Pats pirmasis ir svarbiausias produktas, kurį gauna kūdikis, yra motinos pienas. Jame yra unikalus vitaminų, mikroelementų ir antikūnų derinys, kuris gali suteikti vaikui visišką augimą ir vystymąsi. Kai kuriems kūdikiams sunku virškinti pieną ir mišinius. Gali būti kelios priežastys, įskaitant laktazės trūkumą.
Žindymas
Laktazės poreikis virškinimo procesuose
Kiekviename gyvūninės kilmės piene yra specialus pieno cukrus - laktozė. Tai suteikia produktui saldų skonį. Jo motinos piene yra daug kartų daugiau nei ožkos ar karvės piene. Štai kodėl jis yra saldesnis. Kad motinos pienas būtų pasisavinamas, vaikų organizme dideliais kiekiais gaminamas fermentas, kuris yra atsakingas už pieno cukraus skaidymąsi, jis vadinamas laktaze. Be laktazės žarnynas negali apdoroti laktozės, todėl atsiranda įvairių virškinimo sutrikimų.
Galimos virškinimo trakto sutrikimų priežastys
Yra trys pagrindiniai laktazės trūkumo tipai:
- Įgimta, kai fermento visiškai nėra dėl vystymosi anomalijų.
- Laikinas, kai fermentas neaktyvus arba jo organizme yra nepakankamai.
- Laikinas, jis atsiranda po žarnyno infekcijos.
Visos trys priežastys lemia tai, kad geriant pieną išprovokuojamas stiprus pilvo skausmas ir kiti virškinimo sutrikimai.
Spardymas su diegliais
Dėmesio! Įgimtas laktazės trūkumas pasireiškia vienam iš kelių tūkstančių vaikų. Laikina nesėkmė dažniau būdinga tiems vaikams, kuriuos tėvai reguliariai maitina maistu. Dėl per didelio pieno suvartojimo organizmas nespėja sukaupti fermento pakankamu kiekiu jo virškinimui.
Pagrindinės gedimo priežastys yra šios:
- paveldimumas;
- individualios genetinės vystymosi ypatybės;
- priešlaikinis gimdymas (neišnešiotas);
- žarnyno infekcijos.
Ryškų įgytos laktazės trūkumo pavyzdį galima pastebėti po rotavirusinės infekcijos. Būtent šis virusas labiau nei kiti užkrečia žarnyno ląsteles, todėl laikinai praranda gebėjimą perdirbti pieno cukrų. Štai kodėl visiems vaikams, patyrusiems rotavirusą, dvi ar tris savaites rodoma dieta be pieno. Per šį laiką žarnyno fermentinis pajėgumas bus atstatytas.
Motinos pieno netoleravimo simptomai
Nebūtina tirti kūdikio laktazės trūkumo, jei kiekvieno maitinimo metu pastebimi šie simptomai:
- ryškus pilvo burbuliavimas;
- padidėjęs dujų susidarymas, pilvo pūtimas;
- putotas išmatos, kartais su žalsvu atspalviu;
- gleivių buvimas išmatose;
- svorio padidėjimo deficitas;
- dehidratacija, vartojant pakankamai pieno.
Kartais viduriavimą pakeičia kita žarnyno disfunkcija - išmatų nebuvimas ilgiau nei tris dienas iš eilės kartu su kojų sukimu ir ašarojimu.
Diagnostikos metodai
Populiariausias ir lengviausias būdas yra diferencinė dieta. Šiuo atveju motinos ir ūkinių gyvūnų pienas visiškai pašalinamas. Jis pakeičiamas migdolų arba sojų pienu. Jei po tam tikro dienų probleminiai simptomai išnyko, pienas, kuriame gausu laktozės, grąžinamas į maistą ir simptomai pastebimi. Jei virškinimas vėl tampa skausmingas, pablogėja išmatų kokybė, diagnozė patvirtinama.
Būsenos normalizavimas laikantis dietos be laktozės
Laboratorinės diagnostikos tipai
Fermentinei problemai nustatyti kūdikiams skiriamas laktozės tyrimas, kaip jį atlikti, nurodoma atskirai. Naudojant laboratorinę diagnostiką:
- išmatos;
- kraujas;
- iškvepiamo oro.
Įdomus. Kompetentingas gydytojas paskirs kelių tipų analizę, kad būtų pašalinta klaidingai teigiama diagnozė, turinti panašų klinikinį vaizdą su žarnyno infekcijomis.
Kaip teisingai surinkti medžiagą
Nebūtina maitinti vaiko ryte, jei buvo numatyta kraujo donorystė analizuojant kūdikio laktazės trūkumą, nes ji turi būti paimta nevalgius. Paėmęs „alkaną“ kraują, laborantas duos vaikui tam tikrą porciją laktozės, o po kurio laiko jis vėl ims medžiagą, kad pamatytų, ar gliukozės kiekis kraujyje padidėjo, ar ne.
Teisingas išmatų surinkimas analizei reiškia, kad būtinas vandeningas komponentas. Todėl iš sauskelnių surinkta išmatos neveiks, nes sorbentas sugers visą vandenį, nepalikdamas nė lašo tyrimui.
Testo rezultatai
Iššifravus naujagimio išmatų analizę, parodomas angliavandenių kiekis, išsiskiriantis iš kūno tuštinantis. Sveikam suaugusiam žmogui visi angliavandeniai turi būti paversti energija, visiškai suskaidyti žarnyne. Bet koks jų skaičius rodo, kad žarnynas negali apdoroti gautų angliavandenių. Tai reiškia, kad in vitro (tai yra „in vitro“) angliavandenių nustatymas išmatose yra sutrikusio fermentinio aktyvumo požymis. Tačiau kūdikiams iki metų šis skaičius gali siekti 0,25%, o tai yra dėl kūdikio virškinimo sistemos netobulumo.
Palyginus gliukozės kiekį kraujyje, iš nevalgius gautų mėginių vertės turėtų būti žymiai mažesnės, nei gautos iš kraujo mėginių, surinktų kūdikiui pavartojus laktozės. Cukraus kiekis kraujyje labai padidės, jei fermentai suskaidys laktozę į gliukozę ir galaktozę, po to ji absorbuojama į kraują. Laktazės nebuvimas organizme neleis suskaidyti laktozės, dėl ko jos negalės absorbuoti į kraują, o tai reiškia, kad dviejų skirtingų mėginių vertės bus beveik vienodos.
Kūdikio kraujo mėginiai
Išmatose nustatant rūgštingumą esant laktazės trūkumui, nustatoma, kad pH lygis bus žemesnis nei 5,5 vieneto, jei yra problemų su fermentais.
Kuris gydytojas turėtų kreiptis į problemą
Jei motina pastebi vaiko virškinimo sutrikimus, ji turėtų kreiptis į vietinį pediatrą. Jis stebi kūdikį nuo pirmųjų gyvenimo dienų ir gali nustatyti diskomforto priežastis, analizuodamas svorio padidėjimą, bendrą būklę ir polinkį per daug maitinti. Jei reikia, jis paprašys atlikti bandymus, kad patvirtintų jo spėjimus.
Mama turi prisiminti, kad įgimtas laktazės trūkumas yra labai retas, todėl tikimybė, kad kūdikis negali virškinti pieno, yra labai maža. Stebėdama dietą, nedidindama dozės, nemokydama patiekalų skaičiaus, mama yra pajėgi pati apsaugoti savo vaiką nuo virškinimo problemų.
