Nimulidas vaikams

„Nimulidas“ yra vienas iš didelės grupės priešuždegiminių nesteroidinių vaistų grupės vaistų, todėl jis padeda esant uždegimui, skausmui ar aukštai karščiavimui. Ne visi žino, nuo kokio amžiaus „Nimulid“ skiriamas vaikams, kokia doze jis skiriamas vaikystėje, ar jis yra pavojingas vaiko organizmui.

Išleidimo forma

Indijos bendrovė „Panacea Biotech“ gamina vaistus keturiomis skirtingomis formomis:

Pakaba. Toks „Nimulidas“ dažniausiai pasirenkamas vaikams, nes jį vaizduoja saldus geltonas skystis su maloniu kvapu. Jis dedamas į 60 ml plastikinį arba rudą stiklinį butelį. Kiekviename butelyje yra instrukcijos ir matavimo puodelis.
Gelis. Ši vaisto versija yra permatoma gelsvo atspalvio masė, supakuota į plastikinius arba aliuminio vamzdelius po 10, 20 arba 30 g.
Čiulpiamos tabletės. Jie turi šviesiai geltoną atspalvį, saldaus apelsino skonį ir apvalią formą. Toks „Nimulid“ supakuotas į lizdines plokšteles po 10 tablečių, o vienoje dėžutėje - po 1 arba 2 lizdines plokšteles.
Ttabletės, kurias reikia nuryti. Jie taip pat yra šviesiai geltoni ir apvalūs, tačiau vienoje pusėje jie pažymėti logotipu, kitoje - žodžiu „Nimulid“. Vienoje pakuotėje yra 30 arba 100 šių tablečių, supakuotų į lizdines plokšteles po 10 vienetų.

Kompozicija

Kiekvienos iš Nimulid formų veiklioji medžiaga yra nimesulidas. Jo kiekis 5 ml suspensijos yra 50 mg, kiekvienoje tabletėje (tiek peroraliai, tiek rezorbcijai) - 100 mg, o 1 grame gelio - 10 mg. Pagalbinės vaisto sudedamosios dalys yra:

Suspensijoje - sacharozė, glicerinas, vanduo, geltoni dažai, sorbitolis, ksantano derva, natrio benzoatas, mango ir vanilės priedai skoniui ir kitiems ingredientams.
Rijimo tabletėse - laktozė, kukurūzų krakmolas, polisorbatas, povidonas ir kiti junginiai.
Pastilėse yra aspartamo, kroskarmeliozės natrio druskos, apelsinų skonio, manitolio, kalio sorbato ir kitų medžiagų.
Gelyje yra triacetino, fosforo rūgšties, etilo alkoholio, aromatinių priedų, hipoprozės ir kai kurių kitų junginių.

Veikimo principas

Nimulidas turi nuskausminamąjį ir priešuždegiminį poveikį, taip pat karščiavimą mažinantį poveikį. Tokie vaisto veiksmai yra susiję su nimesulido gebėjimu slopinti ciklooksigenazę-2. Tai blokuoja prostaglandinų sintezę. Kadangi šios medžiagos yra atsakingos už uždegiminį atsaką, kūno temperatūros padidėjimą ir skausmo pojūtį, „Nimulid“ vartojimas paveiks visus šiuos procesus.

Palyginus su kitais nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės vaistais, galima pastebėti, kad nimesulidas turi mažiau įtakos ciklooksigenazei-1, todėl vaistas neslopina prostaglandinų susidarymo sveikose ląstelėse, tačiau daro įtaką tokių medžiagų sintezei tik uždegimo vietoje.

Paimtas iš vidaus „Nimulidas“ yra labai gerai absorbuojamas ir vėliau derinamas daugiausia su plazmos baltymais. Metaboliniai vaisto pokyčiai pasireiškia kepenų ląstelėse, išsiskiria tiek su šlapimu, tiek su tulžimi.

Kai gelis naudojamas lokaliai, agentas veikia tik gydomą plotą (ši forma į kraują patenka itin mažomis dozėmis), dėl to skausmas susilpnėja arba išnyksta. Jei šis „Nimulidas“ bus tepamas ant sąnario, tai padės atsikratyti patinimų ir judesių standumo.

Indikacijos

Dažniausiai skiriamas „Nimulid“ tabletėmis ir suspensijomis:

Su įvairiomis sąnarių ligomis ir bursitu, taip pat su sausgyslių ir raiščių uždegimu (įskaitant uždegiminį procesą dėl jų sužalojimo).
Dėl uždegimo ir skausmo dėl operacijos.
Nuo galvos ar dantų skausmo.
Su karščiavimu ir skausmu, kurį sukelia krūtinės angina, bronchitas ir kitos kvėpavimo takų ligos.
Nuo raumenų skausmo.

Gelis naudojamas mialgijai, artritui, lumbago, bursitui, patempimams, mėlynėms, sausgyslių traumoms ir kitoms patologijoms, kurioms reikalingas nuskausminamasis ir priešuždegiminis poveikis.

