Vaikų (net ir nedidelių) nudegimams reikalingas privalomas tėvų įsikišimas. Juk priklauso nuo to, kaip greitai ir kompetentingai suteikiama pirmoji pagalba, ar ateis tokios traumos pasekmės, ar jos bus destruktyvios.
Deja, net ir mūsų amžiuje, kai informacija „gaunama“ lengvai, daugelis tėvų vis dar įsitikinę, kad nudegimo atveju būtina vaiką ištepti kūdikių kremu ar grietine. Apie tai, kokia turėtų būti pirmoji pagalba vaikui namuose, sužinosite perskaitę šį straipsnį.
Veiksmų algoritmas
Gamtoje nėra tokių vaikų nudegimų, kuriems apskritai nereikėtų skubios pagalbos. Kadangi vaikystėje šie sužalojimai yra labai dažni, vaikai dažniausiai juos gauna namuose, tiesiog būtina žinoti pirmosios pagalbos taisykles. Jei kūdikis sudeginamas, veiksmų algoritmas turi būti aiškus ir griežtas.
Būklės ir sužalojimo laipsnio įvertinimas
Pirmiausia turite suprasti, koks didelis ir gilus nudegimas. Žalos laipsnį nustatyti nėra taip sunku, todėl tėvai neturi būti sveikatos darbuotojai.
Yra keturi tokių pažeidimų etapai:
- Iš pradžių pažeidžiamas tik odos paviršius. Tai pasireiškia paraudimu ir nedideliu patinimu.
- Antroje - edemą ir paraudimą papildo greitas papulių ir pūslelių susidarymas. Lizdinės plokštelės ir lizdinės plokštelės paprastai būna pripildytos skaidraus ar drumsto serozinio skysčio.
Trečiajam laipsniui būdingi gilesni pažeidimai. 3A laipsnio išorinis ir iš dalies vidurinis odos sluoksniai yra sudegę. Žaizda atrodo tamsi su nuospaudomis. 3B laipsnyje iš pajuodusios žaizdos matomas poodinis audinys - vienintelis dalykas, kuris išliko. Šiame etape vaikas nebejaučia skausmo, nes yra pažeisti skausmo receptoriai ir nervų galūnės.
Ketvirtasis laipsnis yra visų odos sluoksnių mirtis, taip pat patamsėjimas (o kartais net ir suanglėjimas) kauluose. Skausmo nėra, tačiau yra didelė tikimybė susirgti nudegimais ir šoku, pavojingu gyvybei.
Taip pat svarbu pažeidimo plotas. Akivaizdu, kad nė vienas iš tėvų, esant kritinei situacijai, to neišmatuos su liniuote; tam gydytojai turi „universalų apgaulės lapą“. Kiekviena kūno dalis yra maždaug 9%. Išimtis yra lytiniai organai ir tarpvietė - tai 1%, o užpakalis - 18%. Tačiau mažiems vaikams proporcijos skiriasi - jų galva ir kaklas sudaro 21% kūno ploto.
Jei sužeistos vaiko rankos ir skrandis - tai 27% kūno, jei tik pusė rankos yra 4,5%, o jei galva ir skrandis jau yra 30%, o jei dugnas ir kojos yra 36%.
Jei nudegimas nedidelis (1-2 stadija), tuomet reikia kreiptis į greitąją pagalbą, jei nukentėjo 10-15% kūno. Jei nudegimas yra 3-4 laipsniai, tada, jei paveikta daugiau nei 5% kūno.
Leidžiami veiksmai
Įvertinę būklę ir iškvietę greitąją pagalbą, tėvai turėtų pasirūpinti, kad atvėsintų traumos vietą. Tam nenaudojamas ledas, leidžiama nuskalauti nudegimą tekančiu šaltu vandeniu - jei oda nepažeista, nėra opų ir žaizdų. Tada ant pažeistos vietos galite uždėti šaltu vandeniu suvilgytą vystyklą ar paklodę.
Esant atvirai žaizdai, skalbti negalima, pakanka tik padengti pažeistą vietą drėgnu medvilniniu ar lininiu audiniu, paguldyti vaiką į lovą ir palaukti, kol atvyks „greitoji pagalba“.
Draudžiami veiksmai
Pirmoji pagalba neturėtų pakenkti kūdikiui, todėl niekuo negalėsite patepti nudegimo. Ypač pavojingos riebalinės medžiagos - kūdikių kremas, tepalai, grietinė ir sviestas:
- Jūs negalite anestezuoti vaiko, nes tai apsunkins medicininę diagnozę, nes esant 3 ir 4 laipsnių pažeidimams, kūdikis nejaučia skausmo, ir tai yra diagnostinis ženklas. Jei kūdikis bandė nuskausminti nudegimą 2–3 laipsnių temperatūroje, tuomet gydytojas gali suklysti su diagnoze.
