Kraujospūdis yra tai, kas tradiciškai labiau jaudina vyresnę kartą nei vaikus ir jų tėvus. Tačiau šis rodiklis yra svarbus bet kokio amžiaus žmonėms, jis gali tiksliai atspindėti vaikų širdies ir kraujagyslių sistemos būklę ir veikimą kaip ir suaugusiesiems. Todėl kartu išsiaiškinkime, koks vaikų kraujospūdis yra įprastas, rodiklių lentelę ir apie kokias kūno problemas mums tai padės pasakyti.
Trumpai apie kraujospūdį
Širdies ir kraujagyslių sistemą, kaip jūs galite atspėti, sudaro širdis ir kraujagyslės. Jų brendimas gimdos vystymuisi yra glaudžiai susijęs, ir gimus vaikui jų negalima laikyti atskirai.
Širdies užduotis yra pumpuoti kraują per kūną. Kiekvienu smūgiu jis dalimis dalimis meta kraują į indus - savotišką mūsų kūno vamzdyną, kuris pasiekia beveik kiekvieną kūno dalį. Tačiau indai, skirtingai nei vandens vamzdžiai, turi labai svarbią savybę - elastingumą.
Elastingumas leidžia indams reguliuoti savo spindžio dydį, taigi ir kraujo tiekimą, atsižvelgiant į kūno poreikius.
Pavyzdžiui, jei vaikas bėga, jo raumenų indai išsiplės, kad gautų daugiau kraujo, kuris aktyviai maitins raumenis ir prisotins juos deguonimi. Tas pats atsitiks ir odoje, todėl kraujas per savo paviršių išskirs šilumos perteklių. Bet virškinimo sistemos indai tonizuoja ir susitraukia - maisto virškinimas gali palaukti. Šis mechanizmas yra kraujospūdžio reguliavimo pagrindas.
Taigi žmogaus kraujospūdis priklausys nuo dviejų procesų: kraujo išsiskyrimo iš mūsų širdies ir nuo kraujagyslių sienelių tonuso. Tai atspindi du slėgio skaičiai: sistolinis (arba viršutinis) ir diastolinis (apatinis).
- sistolinis yra slėgis, kurį sukuria kraujo poveikis kraujagyslių sienelei širdies susitraukimo (sistolės) fazėje, todėl jis kitaip vadinamas širdies;
- diastolinis yra slėgis širdies atsipalaidavimo fazėje (diastolė), jis priklauso nuo indų įtempimo šiuo momentu, todėl jis dar vadinamas kraujagyslių.
Taigi, kuo dažniau širdis susitraukia ir kuo daugiau kraujo išmeta, taip pat kuo siauresnis bus indų spindžio skersmuo, tuo didesnis bus slėgis. Ir atvirkščiai: kuo rečiau širdis susitraukia ir kuo didesnis kraujagyslių spindis, tuo mažesnis slėgis. Šiuos procesus reguliuoja nervų ir endokrininės sistemos, ir jie yra nuolatinėje kompleksinėje dinaminėje pusiausvyroje.
Slėgis nevienodas visą dieną ir priklauso nuo vaiko aktyvumo. Naktį ir anksti ryte bus minimaliai, o vakare - maksimaliai. Jei matuosite slėgį iškart po bėgimo, jis bus labai didelis, nes širdis ir kraujagyslės, kaip mes dabar žinome, prisitaiko prie vaiko kūno poreikių.
Kraujo spaudimo matavimo metodai
Gydytojai kraujospūdį dažniausiai matuoja vadinamuoju auskultaciniu metodu, būtent tonometru ir stetoskopu (dažniausiai šis prietaisas vadinamas mechaniniu tonometru). Gydytojas uždeda manžetę ant vaiko peties, sukuria joje spaudimą. Tada jis lėtai išleidžia rankogalių orą ir, naudodamas stetoskopą, klausosi tonų pasirodymo momento, tai yra pulso dūžių (skaičius tonometre, į kurį rodyklė nukreipta šiuo momentu, reikš sistolinį slėgį), ir tuo metu, kai tonai išnyks (rodyklė parodys diastolinio slėgio skaičių ).
