Kiekvienas tėvas svajoja, kad jo vaikas vystytųsi normaliai ir niekada nesirgtų. Kadangi kūdikio ūgis ir svoris yra svarbiausi normalaus vystymosi rodikliai, mama ir tėtis nuo pat kūdikio gimimo atidžiai stebi šiuos parametrus. Jiems labai svarbu, kad trupinių aukštis ir svoris atitiktų visuotinai priimtus standartus. Visas reikiamas vertes galima pamatyti vaiko augimo lentelėse pagal mėnesį, kurias parengė Pasaulio sveikatos organizacija.
Naujagimio kūno ilgis yra vienas iš svarbiausių jo vystymosi rodiklių.
Vaiko augimas mėnesiais yra viena iš svarbiausių kūdikio vystymosi savybių. PSO lentelių reikšmės yra vidutinės, todėl leidžiami nedideli nukrypimai nuo normos. Be to, būtina atsižvelgti į konkretaus amžiaus atskiro vaiko individualaus vystymosi ypatumus.
Iš kur atsirado rodikliai
PSO vaikų iki vienerių metų raidos tyrimų laikotarpis, taip pat kūdikių nuo pusantrų iki šešerių metų augimo ir svorio ypatybių tyrimas atitiko 1997–2003 m. Analitinio darbo tema buvo:
- patys parametrai;
- jų santykis;
- padidėti mėnesiais.
Tyrimų poreikis buvo paaiškintas tuo, kad naujausi panašaus pobūdžio duomenys buvo gauti 20 amžiaus 70-aisiais. Tačiau XXI amžiuje jų naudojimas fiziniam vaikų vystymuisi kontroliuoti nebėra aktualus. Faktas yra tas, kad nuo to laiko labai pasikeitė žmonių ritmas ir gyvenimo būdas, pagerėjo kūdikių mityba.
Palyginimui. Sovietmečiu maitinimas dirbtiniais mišiniais buvo dažnesnis nei maitinimas motinos pienu. Laikui bėgant, pagerėjo laktacijos metu dirbančių moterų darbo sąlygos - atsirado galimybė pusantrų metų išeiti į mokamas motinystės (ar vaiko priežiūros) atostogas. Dėl to dauguma kūdikių buvo perkelti į žindymą. Dietos pobūdis pasikeitė, o tai atsispindėjo svorio ir ūgio padidėjime.
Įdomus. Duomenys buvo renkami iš skirtingų šalių, taip pat skyrėsi etninės grupės. Pagal gautus rezultatus kiekvienu atveju buvo nustatyti atskiri parametrai, būdingi tik konkrečiai tautai. Pavyzdžiui, Europos rodikliai skyrėsi nuo Brazilijos. Dėl šios priežasties paaiškėjo, kad neįmanoma nustatyti vidutinės svorio ir ūgio vertės visose šalyse ir tautose.
Konstitucinės organizmo savybės ir paveldimumas
Daugelis tėvų palygina savo vaikus su bendraamžiais. Jei kito to paties amžiaus vaiko svoris ir ilgis skiriasi, mama ir tėtis pradeda nerimauti. Tačiau šiuo atveju neturėtumėte panikuoti. Kiekvienas asmuo turi individualias konstitucines savybes, kurias lemia paveldimi veiksniai. Kai kurie vaikai yra ploni ir aukšti, o kiti - stori ir trumpi.
Yra trys konstitucijos tipai:
- Normosthenic - anatominiai požymiai yra artimi vidutinėms ūgio ir svorio vertėms, būdingoms tam tikram amžiui ir lyčiai;
- Asteninis - galūnės yra šiek tiek pailgos, raumenys silpnai išsivystę, ploni kaulai, labai mažai poodinių riebalų. Taigi asteninio tipo žmonėms būdingas didelis augimas ir mažas kūno svoris;
- Hipersteniškas. Raumenys yra gerai išvystyti, ūgis nesiekia vidutinio, svoris gali būti didesnis nei vidutinis.
Šios savybės perduodamos vaikams iš tėvų. Pavyzdžiui, jei mama ir tėtis yra trumpi, tai labai tikėtina, kad tas pats vaiko rodiklis mažai skirsis nuo tėvų.
Žmogaus konstitucijos tipai
Kaip išmatuoti kūdikio kūno ilgį
Norėdami teisingai išmatuoti mėnesio kūdikio kūno ilgį, turite atlikti šiuos veiksmus:
- Paviršius, į kurį dedamas naujagimis, turi būti plokščias, o vaiko galvos galas turi atsiremti į sieną.
- Mažylio kojos ištiesinamos, o pėdos statomos stačiu kampu į lovą, stalą ar kitą paviršių, ant kurio atliekami matavimai.
