Vaiko šlapimo tyrimas pagal Kakovsky-Addis metodą reiškia kiekybinius tyrimus, kurių metu nustatomas eritrocitų, cilindrų ir leukocitų skaičius. Apie kitus vaiko šlapimo tyrimus skaitykite kitame straipsnyje.
Indikacijos
Tyrimas atliekamas, jei atsiranda:
- Pielonefritas;
- Urolitiazė;
- Glomerulonefritas;
- Lėtinis inkstų nepakankamumas;
- Policistinė inkstų liga.
Funkcijos:
Pagrindinis metodo bruožas yra šlapimo surinkimas tyrimams dienos metu. Jei atliekant bendrą šlapimo ar mėginio analizę pagal Nechiporenko, cilindrai ir kraujo ląstelės gali būti neaptikti arba nustatyti neteisingai, nes jų išsiskyrimas gali pasikeisti dienos metu, tada atliekant Kakovsky-Addis analizę, leukocitų ir eritrocitų išsiskyrimo dinamika bus labai gerai matoma.
Kaip surinkti analizę?
Prieš renkant kiekvieną šlapimo dalį, reikia nuplauti išorinius lytinius organus. Klasikinis testas numato surinkimą per 24 valandas, tačiau dabar jie dažniau naudojasi modifikuota versija - šlapimo surinkimas per 10–12 valandų, nors ir ne toks tikslus.
Prieš eidamas miegoti vaikas šlapinasi, o tėvai švenčia šį laiką. Ryte, praėjus 10-12 valandų po dieną, pažymėtą prieš dieną, vaiko šlapimas visiškai surenkamas ir paimamas analizei. Jei per šį laikotarpį vaikas kelis kartus šlapinosi, visos porcijos surenkamos į vieną indą, kuris prieš išsiunčiant į laboratoriją laikomas šaldytuve.
Jei šlapimas surenkamas visai dienai, surinkimas prasideda antrą pirmos dienos šlapinimąsi ir baigiasi surenkant pirmą antros dienos šlapinimąsi. Be to, mažiems vaikams šį mėginį galima pakeisti analize pagal Amburge metodą, kuriai šlapimas turėtų būti surenkamas per 3 valandas.
Mokymai
Tyrimo išvakarėse rekomenduojama laikytis mėsos dietos, o surinkimo dieną šiek tiek apriboti skysčių vartojimą. Šios priemonės padės pasiekti tokį tiriamosios medžiagos rūgštingumą ir tankį, kuriame hialininiai tirpalai neištirps.
Normalios vertės
Nukrypimų priežastys
- Jei leukocitų analizės rezultatai yra daugiau nei įprasti, tai yra pielonefrito požymis.
- Raudonųjų kraujo kūnelių perteklius paprastai rodo glomerulonefritą, taip pat urolitiazę ar inkstų navikus.
- Didelis cilindrų skaičius gali būti inkstų parenchimos uždegimo proceso ir pielonefrito požymis.
