Ką daryti, jei vaiką įgėlė bitė? Vaikų alergologo patarimai

Vasaros-pavasario laikotarpiu kreiptis į gydytoją dėl bičių įgėlimo pas alergologą-imunologą toli gražu nėra įprasta. Alergija vabzdžių įkandimams yra labai klastinga ir pavojinga dėl žaibo greičio ir sunkumų, susijusių su vaiko organizmu. Todėl visi tėvai turi turėti pirmosios pagalbos suteikimo įgūdžių.

Bitės priklauso Hymenoptera būriui, Apidae šeimai. Patelės turi spygliuotą geluonį, kuris lieka aukos kūne po įgėlimo. Bitės gelia tik gindamosi.

Nuodai su alergenais absorbuojami į kraują ir greitai plinta per kūną, jautriems asmenims sukelia toksinę ar alerginę reakciją. Anafilaksinių reakcijų mirtingumas siekia 80%. Mirties priežastys yra staigus kraujospūdžio kritimas, žlugimas, anafilaksinis šokas.

Bičių nuodai kaip alergenas

Bitės gamina nuodus, kuriuose yra mažos molekulinės masės junginių - apamino, melitino, fosfatazių, esterazių, aminų.

Pastarieji padidina kraujagyslių sienelių pralaidumą ir išprovokuoja edemos vystymąsi. Nuodų baltymų junginiai sukelia toksinę reakciją. Fermentai sustiprina alerginį procesą. Daugiau nei pusė sausų bičių nuodų liekanų yra melitinas.

Net mažomis dozėmis ši medžiaga gali pakenkti nervams ir ląstelėms. MCD peptidas sukelia histamino išsiskyrimą iš sergančių ląstelių. Apaminas blokuoja nervinius impulsus.

Pagrindiniai alergenai yra šie:

• fosfolipazės A ir B;
• hialuronidazė;
• melitinas;
• apamine;
• MCD peptidas.

Kaip alerginė reakcija į bičių įgėlimą pasireiškia vaikui?

Reikia suprasti, kad reakcija į bičių įgėlimą gali būti lokali ir sisteminė. Sisteminės reakcijos yra ypač sunkios ir nenuspėjamos.

Esant ryškiai vietinei reakcijai, įgėlimo vietoje vaikui atsiranda daugiau kaip 10 cm skersmens patinimas, kūdikį gali varginti įkandimo vietos niežėjimas ir skausmas.

Sisteminės reakcijos skirstomos į 4 sunkumo laipsnius:

• pirmo laipsnio atveju pasireiškia dilgėlinė su stipriu niežuliu, greitai plintanti visame vaiko kūne. Vaikas yra labai išsigandęs, letargiškas ir silpnas;
• antrasis laipsnis. Be dilgėlinės (niežtinčios pūslelės) yra veido, lūpų, vokų ir rankų patinimas. Vaikas gali jausti dusulį, pykinimą. Gali būti virškinimo sistemos sutrikimų retėjimo ir dažnų išmatų pavidalu, pilvo skausmais;
• su trečiu vabzdžių alergijos laipsniu, dusuliu, triukšmingu kvėpavimu dėl gerklų edemos;
• sunkiausiam sisteminės alerginės reakcijos laipsniui būdingas kraujospūdžio kritimas, sąmonės netekimas.

Kartais pastebimos neįprastos reakcijos - hemoraginis vaskulitas, serumo liga, širdies, inkstų ir nervų sistemos pažeidimai.

Atliekant kraujo tyrimus, galima nustatyti trombocitų kiekio sumažėjimą, krešėjimo sistemos sutrikimus, mažakraujystę.

Ką daryti, jei vaikui įkando bitė?

1. Jei vaikui įkando bitė, pirmiausia reikia kuo greičiau pašalinti geluonį.

   Griežtį nuimkite atsargiai, nespausdami. Šiuo tikslu galite naudoti vinį, kaištį.

2. Griežiant galūnę, virš įkandimo vietos galima uždėti žnyplę, kad nuodai nepatektų į kraują.
3. Be to, jūsų veiksmai priklauso nuo to, ar jūsų vaikas anksčiau turėjo alergijos vabzdžiams, ar vaikas yra alergiškas.
4. Esant apkrautai anamnezei, turėtumėte nedelsdami paskambinti greitosios medicinos pagalbos komandai.
5. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, bitėms įgėlus, tėvai turi laikytis gydančio alergologo rekomendacijų.

