Plėtra

Gydytojas Komarovsky apie vaikų žarnyno infekciją

Žarnyno infekcijos yra labai paplitusios tarp vaikų. Ir tai nenuostabu, nes vaikai mėgsta ragauti pasaulį, ir kai tik jie įgyja galimybę patraukti įvairius daiktus savo rašikliais, pirmiausia jie pradeda traukti šiuos daiktus į burną. Žinomas vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis pasakoja apie tai, kaip išvengti nemalonių pasekmių, kaip gydyti žarnyno infekciją turintį vaiką ir ką apskritai turėtumėte apie tai žinoti.

Kas tai yra

Žarnyno infekcijos nėra atskiras negalavimas, bet visa didelė ligų grupė, kuri yra vieninga tie patys simptomai - viduriavimas, vėmimas, karščiavimas. Bakterijos ir virusai gali sukelti ligas. Liga vystosi ne iš karto, o tik praėjus 10–45 valandoms po patogeninio mikroorganizmo patekimo į organizmą... Pavojingiausios yra salmoneliozė, dizenterija, stafilokokas, cholera. Tarp virusinių infekcijų pirmauja pagal enteroviruso ir rotaviruso infekcijų dažnumą.

Kartais vieno ar kito ligos sukėlėjo iš išorės sukeltą ligą komplikuoja tai, kad oportunistinės bakterijos, kurios gyvena žarnyne, pavyzdžiui, hemolizuojančios Escherichia coli, pradeda „maištauti“. Kol vaikas sveikas, ji nepasireiškia, tačiau infekcijos nusilpęs organizmas jai tampa ne namais, o mūšio lauku, o mikroorganizmas pradeda parazituoti, pablogindamas vaiko būklę.

Gydytojas Komarovsky apie problemą

Nėra ko gėdytis, sako Jevgenijus Komarovskis. Net jei motina yra švariausia, net jei ji pasirenka tik geriausius produktus savo vaikui, kūdikis gali susirgti žarnyno infekcija. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos statistika, šiais laikais planetoje šiomis ligomis suserga didžiulis skaičius vaikų. Kasmet nuo tokių infekcijų miršta daugiau nei 2 milijonai kūdikių iki 5 metų amžiaus. Tačiau tarp oficialios statistikos yra ir paguodžianti figūra - 90% visų kūdikių žarnyno infekcijų atvejų galima greitai ir efektyviai išgydyti, namuose savarankiškai nenaudojant jokių vaistų.

Daugelis tėvų gerai žino simptomus: viduriavimą (laisvas išmatas), pykinimą, vėmimą, skundus dėl pilvo skausmo. Būtent dėl ​​skausmo lokalizacijos Evgenijus Olegovičius pirmiausia rekomenduoja atkreipti dėmesį.

Jei bakterijos ar virusai patenka į skrandį, vaikas serga gastritu. Jei plonojoje žarnoje išsivysto uždegimas, tai yra enteritas, o jei pažeidžiama storoji žarna, tada galime kalbėti apie kolitą. Bet ir čia ne viskas paprasta, dažnai vaikams diagnozės būna įvairios - enterokolitas, gastroenteritas.

Nepaisant to, kad žarnyno infekcijos liaudyje laikomos „nešvarių rankų liga“, Evgenijus Komarovsky tvirtina, kad tai būtų per lengva. Juk vaikai gali žaisti toje pačioje smėlio dėžėje, valgyti tuos pačius obuolius, pirktus toje pačioje parduotuvėje, bet vienas vaikas susirgs, o kitam nieko panašaus neatsitiks. Pagrindinė rizika yra net ne nešvarios rankos, sako gydytojas, o trijų svarbiausių žarnyno infekcijos vystymosi veiksnių derinys: vaiko aplinka, valgomas maistas ir geriamas skystis.

Jei jo aplinkoje yra žmogus, kuris yra infekcijos šaltinis, įprasti žaislai, namų apyvokos daiktai, infekcijai pakanka menkiausio fizinio kontakto. Kalbant apie maistą, lengviausia daugiavaikėms šeimoms - maistas ten ilgai nelaikomas, o tai reiškia, kad bakterijų dauginimosi rizika tiesiogiai maiste sumažėja dešimteriopai. Aukštos kokybės vanduo yra dažna problema daugelyje Rusijos regionų. Todėl tėvai turėtų atidžiai stebėti, ką kūdikis geria, o jei vandentiekio vanduo nėra labai geras, geriau jį išvirti dar prieš valant dantis.

Kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnė tikimybė susirgti žarnyno infekcija. Komarovsky primena, kad skrandžio sultys atlieka svarbią funkciją - sunaikina daugumą bakterijų ir virusų, kurie į kūną patenka per burną. Tačiau mažų vaikų sultys yra mažiau rūgščios nei suaugusiųjų, todėl bakterijos ir virusinės kilmės kenksmingos medžiagos turi daug didesnę tikimybę išgyventi vaikų skrandyje.

