Kūdikis keičia eiseną arba pradeda skųstis, kad skauda kojas. Tėvai neturėtų ignoruoti šių skundų, nes problema gali būti daug rimtesnė, nei atrodo iš pirmo žvilgsnio. Apatinių galūnių skausmui yra daugybė priežasčių. Ligos, lydimos tokio simptomo, toli gražu nėra nekenksmingos.
Dažni skundai
Dažniausiai gydytojai kreipiasi su skundais dėl skausmo keliuose, kuris yra šaudymo pobūdžio. Ne rečiau vaikai skundžiasi skaudančiomis kojomis ryte arba vakare. Dažnai kūdikis pareiškia, kad jam skauda kojas.
Jei prie šių skundų nepridėta jokių papildomų simptomų, tikėtina, kad pavojaus nėra arba problemą galima lengvai pašalinti. Bet patinę ir paraudę sąnariai, skausmas, kuris nepraeina per dieną, kartu su skaudančiais ar aštriais stuburo, klubo sąnario skausmais, bendru negalavimu ir fizinio išsivystymo atsilikimu, turėtų įspėti ir gydytoją, ir tėvus. Tokiems vaikams reikia atlikti išsamų tyrimą, kuris apims rentgeno spindulius, sąnarių ir kraujagyslių ultragarsą bei MRT.
Taip pat reikėtų atlikti išsamų tyrimą su privalomais kraujo tyrimais dėl gastrocnemijaus raumens spazmų. Apie tokią būklę jie sako „koja sujungė“.
Jei vaiko kojos mažinamos kiekvieną dieną ir ne vieną kartą, jei ši problema vargina naktį, būtinai kuo skubiau kreipkitės į gydytoją.
Galimos priežastys yra fiziologinės
Dažniausiai kojų skausmu skundžiasi maži 2-3-4-5 metų vaikai, šiek tiek vyresni ir paaugliai. Abiem atvejais diskomforto atsiradimas paprastai yra susijęs su natūraliausia priežastimi - spartiu kaulų augimu, dėl kurio raumeninis griaučiai ir raiščiai ne visada „suspėja“.
Taip yra dėl to, kad iki 6–7 metų vaiko kūne nepakanka elastingų skaidulų. Vaiko kūno ypatumas yra tas, kad pėdos ir blauzdos auga greičiau nei likusi galūnė. Akivaizdu, kad jiems reikia didesnio kraujo tiekimo. Ir tai gali būti tik dieną, kai vaikas bėga, šokinėja, žaidžia, kai jo raumenys dirba. Naktį kraujotakos intensyvumas šiek tiek sulėtėja, todėl atsiranda skausmas.
Tokie fiziologiniai skausmai nėra liga, tačiau tėvai vis tiek turi stebėti vaiko eiseną ir būklę, dažniau atkreipti dėmesį į skausmo atsiradimo laiką (kojas skauda po miego ar po ilgo pasivaikščiojimo, ar skausmai yra susiję su oru ir kt.). Dažniausiai fiziologiškai sąlygotas diskomfortas atsiranda vakarais, vaikui visą dieną judant. Jie turi skausmo pobūdį, ypač keliai, kulkšnis, o Achilo sausgyslė yra labai skausminga.
Trauma
Jei paprastai nepastebima diskomforto ir staiga atsirado sindromas, tai gali reikšti, kad yra sužalojimas. Vaikai, ypač tie, kurie yra judrūs ir priklausomi, gali nepastebėti, kaip žaidimo viduryje jie ištempė, suko ar sumušė koją, o šiek tiek vėliau, kai vaikai nurimo, skausmas pasireiškia visa savo šlove. Turėtumėte atidžiai ištirti koją dėl edemos, sumušimų, žaizdų, jei reikia, pažeistą vietą patepkite šaltu ir eikite į greitosios pagalbos skyrių.
Ligos
Jei skausmo priežastis yra sąnarių uždegimas, negalima ignoruoti tokių skundų. Didžiulis skaičius infekcinių, kraujagyslių, neurologinių ir raumenų bei kaulų ligų gali sukelti tokį nemalonų simptomą. Šie negalavimai gali būti įgimti ir įgyti.