Namuose žmonės dažniausiai naudojasi automatiniais kraujospūdžio matuokliais (jie naudoja osciloskopo slėgio matavimo metodą). Jų veikimo principas yra beveik toks pat kaip ir mechaninių kraujospūdžio matuoklių, tik prietaisas savarankiškai registruoja tonų atsiradimo ir išnykimo momentą. Juo galima išmatuoti spaudimą ties petimi ar riešu.
Kaip teisingai išmatuoti vaikų kraujospūdį
Prieš pradėdami matuoti kraujospūdį, turite įsitikinti, kad naudojamo manžetės dydis yra tinkamas jūsų vaikui. Skirtingo amžiaus vaikams yra specialūs rankogaliai, kurie skiriasi nuo vidinės kameros dydžio ir pločio:
- naujagimiams manžetės vidinės kameros plotis turėtų būti 3 cm;
- kūdikiams - 5 cm;
- vyresniems nei 1 metų vaikams - 8 cm;
- paaugliams (ar dideliems vaikams) - 10 cm.
Manžetė turi uždengti 2/3 vaiko pečių. Paprastai gamintojas tonometruose nurodo vaikų, kuriems gali būti naudojamas tas ar kitas prietaisas, amžių.
Nenaudokite suaugusių rankogalių vaikų kraujospūdžiui matuoti! Tai gali iškraipyti rezultatą.
Kraujospūdį reikia matuoti ramybės būsenoje. Jūs neturėtumėte bėgioti ir žaisti, taip pat duokite vaikui valgyti likus 30 minučių iki procedūros. Geriausia būtų sėdėti ir ilsėtis 10–15 minučių ir tik tada pradėti matuoti.
Nepamirškite nuvežti kūdikio į tualetą - pilna šlapimo pūslė ar tuščia žarna vargins vaiką, o tai tikrai turės įtakos matavimo rezultatams - kraujospūdžio rodikliai taps didesni.
Labai maži vaikai paguldomi ant nugaros, rankena patraukiama į šoną delnu aukštyn ir manžetė uždedama ant nuogo kūdikio peties, kad apatinis kraštas būtų pora centimetrų virš alkūnės lenkimo. Vyresniems vaikams slėgį galima išmatuoti sėdint. Ranką reikia sulenkti per alkūnę, uždėti ant stalo delnu į viršų taip, kad vaikui būtų patogu, o petys su manžete būtų maždaug viename lygyje su širdimi.
Jei pirmą kartą matuojate vaiko spaudimą, pirmiausia turėtumėte jį matuoti dešinėje, tada kairėje rankoje. Vėliau išmatuokite tą ranką, ant kurios slėgis yra didesnis. Paprastai dešiniarankiams jis bus didesnis dešinėje.
Norma yra 10–15 milimetrų gyvsidabrio (mm Hg) skaičių neatitikimas.
Verta tris kartus matuoti slėgį maždaug 3 minučių skirtumu. Vidutinė vertė bus laikoma galutine.
Kraujospūdžio norma skirtingo amžiaus vaikams
Taigi, jūs matavote kraujospūdį pagal visas taisykles ir gavote galutinį rezultatą. Kaip tai įvertinti?
Kraujo spaudimo norma vaikams iki 1 metų
Pirmųjų gyvenimo metų naujagimiai ir vaikai turi labai gausiai išplėtotą kapiliarų tinklą, indų sienos yra plonos ir elastingos. Maža kūdikio širdis vis dar negali išstumti didelio kiekio kraujo. Todėl naujagimių kraujospūdis yra tik 60 - 96 (sistolinis) / 40 - 50 (diastolinis) gyvsidabrio milimetrai.
Per visus pirmuosius gyvenimo metus indai ir širdis vystosi labai greitai, indų sienelės tampa ne tokios elastingos, jose vystosi tik raumenų skaidulos, o kraujospūdis palaipsniui didėja, todėl iki metų pabaigos sistolinis slėgis jau gali siekti 90–122 mm. Art., O diastolinis - 50-74 mm Hg. Art.