Antikūnai, kuriuos vaiko organizmas gamina reaguodamas į patogeno prasiskverbimą, nelieka visam gyvenimui, kaip atsitinka su vėjaraupiais. Vien bakterijų sukeltų infekcijų (stafilokokų ar salmoneliozių) negalima nugalėti antikūnais prieš atitinkamus patogenus; reikia gydyti vaistais. Tačiau virusinės žarnyno infekcijos (tarp kurių dažniausiai yra rotavirusas) gali skatinti specifinių antikūnų atsiradimą, kurie ilgą laiką apsaugos vaiką nuo panašių ligų sukėlėjų. Ilgai, bet ne visada.

Gydymas

Gydant ūminę žarnyno infekciją, pasak Komarovsky, pagrindinis dalykas yra net ne vaistai, kuriuos tėvai nori kuo greičiau pašalinti su patogenais. Kur kas svarbiau sukurti palankias sąlygas kūdikio imunitetui veikti. Yra labai nedaug infekcijų, kurias reikia gydyti rimtais antibiotikais. Daugeliu atvejų specialaus gydymo nereikia, pabrėžia gydytojas. Vaikui tiesiog reikia padėti „išsilaikyti“ 3–5 dienas, kol jo imuninė gynyba susitvarkys su ligos sukėlėju.

Kitame vaizdo įraše dr. Komarovsky pasakys, kaip gydyti žarnyno infekcijas.

Pagrindinis šių dienų pavojus yra dehidracijos rizika. Sunkiais atvejais jie miršta ne nuo infekcijos, o nuo dehidratacijos, pabrėžia Komarovsky. Todėl pagrindinis skysčių vartojimas turėtų būti pagrindinis gydymas.

Kad nepapildytų liūdnų pirmiau minėtos statistikos duomenų, tėvai turėtų prisiminti nerimą keliančius simptomus, pavyzdžiui, du kartus du ir žinoti galimas situacijas, kai reikėtų visiškai atmesti savigydą. Turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją, į infekcinių ligų ligoninės ligoninę, jei:

  • Kūdikis yra per mažas arba labai intensyviai vemia, todėl vaikui negalima duoti gerti vandens.
  • Išmatose ar vėmaluose pastebite net mažiausias kraujo priemaišas.
  • Jei viduriavimą ir vėmimą lydi labai aukšta temperatūra. Sunkus apsinuodijimas, pernelyg blyškumas, odos bėrimas.
  • Jei yra dehidratacijos požymių. Tai apima sausą odą ir gleivines, kūdikio išskiriamo šlapimo trūkumą arba nedaug, ir sausą liežuvį. Jei vaikas nemiša daugiau nei šešias valandas iš eilės - tai labai nerimą keliantis simptomas, jei jis verkia be ašarų - tai taip pat yra dehidracijos požymis. Iš išorės pastebimos įdubusios akys, o kūdikiams iki metų taip pat nugrimzta ant galvos esanti fontanelė.

Aukšta kūno temperatūra žarnyno infekcijos metu atlieka svarbią užduotį - stimuliuoja interferono, kuris dalyvauja imuninėje gynyboje, gamybą. Ir jei paprastai nerekomenduojama jį sumažinti dėl šių priežasčių be ypatingo poreikio, tada esant žarnyno infekcijai, požiūris į šilumą turėtų būti šiek tiek kitoks.

Jevgenijus Komarovskis pabrėžia, kad esant aukštai temperatūrai vaikas daugiau prakaituoja, kvėpuoja per burną, o tai lemia gleivinės išsausėjimą, jis kvėpuoja dažniau, širdis plaka greičiau. Visa tai prisideda prie papildomo skysčių praradimo. Karščiavimas tampa papildoma našta jau išsekusiam vaiko kūnui. Paprastai Jevgenijus Olegovičius pataria žeminti temperatūrą po 38,5, tačiau žarnyno infekcijų atveju karščiavimą mažinančios medžiagos (pvz., Paracetamolio) vartojimo priežastis turėtų būti termometro rodmuo 37,5.

Klausimais, susijusiais su sorbentų vartojimu žarnyno negalavimams, gydytojai jokiu būdu negali pasiekti sutarimo. Pasaulio sveikatos organizacija nepataria to daryti, tačiau dar niekam nepavyko įrodyti, kad sorbentai kenkia vaiko organizmui. Gydytojas Komarovsky rekomenduoja tėvams patiems spręsti šį klausimą arba pasitarti su savo gydytoju, kuris geriau pažįsta vaiką, tačiau pabrėžia, kad saikingas sorbentų vartojimas greičiausiai tik duos naudos. Sorbentai yra „Baktistatin“, „Polysorb“, „Enterosgel“ ir gerai žinoma aktyvuota anglis.