Jei tai vis aiškiau su įgimta, nes tėvai žino, su kuo jie susiduria, ir atspėja, kokius skausmus gali sukelti, tai su įgytais skausmais yra sunkiau. Skausmingus kojų raumenų, sąnarių ir kaulų pokyčius gali sukelti:
skoliozė;
plokščios pėdos ir hallux valgus;
Schlatterio liga;
kalcio ir fosforo trūkumas;
diabetas;
širdies ir kraujagyslių defektai, kurių apatinės galūnės nepakankamai aprūpinamos krauju;
leukemija;
venų išsiplėtimas;
užkrečiamos ligos;
neurocirkulinė distonija;
reumatas ar reumatoidinis artritas;
lėtinės nosiaryklės ligos (tonzilitas, adenoidai).
Uždegę sąnariai yra labiausiai nerimą keliantis ženklas.
Jei sąnarys tampa raudonas, pilkas ar rudas, tai gali reikšti sisteminę infekciją, turėtumėte nedelsdami kreiptis į ligoninę. Jei patiems ten patekti neįmanoma, turėtumėte kviesti greitąją pagalbą.
Kai skauda kelio sąnarį ir žemiau jo, kai jis kartkartėmis šaudo iš taurelės priekio, turėtumėte suprasti - tai vadinamoji Schlatterio liga. Tai atsiranda dėl vis dar nežinomų priežasčių, tačiau tai nekelia ypatingos rizikos vaikui ir daugeliu atvejų praeina su amžiumi. Dažniausiai tai registruojama vaikams, kurie aktyviai užsiima sportu.
Psichosomatinės priežastys
Keista, tačiau vaikams skausmo sindromo atsiradimas yra labai susijęs su psichine ir emocine būsena. Todėl atsitinka taip, kad išsamus tyrimas neatskleidžia jokių įtikinamų susirūpinimo priežasčių ir tada galite apsilankyti pas psichologą. Stiprus išgąstis, nuolatinis stresas, kai vaikas yra, suaugusiųjų spaudimas jam gali sukelti skausmą apatinėse galūnėse.
Šiuo atveju skausmai bus epizodiniai, jie bus gana stiprūs. Pažymėtina, kad psichosomatiniai skausmai atsiranda tokiomis aplinkybėmis, kurios primena tas, kuriomis liga prasidėjo pirmą kartą. Galite padėti savo vaikui mažindami jo kasdienio streso lygį. Teigiamos emocijos ir baimės ar rūpesčių priežasčių pašalinimas palaipsniui išnyksta nemalonūs pojūčiai.
Kitos priežastys
Yra dar viena pacientų, besiskundžiančių kojų skausmu, kategorija. Faktas yra tas, kad vaikas ilgą laiką gali nepripažinti, kad jis dėvi nepatogius batus, dėl ko sužeisti jo pirštai ir kulnai. Tai gali būti seni nuospaudos ir net išaugos. Pašalinus juos ir pakeitus batus į patogesnius, eisena paprastai ištiesėja, o skundai visiškai nutrūksta. Jei diskomforto priežastis yra įaugęs nagas, tada jis pašalinamas gana greitai ir beveik neskausmingai, išgydžius, visi simptomai išnyksta.
Kur kreiptis?
Jei vaikas skundžiasi skausmu kojose, tėvai būtinai turėtų pradėti tyrimą apsilankę pas traumatologą. Vaikas bus apžiūrėtas, prireikus jis atliks rentgeno nuotrauką iš tos apatinės galūnės dalies, kuria kūdikis dažniausiai skundžiasi, ir bus informuotas, jei jis turi mechaninių sužalojimų. Jei jų nėra, turite kreiptis į pediatrą su paveikslėliais rankose.
Vaikų gydytojas būtinai paskirs vaikui laboratorinę diagnostiką: šlapimo analizę, klinikinį kraujo tyrimą, kraujo leukocitų formulę. Be to, gydytojas turi įsitikinti, kad vaikas neturi infekcinės ligos, pavyzdžiui, gripo, nes nuo jo skauda ir kojas. Remdamasis tyrimo rezultatais, pediatras pasakys, ar kūdikio organizme yra pakankamai kalcio ir fosforo, dėl jų trūkumo atsiranda stiprūs veršelių spazmai (ta pati būklė, kai „koja susilieja“).