Ši paprasta formulė gali padėti apytiksliai nustatyti, ar vaiko slėgis pirmaisiais jo gyvenimo metais yra normalus: sistolinis kraujospūdis = 76 + 2n, kur n yra kūdikio išgyventų mėnesių skaičius.
2 - 3 metų vaikų kraujospūdžio normos
2–3 metų amžiaus vaiko, taip pat jo širdies ir kraujagyslių sistemos, augimo tempas sulėtėja. Todėl slėgio rodikliai šiuo laikotarpiu svyruos 100 - 112 mm Hg. Art. (viršuje) ir 60 - 74 mm Hg. (dugnui).
Kraujospūdžio normos 3 - 5 metų vaikams
Vėliau ikimokyklinio amžiaus vaikams (3–5 metų) širdis ir kraujagyslės vystysis dar lėčiau. Kraujospūdžio padidėjimas bus labai nereikšmingas - apie 2 mm Hg. Art.: Sistolinis 100 - 116 mm. Art., Diastolinis 60 - 76 mm. Art.
Kraujospūdžio normos 6 - 9 metų vaikams
Vaikai auga ir jau eina į mokyklą, o jų kraujospūdžio rodikliai vis labiau artėja prie suaugusiųjų vertybių. 6–9 metų vaikams apatinė normos riba vis tiek išlieka 100/60 mm Hg lygyje. Art., Bet viršutinis užauga iki 122/78 mm. Art.
Kraujospūdžio norma 10 - 12 metų vaikams
Šiuo amžiaus laikotarpiu vaikai vėl pereina į spartaus vystymosi fazę. Svarbus veiksnys šiuo laikotarpiu yra brendimas, kai mergaitės šiek tiek lenkia berniukus. Sistolinis kraujospūdis svyruos tarp 110 ir 126 mm. Art., O diastolinis - 70 - 82 mm. Art.
Kraujo spaudimo normos vaikams nuo 13 iki 15 metų
Brendimas tęsiasi ir baigiasi, berniukai besivystančias vejasi su mergaitėmis, o normalaus kraujospūdžio vertės (kaip ir dauguma kitų sveikatos vertinimo rodiklių) jau pasiekė suaugusiųjų lygį. Paaugliams sistolinis slėgis nuo 110 iki 136 mm gali būti laikomas normaliu. Art., Ir diastolinis nuo 70 iki 86 mm. Art.
Vaikams, vyresniems nei 1 metų, galite naudoti formulę maždaug nustatydami normalų kraujospūdį: sistolinis kraujospūdis = 90 + 2n, kur n yra metų skaičius; diastolinis kraujospūdis = (sistolinis kraujospūdis / 2) + 10.
Patogumui taip pat galite naudoti toliau pateiktą lentelę. Tai nurodo kraujospūdžio rodiklių normas pagal amžių ir jų diapazoną.
Kraujo spaudimo lentelė vaikams
Amžius Kraujo spaudimas (mm. Art.)
Sistolinis diastolinis
Minimalus Maksimalus Minimalus Maksimalus
Iki 2 mėnesių 60 96 40 50
2 mėnesiai - 1 metai 90 112 50 74
2 - 3 metai 100 112 60 74
3 - 5 metai 100 116 60 76
6–9 metai 100 122 60 78
10 - 12 metų 110 126 70 82
13 - 15 metų 110 136 70 86
Aukščiau pateiktos formulės ir lentelės yra tik apytikslės. Tik gydytojas gali nuspręsti, ar konkretaus vaiko kraujospūdis bus normalus, naudojant specialias lenteles su procentilio rodikliais. Todėl, jei kūdikio spaudimas šiek tiek peržengia mūsų lentelėje pateiktų normų ribas ir tai jo niekaip netrikdo, nereikia jaudintis. Įprastinės medicininės apžiūros metu geriau gauti pediatro patarimą.
Ką dar reikia žinoti apie vaikų kraujospūdį?
