Diatezė, alergijos, padidėjęs jautrumas - kas tai, koks skirtumas, kaip jie pasireiškia ir iš kur atsiranda? Kodėl vieni vaikai ramiai valgo šokoladinį pyragą sulaukę pusantrų metų, o kiti nuo vieno saldainio ir niežulio pasidengia „nagais“? Šiandien mokslininkai sieja šį organizmo atsaką su imuninės sistemos ir žarnyno funkcijos specifika. Bet kokiu atveju efektyviausia priemonė yra hipoalerginė dieta alergiškam vaikui. Maistas, sukeliantis per didelę reakciją, į dietą neįtraukiamas.
Silpna kūdikių diatezė
Alergijos maistui etiologija
Pati alergija yra hipertrofuotas imuninės sistemos atsakas į kai kuriuos išorinius, kartais ir vidinius dirgiklius. Tuo pačiu metu kraujyje smarkiai padidėja imunoglobulino IgE kiekis, kuris yra atsakingas už uždegimą ir iš pradžių naudojamas kovai su helmintais žarnyne.
Vaikams iki 5 metų diatezė yra dažnesnė. Jo priežastis yra žarnyno nesugebėjimas pasisavinti tam tikrų medžiagų, o tai sukelia alerginio tipo reakciją. Skirtingai nuo alergijos, diatezė laikoma su amžiumi susijusiu reiškiniu ir paprastai praeina savaime.
Maisto alerginių reakcijų tipai
Gydytojai neturi vienos nuomonės, tačiau dauguma yra linkę manyti, kad verta atskirti pačią alergiją nuo alerginės reakcijos (netoleravimas ir diatezė).
Diatezė
Naujagimiams dažniausiai diagnozuojama diatezė. Ją sukelia „sunkus“ maistas ir medžiagos, gaunamos su motinos pienu. Dažnai pasitaiko atvejų, kai diatezę sukelia išoriniai alergenai: po valymo ore plūduriuojančios buitinės chemijos molekulės, ploviklio dalelės ant plautų skalbinių ir kt.
Svarbi informacija! Viskas, ką mama valgo ir geria, perduodama vaikui su pienu. Todėl slaugančiai moteriai svarbu stebėti savo mitybą.
Kaip pasireiškia diatezė:
- „Pluta“ ant skruostų, po plaukais, ant klubų, sėdmenų, rankų ir (arba) kitų kūno dalių;
- vietinis paraudimas;
- atskiri raudoni taškai ir „spuogai“, kaip dilgėlinė, lokalizuoti židiniai ant skruostų, sėdmenų ir kt .;
- niežulys;
- rečiau - patinimas.
Kaip atskirti nuo dygliuotos šilumos
Diatetines papules gana lengva supainioti su dygliuota šiluma, odos dirginimu, kurį sukelia silpna epidermio imuninė sistema ir prastas prakaitavimo reguliavimas. Pagrindinis skirtumas yra tas, kur atsiranda bėrimas. Miliaria plinta ten, kur oda labiau prakaituoja, trinasi į audinį, pavyzdžiui, po sauskelnėmis, po sauskelnėmis, apykaklės zonoje, nuo kurios ji juda į skruostus. Geriausia profilaktika yra oro vonios, kontrastiniai dušai. Jau atsiradusios papulės nėra būtinos, tačiau leidžiama nuvalyti silpnu ramunėlių, virvelių ir kitų raminančių žolelių nuoviru.
Galima pastebėti, kad dygliuotos šilumos centras yra apykaklės zonoje
Alergija baltymams
Gana dažnai vaikai iki 1 metų yra alergiški karvės pienui (CMPA), tiksliau, jo sudėtyje esantiems baltymams. Tai pasireiškia kaip alergija maistui (patinimas, paraudimas, bėrimas), taip pat vėmimas, viduriavimas, kartais sunku kvėpuoti, sloga ir kosulys.
Kuriam baltymui yra padidėjęs organizmo jautrumas, nustatomas tyrimas - alergologinis profilis. Kai kurie baltymai, tokie kaip α-laktalbuminas, β-kazeinas ar galvijų serumo albuminas (BSA), skaidomi esant aukštai temperatūrai. Jei priežastis yra juose, tada į vaiko hipoalerginį meniu galite įtraukti virtą jautieną ir veršieną, piene virtus grūdus ir gerai virtą pieną. Kitos baltymų rūšys visiškai ar iš dalies atsparios karščiui, o jei organizmas yra jautrus joms, pieno ir mėsos produktai turės būti atmesti.
Bet kokiu atveju pediatrai primygtinai rekomenduoja hipoalerginį maistą vaikams iki vienerių metų: neįtraukite žalio, įskaitant pasterizuotą karvės pieną.
Paprastai po metų ABKM praeina. Tačiau retais atvejais padidėjęs jautrumas išlieka.
