Plėtra

Gydytojui Komarovskiui, ką daryti, jei vaikas naktį nemiega gerai ir dažnai pabunda

Neramus kūdikio miegas naktį yra dažna problema. Daugelis mamų ir tėčių svajoja, kad pats vaikas turėtų gerai išsimiegoti ir suteikti jiems, tėvams, mažiausiai 8 valandų miego. Ne visos mamos ir tėčiai žino, kodėl jų vaikas naktį nemiega, dažnai pabunda, šiurpsta ir neramiai sukasi ir sukasi. Pateikdami šiuos klausimus, tėvai kreipiasi į autoritetingą pediatrą ir knygų bei straipsnių apie vaikų sveikatą autorių Evgenijų Komarovskį.

Apie problemą

Yra daugybė priežasčių, dėl kurių sutrinka vaikų naktinis miegas. Tai prasidėjusi liga, kai jos simptomų kiti dar nepastebi, ir emocinė suirutė, įspūdžių gausa.

Dažnai blogas miegas naktį yra netinkamai apgalvotos dienos režimo atgarsis, kai kūdikis dieną miega per daug.

Kūdikis gali neramiai miegoti ir dažnai atsibunda ir verkia, jei jam šalta ar karšta, jei jis per daug maitinamas. Iki 4 mėnesių naktinio nerimo priežastis gali būti žarnyno diegliai, iki 10 mėnesių ir vyresni, vaikas gali blogai miegoti dėl dantukų sukelto diskomforto.

Cholisal trigubo veikimo dantų gelis gali būti naudojamas dantų dygimo simptomams palengvinti.®... Vartojant vietiškai, veikliosios vaisto medžiagos absorbuojamos per burnos ertmės gleivinę, padedančios malšinti skausmą ir uždegimą, taip pat veikia virusus, grybus ir patogenines bakterijas. Lipnus gelio pagrindas padeda išlaikyti veikliąsias medžiagas ant gleivinės, prailgindamas jų veikimą¹. Reikėtų pažymėti, kad Cholisal gelis® nėra lidokaino ir gali būti rekomenduojamas pacientams, kuriems netoleruojama lidokaino. Skirtingai nuo kai kurių kitų vietinių antiseptinių ir priešuždegiminių vaistų, Cholisal® gali būti naudojamas tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Vaikams iki vienerių metų svarbu būti atsargiems ir pirmiausia pasitarti su gydytoju.

Naujagimis ir slaugantis kūdikis iki vienerių metų gali blogai miegoti, jei yra alkanas. Visiems be išimties prastas miegas gali būti rimtos ligos simptomas - rachitas, encefalopatija, neurologinio pobūdžio diagnozė.

Miego trūkumas yra pavojingas vaiko organizmui. Nuo nuolatinio miego trūkumo daugelis organų ir sistemų yra pusiausvyros sutrikimai, vaikui trūksta daugelio fermentų ir hormonų, kurie gaminasi miego metu. Todėl miegas yra svarbiausias dalykas.

Apie vaikų miego normas

Jevgenijus Komarovskis paryškina lygybės ženklą tarp „vaikų miego“ ir „visos šeimos miego“ sąvokų. Jei kūdikis miega gerai, jo tėvai gali pakankamai išsimiegoti. Visa šeima dėl to jaučiasi puikiai. Priešingu atveju kenčia visi namų ūkio nariai.

Pediatrijoje įprasta pagal kiekvieną vertinti vaiko kasdienio miego kokybę vidutiniai tarifai:

  • Paprastai naujagimis miega iki 22 valandų per dieną.
  • Vaikas amžiaus nuo 1 iki 3 mėnesių - apie 20 valandų.
  • Pagyvenęs nuo 6 mėn kūdikiui reikia bent 14 valandų miego, iš jų 8–10 valandų turėtų būti naktis.
  • Vienerių metų vaikas, norėdamas išlikti sveikas, turi miegoti bent 13 valandų per dieną, iš jų apie 9–10 valandų skiriama naktį.
  • Jei kūdikis nuo 2 iki 4 metų - sapne vaikas turėtų praleisti apie 12 valandų.
  • Po 4 metų - mažiausiai 10 valandų.
  • Būdamas 6 metų vaikas turėtų miegoti naktį 9 valandas (arba 8 valandas, bet tada būtinai eikite miegoti dar valandą po pietų).
  • Po 11 metų nakties miegas turėtų būti ne trumpesnis kaip 8-8,5 valandos.

