Dantų šalinimas gali tapti tikra vaiko ir jo tėvų problema, nes dauguma kūdikių sunkiai toleruoja medicinines procedūras ir bijo dantų instrumentų. Tačiau kartais neįmanoma išsiversti be pašalinimo, todėl tėvai turėtų žinoti, kada jį iš tikrųjų reikia pašalinti, kaip vyks procedūra, kaip paruošti vaiką ir kokių sunkumų kyla pašalinus.
Indikacijos
Vaikystėje dantį šalinti rekomenduojama, jei:
- Padidėjęs mobilumas. Būna, kad jis ilgą laiką vaiką sukrėtė, sukeldamas didelį diskomfortą trupiniuose, tačiau pats neiškris. Kartais jis trukdo kūdikiui net valgyti ir kalbėtis.
- Padidėjęs nuolatinio danties judrumas dėl periodontito.
- Pieno dantį veikia gilus kariesas. Padidėjus infekcijos rizikai į nuolatinį dantį, geriausia išeitis yra pašalinti sergančią pieninį dantį, net jei jis dar toli gražu neiškrenta, pavyzdžiui, vaikui yra tik 2 ar 5 metai.
- Gili ėduonies forma atsitrenkė į nuolatinį dantį ir jo gydyti neįmanoma.
- Pieno danties šaknis sunaikinta. Ši situacija tiesiogiai kelia grėsmę krūminio danties užuomazgoms, dėl kurių ji gali ne tik išsiveržti jau užsikrėtusiu, bet ir mirti.
- Pieninis ar krūminis dantis yra sužeistas. Aštrūs fragmentai gali pakenkti dantenoms, tačiau net jei nėra aštrių dalių, sulaužytos jos yra jautresnės dantų ėduonį sukeliančių bakterijų infekcijai.
- Nuostolis vėluoja. Tai gali sukelti nuolatinio danties išdygimo ir žandikaulio susidarymo problemų. Jei dantis išsiveržė, praėjo keli mėnesiai, o pieninis dantis tvirtai laikomas dantenoje, jis taip pat turėtų būti pašalintas.
- Nuolatiniai dantys užgriūva, o norint pagerinti sąkandį, reikia pašalinti vieną iš jų.
- Burnos ertmėje išsivystė ūmus uždegimas. Tai gali sukelti tiek pieninio danties, pvz., 4 metų amžiaus, tiek krūminių dantų ištraukimą. Šiuo atveju flegmonas, periodontitas, dantenų fistulė, cistos pūlingumas ir kai kurios kitos ligos gali tapti pašalinimo priežastimi. Tokiu atveju prieš pašalinant pašalinamas ūminis uždegimas.
- Gydytojas rekomenduoja pašalinti vaikų išminties dantų mikrobus dėl išsiveržimo sunkumų ar vietos trūkumo. Ši procedūra atliekama 15-16 metų amžiaus, kol jų šaknys dar nėra susiformavusios.
- Atskleista vystymosi anomalija, kai jų skaičius buvo didesnis už normą. Tokioje situacijoje iš vaiko pašalinus nereikalingą dantį, svarbu teisingai vystytis žandikauliui.
Kontraindikacijos
Pašalinimas neatliekamas, jei:
- Vaikas susirgo gerklės skausmu, plaučių uždegimu ar kitomis ūmiomis ligomis.
- Vaiko burnos ertmėje yra ūmus uždegiminis procesas, pvz., Stomatitas ar kandidozė.
- Prie danties yra kraujagyslių ar piktybinis navikas.
Pieninių dantų traukimo ypatybės
Procedūrą įtakoja tokie veiksniai kaip augantis vaiko žandikaulis, mišrus įkandimas ir nuolatinio rudimento buvimas po pieno dantimi. Dažnai manipuliavimą odontologas atlieka be jokių sunkumų, tačiau dėl trumpų šaknų jis turi būti atliekamas labai atsargiai. Jei tai nebus padaryta atsargiai, odontologas gali pažeisti nuolatinį dantį.
Kaip pašalinti namuose?
Jei dantis netrukus iškris ir jam reikia tik šiek tiek pagalbos, atlikite šiuos veiksmus:
- Gumą gydykite anestetiku.
- Paimkite nedidelį gabalėlį švarios marlės ar audinio, apvyniokite aplink dantį ir pakreipkite į šonus. Jis turi laisvai judėti.
- Patraukite ir atsargiai nuimkite. Jei dantis lengvai neatsiranda, greičiausiai per anksti jį pašalinti.
- Po ištraukimo dantenų vietą užfiksuokite švarios marlės gabalėliu.
- Nukreipkite kūdikį nuo kraujavimo rodydami kūdikiui pamestą dantį.
- Patikrinkite, ar dantenoje nėra danties gabalėlių. Daugeliu atvejų fragmentų nelieka, o kartais jo vietoje jau matomas išsiveržimui paruoštas nuolatinio danties viršus.
Geriausia, kad kūdikis atsikratytų pieno danties pats. Pasiūlykite kūdikiui judinti liežuvį, tai pagreitins praradimo procesą. Pavyzdžiui, jei kažkas jus jaudino, pavyzdžiui, dalis liko dantenoje, eikite su vaiku pas odontologą.
Pašalinimo namuose pavyzdį rasite šiame vaizdo įraše.
Kramtomųjų pieno dantų pašalinimo ypatybės
Jei vaikas turi pašalinti kramtomąjį dantį, tai gali pabloginti kramtymą. Vaikas kramtys maistą su smilkiniais, o tai padidina malimo ir pažeidimo riziką. Savo ruožtu sumažėjus kramtymo krūviui ant žandikaulio danties ištraukimo vietoje, kramtymo raumenys nebus pakankamai stimuliuojami, o tai turės įtakos nuolatinių dantų augimui. Taip atsitinka, jei kramtomi dantys buvo pašalinti daug anksčiau nei jų praradimo data, pavyzdžiui, 3 metai.
