Apie 3% tėvų su geografine kalba susiduria vaikai. Distrofinio pobūdžio liga šį pavadinimą gavo dėl vaiko liežuvio tipo panašumo su pasaulio žemėlapiu - jame atsiranda dėmių, kontūruose panašių į žemynus. Medicinoje patologija turi oficialų pavadinimą - desquamative glossitas.
Kas tai yra?
Geografinis liežuvis yra gleivinės, dengiančios uvulos paviršių, pažeidimas. Paviršiaus raštas susidaro dėl vietinių desquamations. Pažeistose vietose yra uždegimo požymių, balti pakelti kontūrai, susidedantys iš nekrotinių epitelio dalelių. Liežuvio papilėse, kuriose gausu skonio receptorių, vyksta reikšmingi degeneraciniai pokyčiai. Paprastai pažeidžiamos šoninės organo dalys ir liežuvio užpakalinė dalis.
Ar desquamative glossitas laikomas patologija, yra didelis klausimas. Kai kurie ekspertai yra įsitikinę, kad būtent tai jie priskiria geografinę kalbą burnos ertmės ligoms, kiti teigia, kad tai yra individualus bruožas, o neprotinga ir trumparegiška priskirti ją patologijai.
Bet kokiu atveju distrofiniai pokyčiai liežuvio srityje vaikui gali būti gana ilgai - nuo kelių savaičių iki kelerių metų.
Atsiradimo priežastys
Išsamų priežasčių, dėl kurių gali išsivystyti desquamative glossitas, sąrašas mokslui dar nežinomas. Svarstoma daugybė versijų, pagal kurias geografinė kalba retai laikoma atskira patologija, dažniau kaip tam tikrų patologijų simptomas. Manoma, kad vaikai, linkę į alergijas, diatezę, atopinį dermatitą ir eksudacinę diatezę, yra labiau linkę į šią ligą.... Tokiems vaikams neįprasta kalba randama daug dažniau nei vidutinė statistinė norma, iki 60% tokių diagnozių turinčių vaikų patiria desquamative glossito požymius.
Geografinė kalba gali pasireikšti esant reikšmingiems medžiagų apykaitos sutrikimams, patologiniam B grupės vitaminų trūkumui, taip pat virškinamojo trakto ligoms (pepsinei opai, gastritui, gastroduodenitui). Su hepatitu, lėtiniu pankreatitu, neįprastas liežuvio modelis pasireiškia maždaug 15% atvejų, kartais desquamative glossitas atsiranda gerybinių ir piktybinių navikų formavimosi fone, tačiau tiesioginis ryšys tarp jų nebuvo nustatytas.
Ši liga dažnai lydi autoimunines patologijas, pavyzdžiui, nepilnamečių reumatoidinį artritą ar sisteminę raudonąją vilkligę. Po sunkių virusinių infekcijų taip pat gali susidaryti neįprastos dėmės ant liežuvio.
Gydytojai yra linkę manyti, kad pagrindinis vaidmuo formuojant desquamation liežuvyje gali priklausyti ilgai trunkančioms helminto invazijoms ir dantų ligoms.
Kūdikiams geografinis liežuvis gali pasirodyti pieninių dantų dantų dygimo laikotarpiu, ir šiuo atveju neturėtumėte per daug jaudintis - išdygus dantims, liežuvio spalva vėl įgis įprastas natūralias savybes.... Kita saugi priežastis yra brendimas. Toks reiškinys kaip desquamative glossitas gali pasireikšti prieš pirmąsias mergaičių menstruacijas. Nustačius ciklą, problema taip pat išsisprendžia savaime.
Ir dar viena priežastis, kodėl ant kūdikio liežuvio gali atsirasti būdingų „geografinių“ dėmių, yra gana dažna - tai paveldimumas.
Jei vienas iš tėvų ar senelių kartos kenčia nuo panašios problemos, tai gali būti paveldima. Šiuo atveju neįprasta kalba pastebima pažodžiui nuo pat gimimo.
