Plėtra

Gydytojas Komarovsky apie manekeną

Ne viena smulkmena kartais sukelia tokias karštas diskusijas tos pačios šeimos viduje, kaip ir dažniausiai pasitaikantis spenelis - čiulptukas. Pavyzdžiui, mama nemato joje nieko baisaus, o močiutė desperatiškai protestuoja ir tvirtina, kad spenelis yra nepaprastai žalingas kūdikio įkandimui. Tėtis laikosi neutralios pozicijos, tačiau tik iki to momento, kai kūdikis pradeda šaukti.

O kiek vargo praranda čiulptuką, jei vaikas jau priprato! Tėvai yra pasirengę vidurnaktį bėgti į vaistinę ieškoti naujos, jei tik vaikas nurims. Žinomas vaikų ligų gydytojas Jevgenijus Komarovskis pasakoja, ar tokio čiulptuko reikia vaikui, kaip jį laiku atpratinti nuo jo ir ar nėra žalos dėl to, kad kūdikis čiulpia čiulptuką.

"Už ir prieš"

Jei manekenas iš principo nėra duodamas, kūdikis greičiausiai pradės žįsti nykštį, kai tik pasieks burną. Tai yra nepatenkintas čiulpimo refleksas, kurį turi absoliučiai visi naujagimiai ir kuris praeina savaime tam tikrame amžiuje. Vaikas nečiulpia nykščio todėl, kad nori, ir visai ne iš nuobodulio. Tai yra instinktas, o su juo kovoti yra visiškai nenaudinga, sako Evgenijus Komarovsky.

Jei pasirinksite tarp piršto ir spenelio, tada Komarovsky sako, kad spenelis yra optimalesnis. Jo žala yra labai perdėta, tačiau nauda yra neginčijama, nes:

  • padeda patenkinti čiulpimo refleksą;

  • ramina vaiką, užmigdo;

  • stimuliuoja žarnyno peristaltiką, vysto veido raumenis.

Nėra sutarimo dėl spenelių pavojaus ir naudos pediatrijoje. Vieni gydytojai sako, kad tai kenksminga, kiti rekomenduoja duoti mažyliui. Vienas dalykas yra tikras, sako Jevgenijus Komarovskis: reikia klausytis paties vaiko. Jei jis nori žįsti, leisk jam žįsti. Jei jis išspjauna čiulptuką, nereikalaukite. Nėra gera idėja to specialiai išmokyti po 2 mėnesių, po 3 mėnesių ar vėliau, kai pradeda dygti dantys.

Jei manekenas išsprendžia kai kurias specifines vaiko problemas, jame nėra nieko blogo, tačiau jei pats spenelis virsta problema, turite pabandyti su juo išsiskirti arba ištverti. Taigi, daugelis 5–7 mėnesių vaikų, užmigdami, „pameta“ spenelį arba ištraukia iš burnos, tada išsigąsta ir pradeda rėkti naktį, kol artimieji ateis jiems į pagalbą ir grąžins čiulptuką. Esant tokiai situacijai, tik patys tėvai turi įvertinti privalumus ir trūkumus ir nuspręsti, kas jiems lengviau išgyventi - kelių naktų be manekenės verksmas ar epizodinis šauksmas dėl manekeno, kuris praeis, kai kūdikis supras, kad jo nereikia liesti rankomis.

Dažnai motinos bijo: kai ateis laikas atskirti kūdikį nuo spenelio, nuo to ims kentėti jo psichika.

Tai netiesa, gydytojas įsitikinęs, kad žinduko atjunkymas nereiškia psichinės ir emocinės raidos sutrikimų. Tokią informaciją skleidžia ne itin raštingi ir išmanantys žmonės.

Kitas spenelio oponentų argumentas yra laktacijos sumažėjimas. Jie sako, kad vaikas, įsiurbęs pakankamai čiulptuko, suvalgys mažiau motinos pieno ir tikimasi, kad jos pieno gamyba sumažės. Komarovsky pataria nepanikuoti, o pasikliauti tik faktais: jei kūdikis gerai auga, normaliai priauga svorio, nereikia jaudintis dėl to, kad jis nebaigė ko nors valgyti dėl spenelio.

Jei yra nepakankamos mitybos požymių, mažas svoris, kiti fizinio išsivystymo atsilikimo simptomai, turite rasti priežastį ir mažai tikėtina, kad tai bus spenelis. Čiulpimą valgant lemia toks instinktas kaip alkis, o čiulptuko čiulpimas yra kito instinkto patenkinimas, čiulpimas.

Kaip pasirinkti „tinkamą“ manekeną

Šiandien vaistinių ir vaikų parduotuvių lentynose pateikiamas didžiulis čiulptukų pasirinkimas. Yra silikono ir latekso, su žiedais ir be jų, didelių ir mažų. Tėvams, ypač neturintiems patirties renkantis tokius daiktus, sunku suprasti, kuris manekenas laikomas „teisingu“.

Jevgenijus Komarovskis teigia, kad teisingai parinktas spenelis mažiau veikia įkandimą.

Paprastai vaikas čiulpimo metu turėtų sukurti didelę uvulos apkrovą, o perioraliniai ir veido raumenys taip pat turėtų gerai veikti. Apatinis žandikaulis, kuris gimimo metu yra mažesnis už viršutinį žandikaulį, tokio „lavinimo“ pagalba intensyviau auga ir šešiais mėnesiais pasiveda viršutinį žandikaulį. Renkantis spenelį, jūs turite suprasti, kad jis turėtų būti kuo panašesnis į moterišką spenelį, tai yra, fiziologiškai pritaikytas.

