Prednizolonas yra hormoninis vaistas, dažniausiai vartojamas esant ūmiai ligai ir gyvybei pavojingoms sąlygoms. Kada jis skiriamas vaikams ir kokia forma jis vartojamas? Kaip toks vaistas veikia vaiko organizmą ir kokią šalutinę reakciją vaikas gali sukelti gydydamas prednizoloną?
Išleidimo forma
Prednizoloną gamina kelios įmonės, o šalia vaisto pavadinimo kartais yra žodis, nurodantis gamintoją (pavyzdžiui, Prednisolone Nycomed). Vaistas yra šių tipų.
- Tabletes... Paprastai jie yra plokščio cilindro formos ir balti, o vienoje pakuotėje yra nuo 10 iki 120 tablečių (dažniausiai gaminami 100 vienetų polimeriniai buteliukai).
- Tepalas, kuris naudojamas išoriniam apdorojimui. Tai stora balta masė, dedama į aliuminio vamzdelius, kurių kiekis yra 10 g arba 15 g.
- Ampulės su tirpalukad galima suleisti į raumenis arba suleisti į veną. Šiose ampulėse yra 1 arba 2 ml skaidraus tirpalo. Skystis yra bespalvis, gelsvas arba gelsvai žalsvas. Vienoje pakuotėje yra 3, 5 ar daugiau ampulių.
Žvakučių, lašų, kapsulių, sirupo ar kitų formų prednizolonas neišleidžiamas.
Kompozicija
Visose vaisto dozavimo formose yra prednizolonas kaip pagrindinis ingredientas. Jis pateikiamas šiomis dozėmis:
- 1 tabletė - 1 mg arba 5 mg;
- 1 ml injekcinio tirpalo - 15 mg arba 30 mg natrio fosfato pavidalu;
- 1 grame tepalo - 5 mg.
Skirtingų formų pagalbinės medžiagos ir skirtingų gamintojų vaistai skiriasi, todėl tikslią sudėtį reikia rasti instrukcijose arba ant konkretaus vaisto pakuotės.
Veikimo principas
Prednizolonas yra sintetinis gliukokortikosteroidų grupės hormonas ir veikia panašiai kaip hormoniniai junginiai, kurie gaminasi antinksčiuose.
Tokia medžiaga:
- palengvina šoką ir apsaugo nuo mirties ištikus šokui;
- greitai ir efektyviai pašalina uždegiminį procesą, neatsižvelgiant į jo sunkumą ir lokalizaciją;
- slopina eksudaciją - aktyvų skysčio išsiskyrimą iš uždegimo audinių;
- sustabdo alerginės reakcijos vystymąsi ir pašalina alergijos simptomus, tokius kaip bėrimas, patinimas, niežėjimas ir kiti;
- sustabdo aktyvų ląstelių dauginimąsi pažeidimo vietoje, o tai apsaugo nuo randų atsiradimo;
- slopina imuninę sistemą.
Visi šie prednizolono poveikiai vystosi labai greitai, o pats vaistas veikia labai stipriai, todėl jis vartojamas, kai gresia pavojus gyvybei arba tais atvejais, kai kiti vaistai pasirodė neveiksmingi. Jei yra galimybė tokį vaistą pakeisti kitais vaistais, jis turi būti vartojamas.
Prednizolonas turi šias savybes:
- baltymų skilimo audiniuose ir kraujyje stimuliavimas, taip pat baltymų molekulių sintezė kepenų ląstelėse;
- padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
- Na + ir vandens sulaikymas, kuris sukelia patinimą;
- padidėjęs smegenų nervinių ląstelių jaudrumas;
- sumažinti kalio absorbciją virškinimo trakte ir skatinti jo išsiskyrimą iš organizmo;
- riebalų atsargų perskirstymas padidėjus jų kiekiui viršutinėje kūno dalyje;
- konvulsinio pasirengimo slenksčio žeminimas;
- gliukokortikoidų, taip pat FSH ir TSH gamybos slopinimas.
Toks vaisto poveikis nėra gydomasis, tačiau į jį reikia atsižvelgti, nes būtent jie sukelia šalutinį poveikį.