Atlikęs paruoštas analizes ir rentgeno nuotraukas, vaikas kreipsis į neurologą, norėdamas įsitikinti, kad nervų sistemoje nėra patologijų, o paskui pas ortopedijos chirurgą, kuris tirs kaulus, sąnarius, stuburą, kojas, ar nėra apsigimimų, ar nėra struktūrinių anomalijų. Jis atsakys į klausimą, ar yra plokščios pėdos, kojų deformacija, skoliozė, bloga laikysena, problemų dėl sąnarių ir raiščių. Gali prireikti papildomo MRT.?
Jei pažeidimų čia nerandama, o kojos vis tiek skauda, teks apsilankyti pas vaikų hematologą, kuris, remdamasis kraujo tyrimais ir papildomais tyrimais, išsiaiškins, ar vaikas serga leukemija, kurioje kojų skausmas yra vienas iš pradinių simptomų.
Gydymas priklausys nuo konkrečios diagnozės, nes kiekvienai iš minėtų ligų gydymo režimas yra skirtingas.
Tik labai mažai vaikų, kuriems skauda kojas, reikia operuoti dėl kraujagyslių ar ortopedinių anomalijų. Anksti gydant ir laiku nustatant ligą, konservatyviais metodais galima ištaisyti daugiau nei 90% patologijų.
Kaip padėti namuose?
Esant fiziologiniam skausmui, pakanka lengvai pamasažuoti pėdas ryte, pabudus, tai padės užtikrinti gerą apatinių galūnių aprūpinimą krauju. Vakare, po visų aktyvių žaidimų kojoms, galite paruošti šiltą vonią su ramunėlių ar gysločių nuoviru. Po to kojas vėl reikia šiek tiek pamasažuoti prieš miegą. Dėl šios būklės nereikia vartoti vaistų, taip pat specialių masažo meno įgūdžių.
Patologinio skausmo atveju gydantis gydytojas gali rekomenduoti nesteroidinius priešuždegiminius tepalus, kuriuos galima įtrinti į skaudamą vietą, rimto terapinio masažo kursus ir kineziterapijos seansus.
Kai kurioms ortopedinėms ligoms - dėvėti ortopedinius batus, pagamintus pagal specialius dydžius, atsižvelgiant į nukrypimo nuo normos kampus. Tėvai gali beveik visas šias procedūras vaikui atlikti namuose - tiek masažą, tiek mankštos terapiją (po išankstinių mokymų su specialistu).
Su sąnarių uždegimu gerai padeda nesteroidiniai tepalai, taip pat agentai, turintys vietinį anestezijos poveikį. Kartais su jais leidžiami kompresai. Trūkstant kalcio ir fosforo, vaikui skiriami tinkami vaistai, kuriuose yra reikalingų medžiagų.
Naudingi patarimai
Nuo ankstyvos vaikystės, kai vaikas pradeda žengti pirmuosius žingsnius, jis turėtų turėti patogius ir taisyklingus batus, kurie pritvirtintų koją. Geriausia, jei jis turi uždarus pirštus ir mažą kulną, taip pat standų kulno skaitiklį.
Skundžiantis skausmu kojose, vaikui reikia dažniau vaikščioti basomis - tiek namuose, tiek gatvėje (jei turite nuosavą kiemą, vasarnamį, namą kaime, kur galite vaikščioti ant žolės, akmenų, smėlio basomis kojomis). Tai prisideda prie teisingo pėdos lanko formavimosi ir skausmo sumažėjimo dėl fiziologinių priežasčių plokščiomis pėdomis. Jie gali jų net nepasiekti, jei vaikas yra įpratęs vaikščioti basomis nuo pirmų žingsnių - tokie kūdikiai dažniausiai neturi priekaištų kojoms.
Nėra prasmės avėti ortopedinius batus, jei jų neskyrė gydytojas. Jei jis pagamintas neatsižvelgiant į individualias pėdos savybes, tai nėra terapinės naudos.
Visi profilaktiniai skiepai turėtų būti atliekami laiku, tai apsaugos vaiką nuo infekcijų, galinčių sukelti kojų komplikacijas. Taip pat turite laiku gydyti gripą, SARS ir apsilankyti pas odontologą burnos ertmės sanitarijai.
Jūs neturėtumėte bandyti padėti kojų skausmo vaikui liaudies gynimo priemonėmis nepasitarę su gydytoju. Tai gali prarasti brangų laiką, kurio reikia, kad specialistai laiku atvyktų į pagalbą vaikui susirgus sunkiomis ligomis.
Daugiau apie kojų skausmo priežastis ir ką daryti sužinosite iš kito vaizdo įrašo.