Tuo pačiu metu, prisimena Komarovsky, būtina atsižvelgti į valandas, kurias vaikas miega dienos metu. Nėra vienodų standartų, viskas yra gana individualu. Apskritai vaikui iki vienerių metų pakanka 2–3 mažų „ramių valandų“ dienos metu. Vaikas iki 3 metų - vienas ar du. Situacija, kai vaikas, sulaukęs 2 metų, nemiega dienos metu, nėra labai normali, nes jis vis dar yra per mažas, kad atlaikytų visą dieną be poilsio. Jei 5 metų vaikas atsisakė miego dieną, tai gali būti įprastas variantas, nes miegas daugiausia priklauso nuo mažiausio vyro temperamento.

Kaip geriau išsimiegoti?

Naktį miegoti nėra taip sunku, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio... Jevgenijus Komarovskis šiuo atveju siūlo dešimt „auksinių taisyklių, skirtų sveikam vaikų miegui“.

Pirmoji taisyklė

Patartina tai atlikti nedelsiant, kai tik jūs ir jūsų kūdikis atvykote iš ligoninės. Būtina kuo greičiau ir neatšaukiamai nustatyti prioritetus. Vaikas turi intuityviai suprasti, kad yra laikas, kai visi aplinkiniai ilsisi.

Komarovsky rekomenduoja nedelsiant nustatyti, kuris intervalas yra tinkamas miegoti visiems namų ūkio nariams. Tai gali būti nuo 21 iki 5 ryto arba nuo vidurnakčio iki 8 ryto. Šiuo metu vaikas turėtų būti užmigdytas nakties metu (laiko ribos neturėtų būti niekur perkeltos).

Visi šeimos nariai turės drausminti ir laikytis nustatytos taisyklės.

Akivaizdu, kad iš pradžių kūdikis gali pabusti naktį valgyti. Tačiau iki 6 mėnesių daugumai kūdikių naktinis maitinimas nereikalingas, o mama galės miegoti 8 valandas nepabudusi sūnaus ar dukros.

Dažnai tėvai skundžiasi, kad kūdikis miega tik ant jo rankų. Kai tik jis perkeliamas į lovelę, jis iškart pabunda ir pradeda reikšti nepasitenkinimą. Šis atvejis yra drausmės trūkumas tarp pačių tėvų. Pakanka prisiminti, kad rankų liga jokiu būdu neturi įtakos miego sveikatai ir stiprumui, tai tik pačių tėvų užgaida. Todėl pasirinkimas yra jų - atsisiųsti ar ne. Komarovsky nuomone, vaikas tuo pačiu metu turi miegoti savo lovelėje ir eiti miegoti.

Antra taisyklė

Ši taisyklė seka iš ankstesnės. Jei šeima nusprendė, kada turėtų prasidėti naktinis miegas, laikas pagalvoti apie jauniausio namų kasdienybę. Kurią dieną jis plauks, vaikščios, miegos. Labai greitai naujagimis pripras būtent prie tvarkaraščio, kurį jam pasiūlė tėvai, ir miego metu nebus problemų nei dieną, nei naktį.

Trečia taisyklė

Būtina iš anksto nuspręsti, kur ir kaip vaikas miegos. Komarovsky mano, kad kūdikiui iki 3 metų geriausias pasirinkimas yra jo paties lovelė, o iki metų ji gali būti ir tėvų miegamajame, nes tokiu būdu motinai bus patogiau maitinti kūdikį naktį ir persirengti, jei atsitiks netikėta.

Po metų, sako Jevgenijus Olegovičius, vaikui geriausia pasiimti atskirą kambarį ir ten perkelti savo lovą (jei, žinoma, tokia galimybė yra). Dalytis miegu su tėvais, kurį dabar bando praktikuoti daugelis mamų ir net tėčių, nėra geriausias pasirinkimas. Jevgenijus Komarovskis mano, kad toks poilsis neturi nieko bendra su sveiku miegu, ir jis neprideda sveikatos nei mamai, tėčiui, nei vaikui. Todėl paprasčiausiai nėra prasmės.