Taikant bendrą ar vietinę nejautrą?
Anestezija danties ekstrahavimo metu pateikiama keliais būdais. Dažniausia yra vietinė nejautra naudojant injekciją. Su ja vaikas švirkštu injekuojamas į dantenas anestetiku, po kurio manipuliavimo vieta nutirpsta.
Dažnai jie taip pat naudojasi taikomąja anestezija, kurios metu dantenos gydomos geliu ar purškalu, turinčiu analgetinį poveikį. Anestetikas dažnai turi malonų vaisių skonį ir greitai įsigeria į dantenas. Tokios nejautros pakanka labai palaidam pieniniam dantukui, tačiau dažniausiai aplikacija naudojama išankstinei dantenų anestezijai, kad paskui ten suleistų ilgai veikiantį anestetiką.
Gydant vaikų dantis, bendra anestezija naudojama retai. Bendroji anestezija naudojama:
- Netoleravimas agentams, naudojamiems vietinei anestezijai.
- Nervinė ar psichinė vaiko liga.
- Sunkūs uždegiminiai procesai, kai vietinė nejautra bus neveiksminga.
Psichologinis pasirengimas
Prieš einant su vaiku į odontologijos kabinetą, svarbu psichologiškai paruošti kūdikį ir nustatyti, kad pašalinimo procesas bus lengvas ir greitas.
- Neaptarkite vaiko pašalinimo priežasties ir nenaudokite sudėtingų dantų terminų pokalbyje.
- Negąsdinkite dukros ar sūnaus su odontologu.
- Stenkitės nesijaudinti patys, kad jaudulys neperduodamas kūdikiui.
- Gydydami dantis, galite pasiimti savo vaiką, kad kūdikis įsitikintų manipuliavimo saugumu.
- Pabrėžkite, kad vaikas procedūros metu bus drąsus.
- Neapgaudinėkite vaiko, kad manipuliavimas bus visiškai neskausmingas. Geriau sutelkti dėmesį į tai, kad skausmingi pojūčiai bus nereikšmingi ir greitai praeis.
Pašalinimo procedūra
- Žnyplės ant vainiko pritvirtinamos taip, kad dantis būtų tvirtinamas be pernelyg didelio spaudimo.
- Odontologas atlieka prabangą (vadinamąjį danties išnirimą).
- Dantis pašalinamas iš lizdo (ši manipuliacija vadinama traukimu).
- Odontologas įsitikina, kad pašalintos visos šaknys.
- Šulinys uždaromas marlės tamponu.
Galimos problemos ištrynus
Dantenas skauda
Šiek tiek skausmingi pojūčiai po manipuliavimo yra normalūs ir neturėtų kelti nerimo. Tokiu atveju skausmas turėtų palaipsniui mažėti. Jei skausmas yra ilgalaikis ir labai ryškus, vaiką turėtų apžiūrėti odontologas.
Išsipūtęs skruostas
Nedidelis patinimas pirmąją ar antrąją dieną po pašalinimo laikomas normaliu. Jei patinimas yra stiprus ir padidėja, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Patinusi lūpa
Ši būklė gali atsirasti, kai vaikas po danties ištraukimo prikanda lūpą, bet nejaučia dėl anestezijos. Paprastai patinimas praeina savaime per kelias dienas. Jei jis auga, svarbu parodyti kūdikį gydytojui.
Temperatūros kilimas
Pirmą ar antrą dieną po pašalinimo priimtinas nedidelis padidėjimas. Kai temperatūra pakyla virš + 38 ° C, vaiką turėtų apžiūrėti odontologas, nes tai gali būti infekcijos skylėje įrodymas.
Ilgalaikis kraujavimas
Kraujas išsiskiria ištraukus pieninius dantis nedideliu kiekiu ir neilgai. Norėdami greičiau sustabdyti kraują, vaikas turėtų įkąsti marlės įklotą. Padidėjus kraujavimui situacija yra dažnesnė pašalinant nuolatinį dantį. Gali praeiti daug laiko, kol susidarys kraujo krešulys. Ilgai kraujavus ir išsiskyrus raudonam kraujui, vaikas turi būti nedelsiant parodytas gydytojui.
Šališkumas
Kartais dėl priešlaikinio danties ištrynimo arba pašalinus kelis dantis vienu metu, kiti yra pasislinkę, o tai kelia grėsmę vaikui dėl įkandimo problemų. Siekiant išvengti pasislinkimo, naudojami specialūs įtaisai.
Kalbos problemos
Jei vaikas anksčiau laiko praranda vieną iš priekinių dantų, tai gali turėti įtakos jo dikcijai ir jį reikės koreguoti logopedo.
Patarimai
- Jei vaikas yra alergiškas vaistams, prieš manipuliavimą būtina apie tai įspėti odontologą.
- Geriau eiti su vaiku pas gydytoją dantims šalinti ryte, kai vaikas dar nėra pavargęs ir alkanas.
- Pašalinimo metu būkite šalia savo vaiko, kad kūdikis pajustų jūsų palaikymą.
- Kol narkozė nesibaigia, vaikui negalima duoti jokio maisto.
- 3 dienas po pašalinimo neturėtumėte skalauti burnos, kad skylė susidaręs krešulys nejudėtų.
- Pirmas tris dienas po pašalinimo neduokite vaikui labai karšto maisto. Taip pat nerekomenduojama naudoti fermentuotų pieno produktų.
- Vieta, kurioje išgaunamas dantis, neturėtų būti šildomas ar uždedamas jokiais kompresais.