Simptomai
Daugeliu atvejų nėra ryškių būklės simptomų ir požymių. Dėmės ant liežuvio nesukelia pastebimo diskomforto vaikams, ir dažniausiai vaikų odontologai pirmieji aptinka patologiją kito įprasto vaiko apžiūros metu arba kreipiantis dėl sergančio danties. Sunkios pažengusios desquamative glossito formos gali lydėti nuobodus niežėjimo pojūtis liežuvyje.
Ankstyvosiose stadijose ant liežuvio paprastai atsiranda viena dėmė, kurios dydis neviršija 5 milimetrų. Ši sritis nuo likusių liežuvio paviršiaus audinių skiriasi pilkšvu atspalviu, atrodo kiek patinusi. Tada paveikta teritorija išsiplečia, tampa didesnė. Susidaro naujos dėmės, ir labai greitai liežuvis pradeda panašėti į geografinį žemėlapį.
Papilomos ant liežuvio tampa ryškios, raudonos. Tai gali šiek tiek sutrikdyti maisto skonio ir temperatūros suvokimą, vaikui gali būti sunku atskirti rūgštus ir sūrus. Veikiant dar gerai nesuprantamoms priežastims, laikas nuo laiko liga išnyksta, o tada ji vėl atsiranda. Tokiu atveju dėmės ant liežuvio gali atsirasti tiek senose, tiek naujose vietose.
Vaikas pamažu ima skųstis diskomfortu valgant ir geriant. Kai kurie vaikai pradeda atsisakyti maisto, pavyzdžiui, rūgščių vaisių ar kieto maisto. Liežuvis tampa šiek tiek padidėjęs, edematinis. Vaikui gali būti sunku kalbėti greitai ir aiškiai.
Diagnostika ir gydymas
Norint suprasti, kad vaikas serga desquamative glossitu, nereikia daug medicininės patirties - simptomai būdingi ir gerai atskiriami. Tačiau svarbiau nustatyti, dėl kokių priežasčių šis simptomas pasireiškė. Daugeliu atvejų, kaip jau minėta, geografinė kalba yra kitos ligos simptomas. Odontologas ar gastroenterologas gali nustatyti diagnozę, todėl bus nustatytas išsamus tyrimas, siekiant nustatyti priežastis. Savaime dėmės ant liežuvio didelio pavojaus nekelia.
Vaikui skiriami kraujo tyrimai, išmatos, šlapimas. Jei reikia, atliekamas pilvo organų ultragarsas, endoskopinis tyrimas. Būtina gydyti pagrindinę ligą, o ne atskirus jos simptomus. Jei kalbėsime apie tai, ar įmanoma išgydyti negražias liežuvio paviršiaus dėmes, tai gydytojai kalba apie terapijos poreikį tik tuo atveju, jei dėmės sukelia vaiko diskomfortą, deginimo pojūtį, niežėjimą, sutrinka kalba, apetitas. Kitais atvejais nereikia atskirai vertinti geografinės kalbos.
Gydytojas, galintis padėti šiuo atveju, vadinamas odontologu. Jis dezinfekuoja burnos ertmę, gydo kariesą, stomatitą. Kartu su gydymu, nuplaukite citraliniu tirpalu (1%), paskiriamas tepimas vitamino E aliejaus tirpale, erškėtuogių aliejuje. Be to, vaikui gali būti rekomenduojami kalcio preparatai, B grupės vitaminai. Esant vaiko alergijai, rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus.
Gydyti geografinės kalbos apraiškas galima namuose, prieš tai suderinus savo veiksmus su gydytoju.
Burną leidžiama skalauti ramunėlių, šalavijų, jonažolių nuoviru. Vaikams iki 3 metų šis gydymas taikomas atsargiai - vaistažolės gali tapti savarankiška alerginės reakcijos priežastimi. Skalavimas atliekamas po kiekvieno valgio. Vaikams, vyresniems nei 3 metų, leidžiama vartoti propolį, jei nėra alergijos. Iš jo gaminama vandeninė infuzija, naudojama skalauti burną.