   Vaikui, kuris kada nors patyrė sisteminę alerginę reakciją į vabzdžių įkandimą, išlieka rizika susirgti anafilaksiniu šoku, kai bitė jį įgelia visą gyvenimą. Tokiems pacientams paprastai patariama nešiotis adrenalino užpildytą švirkštiklį. Šio vaisto receptą išrašo gydytojas. Nepaprastosios padėties atveju tėvai turėtų galėti sušvirkšti vaistą į tiesiojo šlaunies raumenį. Adrenalino dozė priklauso nuo vaiko kūno svorio ir yra 0,1 ml / kg. Didesnės kaip 0,3 ml dozės vartoti negalima.

6. Jei prieš jūsų akis vaikas pirmiausia pradeda išsivystyti alerginę reakciją į bičių įgėlimą, pasireiškiant edemai ir dilgėlinei, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą.
7. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, vaikui galima duoti antihistamininį vaistą - Suprastiną, Zodaką, Ksizalą, Fenistilą.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą esant sunkiai vietinei alerginei reakcijai?

Geluonies vietoje greitai augant edemai, vietiniai histamino receptorių blokatoriai gali būti naudojami gelių pavidalu (Psilo-balzamas, Fenistil-gelis).

Kai įkandimo vietoje atsiranda plomba, naudojami kremai su gliukokortikosteroidais - Lokoid, Advantan, Elok. Nebus nereikalinga gerti antihistamininius vaistus trumpo kurso metu.

Indikacijos konsultacijai su alergologu-imunologu:

• ryškios vietinės nepageidaujamos reakcijos, kai įkando vabzdžiai;
• uždusimo, dilgėlinės, sąmonės netekimo dėl bičių, vapsvų ir kitų vabzdžių įgėlimo epizodai.

Ar alergija vabzdžiams yra išgydoma?

Atsižvelgiant į tai, kad bičių ir vapsvų įgėlimai dažnai yra gyvybei pavojingų būklių priežastis, buvo sukurtas gydymo metodas, leidžiantis visam laikui atsikratyti šio tipo padidėjusio jautrumo. Nuo 5 metų vaikai Europos ir JAV klinikose gauna specifinę alergenams imunoterapiją su bičių nuodų alergenu. Rusijoje šis gydymo metodas nėra plačiai paplitęs, nes nėra patentuotų alergenų gydymui.

Norėdami gauti pramoninių alergenų, bičių nuodai gaunami stimuliuojant elektrą, stabilizavimui pridedant žmogaus albumino. ASIT terapijos efektyvumas yra 90%.

Rekomendacijos pacientams, turintiems alergiją nuo vabzdžių įkandimų

1. Veiksmingiausias vabzdžių alergijos gydymas yra vengti kontakto su vabzdžiais. Draudžiama apsistoti šalia bitynų, sąvartynų ir kitų bičių perpildymo vietų. Tiesa, vasaros-pavasario laikotarpiu to išvengti yra gana sunku.
2. Išvykdami iš miesto naudokite repelentus nuo vabzdžių ir repelentus.
3. Ypač sunkiais alergijos atvejais, jei negalima išvengti kontakto su vabzdžiais, vasarą vartokite gydytojo paskirtą dozę.
4. Turite turėti pirmosios pagalbos vaistinėlę su anti-šoko rinkiniu (paskyrė gydytojas).
5. Su savimi turėkite „Alerginės ligos paciento pasą“, kuriame nurodoma alergijos rūšis, diagnozė, vaistinių preparatų sąrašas.
6. Draudžiama valgyti medų, propolį, bičių pienelį ir kitus bitininkystės produktus.
7. Vabzdžių alergiškiems pacientams nerekomenduojama vartoti penicilino grupės antibiotikų, B grupės vitaminų, jodo turinčių preparatų.
8. Draudžiama vaikščioti basomis po žolę, valgyti lauke.
9. Bičių išvykimo sezono metu neturėtumėte naudoti stipriai kvepiančių kosmetikos priemonių, ypač kvepalų.
10. Vabzdžių alergijos kamuojamas vaikas ilgą laiką turėtų būti prižiūrimas alergologo-imunologo.

Patarimas

Didelio vabzdžių aktyvumo sezono metu eidami į lauką būtinai turėkite su savimi:

• anti-shock pirmosios pagalbos rinkinys. Pirmosios pagalbos rinkinio sudėtis: 25 mg prednizolonas ampulėse, 2 ml klemastino, švirkštai, adrenalinas.
• paciento, sergančio alergine liga, pasas.

Norėdami išvengti nemalonaus susitikimo su bite eidami gatve, stebėkite savo vaiką. Ypač jei kūdikis valgo ką nors saldaus arba yra apsirengęs ryškiais drabužiais, jie labiausiai išprovokuoja bičių įgėlimą. Jei jūsų vaiką įgėlė bitė, neišsigąskite. Laiku teikiama pagalba yra jūsų kūdikio sveikatos raktas.

Straipsnio įvertinimas:

Žiūrėti video įrašą: bitė žudikė? (Liepa 2024).