Ketvirta taisyklė

Jums nereikės jo naudoti, jei kūdikio kasdienybė yra gerai apgalvota jo tėvų. Bet jei mažylis naktimis daug mėtosi ir sukasi, 30 minučių ar valandą miega „priepuoliuose“, o gydytojai jame nerado jokių fizinių ligų ar neurologinių diagnozių, greičiausiai jis tiesiog per daug miega dienos metu. Jevgenijus Komarovskis rekomenduoja nesidrovėti ir ryžtingai pažadinti miegantį kūdikį dieną, kad valandą ar dvi „nueitų“ nakties poilsio naudai.

Penkta taisyklė

Miegas ir maistas yra pagrindiniai kūdikio poreikiai pirmaisiais gyvenimo metais. Todėl tėvai turi rasti tinkamą pusiausvyrą tarp jų. Norėdami tai padaryti, Komarovsky pataria optimizuoti mitybą. Nuo gimimo iki 3 mėnesių kūdikiui gali tekti biologiškai maitinti naktį 1-2 kartus. Nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių - pakanka maitinti vieną kartą naktį. Po šešių mėnesių - visiškai nereikia maitinti naktį, sako gydytojas.

Įgyvendinus šią taisyklę praktiškai, daugiausia problemų kyla šeimose, kurios bando maitinti vaiką pagal poreikį. Jei yra aiškus režimas arba dažnai rekomenduojamas mišrus režimas (pagal pareikalavimą, bet reguliariais intervalais - mažiausiai 3 valandas), tada kūdikis įpranta valgyti taip. Bet jei su kiekvienu girgždėjimu jam iškart duodama krūtis, tuomet neturėtumėte stebėtis, kad kūdikis pabunda kas 30–40 minučių ir verkia. Jis tai gali padaryti jau todėl, kad paprasčiausiai chroniškai persivalgo, skauda pilvą.

Geriausia kūdikiui pasiūlyti lengvą užkandį priešpaskutinio maitinimo metu, o paskutinį prieš miegą naktį - maitinti jį patenkinamai ir tankiai.

Šeštoji taisyklė

Norėdami miegoti ramiai naktį, dieną turite būti gerai pavargę. Todėl su vaiku reikia vis dažniau vaikščioti gryname ore, užsiimti amžių atitinkančiais vystomaisiais žaidimais, užsiimti gimnastika, atlikti masažą ir grūdinti kūdikį. Tačiau vakare, likus kelioms valandoms iki miego, geriau apriboti aktyvius žaidimus, stiprias emocijas. Geriau skaityti knygą, klausytis dainų, žiūrėti (trumpam) mėgstamą animacinį filmą. Komarovsky prisimena, kad gamtoje nėra geresnių migdomųjų nei motinos lopšinė.

Septintoji taisyklė

Jis reguliuoja mikroklimatą kambaryje, kuriame vaikas miega. Kūdikis neturėtų būti karštas ar šaltas, jis neturėtų kvėpuoti per sausu ar per drėgnu oru. Komarovsky rekomenduoja laikytis šių mikroklimato parametrų: oro temperatūra - nuo 18 iki 20 laipsnių, oro drėgmė - nuo 50 iki 70%.

Miegamasis turėtų būti vėdinamas, o oras - švarus. Geriau ant buto šildymo akumuliatoriaus uždėkite specialius vožtuvus, kurie žiemą neleis išdžiūti orui.

Aštuntoji taisyklė

Kad kūdikis miegotų garsiau, nepamirškite apie masažą prieš vakarinį plaukimą. Komarovsky pataria maudytis didelėje suaugusiųjų vonioje, pripildytoje šalto vandens (ne aukštesnio kaip 32 laipsnių). Po tokios procedūros garantuojamas geras apetitas ir sveikas miegas.

Devinta taisyklė

Tėvai, norintys pakankamai miegoti naktį, turėtų įsitikinti, kad jų vaikas miega patogiai. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas čiužinio kokybei. Jis neturėtų būti per minkštas ir suspaustas pagal kūdikio svorį. Geriau, jei jis užpildytas aplinkai nekenksmingomis medžiagomis, pažymėtomis „hipoalergišku“.