- Jūs negalite savarankiškai uždėti tvarsčių, pakinktų ir vežti vaiko, nes neįmanoma įvertinti visų pavojų namuose, be to, kūdikis gali patirti traumų - lūžių, išnirimų.
- Jūs negalite bandyti gydyti žaizdos patys., pašalinkite iš jo pašalinius daiktus, pašalinkite plutą ar šašus. Tai padidina infekcijos, kraujavimo ir šoko riziką.
Pirmosios pagalbos teikimas
Jei sugadinta verdančio vandens
Dažniausiai tokie terminiai nudegimai yra plataus masto, tačiau nėra labai gilūs. Paprastai viskas apsiriboja 1-2 etapais. Jei kūdikis deginamas verdančiu vandeniu, turite nuimti nuo jo šlapius drabužius ir atvėsinti paveiktą vietą vėsiu vandeniu. Pirmajame etape (jei yra tik paraudimas, nėra kitų odos pakitimų), galite anestezuoti degimo vietą, tam leidžiama naudoti purškalą su analgeziniu poveikiu, pavyzdžiui, lidokaino priemonė.
Esant dideliam plotui (apie 15 proc.), Reikia iškviesti gydytoją, prieš jam atvykstant, vaikui leidžiama duoti tik karščiavimą mažinančių vaistų, jei temperatūra pakyla - "Paracetamolis"arba"Ibuprofenas».
Jei sugadinta karšta alyva
Naftos nudegimai visada yra daug gilesni nei karšto vandens. Taip yra dėl skirtingų aliejų virimo taškų. Paprastai šios traumos būna nuo antros iki ketvirtos. Sunkiausia avarijos atveju reaguoti į tokią traumą namuose yra pašalinti riebalus iš odos, ir tai turi būti padaryta kuo greičiau.
Norėdami tai padaryti, negalite nuvalyti pažeidimo vietos. Būtina įdėti odą po vandeniu maždaug kambario temperatūroje ir ilgai (bent 15-25 minutes) skalauti - nenaudojant muilo. Po to turėtumėte kviesti „greitąją pagalbą“, jei laipsnis yra didesnis nei antrasis, o paveiktoje zonoje yra daugiau nei 5%. Verta susilaikyti nuo pagundos kuo nors sutepti deginimą ir suteikti vaikui anestezijos.
Jokiu būdu neturėtumėte pasinaudoti žmonių patarimais: pabarstykite druska. Tai gali sukelti labai liūdnas pasekmes.
Jei sugadinta garų
Nudegimai garais visada turi įspūdingą plotą, tačiau nedidelis gylis. Pažeistą vietą reikia atvėsinti, jei oda nepažeista. Jei reikia, galite naudoti analgezinį poveikį turintį purškalą. Esant dideliam nudegimui, turėtumėte kviesti greitąją medicinos pagalbą ir duoti vaikui antihistamininių vaistų (Suprastinas"arba"Loratadinas"), Tai padės sumažinti patinimą.
Jei pažeisti kvėpavimo takai
Jei vaikas gauna kvėpavimo takų nudegimą (pavyzdžiui, įkvepiant garą neteisingo įkvėpimo metu), tai paprastai tokia trauma siejama su veido nudegimais. Įkvėpus lakiųjų chemikalų, gali pasireikšti kvėpavimo takų nudegimai.
Pirmiausia turėsite suteikti galimybę patekti į gryną orą - atidarykite visus langus ir angas, išneškite vaiką į balkoną ar lauke. Jei vaikas yra sąmoningas, jis turėtų būti sėdimas gulint. Jei vaikas yra be sąmonės, jis pastatomas ant šono taip, kad galva ir pečiai būtų aukščiau už likusį kūną.
Jei yra spontaniškas kvėpavimas, jokių kitų priemonių nereikia. Jei sunku kvėpuoti, verta duoti vaikui antihistamininis preparatas amžiaus dozėmis, tai padės išvengti sunkios vidinės kvėpavimo sistemos edemos atsiradimo. Jei kvėpavimo nėra, dirbtinį kvėpavimą reikia atlikti prieš atvykstant gydytojui.