- Tada reikia padaryti žymę toje vietoje, kur kulnai baigiasi.
- Perkelkite kūdikį į lovelę.
- Išmatuokite atstumą nuo sienos iki žymės.
Gautą rezultatą reikia palyginti su ūgio rodikliais, surinktais ūgio lentelėje pagal vaiko lytį ir amžių.
Taryba. Rekomenduojama reguliariai lankytis klinikoje pas pediatrą, kad būtų galima atlikti tyrimus, matuoti kūdikio svorį ir ūgį. Bet kokie pokyčiai ar nukrypimai nuo normos neliks nepastebėti. Be to, patartina turėti specialų sąsiuvinį ar užrašų knygelę, kur bus įrašyti ūgio (jei vaikui daugiau nei 2 metai) arba kūno ilgio (jei vaikui mažiau nei 2 metai) matavimų rezultatai.
Jei kūdikis jau moka atsistoti, tada, norint nustatyti reikalingus rodiklius, vaikas pastatomas prie sienos taip, kad kūdikio kulnai liestųsi su kietu paviršiumi. Toliau reikia paimti tvirtą liniuotę ir pritvirtinti ją prie galvos taip, kad ji būtų statmena sienai. Tada sąlyčio vietoje padaromas ženklas ir nustatomas atstumas nuo jo iki grindų. Gauti rezultatai įrašomi į sąsiuvinį. Taip pat rekomenduojama matuoti vaiko svorį ir koreliuoti duomenis su augimo rodikliais.
Kūdikio kūno ilgio matavimas
Ūgio ir svorio lentelė
Per pirmuosius 12 kūdikio gyvenimo mėnesių sveiko kūdikio augimas padidėja 25 cm (iš viso visus metus). Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Toliau pateiktas lenteles.
Naujagimio augimo padidėjimas mėnesiais:
- Po 3 cm - per tris gyvenimo mėnesius;
- Po 2,5 cm - per antrąjį ketvirtį;
- Po 2 cm - trečiajam ketvirčiui;
- 1-1,5 cm - ketvirtajam kėliniui.
Tai yra, per pirmuosius šešis mėnesius kūdikis paaugs 5,5 cm, per antrąjį - dar 3–3,5 cm. Apytikslis pilnai gimusio naujagimio kūno ilgis yra 50 cm (skiriasi atsižvelgiant į 46–56 cm).
Ant natos. „Centile“ lentelės, kuriose pateikiamos vaikų ūgio ir svorio normos, dažniausiai yra skirtos gydytojams. Tėvams bus sunku ir nepraktiška objektyviai įvertinti matavimo rezultatus.
Kūdikių augimas vertinamas taip:
- Itin trumpas. Nurodo reikšmingą vystymosi atsilikimą. Kai kuriais atvejais tai sukelia nutukimą. Būtina stebėti specialistą, nustatyti patologijos priežastį ir ją pašalinti.
- Sustingęs. Šis įvertinimas rodo augimo vėlavimą. Tai taip pat dažnai lemia antsvorį. Būtina medicininė apžiūra.
- Žemiau vidurkio. Vaikas yra gana žemas, tačiau rodikliai neviršija įprasto diapazono.
- Vidurinis. Daugelis sveikų visą laiką gimusių kūdikių turi tokį augimą.
- Virš vidutinio. Vaikas yra pakankamai aukštas. Parametras neviršija leistinų ribų.
- Aukštas. Šis rodiklis nėra labai paplitęs, tačiau jis nerodo jokių ligų ar anomalijų. Aukštas yra norma ir daugeliu atvejų yra paveldimas iš tėvų.
- Labai (per daug) aukšta. Tai lemia ir paveldimumas, todėl tai nėra rimtas nukrypimas nuo normos. Tačiau tam tikrais atvejais šis rodiklis gali būti endokrininės patologijos simptomas. Norint atmesti ar patvirtinti ligos buvimą, būtina gydytojo konsultacija.
Įdomus. „Trumpo“ ir „labai trumpo“ įvertinimus galima paaiškinti kūdikio neišnešiotu laiku, esant tam tikroms ligoms, dėl kurių vystymasis vėluoja. Didelis augimas nėra taip dažnai tam tikrų patologijų rezultatas. Endokrininė patologija gali būti įtariama, kai ūgis vertinamas kaip „ypač didelis“ ir kad abu tokio vaiko tėvai auga normaliai.
Jei pagal matavimų rezultatus buvo nustatyta, kad ūgis neatitinka amžiaus, tai, greičiausiai, buvo padaryta klaida nurodant kūdikio amžių ar ūgį. Jei tikrai yra nukrypimas, būtina atlikti medicininę apžiūrą.