Karvės pieno baltymų alergijos simptomai
Laktozės netoleravimas
Šis sindromas laikomas normaliu daugumai suaugusiųjų. Laktozė yra cukraus rūšis, randama visų rūšių pienuose, įskaitant motinos pieną. Jis yra maistingas, padeda absorbuoti kalcį ir kitus svarbius elementus. Vaikams iki 5 metų laktozės netoleravimas yra ypač retas.
Alergija žiedadulkėms ir kryžminis maistas
Kūdikiams iki vienerių metų tai yra reta, tačiau vis tiek yra tikra alergija, kai išsiskiria IgE, kurį sukelia maistas, žiedadulkės ar kiti alergenai. Bet kokie jo pasireiškimai, iki plaučių edemos. Kartais tai siejama su neišsivysčiusia imunine sistema ir susilpnėja arba praeina su amžiumi.
Alergiją žiedadulkėms labai dažnai lydi kryžminis maistas, tai yra padidėjęs jautrumas vaisiams, kurie subręsta tuo pačiu metu, kai žydi „pavojingi“ augalai. Pavyzdžiui, jei esate alergiškas pelyno žiedadulkėms, jūsų kūdikis negali valgyti arbūzo. Gydytojas pateiks išsamų sąrašą, greičiausiai, turėsite sužinoti, kas įmanoma, o kas ne, empiriškai, šiek tiek bandant ir laukiant mažiausiai 2 valandas.
Quincke edema ant vokų
Produktai draudžiami iki metų
Geriausias maistas naujagimiui ir kūdikiui iki 8 mėnesių yra motinos pienas, neonatologai, pediatrai, mitybos specialistai ir neurologai nepavargsta to kartoti. Iki 4 mėnesių kūdikiui nereikia papildomos mitybos. Hipoalerginė dieta vaikui nustatoma tik įvedus įvairias tyreles, sultis ir kruopas.
Jei kūdikis yra dirbtinai maitinamas (naudojant pradinius mišinius kūdikiams), arba motinai nepakanka pieno ir nebuvo įmanoma padidinti laktacijos, tai nuo 4 mėnesių prasminga įvesti papildomą maistą.
Griežtai draudžiama iki metų:
- citrusiniai vaisiai, kivi ir kiti ryškaus skonio vaisiai ir uogos, kuriuose gausu eterinių aliejų,
- šokoladas ir kakava,
- žalio ir pasterizuoto pieno,
- bet saldainiai,
- rupūs, sunkūs, riebūs maisto produktai (koldūnai, kepti kotletai, plovas ir kt.),
- ankštiniai augalai, riešutai ir rudieji bei laukiniai ryžiai (maistas, kuriame gausu aliejų ir inhibitorių, įskaitant fitino rūgštį).
Alergiški maisto produktai
Tinkama mityba alergiškiems vaikams
Visiems vaisiams ir daržovėms patartina duoti perdirbtų formų iki metų. Pirma, tai sumažina skrandžio ir žarnyno stresą bei diatezės riziką. Antra, tai sumažina alergenų skaičių ir dezinfekuoja maistą. Kol tapytojai neperpjovė, visas maistas turėtų būti sutrintas. Po - tik sutraiškytas.
Kodėl jums reikia papildomų maisto produktų? Tyrelė paruošia kūdikio virškinimo sistemą įprastam maistui, pagerina peristaltiką ir sukelia mikrofloros vystymąsi. Dirbtinai maitinamiems vaikams įvedus papildomą maistą, dažnai būna diegliai. Dieta, net ir turint sunkią vaiko alergiją, turėtų būti skaidulų ir įvairi.
Svarbu! Kiekvienas naujas produktas ar patiekalas turi būti pristatytas per pusę arbatinio šaukštelio prieš pieną / mišinį. Griežtai 1 produktas per savaitę. Tai reikalinga tam, kad būtų galima stebėti vaiką ir jo reakciją į naują patiekalą, taip pat leisti kūnui prisitaikyti prie neįprasto maisto.
Jei vaikas po naujo produkto nesijaučia gerai (yra neklaužada, blogai miega), jo pilvas išbrinksta, atsiranda bėrimų, atsiranda viduriavimas ar sustiprėja raugėjimas, produktą reikia atidėti bent mėnesiui.
Produktų, sukeliančių dujų išsiskyrimą, pavyzdžiai
4-6 mėnesių alergiško vaiko mėginių meniu:
- 06:00 - GW.
- 10:00 - vienkomponentė daržovių ar obuolių tyrė + košė be pieno.
- 14:00 - GW.
- 18:00 - obuolių ar kitų virtų vaisių tyrės, pavyzdžiui, kriaušės, + GW.
- 20:00 - GW.
Daržovės - moliūgai, morkos, moliūgai. Kuo „minkštesnis“ daržovės skonis, tuo geriau, tačiau reikalingas asimiliacijos testas.