Indikacijos
Priežastis skirti prednizolono tabletes ir injekcijas yra:
- toksinis, trauminis, nudegimas ar kitas šokas;
- sunkios ūminės alerginės reakcijos (Quincke edemai, dilgėlinei ir anafilaksiniam šokui skiriami vaistai);
- smegenų patinimas, kurį sukelia įvairios priežastys;
- sunki bronchinė astma ir būsenos astma;
- reumatoidinis artritas, skleroderma ir kitos sisteminės ligos, veikiančios jungiamąjį audinį;
- kitokio pobūdžio sąnarių uždegimas (vaistas švirkščiamas į sąnarį arba skiriamas tabletėmis);
- ūmus antinksčių funkcijos sutrikimas;
- alerginis konjunktyvitas;
- uveitas ir kitos uždegiminės akių ligos;
- agranulocitozė, ūminė leukemija, trombocitopeninė purpura, hemolizinė anemija ir kitos kraujodaros sistemos patologijos;
- organų transplantacija;
- ūminis hepatitas ar kepenų koma;
- tirotoksinė krizė ar tiroiditas;
- išsėtinė mieloma;
- sarkoidozė, tuberkuliozė, aspiracinė pneumonija ir kitos sunkios plaučių ligos;
- apsinuodijimas šarmais ir kitais skystinamaisiais skysčiais.
Prednizolono tepalas skiriamas nuo egzemos, atopinio dermatito, kontaktinio dermatito, toksidermijos, psoriazės ir kitų odos ligų. Be to, ši forma skiriama esant tendovaginitui, bursitui ir keloidiniams randams.
Kokio amžiaus jis skiriamas?
Vaikų prednizolono gydymui nėra amžiaus apribojimų, tačiau dėl to, kad toks vaistas gali neigiamai paveikti vaikystės augimo procesus, šis hormonas skiriamas tik esant rimtų indikacijų ir tik prižiūrint gydytojui.
Be to, svarbu to nepamiršti tokia priemonė naudojama tik esant ūmioms sąlygoms ir jie visada stengiasi skirti mažiausią dozę ir kuo trumpesnį laiką.
Kontraindikacijos
Jei vaikui prednizolonas skiriamas dėl sveikatos, tai yra tik viena kontraindikacija jo vartojimui - tokio vaisto netoleravimas. Nepaisant to, daugeliui ligų reikia skirti didesnį gydytojo dėmesį skiriant prednizoloną. Tokios ligos yra įvairios virškinamojo trakto patologijos, infekcijos (vėjaraupiai, tymai, herpesas, tuberkuliozė ir kt.), Endokrininės ligos, sunkios kepenų patologijos, glaukoma ir kt.
Jei vaikas serga sunkia liga, prednizolono vartojimo klausimas sprendžiamas individualiai.
Šalutiniai poveikiai
Gydant prednizolono injekcijomis ar tabletėmis, galima pastebėti įvairų neigiamą poveikį, pvz .:
- vėmimas ar pykinimas;
- sumažėjęs antinksčių aktyvumas;
- sumažėjusi gliukozės tolerancija;
- Itsenko-Kušingo sindromo išsivystymas;
- apetito pokytis;
- cukrinio diabeto išsivystymas (jis vadinamas steroidu);
- erozinio ezofagito atsiradimas, kraujavimas iš skrandžio ar žarnų sienelių, taip pat steroidinės virškinimo trakto opos;
- sulėtėjęs augimas;
- uždelstas lytinis vystymasis;
- širdies ritmo ritmo pažeidimas, padidėjęs kraujospūdis, bradikardija;
- pilvo pūtimas;
- psichinės sveikatos problemos, tokios kaip depresija ar paranoja
- intrakranijinio ar akispūdžio padidėjimas;
- galvos skausmas ar nemiga;
- padidėjęs prakaitavimas;
Šalutiniai poveikiai
- svorio priaugimas;
- akių infekcija (antrinė);
- periferinės edemos atsiradimas;
- silpnumas, nuovargis, raumenų skausmas ir kiti hipokalemijos simptomai;
- strijų ar spuogų atsiradimas;
- alerginės reakcijos, tokios kaip odos išbėrimas, niežėjimas ar kiti simptomai;
- infekcinių ligų paūmėjimas;
- abstinencijos sindromas.
Tepalo naudojimas gali išprovokuoti „žvaigždžių“ atsiradimą, odos niežėjimą, per didelį sausumą, spuogus, deginimą ir kitas odos problemas.
Jei tokiu prednizolonu gydomas didelis odos plotas, gydymo poveikis bus panašus į šalutinį injekcijų ar tablečių vartojimo poveikį.
Naudojimo instrukcijos
Vaisto formą, reikiamą dozę ir prednizolono vartojimo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į daugelį veiksnių, įskaitant diagnozę, paciento būklę, vaiko amžių ir jo svorį kilogramais. Injekcinį prednizoloną galima švirkšti į veną kaip srovę arba per lašintuvą (vaistas turi būti praskiestas fiziologiniu tirpalu). Būtent intraveninės injekcijos yra naudojamos esant ūmioms sąlygoms, kai reikia skubios pagalbos.