Patalynė turi būti iš natūralių audinių. Jūs neturėtumėte pirkti ryškių paklodžių ir antklodžių su animacinių filmų personažais. Kūdikiui daug naudingiau, jei apatiniuose drabužiuose nėra tekstilės dažų, tai bus įprasta balta spalva. Skalbinius reikia nuplauti specialiais kūdikių milteliais ir kruopščiai išskalauti. Kūdikiui pagalvės nereikia iki mažiausiai 2 metų, sako Evgenijus Komarovsky. Po šio amžiaus pagalvė turėtų būti maža (ne daugiau kaip 40x60).

Dešimt taisyklė

Tai yra subtiliausia taisyklė, kurią pats Jevgenijus Komarovskis vadina svarbiausia iš dešimties. Ramus miegas gali būti tik sauso ir patogaus kūdikio miegas. Todėl reikėtų rinktis vienkartines sauskelnes labai išrankiai. Geriau teikti pirmenybę brangioms sauskelnėms su „protingu“ sugeriančiu sluoksniu, įrodytu kartų ir saugiu.

Patarimai

Jei tėvai susiduria su užduotimi užmegzti miegą vaikui, kuris jau seniai išaugo iš sauskelnių, mama ir tėtis turės sunkiai dirbti. Pirma, vaikas turės padidinti fizinį aktyvumą ir gerokai sumažinti naujos patirties antplūdį (laikinai nepirkdamas naujų žaislų, knygų ir nerodydamas naujų filmų). Kartais verta atsisakyti dienos miego, o naktinio miego naudai.

Lygiai tos pačios taktikos turėtų laikytis ir kūdikių tėvai, kurie, kaip sako žmonės, dieną ir naktį sumišo. Tik negailestingas sapnų apribojimas dienos metu padės per savaitę vaiką perkelti į įprastą režimą, kai jis pradeda ilsėtis naktį.

Jei naktinio miego sutrikimai nepašalinami net sistemingai laikantis visų aukščiau išvardytų rekomendacijų, vaiką turi apžiūrėti gydytojas.

Kita vertus, tėvai turėtų atidžiau pažvelgti ir stebėti trupinių miego pobūdį bei pozicijas, kuriose jis vis dar sugeba užmigti. Jei jūsų kūdikis miega atmetęs galvą, tai gali būti padidėjusio intrakranijinio slėgio požymis. Jei miegant kūdikis dažnai sukrinta, tai gali būti arba neurologinių problemų pasireiškimas, arba kalcio ir vitamino D trūkumas.

Jei vaikas miega atmerktomis akimis, tai gali būti padidėjusio nervinio jaudrumo požymis. Miego sutrikimas vaikui labai retai reikalauja vaistų; neturėtumėte įdaryti kūdikiui trankviliantų ir nootropinių vaistų. Tačiau kartais galite naudoti vaistažolių preparatus arba motinėlės, valerijono, mėtų nuovirus.

Miegoti ant pilvo, dėl kurio tiek daug diskusijų kyla tėvų forumuose internete, Komarovsky laiko visiškai priimtiną ir netgi labai naudingą variantą. Vaikui tokia kūno padėtis poilsio metu yra gana natūrali. Nėra jokio ryšio tarp miego ant pilvo ir staigios kūdikio mirties sindromo, sako Komarovsky.

Maži vaikai yra labai jautrūs orams. Net jei laikomasi visų rekomendacijų, kartais vis tiek gali būti bemiegių naktų, jei atmosferos slėgis „šokteli“, oras smarkiai keičiasi, už lango - stipri perkūnija.

Žemiau esančiame vaizdo įraše gydytojas Komarovsky pasakys, kokias sąlygas reikia sukurti dieną, kad kūdikis gerai miegotų naktį.

1. Vaisto Kholisal medicininio naudojimo instrukcijos®

Yra kontraindikacijų. Būtina perskaityti instrukcijas arba kreiptis į specialistus.

Žiūrėti video įrašą: Neorganiniai miego sutrikimai: kaip sugrąžinti miegui saldumą? (Liepa 2024).