Strabizmas vaikams yra labai rimto pokalbio tema, tačiau tik po to, kai vaikui sueina šeši mėnesiai. Prieš tai kai kurie „pasvirę“ kūdikiai gali būti visiškai normalūs, todėl tėvai neturėtų jaudintis veltui.
Jei po 6 mėnesių kūdikis, matyt, „šienaujasi“, tada gydymą reikia pradėti kuo greičiau, teigia žinomas vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis.
Jis pasakoja motinoms ir tėvams apie tai, koks gali būti vaikiškas žvairumas ir kaip jį gydyti.
Kodėl kūdikiai „šienauja“?
Daktaras Komarovsky ragina tėvus išlikti ramiems ir protingiems vertinant vaikišką žvairumą. Jei kalbame apie neseniai gimusį kūdikį, tai priežastys gali būti gana fiziologinės: raumenys, laikantys akies obuolį ir leidžiantys sutelkti žvilgsnį tam tikru momentu, naujagimiams yra labai silpni, nes motinos įsčiose tokios funkcijos kūdikio akims nereikia. Šie raumenys sustiprės maždaug 3–4 mėnesiais, o prieš tai kūdikis gali „pjauti“ savo nuožiūra - į dešinę, į kairę, skirtingomis kryptimis.
Taip pat yra tokia sąvoka kaip pseudo-strabizmas, kuri taip pat taikoma kūdikiams. Naujagimių kaukolė turi struktūrinių bruožų, jos dvi pusės susilieja nedideliu kampu, todėl vizualiai kūdikį svarstantis suaugęs žmogus gali susidaryti įspūdį, kad kūdikis prisimerkė.
Jei žvairumas nepraeina praėjus šešiems mėnesiams, priežastis jau gali būti liga, vadinama nuolatiniu žvairumu, su patologija, sunku sutelkti akis, todėl kūdikis žiūri į skirtingas puses. Toks žvairumas, priešingai nei fiziologinis, stiprėjant akių raumenims, niekur nedingsta nei po šešių mėnesių, nei vėliau.
Nuolatinis vaiko strabizmas gali būti ankstesnės patologijos padarinys - jį dažnai sukelia hipoksiniai pokyčiai nėštumo laikotarpiu ir jo gimimo procese, jei deguonies badas padarė žalą smegenų regos centrams, ūminės motinos infekcinės ligos nėštumo metu, sunkios paties kūdikio infekcijos, cerebrinis paralyžius. , Dauno sindromas.
Komarovsky taip pat pabrėžia, kad yra paveldima priežastis, todėl kūdikis galėjo paveldėti neįprastą savo tėvų žvilgsnį.
Bet kokiu atveju po šešių mėnesių „pjauti“ kūdikį, pasak Evgenijaus Olegovičiaus, verta parodyti oftalmologą.
Kaip nustatyti kūdikio pažeidimą?
Ši patologija yra gana paprasta diagnozuojant save, ir tėvai gali lengvai tai pastebėti būdingi regėjimo sutrikimo požymiai ir simptomai:
- vaikas, nepaisant šešių mėnesių amžiaus, negali sutelkti savo žvilgsnio į vieną tašką (galite naudoti mažą ryškų daiktą, kuris yra įdomus vaikui patikrinti);
- akių judėjimas sekant judantį objektą nėra sinchroniškas;
- jei mažasis šviečia žibintuvėliu į akis, tai viena akis užsimerkia arba apskritai „plaukia“ į šoną;
- pažvelgti į jį dominantį žaislą, vaikas priverstas pasukti galvą daikto link;
- kūdikis neįvertina atstumo iki daiktų, dažnai suklumpa arba negali pasiekti ir paliesti, nes jis siekia per toli esančio daikto.
Patologijos priežastys
Tikrasis vaikų žvairumas ne visada yra įgimtas, o per pirmuosius trejus gyvenimo metus, kai binokulinis regėjimas vystosi ir vystosi, gali atsirasti tam tikrų nukrypimų. Strabizmas gali lydėti hiperopiją ar trumparegystę, centrinės nervų sistemos ligas ir smegenų navikus. Strabizmas gali išsivystyti vaikui po traumos, smūgio į galvą ar galvos traumos.