Lateksiniai čiulptukai yra geltoni, silikoniniai čiulptukai yra balti. Tiek tie, tiek kiti tarnauja ilgai, priešingai nei guminiai, kuriuos mažos naudojo mūsų močiutės. Tačiau silikoną geriau toleruoti pakartotinį virinimą ir jis nesukelia alerginės reakcijos.

Tarp visų veislių Komarovsky rekomenduoja pirmenybę teikti silikoniniams čiulptukams, kurie turi anatominę arba ortodontinę formą ir yra tinkami pagal vaiko amžių. „Vieno“ dydžio yra amžius iki šešių mėnesių, o „du“ - po šešių mėnesių. Yra ir „troika“ - po pusantrų metų. Užsienio gamintojai šiuos dydžius atitinkamai žymi lotyniškos abėcėlės raidėmis - A, B, C.

Geriau, jei pasirinktame spenelyje nėra didelių gabaritų pagrindo ir sulankstomų dalių, kad vaikas netyčia neužspringtų atsarginėmis dalimis iš čiulptuko.

Išėjus pirmiesiems dantukams, geriau silikoninį spenelį pakeisti į lateksinį - jis minkštesnis ir nedeformuos dantų. Latekso čiulptuką reikėtų keisti maždaug kartą per pusantro mėnesio, nes jis mažiau tinka virti ir greičiau susidėvi.

Manekenas ir įkandimas

Mėgstamiausias visų spenelio oponentų argumentas yra įkandimas. Taip, manekenas jį veikia, sako Jevgenijus Komarovskis. Bet ji nėra viena. Daug didesnę įtaką tam turi medžiagų apykaita (kiek vaikas gauna ir kaip sugeria kalcį, fosforą), ar yra pakankamai vitamino D

Jei vaikas yra „dirbtinis“ ir jo gyvenime susiduria tik su speneliais, tai padidina žandikaulio apkrovą. Jei jis taip pat čiulpia motinos krūtį ir tada čiulptuko pagalba toliau tenkina savo čiulpimo refleksą, tai yra ir kitų pavojų pakeisti įkandimą.

Kūdikiui įsigijus dantis, kūdikio gaunamo kieto maisto kiekis ir kokybė turi įtakos įkandimo būklei.

Be to, daug informacijos apie tai, kokia bus žandikaulis, taip pat apie tai, kaip viršutiniai ir apatiniai išsidėstys vienas kito atžvilgiu, yra genetiniame kode, tai yra, padėtas vaikui dar prieš jo gimimą.

Taigi neįmanoma nubrėžti paralelės - manekeno - neteisingo įkandimo. Ne vienas gydytojas dar negalėjo įrodyti ir įrodyti, kad taip nėra. Todėl pavojus yra gana teorinis.

Kaip atpratinti kūdikį nuo čiulptuko?

Atpratimas nuo čiulptuko čiulpimo yra varginantis ir, svarbiausia, netikslingas, sako Evgenijus Olegovičius. Kai kuriems vaikams čiulpimo refleksas yra stiprus ir stabilus nuo pat gimimo, kitų - silpnesnis. Antri kūdikiai, kaip taisyklė, greičiau išspjauna nereikalingą tapusį spenelį. Kūdikiams, turintiems labai nuolatinį refleksą, gali prireikti čiulptuko ir 2, ir 3 metų amžiaus. Tačiau dar 6–7 metų į mokyklą dar niekas neišėjo su „pypke“ burnoje, sako gydytoja, todėl nėra ko jaudintis.

Ilgai čiulptuko čiulpimo problema nėra vaiko problema, ne liga, ne blogas įprotis - tai jo poreikis, bet absoliuti visos šeimos problema. Mama ir močiutė taip nori, kad kūdikis užaugtų greičiau. Daugumos tėvų supratimu, spenelio atsisakymas yra vienas iš užaugimo žingsnių, pavyzdžiui, pirmasis žingsnis, pirmasis niežėjimas, pirmasis žodis. Ir jei vaikas nenori išsiskirti su manekenu, tada nereikia jo tyčiotis. Jo laikas, sako Komarovskis, dar neatėjo.

Tėvų veiksmų algoritmas turėtų būti toks:

  • Bandėme paslėpti manekeną. Jei jis rėkia ir negali užmigti dieną, nebereikia eksperimentuoti. Bandymas pakartojamas po šešių mėnesių.

  • Jei dienos metu jūsų kūdikis jau gerai elgiasi be čiulptuko, galite pabandyti jam duoti lengvą, augalinės kilmės raminamąją priemonę prieš miegą. Gali būti, kad jam užmigti nereikės spenelio. Bet jei reikalavimai išlieka, duokite manekeną ir maždaug po šešių mėnesių vėl bandykite atskirti vaiką.

Metodai, kuriuos tėvai taikys nujunkymo procese, gali būti skirtingi, tačiau nė vienas neturi nieko bendro su medicina.

Pasak Komarovsky, pediatrija nežino nė vienos tabletės ar tepalo, kuris išgydytų spenelių potraukį. Turėsime eksperimentuoti su pedagoginiais metodais - įtikinėjimais, raginimais, „kalbančiais dantimis“, visokiais blaškančiais manevrais.

Jei tai neveikia, galite naudoti močiutės receptą ir patepti spenelį kažkokiomis „šiukšlėmis“, pavyzdžiui, garstyčiomis. Čia pagrindinis dalykas nėra sukelti stemplės problemų, burnos ertmės nudegimų.

Daugiau apie tai, kada kūdikiui reikia čiulptuko, sužinosite iš kito vaizdo įrašo.

Žiūrėti video įrašą: как правильно дышать при беге или во время бега на разные дистанции? как бегать правильно? (Liepa 2024).