Ar vaikai skiriami?

Vaikams iki 2 metų draudžiama vartoti visas „Nimulid“ formas. Dvejų metų vaikui vaisto galima duoti suspensijos forma, tačiau tik pasitarus su gydytoju. Gelį leidžiama naudoti vyresniems nei 7 metų vaikams. Vaisto tablečių forma neskiriama iki 12 metų amžiaus, taip pat vaikai, sveriantys mažiau nei 40 kg.

Kontraindikacijos

„Nimulid“ nėra paskirtas:

Vaikai, sergantys virškinimo trakto opų liga jos paūmėjimo metu, taip pat su kraujavimu skrandyje ar žarnyne.
Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi.
Kūdikiai, turintys rimtų inkstų problemų.
Vaikai, netoleruojantys nimesulido ar kitų vaistų nuo uždegimo.
Pacientai, turintys kraujo krešėjimo sutrikimų.
Vaikai, sergantys sunkiu širdies nepakankamumu.
Su dideliu kalio kiekiu kraujyje.

Gydant Nimulid reikia, kad vaikui būtų cukrinis diabetas ir kitos sunkios ligos.

Gelio negalima tepti ant gleivinių, taip pat odos, kurioje yra sužalojimų ar užkrėstų vietų. Nerekomenduojama uždengti apdorotos vietos tvarsčiu.

Šalutiniai poveikiai:

Vaiko virškinimo sistema į gydymą Nimulid gali reaguoti skrandžio skausmais, pykinimu, rėmeniu ir į degutą panašiomis išmatomis.
Retais atvejais vaistas sukelia mieguistumą, galvos svaigimą, dusulį, anemiją, edemą, oliguriją ar galvos skausmą.
Kai kuriems pacientams vaistas sukelia odos bėrimą, eritemą ar kitą alerginę reakciją.
Naudojant gelį, galimos šalutinės reakcijos, tokios kaip laikinas odos spalvos pasikeitimas, bėrimas, pleiskanojimas ar niežėjimas.

Naudojimo instrukcijos

Taigi, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

„Nimulidas“ suspensijoje vaikui skiriamas po valgio arba valgio pabaigoje, siekiant pašalinti žalingą vaisto poveikį skrandžiui. Jei reikia, produktą galima užgerti švariu vandeniu.
Vieną vaisto dozę vaikams reikia apskaičiuoti pagal svorį. Vaistas skiriamas 1,5 mg nimesulido 1 kg mažo paciento kūno svorio. Kad būtų lengviau dozuoti suspensiją ant dėžutės ir šios „Nimulid“ formos anotacijoje, pateikiama atskirų dozių lentelė skirtingo svorio vaikams. Pavyzdžiui, dvejų metų kūdikiui, sveriančiam 11 kg, vienai dozei skiriama 1,5 ml suspensijos.
"Nimulid" vartojimo dažnis yra 2 ar 3 kartus per dieną. Tai nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos eigą ir vaiko organizmo reakciją į gydymą.
Laikoma, kad didžiausias nimesulido kiekis per dieną vaikui yra 5 mg už kiekvieną jo svorio kilogramą. Pavyzdžiui, 20 kg sveriančiam vaikui skiriama ne daugiau kaip 100 mg veikliosios medžiagos - ne daugiau kaip 10 ml suspensijos per dieną.
Jei vaikas sveria daugiau nei 40 kg, suspensijos dozė jam neskaičiuojama. Tokiam pacientui skiriamas saldus vaistas suaugusiųjų dozėmis - 10 ml kiekvieną rytą ir vakarą (vienkartinė dozė - 100 mg).
„Nimulid“ vyresniems kaip 12 metų vaikams, kurių svoris didesnis nei 40 kg, skiriama tabletėmis du kartus per dieną, 100 mg - po vieną tabletę vienoje dozėje. Vaistus patariama vartoti po valgio, užgeriant dideliu kiekiu vandens arba įsiurbus į burną.
Preparatas gelio pavidalu tepamas ant pažeistos vietos ir švelniai paskleidžiamas tolygiu sluoksniu, bet neįtrinamas į odą. Po darbo kruopščiai nusiplaukite rankas. Vienos aplikacijos gelio kiekis ir vartojimo dažnis nustatomi individualiai, tačiau dažniausiai skausmingos ir uždegusios vietos tokiu „Nimulid“ tepamos ne dažniau kaip 4 kartus per dieną ir ne ilgiau kaip 10 dienų.

Perdozavimas

Per didelė bet kurios iš geriamų „Nimulide“ formų dozė gali sukelti vėmimą, mieguistumą, mieguistumą, pykinimą. Gerai perdozavus, dažnai prasideda kraujavimas iš skrandžio sienos, pakyla kraujospūdis, išsivysto inkstų nepakankamumas, slopinamas kvėpavimas.