Su chemine žala
Jei chemikalai liečiasi tik su oda, tėvai turėtų kruopščiai nuplauti paveiktą vietą tekančiu vandeniu. Labai svarbu, kad vandens temperatūra nebūtų aukšta - karštas vanduo tik sustiprina kai kurių medžiagų ir junginių destruktyvų poveikį. Visus daiktus reikia nedelsiant pašalinti iš vaiko, ant jų gali likti chemikalų lašai.
Po kruopštaus vandens skalavimo reikia paruošti priešnuodį. Jei tai rūgštis, tada reikia nuplauti odą dažniausiai vartojamos sodos tirpalu, kurio koncentracija yra 2% (šiek tiek daugiau nei dvi stiklinės skysčio ir šaukštelis sodos), šarminis nudegimas skalaujamas labai silpnu rūgštiniu tirpalu (tinka acto ar citrinos sulčių).
Jei vaikas gauna gleivinės ar akių nudegimus, taip pat nurija tam tikrą kiekį nuodingo skysčio, turite gerai nuplauti akis, burną tekančiu vandeniu ir plauti skrandį.
Greitosios pagalbos atvykimas dėl tokių sužalojimų yra būtina sąlyga. Dauguma vaikų cheminių nudegimų yra labai sunkūs. Jei vaikas buvo sudegintas rūgštimi, beveik nedelsiant pašalinti sausą šašą, susidariusį ant paviršiaus.
Šarminis nudegimas paprastai būna sunkesnis ir gilesnis, su juo žaizda lieka verkti, nėra sausos plutos. Pažeistoje vietoje netepkite tvarsčių ir tepalų.
Jei sugadinta geležies ar kitų karštų daiktų
Trauminis poveikis turėtų būti kuo greičiau pašalintas, geležis turėtų būti pašalinta. Skalavimas vėsiu vandeniu turėtų būti atliekamas bent 15 minučių, o po to ant nudegimo vietos reikia uždėti drėgną skudurėlį. Jei oda nepažeista, galite tepti putas "Pantenolis».
Sunkumas slypi tame, kad bandant pasiimti geležį iš degimo vietos audiniai dažnai sužeisti ir nulupti. Tokiu atveju nereikia niekuo patepti nudegimo. Sužeidus 2-3 laipsnių traumą, vaikas iškviečiamas į „greitosios pagalbos“ komandą, lengvesnio sužalojimo atveju leidžiama patiems išeiti iš ligoninės. Esant stipriam skausmui, galite palengvinti būklę skausmą malšinančiais purškalais.
Su saulės nudegimu
Neatidėliotina pagalba prasideda nuo vaiko pastatymo šešėlyje arba išvedimo į patalpą. Turėtumėte kuo daugiau jį nusirengti, atvėsinkite odą vėsiu vandeniu, geriau prie jų pritvirtinkite drėgną paklodę ar vystyklą.
Svarbu gerti daug skysčių. „Avarinė situacija“ turėtų būti iškviesta, jei nudegimai yra vizualiai 2–3 laipsnių, jei vaikas yra mažas (šiuo atveju net 1–2 laipsnių šilumos), taip pat, jei kūdikiui yra šilumos smūgio ir sąmonės aptemimo požymių.
Nieko negalima ištepti riebia grietine ar grietine; jei reikia, galite naudoti putas "Pentenolis". Sergant karščiavimu, vaikui galima skirti karščiavimą mažinančių vaistų "Nurofenas"arba"Paracetamolis". Jie turi lengvą nuskausminamąjį poveikį.
Gydymas
Lengvus nudegimus gydyti leidžiama namuose, terapijos metu reikės atsižvelgti į visus gydytojo nurodymus. Rimtesnes traumas geriau gydyti ligoninėje. Yra galimybių kvalifikuotai gydyti žaizdas taikant išankstinę pilną nejautrą.
Jei reikia, vaikui bus paskirti antibiotikai, antiseptikai, į veną leidžiamos maistinių tirpalų infuzijos, kurios padės organizmui papildyti skysčių praradimą. Sunkiais atvejais nurodoma chirurginė intervencija, taip pat ilgalaikė reabilitacija.
Teisingai suteikta pirmoji pagalba padeda gydytojams nedelsiant pereiti į antrąjį (pagrindinį) terapijos etapą. Tėvų klaidos teikiant pirmąją pagalbą gali žymiai apsunkinti diagnozę ir gydymo procesą. Neraštingos pagalbos pasekmės yra randai, širdies ir inkstų problemos, amputacija.
Kas yra cheminis nudegimas ir kokie jo simptomai? Kokią pagalbą galite sau suteikti ir kokiais atvejais neapsieisite be gydytojo? Gydytojas Komarovsky atsakys į visus klausimus.