Jei injekcijos į veną neįmanoma, vaistas švirkščiamas į raumenis, o kai būklė pagerėja, injekcijos pakeičiamos tabletėmis. Jei vaistas skiriamas ilgą laiką, jį reikia atšaukti palaipsniui, mažinant dienos dozę. Kuo ilgiau atliekamas gydymas, tuo lėčiau vaistas pašalinamas.
Prednizolono tabletės dažniausiai skiriamos vieną kartą 6–8 valandą ryto, nes būtent tuo metu žmogaus organizme išsiskiria gliukokortikoidai. Jei dozė yra labai didelė, ją galima padalyti į kelias dozes. Tokiu atveju ryte vaistai skiriami didesne doze, o likusi dalis - 12 val. Prednizolono tabletes rekomenduojama vartoti valgio metu arba iškart po valgio. Vaistas vartojamas su nedideliu kiekiu skysčio.
Prednizolono tepalas paveiktoms vietoms tepamas 1-3 kartus per dieną.
Vaisto negalima uždengti tvirtu tvarsčiu ir vartoti ilgiau nei 14 dienų.
Prednizolonas inhaliacijoms
Kaip ir kitus hormoninius agentus (hidrokortizoną, deksametazoną), prednizoloną galima vartoti vaikams įkvėpus. Tokios procedūros palengvina patinimus, pašalina spazmus ir kosulį, todėl jiems reikalinga gerklų stenozė, laringitas ar obstrukcinis bronchitas. Manipuliacijoms naudojamas skystas prednizolonas ampulėse ir inhaliatorius.
Gydytojas turėtų apskaičiuoti vaisto dozę, nustatyti konkrečiam vaikui būtinų inhaliacijų dažnį ir gydymo trukmę.
Perdozavimas
Jei dozė per didelė, padidėja kraujospūdis, atsiranda edema ir padidėja kiti šalutiniai poveikiai. Esant tokiai situacijai, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Sąveika su kitais vaistais
Gydant prednizolonu, svarbu apsvarstyti galimybę vartoti bet kokius kitus vaistus, nes tokio hormono nerekomenduojama vartoti kartu su daugeliu kitų vaistų, kad nebūtų išprovokuotas šalutinis poveikis arba jis nesustiprėjo. Tarp vaistų, kurių negalima vartoti kartu su prednizolonu, pastebimi diuterikai, širdies glikozidai, fenobarbitalis, paracetamolis, antikoaguliantai, izoniazidas, vitaminas D, antacidiniai vaistai ir kiti vaistai.
Be to, prednizolonas yra nesuderinamas su antivirusinėmis vakcinomis, todėl tarp skiepijimo ir gliukokortikoidų vartojimo turi praeiti tam tikras laikotarpis.
Pardavimo ir sandėliavimo sąlygos
Visos prednizolono dozavimo formos yra receptiniai vaistai. 100 tablečių po 5 mg kaina, priklausomai nuo gamintojo, svyruoja nuo 50 iki 115 rublių. Vienas mėgintuvėlio tepalas, kuriame yra 15 g vaisto, vidutiniškai kainuoja 25–30 rublių.
Prednizolono tabletes laikykite kambario temperatūroje, ampules ir tepalą vėsioje vietoje. Tinkamumo laikas, priklausomai nuo formos, gali būti 2 metai, 3 metai arba 5 metai.
Tai turėtų būti nurodyta ant pasirinkto vaisto pakuotės ir nenaudokite vaisto, jei pasibaigė data.
Atsiliepimai
Galite rasti įvairių atsiliepimų apie prednizolono vartojimą vaikams. Teigiamai, tėvai tokį vaistą vadina veiksmingu ir pažymi gerą poveikį alergijos ar uždegiminio proceso atveju. Neigiamose apžvalgose motinos dažniausiai skundžiasi dėl dažno šalutinio poveikio atsiradimo.
Analogai
Jei jums reikia pakeisti prednizoloną, naudokite kitą vaistą su ta pačia veikliąja medžiaga („Medopred“, „prednizolis“) arba kurį nors kitą gliukokortikoidą, pavyzdžiui, vaistą deksametazono ar budezonido pagrindu. Tačiau toks pakeitimas leidžiamas tik gydytojo nurodymu ir prižiūrint pediatrui. Bet kurio analogo naudojimas vietoj prednizolono gydant vaikus be gydytojo recepto, kelia pavojų kūdikių sveikatai.
Peržiūrėkite gydytojo komentarus apie vaistą prednizoloną šiame vaizdo įraše.