Vaiką reikia lituoti vemiant ir viduriuojant specialiais preparatais, skirtais burnos rehidracijai. Jei gripo metu pakanka kūdikiui duoti saldžios arbatos ar vaisių gėrimo, tai žarnyno infekcijos atveju vaikas per laisvą išmatą ir vėmimą praranda didelį kiekį ne tik jam svarbaus skysčio, bet ir mineralinių druskų, be kurių jis taip pat negali gyventi.

Štai kodėl geriau palikti kompotus vėlesniam laikui. Ir duokite vaikui dideliais kiekiais „Regidron“, „Hydrovit“ tirpalų, tinkančių vandens ir druskos balansui papildyti, bei „Humana Electrolyte“ ir „Maratonik“. Visi šie vaistai yra paketėliai su gliukoze ir mineralinėmis druskomis, kuriuos galima tiesiog ištirpinti vandenyje ir duoti vaikui gerti. Skonis nėra per geras (sūrus!), Bet labai sveikas ir svarbus.

Vaiko maitinimas gydant žarnyno infekcijas, pasak Komarovsky, toli gražu nėra naudingas... Pieno, mėsos maistas tik blogina kūdikio būklę, lėtina sveikimą. Tačiau kalbant apie liesus vaikus, kai trūksta kūno svorio, toks vaikas tikrai neturėtų badauti, tai gali būti mirtina. Tokį vaiką būtina maitinti taip, kaip prieš žarnyno infekciją, su produktais, prie kurių jis yra įpratęs, neribojant jo maiste. Jei mažylis nevargsta, tuomet geriau laikinai apriboti maistą, pirmenybę teikiant skysčiui (sultiniui, želei). Vaikams nuo metų geriausia duoti patiekalų, kuriuose nebus mėsos ir riebių komponentų. Pienas, kiaušiniai, mėsos produktai yra draudžiami. Košę geriausia virti vandenyje.

Patarimai

  • Jei jūsų vaikas serga ūmine žarnyno infekcija, svarbu saugotis dehidratacijos. Jei su vyresniais vaikais galite kontroliuoti girtumo ir paskirstymo kiekį, tai su kūdikiais viskas yra kitaip. Norėdamas nustatyti, kiek trupinys turi šlapinimąsi, Komarovsky pataria motinoms naudoti elektronines svarstykles. Jie turi pasverti panaudotą vystyklą. Tai suteiks daugiau ar mažiau tikslius duomenis apie išsiskyrusio skysčio kiekį.
  • Neišsigąskite, jei jūsų vaikas staiga turi daugiau skysčių išmatų. Jei nėra lydinčių simptomų, greičiausiai mes nekalbame apie žarnyno infekciją kaip tokią. Tai turi keletą simptomų kartu. Komarovsky rekomenduoja neskambinti žadintuvu ir nepradėti savęs gydyti „tai, nežinau ką“ liaudies gynimo priemonėmis ar vaistais.
  • Gerkite aktyviai Kūdikis, turintis žarnyno infekciją ir karščiuojantis karščiavimu, taip pat reikalingas, nes dažniausia žarnyno sutrikimo komplikacija, keista, yra plaučių uždegimas, sako Komarovsky. Jei yra pakankamai drėgmės, nosiaryklės, bronchų, trachėjos ir plaučių gleivinės neišsausės, o plaučių uždegimo rizika bus sumažinta iki minimumo.
  • Jei finansiniai ištekliai neleidžia nusipirkti pakankamo pakelių geriamojo rehidratacijos mišinio, Komarovsky pataria pats paruošti tirpalą namuose. Receptas nėra kai kurių namuose užaugintų tradicinių gydytojų iniciatyva, jį oficialiai patvirtina Pasaulio sveikatos organizacija. Virimui reikia litro vandens, dviejų šaukštų cukraus ir vieno arbatinio šaukštelio sodos ir valgomosios druskos.
  • Vaikui gerti neturėtų būti šalta ar karšta. Idealiu atveju jis turėtų visiškai atitikti kūno temperatūrą, tik tada tokio tirpalo absorbcijos greitis bus maksimalus, o tai yra labai svarbu gydant žarnyno infekciją.
  • Ligos metu žarnyno sutrikimas, atsižvelgiant į vaikų apetito sumažėjimą, dažnai sukelia fermentų trūkumą... Todėl kai tik kūdikis pasijunta geriau ir paprašo maisto, neturėtumėte jam duoti per daug maisto ar riebaus maisto, nes organizme nėra pakankamai fermentų.
  • Geriausia profilaktika yra higiena. Vaikas turėtų dažniau plauti rašiklius, o mama turėtų tinkamai laikyti maistą ir duoti vaikui švaraus arba virinto vandens.

Žiūrėti video įrašą: Padėkime augti 2013 03 15 Mackonių šeimoje (Liepa 2024).