Kiek sėkmingas ir lengvas bus gimdymas, priklauso ne tik nuo pasirinkto gydytojo kvalifikacijos ir gimdymo namų sąlygų, ne tik nuo psichologinio ir emocinio pasirengimo, bet ir nuo to, kaip lengvai ir greitai vyks gimdos kaklelio išsiplėtimo procesas. Jo paruošimu reikėtų pasirūpinti iš anksto.
Kodėl to reikia ir kada pradėti?
Gimdos kaklelis yra universalus moters organas, tiksliau sakant, gimdos dalis. Kol moteris nešioja kūdikį, gimdos kaklelis užtikrina tvirtą uždarymą, kad vaisius anksčiau laiko nepaliktų savo ertmės. Kai ateina laikas gimdyti, gimdos kaklelis pradeda atsiverti, o kai jo anga tampa pilna, vaisiaus galva gali palikti gimdą ir pradėti judėti palei gimdymo kanalą.
Normalus visą laiką trunkantis nėštumas baigiasi gimdymu nuo 38 iki 42 savaičių. Maždaug pusantro mėnesio prieš tai gimdos kaklelyje pradeda vykti daugybė paruošiamųjų procesų., nes kaklo atidarymas yra labai atsakingas procesas, kuris nepriklauso nuo moters valios, jis vyksta refleksiškai. Daugeliu atvejų gimdos kaklelio būklė priklauso nuo hormonų lygio, raumenų pasirengimo ir konkretaus nėštumo ypatumų.
Bet visoms moterims pradedant nuo 38 savaičių, atliekamas ginekologinis tyrimas siekiant nustatyti, ar gimdos kaklelis yra pasirengęs būsimam gimdymui.
Gimdos kaklelis yra apvalus raumuo, jo viduje yra gimdos kaklelio kanalas, jungiantis gimdos ertmę ir makštį. Nėštumo metu niekas iš lytinių takų negali patekti į gimdą, nes gimdos kaklelio kanalas yra patikimai uždarytas gleivine.
Likus mėnesiui iki gimdymo, gimdos kaklelis įprasto nėštumo metu pradeda trumpėti. Nuo pradinių 4 centimetrų ilgis sumažėja iki vieno centimetro.
Šiomis paskutinėmis savaitėmis prieš gimdymą viskas yra labai svarbu - nuo hormoninio lygio iki psichologinės būsenos, nes baimės, rūpesčiai ir nerimas, kad būsimoji motina gali patirti, padidina raumenų sąvaržas, o tai ne tik trukdo paruošti gimdos kaklelį, bet ir gali sukelti daug komplikacijų šiame procese. gimdymas.
Procesas prasideda nuo to momento, kai pilvas nukrenta. Vaisius pradeda spausti galvą prie vidinio kaklo žiedo. Esant tokiam slėgiui, lėtai ir sistemingai atsiveria vidinė ryklė. Procesas apima hormonus ir fermentus.
Kai tik gimdos kaklelis subręsta, jis sutrumpėja 1–0,5 centimetro, manoma, kad gimdymas gali prasidėti bet kada.
Moterys, kurios laukia pirmagimio gimimo, turi daugiau informacijos, procesas prasideda iš anksto, pirmiausia palaipsniui atsiveria vidinė ryklė, o išorinė - paskutinė. Gimdant pakartotinai, tiek vidinis žiedas, tiek išorinis atsiveria beveik vienu metu, šiek tiek skiriasi, todėl gimdymas per antrąjį ar trečiąjį nėštumą vyksta greičiau. Gimdos kaklelio paruošimas taip pat prasideda prieš pat gimdymą ir vyksta daug greičiau.
Gimdos kaklelio paruošimas išsiplėtimui atliekamas ligoninėje, jei po 38 savaičių nėra brendimo požymių.... Šis parametras vertinamas balais pagal vyskupo skalę. Gimdos kaklelis laikomas subrendusiu, jei jis, pasak ginekologės, surinko nuo 5 iki 8 balų... Viskas, kas yra mažesnė už šias vertes, laikoma nepakankamai subrendusia ar nesubrendusia gimdos kaklelio dalimi ir reikalauja medicininės intervencijos, jei terminas jau artėjo.
Jei dar laukia 1-2 savaitės, nėra jokios priežasties stimuliuoti gimdos kaklelį. Visiškai įmanoma susitvarkyti taikant metodus, kurie perduodami iš kartos į kartą per moterišką liniją ir laikomi gana efektyviais.
Paruošimas namams
Manoma, kad vienas iš efektyviausių būdų tinkamu laiku padėti gimdos kakleliui subręsti ir suminkštėti - seksas be prezervatyvo... Ejakuliate yra natūralių prostaglandinų, kurie minkština apvalų raumenį prieš gimdymą.
Bet šis metodas nėra parodytas visiems: jei yra placentos previa, jei moteris nėščia su dvyniais, jei ji turi akušerinį pesarą ar kitas nėštumo komplikacijas, seksas yra draudžiamas.
Be to, jie neturi lytinių santykių po to, kai praeina net maža gleivinės kamščio dalis iš gimdos kaklelio kanalo arba nutekėjus vaisiaus vandenims - tai padidins tikimybę, kad prasidės gimdos kaklelis, kurio neparuošta gimdos kaklelis, kuris yra kupinas plyšimų, taip pat padidėja infekcijos patekimo į gimdos ertmę tikimybė.