Jeigu yra alergija pienui
Nuo 6 mėnesių leidžiama paragauti varškės, kefyro, fermentuoto kepto pieno ir kitų fermentuotų pieno produktų, kurių riebumas yra mažas, be uogų, dirbtinių ingredientų (kvapiųjų medžiagų, dažiklių) ir kitų „selekcininkų“. Manoma, kad šie maisto produktai yra sveikesni ir saugesni už virtą pieną, tačiau vaikai gali sirgti CMPA. Jei po pirmos pusės šaukšto varškės ar vėliau, kai patiekalas jau kurį laiką buvo racione, kūdikiui atsirado bėrimų ar kitų alergijos požymių, turite atsisakyti fermentuotų pieno produktų.
Jei kūdikis iki vienerių metų turi alergiją pienui, greičiausiai kūnas nesusitvarkys su jo dariniais, taip pat su mėsa. Būtina apsilankyti pas alergologą ar dietologą ir sužinoti, kuriam baltymui vaikas yra alergiškas. Galbūt kūdikiui leidžiamos pieno košės ir virta mėsa, tačiau fermentuoti pieno produktai yra draudžiami.
Be to, alergiją dažnai sukelia ne baltymai, o pieno rūgšties bakterijos. Šiuo atveju, norint sukurti mikroflorą alergiško vaiko meniu, įtraukiama daugiau daržovių: bulvių košė, garuose virti daržovių kotletai, kruopos ir sriubos.
Kūdikių BACM priežastys ir dažnumas iki 1 metų
Dieta maitinančiai motinai, turinčiai alergiją vaikui
Jei vaikas yra alergiškas bet kuriam maistui ir yra maitinamas krūtimi, motinai taip pat draudžiama valgyti „pavojingus“ patiekalus.
Kartais atsiranda ne alergija, o fermentų trūkumas, dėl kurio vaikas nesugeba virškinti fermentuotų pieno produktų, daugiakomponentių patiekalų, įskaitant sriubas. Tokiems vaikams žindoma kuo ilgiau, iki dvejų metų. Motinos mityba turi būti subalansuota, visi maisto produktai turi būti hipoalergiški (išskyrus citrusinius vaisius, šokoladą ir kt.), HS pradėti vartoti ne anksčiau kaip po valandos po to, kai mama suvalgo. Tai reikalinga tam, kad maistinės medžiagos spėtų pasisavinti ir užpildyti pieną.
Nepriklausomą kūdikio mitybą turėtų sudaryti be pieno komponentiniai grūdai, sultiniai, virti 3 valandas, jei nėra padidėjusio jautrumo, - gerai paruoštos daržovės (viena daržovė valgio metu). Visi receptai turėtų būti paprastos sudėties, tačiau tuo pačiu metu dieta turėtų būti įvairi. Saldumynai, fermentuotas pienas, švieži vaisiai ir uogos, žalias karvių ir kitų gyvūnų pienas, net ožkos, visiškai netaikomi.
Maistas, kurio reikėtų vengti ir apriboti, jei tėvams diagnozuojama alergija
Ką gali slauganti motina
Produktai, kuriuos leidžia maitinanti motina:
- Visos sriubos, kuriose nėra ankštinių augalų, kopūstų, burokėlių, žuvies konservų. Skystas patiekalas dietoje turėtų būti 1-2 kartus per dieną;
- Bulvių košė;
- Virta mėsa, vištienos krūtinėlė, atsargiai - virta žuvis, kalakutiena;
- Košės, išskyrus žirnius, ruduosius ar laukinius ryžius, avižinius dribsnius, jei jie sukelia atsipalaidavimą, kukurūzų košė taip pat nepageidaujama;
- Atsargiai - sūrio, kepalų ir kitos kepyklos;
- Varškės ir daržovių troškiniai;
- Makaronai (saikingai)
- Vanduo - mažiausiai 3 litrai per dieną;
- Arbatos su pankoliais ar krapais, kad pagerintumėte laktaciją (2–3 kartus per dieną).
Nuo 3 mėnesių į savo meniu galite įtraukti žalius obuolius. Nuo 4-5 mėnesių - troškintos ir virtos daržovės. Nuo 6 mėnesių - švieži agurkai, bananai (atsargiai).
Kūdikių alergija yra veikiau išimtis nei taisyklė. Paprastai mes kalbame apie diatezę ir nesubrendusią žarnyno mikroflorą. Pirmasis papildomas maitinimas turėtų būti pradėtas ne anksčiau kaip po 4 mėnesių, palaipsniui į kūdikio mitybą įtraukiant daržoves, vaisius, mėsą, kiaušinio trynį (pirmenybę reikėtų teikti putpelėms, nes vištiena yra daugiau alergenų), varškę ir kitus fermentuotus pieno produktus. Užduotis yra palaipsniui paruošti kūdikio virškinimo traktą grubiam „tikram“ maistui. Visi nauji valgiai turėtų būti vartojami palaipsniui, o reakciją reikia atidžiai stebėti kelias dienas. Dietą leidžiama papildyti kartą per savaitę, kad organizmas turėtų laiko prisitaikyti.