Augimo vertinimas gaunamas objektyviau lyginant jį su vaiko svorio rodikliais. Šio santykio dėka susidaro visiškas harmoningo kūdikio vystymosi supratimas. Parametras, kuris sujungia ūgio ir svorio rodiklius, vadinamas kūno masės indeksu (KMI).
Ant natos. Svėrimo metu vaikas turėtų dėvėti mažiausiai drabužių, kitaip rezultatas gali būti neteisingas.
Ar konkretaus kūdikio vystymosi parametrai atitinka bendrai nustatytus standartus, galite sužinoti naudodami KMI centilių lenteles arba specialią programą (naujagimio svorio ir ūgio skaičiuoklę).
Norėdami teisingai įvertinti kūdikio vystymąsi, turite mokėti teisingai naudoti KMI lenteles. Jie pateikia ribines vertes, apibūdinančias svorį, ūgį, masės indeksą, galvos apimtį, ūgio ir svorio padidėjimą. Jei dėl matavimų gauti skaičiai yra mažesni nei minimalūs arba didesni už didžiausią leistiną rodiklį, vaikui reikalinga specialisto konsultacija. Jei duomenys yra lygūs apatinei ribai arba didesni už minimalią vertę arba lygūs maksimaliai, tada kūdikis vystosi normaliai. Norint nustatyti vaiko svorį pagal mėnesį, atskirai pateikiama lentelė berniukams iki vienerių metų ir mergaitėms iki vienerių metų.
KMI stalas vaikams iki vienerių metų
Priežastys, kodėl vaiko augimas smarkiai viršija viršutinę visuotinai pripažintų standartų ribą, gali būti šios:
- Genetines ypatybes lemia rasė, tautybė;
- Tėvų vystymosi ypatybių paveldėjimas;
- Nutukimas;
- Ankstyvas brendimas (spartesnis augimas, lyginant su bendraamžiais);
- Hipofizės sutrikimas, kurį sukelia naviko susidarymas (dėl to padidėja augimo hormono gamyba, dėl kurios atsiranda gigantizmas);
- Retos ligos (Klinefelterio sindromas, Marfano sindromas).
Pastaba. Jei didelį augimą lemia genetika, neįmanoma paveikti vaiko raidos. Sportas ir tinkama mityba padės išlyginti šios savybės pasireiškimą.
Jei nukrypimų priežastis yra ankstyvas brendimas, panikai nėra jokios priežasties. Augimo procesas laikui bėgant sustoja. Dažniausiai šis rodiklis vaikui, kuris paauglystėje buvo per didelis, užaugdamas išlieka vidutinio lygio. Jei didelį augimą sukelia tam tikra patologija, problemą galima išspręsti tik laiku ir kompetentingai diagnozavus.
Berniukų ūgis ir svoris iki metų pagal mėnesius
Vaikų iki vienerių metų augimo ir svorio lentelė padeda gana objektyviai įvertinti kūdikio raidą.
Augimo lentelė berniukams iki vienerių metų
Mergaičių ūgis ir svoris iki metų mėnesiais
Vaiko iki 1 metų svorio ir ūgio verčių lentelėje yra šie mergaitėms svarbūs rodikliai.
Lentelė, kaip mergaitės gali augti iki vienerių metų
Veiksniai, turintys įtakos augimui
Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais pagrindiniai augimą įtakojantys veiksniai ir kiek kūdikis priauga svorio:
- Gimimo laikas (neišnešioto kūdikio, tai yra, gimusio per anksti, vystymosi parametrai šiek tiek skiriasi);
- Konstituciniai kūdikio bruožai, paveldimumas;
- Naujagimio lytis;
- Maitinimo tipas (mišinys arba žindymas);
- Bendra vaikų sveikatos būklė.
Neišnešiotų kūdikių ūgis ir svoris
Prieš laiką gimusių kūdikių vystymosi parametrai priklauso nuo nėštumo amžiaus. Ši sąvoka reiškia savaitę, kurią gimė kūdikis. Tokių vaikų svorio ir kūno ilgio prieaugis kiekvienu atveju skiriasi, o gimdžiusių kūdikių atžvilgiu skirtumas yra dar reikšmingesnis.
Anksčiau nei nustatyta laiku gimusių kūdikių augimas pirmaisiais gyvenimo metais padidėja 26,6-36 cm, vystymosi parametrai normą pasiekia 2–3 metais.
Dėl pasaulinių medicininių tyrimų nustatyti bendri vaikų ūgio ir svorio rodikliai pagal lytį ir amžių. Tėvams nereikia jaudintis, jei jų vaiko raidos rodikliai šiek tiek skiriasi nuo visuotinai priimtų rodiklių. Tokie nukrypimai paaiškinami įvairiomis priežastimis, kurios neturi nieko bendro su kūdikio sveikata.