Maždaug mėnesį prieš gimdymą į dietą verta pridėti aliejaus - alyvuogių, saulėgrąžų, sėmenų... Jie padeda padidinti raumenų audinio elastingumą. Maistas, kuris padeda sušvelninti gimdos kaklelį, yra žuvis ir pieno produktai, vištienos krūtinėlė, šviežios daržovės ir vaisiai, kuriuose gausu augalinių skaidulų.
Aviečių lapus nuoviru arba kaip puodelį žaliosios arbatos leidžiama imti nuo 37-osios nėštumo savaitės.... Stiklo kiekio gėrimas per dieną padės sušvelninti kaklą, jei nėštumo laikotarpis yra 37 savaitės, dvi taurės, jei laikotarpis yra 38 savaitės, 39 savaitę galite vartoti tris, o 40 savaičių - iki litro aviečių lapų nuoviro per dieną.
Dėl minkštinimo namuose visada reikia susitarti su gydančiu gydytoju... Kai kuriais atvejais skiriami vaistai - „No-Shpa“ ir žvakės „Buscopan“, „Papaverin“ taip pat prisideda prie raumenų audinio paruošimo, nes jie yra antispazminiai.
Remiantis darbo jėgos moterų apžvalgomis, išorinių lytinių organų masažas sterilizuotu augaliniu aliejumi turi puikų efektą... Vakarinių raktažolių aliejus taip pat veikia, tačiau prieš vartodami būtinai pasitarkite su gydytoju.
Naudinga daugiau judėti, atlikti namų darbus natūraliai, pagrįstai ir įmanoma. Pasivaikščiojimai yra svarbūs.
Turite suprasti, kad bet koks pasiruošimas namams neturėtų peržengti pagrįstų ribų, kitaip gimdymas gali prasidėti anksčiau nei kūdikiui pažymėta data.
Kaip jis ruošiamas ligoninėje?
Yra du gimdos kaklelio medicininio paruošimo tipai, kuriems yra indikacijų ir kontraindikacijų:
mechaniniai metodai - rudadumblių lazdelės, Foley kateteris;
narkotikų metodai - hormoniniai vaistai - tabletės, žvakutės, gelis, skirtas tepti tiesiai į gimdos kaklelį.
Stimuliavimas gimdos kaklelio stacionare atliekamas 40–41 savaitę, jei gimdos kaklelis pagal brandą „nepasiekia“ normos. Ją galima sušvelninti įvedus Foley kateterį. Švelninant kaklą šis metodas šiandien naudojamas vis rečiau, nes pasirodė efektyvesnių ir mažiau nemalonių metodų.
Kateteris yra plonas silikonu padengtas latekso vamzdelis. Apatinis galas yra su mažu balionu. Vamzdis įkišamas į gimdos kaklelio kanalą, o balionas užpildomas fiziologiniu tirpalu arba vandeniu. Balionas spaudžia gimdos kaklelį, todėl jis išsiplečia. Rezultatas įvertinamas per dieną. Tačiau praktika rodo, kad maždaug pusei moterų, turinčių nėštumą po nėštumo, Foley kateteris neatnešė nieko kito, tik skausmo.
Dumblių lazdelės yra maždaug 6 centimetrų ilgio džiovinti dumbliai. Jų plotis yra skirtingas ir kurią lazdelę pasirinkti, gydytojas nusprendžia, atsižvelgdamas į tai, kiek pati gimdos kaklelis yra pasirengusi gimdymo procesui ir koks yra gimdos kaklelio kanalo plotis. Būtent ten įvedamos lazdos, kurios, veikiamos drėgmės, pradeda mechaniškai išsiplėsti ir išplėsti kanalą.
Dumbliai papildomai gamina tam tikros rūšies prostaglandiną, kuris taip pat padeda sušvelninti ir atverti kaklą. Po dienos ženklai įvertinami ir priimamas sprendimas - eiti gimdyti ar įvesti daugiau rudadumblių. Lazdų efektyvumas yra nežymiai didesnis nei Foley kateterio.
Geresnius rezultatus rodo vaistai („Mifepristone“, „Miropriston“), nes jie veikia hormoninį foną, smarkiai sumažindami progesterono lygį. Narkotikai taip pat yra prieštaringi. Pasaulio medicinos praktikoje jie naudojami nutraukti ankstyvą nėštumą (medabortą). Turiu išgerti dvi tabletes su skirtumu per dieną. Gimdymas paprastai prasideda per 24-72 valandas.
Kartais moterys klaidingai šiuos vaistus vadina darbo stimuliavimu. „Mifepristonas“ nieko nestimuliuoja, neveikia susitraukimų. Tai veikia gimdos kaklelį ir keičia hormonų lygį.
Jei susitraukimai neprasideda nurodytu laikotarpiu, galima stimuliuoti oksitocino preparatų vartojimą, tačiau tik su sąlyga, kad agentas suveikė ir gimdos kaklelis subrendo (Mifepristone veiksmingumas siekia 98%).
Naudingi patarimai
Internete galite rasti daug naudingų patarimų, kaip priartinti gimimo dieną, jei jau nepakeliate laukimo, tačiau ekspertai nerekomenduoja jų aklai sekti, nes net vaistažolių ir liaudies gynimo priemonės, kurias patariama naudoti gimdos kaklelio brendimui, gali būti pavojingos motinai ir vaisiui.
Bet kokį būsimos motinos impulsą prisidėti prie gimdos kaklelio minkštinimo ir atidarymo ji turi derinti su gydančiu gydytoju, kitaip pasekmės gali būti labai tragiškos. Tik gydytojas gali tiksliai įvertinti gimdymo takų būklę ir atsakyti į klausimą, ar galima naudoti tam tikrą priemonę.
