nes jos negauna reikiamo baltyminio maisto kiekio, taip pat pacientams, sergantiems virškinimo sistemos ligomis ir neseniai patyrusiems sužalojimus.
Apskritai visų nėščių moterų albumino kiekis yra šiek tiek sumažėjęs, palyginti su nėščiomis moterimis.
Karbamidas
Tai yra baltymų apykaitos šalutinis produktas. Karbamidas padeda žmogaus organizmui atsikratyti kenksmingo ir toksiško amoniako pertekliaus, kuris taip pat susidaro baltymų apykaitos procese. Karbamidas gaminamas kepenyse, išsiskiria per inkstus... Todėl šlapalo perteklius normoje gali rodyti inkstų sutrikimus, sutrikusias išskyros funkcijas.
Šio rodiklio padidėjimas taip pat gali reikšti, kad moteris nervinasi, valgo per daug baltyminio maisto ir visiškai neįtraukė druskos iš dietos. Karbamido padidėjimas 1 trimestre gali reikšti toksikozę, susijusią su vėmimu.
Pagal konkretų pertekliaus laipsnį gydytojas daro išvadą apie inkstų pažeidimo laipsnį ir prognozę. Nepakankamas karbamido kiekis kartais rodo kepenų pažeidimą. 3 trimestrą sumažėjimas įvyksta dėl natūralių, fiziologinių priežasčių ir nėra laikomas nukrypimu.
Cholesterolis
Tai natūraliai randamas riebus alkoholis, organinis junginys, kurio galima rasti visų gyvų ląstelių ląstelėse. Nepaisant to, kad šią medžiagą bara ir smerkia neriebių maisto produktų ir vaistų gamintojai, jos nauda yra reikšminga - cholesterolis užtikrina ląstelių membranų stabilumą, jis dalyvauja vitamino D, kortikosteroidų hormonų ir tulžies rūgščių sintezėje.
Padidėjęs cholesterolio kiekis dažnai rodo kepenų ligas, cukrinį diabetą, inkstų nepakankamumą, kasos ir skydliaukės ligas. Medžiagos sumažėjimas pagal analizės rezultatus gali kalbėti apie lėtinius kvėpavimo takų negalavimus, būsimos motinos anemiją, taip pat esamą ar neseniai įvykusią infekciją.
Globulinai
Tai yra bendra visų kraujo baltymų, esančių kamuoliukų - rutulių pavidalu, vertė. Jų skaičius rodo, kaip vyksta baltymų procesai, kiek baltymų cirkuliuoja nėščios moters kraujyje. Pakankamas jų skaičius yra to garantas kraujyje pernešamas pakankamas hormonų ir vitaminų kiekis.
Nėštumo metu visoms moterims sumažėja visų tipų ir frakcijų globulinų kiekis. Būsimoms motinoms nustatytų normų viršijimas gali rodyti įvairius medžiagų apykaitos sutrikimus, tinkamos mitybos trūkumą.
Tam tikrų frakcijų globulinų padidėjimas rodo organizmo uždegimą.
Kreatininas
Tai produktas, kuris lieka kraujyje dėl raumenų ir kitų audinių energijos procesų. Medžiaga pati savaime nieko nesako, ji matuojama ir vertinama tik kartu su karbamidu. Taigi kreatinino svyravimai padidėjusio karbamido fone visada rodo blogą inkstų funkciją.
Diastazė
Tai fermentas, padedantis organizmui skaidyti angliavandenius ir gaminti gliukozę, reikalingą visų organų ir sistemų gyvenimui, suteikiantis energijos jų darbui. Didelis diastazės verčių perteklius rodo kasos, jos uždegimo ar vėžio sutrikimus.
Padidėjęs fermento kiekis taip pat gali būti dėl nepakankamo inkstų darbo, kuris paprastai pašalina diastazę iš organizmo. Taip pat diastazės rodikliai yra svarbūs įtarus nėščios moters cukrinį diabetą.
Diastazės sumažėjimas gali rodyti vėžinį kasos naviką arba cistinę fibrozę.
ALT ir AST
Tai yra fermentai: ALT yra atsakingas už normalų kepenų, AST - už širdies funkcionavimą. Padidėjęs šių fermentų kiekis gali reikšti šių organų problemą.
Bilirubinas
Tai yra hemoglobino skilimo produktas. Padidėjęs bilirubino kiekis gali atsirasti dėl kepenų problemų, apsinuodijimo nuo daugelio vaistų. Tiesioginio bilirubino augimas dažnai rodo moterų infekcinių ligų buvimą - sifilį ar hepatitą. Be to, padidėjus bilirubino kiekiui, nėščios moters organizmas gali reaguoti į parazitinę ligą ar vitamino B12 trūkumą.
Trečiąjį trimestrą bilirubino kiekis gali šiek tiek pakilti, taip yra dėl išaugusios gimdos spaudimo kaimyniniams organams, dėl kurio sutrinka tulžies nutekėjimas. Tai nelaikoma liga bilirubino rodikliai normalizuojasi praėjus kelioms dienoms po gimdymo.
Bilirubino kiekio sumažėjimas gali rodyti mažakraujystę, nes jei hemoglobino skilimo metu susidaro nedaug pigmento, tai paties hemoglobino akivaizdžiai nepakanka.
Mineralai
Tai apima geležį, chlorą, kalį, kalcį, fosforą ir magnį. Visi jie yra tiesioginiai mineralų apykaitos dalyviai ir labai reikalingi ne tik motinai, bet ir jos įsčiose esančiam vaikui. Nukrypstant nuo normų, kiekvienas elementas nagrinėjamas atskirai.
Pavyzdžiui, geležies trūkumas rodo anemiją, o kalcio perteklius - sutrikusią inkstų funkciją. Mineralų kiekis vertinamas kartu su kitais analizės rodikliais.
Vaizdo įrašą apie nėštumo metu atlikto biocheminio kraujo tyrimo normų ir rodiklių dekodavimą žiūrėkite žemiau.