Tikima tuo natūralios morkų ir burokėlių sultys, sumaišytos su erškėtuogių aliejumi ar šaltalankių aliejumi, garsėja ryškiu gydomuoju liežuvio paviršiaus poveikiu. Bet prieš pradėdami gydyti vaiką patys, prisimink pagrindinį dalyką - vaiko geografinė kalba yra kažkokios vidinės bėdos signalas.
Gydytojai turi surasti ir pašalinti tikrąją priežastį.
Dr. Komarovsky nuomonė
Garsus vaikų ligų gydytojas ir televizijos laidų vedėjas Jevgenijus Komarovskis pataria nepanikuoti dėl geografinės kalbos - šis reiškinys vaikui pavojaus nekelia. Tai nereiškia, kad turėtumėte to nepaisyti. Tyrimas nepakenks, nes yra priežasčių, dėl kurių keista vaikų liežuvio paviršiaus spalva. Tuo tarpu vyksta tyrimas, tėvas turite imtis kelių priemonių, kurios padės greičiau ir efektyviau susidoroti su erzinančia problema:
- svarbu duoti vaikui minkšto maisto, kad jis neturėtų galimybės subraižyti ar sužeisti liežuvio rupiu, kietu maistu;
- negalite vaikui suteikti per daug sūraus, aštraus, rūgštaus - papildomas liežuvio dirginimas yra visiškai nenaudingas;
- jei yra niežulys, svarbu užtikrinti, kad vaikas nesubraižytų liežuvio, netrauktų į burną pašalinių daiktų - žaizdų buvimas ant liežuvio paviršiaus gali būti apsunkintas pridedant infekciją;
- svarbu pasitarti su pediatru dėl vitaminų - labai dažnai geografinėje kalboje kalbama apie vienos ar kitos rūšies vitaminų trūkumą;
- neskubėkite vaiko intensyviai gydyti vaistais - daugeliu atvejų pakanka skalavimo namuose ir losjonų, kad per porą savaičių išgelbėtumėte vaiką nuo keisto liežuvio modelio.
Prognozės yra labai palankios. Vaikai paprastai gali greitai susidoroti su šia problema, jei tėvai gydosi sveiku protu.
Prevencija
Vaikystėje nėra specifinės geografinės kalbos prevencijos. Kaip prevencinę priemonę rekomenduojama:
- vengti per kieto maisto, kuris gali supjaustyti liežuvį;
- duokite vaikui maisto, kuriame gausu vitaminų, sveiko, atsisakykite patiekalų su dažais, konservantais, skoniais;
- vizitai į odontologo kabinetą turėtų būti kasmetiniai, jei kūdikiui nekyla jokių problemų dėl dantų, o jei yra problemų, tuomet reikia kreiptis į gydytoją pagal poreikį, neatidedant šio vizito vėliau;
- reikia išmokyti vaiką tinkamai ir kruopščiai valyti dantis, nepamirštant valyti liežuvio paviršiaus.
Labai svarbu nuo mažens neleisti vaikui laikyti burnoje nešvarių (ir taip pat švarių) rankų ir žaislų. Tai padės išvengti ne tik liežuvio problemų, bet ir ūminių žarnyno infekcijų, bakterinių negalavimų ir parazitų, kurie perduodami išmatomis-oraliniu keliu.
Atsiliepimai
Remiantis tėvų apžvalgomis, daugelis įžvelgia net geografinės kalbos išvaizdos pranašumų - prieš susirgdamas kuo nors vaikas demonstruoja kalbos modelio pasikeitimą, o tėvai jau yra pasirengę kovoti su liga visiškai ginkluoti. Daugumai vaikų, motinų teigimu, geografinė kalba nė kiek netrukdo gyventi normalų, visavertį gyvenimą, o bėgant metams desquamative glossito apraiškos apskritai sumažėja.
Net jei liga tęsiasi visą gyvenimą, jos kokybė neturi reikšmingos įtakos. Vienintelis dalykas, kuriuo jūs turite apsiriboti, yra rūgštus ir aštrus, kitaip geografinė kalba paprastai nesukelia nepatogumų ir rūpesčių jos gimtąja kalba.