Pavojus, kaip sako Jevgenijus Komarovskis, slypi tame, kad palaipsniui žvilgtelėjusioje akyje regos aštrumas mažėja, o vaiko pasaulio vaizdas susiformuoja plokščias. Jei dvejojate ir nieko nedarote gydymui ir korekcijai, laikui bėgant patologija bus dar blogesnė.
Jei tėvai žino, kad šeimoje buvo žmonių, sergančių žvairumu ar kitomis regėjimo organų problemomis, svarbu reguliariai parodyti vaiką oftalmologui. Todėl Rusijos sveikatos ministerija nustatė tam tikrą akių gydytojo medicininių patikrinimų seką: būdama 1, 3, 6 mėnesių, o po to metų, 2 metų, 3 metų ir t. T. Iki mokyklinio amžiaus.
Vaikų žvairumo rūšių yra labai daug, todėl vienos rūšies gydymas skirsis nuo kitos terapijos, ir tai gali suprasti tik atitinkamo profilio gydytojas.
Gydymas: pediatro nuomonė
Prieš keliant klausimą dėl konkretaus gydymo tinkamumo, receptų tikslumo, vaikas, pasak Evgenijaus Komarovskio, turi būti išsamiai patikrintas oftalmologo. Viskas priklausys nuo to, kaip kūdikis išsigimė, įgimtas ar įgytas.
Jei mes kalbame apie draugišką žvairumą, kai sutrinka refrakcija, o šviesos spinduliai lūžta ne taip pat, tai mes kalbame apie paveldimą patologiją. Paprastai tai išryškėja vaikystėje. Štai kodėl daug kas priklauso nuo laiku pradėtos korekcijos.
Gydymas gali būti pagrįstas akiniais, lęšiais, sąkandžiu. Jei yra organinių pažeidimų, vaikui bus paskirtas chirurginis gydymas. Paralyžine ligos forma pažeidžiamas vienas ar keli akių raumenys. Paprastai tai yra įgyta ligos forma, kai fizioterapijos, po kurios seka operacija, metu galima atkurti akies raumens funkciją.
Gydyti vaiką atskirai, bandyti pataisyti patologinę regėjimą liaudies gynimo priemonėmis ar alternatyvios medicinos metodais yra nusikalstama, pasak Komarovsky. Be to, medicina yra pasirengusi pasiūlyti įvairius gydymo metodus, kurie bus gana veiksmingi ir sėkmingi.
Paprastai kompaniono sutrikimą reikia gydyti 2–4 metus. Jevgenijus Komarovsky vadina okliuzinių tvarsčių dėvėjimo metodą labai efektyviu metodu. Oftalmologo sprendimu, naudojant lęšius ar specialius akinius, gali būti naudojami korekciniai pratimai, nukreipiant vaizdus į tinklainę.
Okliuzinių tvarsčių dėvėjimas gali būti susijęs su nepatogumais - vaikas gali būti drovus, suspaustas, atsisakyti lankyti darželį dėl bendraamžių pajuokos. Todėl Jevgenijus Komarovskis mato puikią išeitį: išsiųsti vaiką į specializuotą darželį, kuriame lankosi vaikai, turintys regėjimo problemų. Nebus kam dvejoti, ir niekas nesijuoks iš berniuko ar mergaitės su akiniais ar okliuziniu akių pleistru.
Strabizmo gydymas yra veikla, kuri pareikalaus iš tėvų daug jėgų ir kantrybės, taip pat drausmės. Vaikui gali būti paskirtos specialių oftalmologinių treniruoklių klasės, kad normalizuotų akių raumenų darbą, jam gali tekti lankyti korekcinius užsiėmimus ambliopanoramoje (gydomasis poveikis pasiekiamas dėl judančių šviesos laukų).
Vaikams nuo 3 metų gali būti rekomenduojami specialūs kompiuteriniai žaidimai, kuriuos reikia žaisti prižiūrint gydytojui, kai kuriais atvejais jie naudoja 3D regėjimo akinius užsiėmimams.
Taip pat tėvai turėtų skirti ypatingą dėmesį vaikų imuniteto stiprinimui - grūdinti vaiką, daryti su juo gimnastiką, įsitikinti, kad vaikas daugiau vaikšto gryname ore ir valgo mažiau kenksmingą greitą maistą.
Kintamasis žvairumas (konvergentinis) ir divergentinis strabizmas gydomi atsižvelgiant į individualų nukrypimo nuo normos kampą.