Nėra specialaus priešnuodžio, kuris pašalintų terapinį nimesulido poveikį, todėl vaikams skiriama simptominė terapija. Jei po perdozavimo praėjo ne daugiau kaip 4 valandos, pacientas vemia, tada jam skiriamas osmosinis vidurių laisvinamasis ir sorbentas. Kadangi vaistas jungiasi su baltymais, hemodializė nenaudojama.

Perdozuoti gelio galima tik tada, kai vaistas yra tepamas labai dideliame odos plote, o tai būna labai retai. Esant tokiai situacijai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Sąveika su kitais vaistais

Gydant "Nimulid", neturėtumėte skirti daugelio kitų vaistų, įskaitant antikoaguliantus, gliukokortikoidinius hormonus, diuretikus, hipoglikeminius vaistus ir kitus vaistus. Jei vaikas vartoja kokių nors vaistų, prieš vartojant „Nimulid“, jų suderinamumą reikia patikrinti pas pediatrą ir anotacijoje.

Pardavimo sąlygos

„Nimulid“ gelis yra laisvai prieinamas be recepto. Kitos vaisto formos parduodamos tik pagal receptą. Vidutinė 10 tablečių kaina rezorbcijai yra 120–130 rublių, už butelį su suspensija skirtingose vaistinėse reikia sumokėti nuo 150 iki 230 rublių, o 30 g sveriantis gelio vamzdelis kainuoja apie 230–250 rublių.

Tinkamumo laikas ir laikymo ypatybės

Bet kokią „Nimulid“ formą rekomenduojama laikyti namuose nuo drėgmės ir saulės spindulių paslėptoje vietoje - kambario temperatūroje. Vaistas turėtų būti dedamas ten, kur vaikai negali jo pasiekti. Įprastinių tablečių tinkamumo laikas yra 5 metai, o kitų formų - 3 metai. Jei jo galiojimo laikas pasibaigęs, vaisto vartojimas vaikams yra nepriimtinas.

Atsiliepimai

Galite rasti daug teigiamų atsiliepimų apie vaikų gydymą „Nimulid“, kai motinos šį vaistą vadina veiksmingu ir patvirtina, kad jo vartojimas greitai sumažina aukštą karščiavimą ir padeda atsikratyti skausmo. Suspensijos forma giriama už lengvą išpilstymą ir gerą skonį.

Gydytojai taip pat dažniausiai gerai reaguoja į šį vaistą. „Nimesulidas“ yra draudžiamas Europoje (gydant vaikus iki 12 metų) bet kokia forma - dėl didelės kepenų pažeidimo rizikos. Tačiau vidaus pediatrai pastebi, kad „Nimulid“ šalutinis poveikis yra nedidelis, o vaistus skiria mažiems pacientams, kai neveikia kiti vaistai nuo karščiavimo paracetamolio ar ibuprofeno pagrindu.

Komarovsky sako: norint išvengti žalingo poveikio vaiko organizmui, pirmiausia reikia sumažinti temperatūrą ibuprofenu ar paracetamolio preparatais. "Nimulid" turėtų būti skiriamas tik tuo atveju, jei jie neveiksmingi. Dozę reikia pasirinkti atskirai, pradedant gydymą mažesniu suspensijos kiekiu, nei rekomenduojama lentelėje ant pakuotės.

Kalbant apie „Nimulid“ trūkumus, kai kuriems vaikams vaistas sukelia alergiją (statistikos duomenimis, 2–5% pacientų), tačiau jis dažnai siejamas su suspensijoje esančiais cheminiais priedais.

Analogai

Vietoj „Nimulido“ gali būti skiriami kiti vaistai, kurių veikimą užtikrina nimesulidas - Nise, Nimesil, Nemulex, Nimesulid, Nimesan, Aponil ir kiti vaistai. Jų yra įvairių formų, įskaitant gelį, tirpias tabletes ir granules, skirtas suspensijai gaminti, todėl gali pakeisti bet kurią iš „Nimulide“ parinkčių.

Tačiau gydydami vaikus (ypač karščiuojančius), pediatrai pirmenybę teikia priešuždegiminiams vaistams, kurių sudėtyje yra ibuprofeno ar paracetamolio. Būtent šie analogai laikomi saugiausiais vaikystėje. Vietoj „Nimulido“ geriau duoti vaikui „Nurofen“, „Efferalgan“, „Calpol“, „Next“ ir panašūs vaistai.

Mažiausiai šie vaistai gaminami žvakėse, pavyzdžiui, „Tsefekon D“ arba „Panadol“... Jie veiksmingai mažina karščiavimą sergant gripu, vėjaraupiais, plaučių uždegimu ir kitomis ligomis, taip pat padeda pašalinti ausies, raumenų, sąnarių, gerklės, dantenų ir kitų vietų skausmus.

Apie „Nimulid“ analogus galite aiškiai pamatyti kitame vaizdo įraše.