Kraujospūdžio rodikliai yra glaudžiai susiję su fizine vaikų raida, jų augimo greičiu ir kūno svoriu, endokrininės sistemos brendimu. Štai kodėl to paties amžiaus vaikų spaudimas gali būti skirtingas. Pavyzdžiui, aukštai ir lieknai (asteniškai) mergaitei bus mažesnis kraujospūdis nei žemam, tankiam berniukui, ir tai yra visiškai normalu.
Kada turėtumėte pats matuoti vaiko kraujospūdį?
Jei namuose turite specialų vaikų kraujospūdžio matuoklį, nekankinkite vaiko kasdien matuodami kraujospūdį. Tačiau yra atvejų, kai tai bus naudinga ir padės jums orientuotis situacijoje.
- Maždaug kartą per metus galite išmatuoti kraujospūdį, kad įsitikintumėte, jog jis atitinka jo amžių, taip pat nustatyti, kurie skaičiai yra patogūs jūsų vaikui. Kartais vaiką galima pritaikyti slėgiui, atitinkančiam apatinę normos ribą, o artėjant prie viršutinės ribos jo sveikata pablogės ir atvirkščiai. Bus naudinga žinoti šias individualias jūsų kūdikio savybes.
- Galvos skausmas. Kai jūsų vaikas pradeda lankyti mokyklą, jo fizinis aktyvumas paprastai sumažėja, jis daugiau laiko praleidžia skaitydamas ir rašydamas, gali kilti įvairių stresinių situacijų. Kartais tai išprovokuoja įvairius kraujospūdžio nukrypimus, todėl jei vaikas skundžiasi galvos skausmu, pirmiausia turėtumėte naudoti tonometrą.
- Apsinuodijimas ir infekcinės ligos, kartu su vėmimu ir viduriavimu. Kai vaikas netenka skysčių, tai gali komplikuoti labai pavojinga būklė - dehidracija. Kraujospūdžio sumažėjimas bus vienas iš kelių dehidratacijos laipsnio rodiklių (kartu su letargija, sausa oda).
Jei kartą užfiksavote aukštą ar, priešingai, žemą vaiko kraujospūdį (ypač jei su tuo nesusiję skundai), neturėtumėte nedelsiant bėgti pas gydytoją. Pirmiausia turite įsitikinti, kad atlikote matavimą pagal visas taisykles, porą savaičių stebėkite slėgį. Kreipkitės į gydytoją tik tada, kai jis stabiliai nepatenka į amžiaus ribas.
Žemas kraujospūdis - jo priežastys, simptomai ir gydymas
Kitas žemo kraujospūdžio pavadinimas yra hipotenzija. Tai gali būti fiziologinė - pavyzdžiui, kai vaikas miega, arba iškart pabudus, kai nervų sistema nurimsta ir sulėtėja širdies plakimas. Kartais vaikai tiesiog linkę į hipotenziją ir gerai jaučiasi esant žemam kraujospūdžiui.
Patologinė hipotenzija paprastai yra tik kitos ligos ar būklės simptomas.
Dažnos žemo kraujospūdžio priežastys yra:
- įvairios įgimtos ir įgytos širdies ligos (defektai, miokarditas);
- diabetas;
- hipotirozė;
- kaukolės-smegenų trauma (įskaitant gimimą);
- mažakraujystė;
- kraujo netekimas;
- dehidracija;
- hipovitaminozė (vitaminų trūkumas).
Be to, dėl fizinio aktyvumo trūkumo ar pertekliaus, dažnų infekcinių ligų ir dažno streso (mokykloje, namuose) gali sumažėti slėgis. Kai kurie vaistai gali sukelti šalutinį žemo kraujospūdžio poveikį.
Kaip galite įtarti patologinį kraujospūdžio sumažėjimą?
Šie ženklai jums padės:
- silpnumas, vaikas pavargsta greičiau nei įprastai;
- galvos skausmas;
- galvos svaigimas;
- pykinimas;
- odos blyškumas;
- prakaitavimas, drėgna oda;
- diskomfortas širdyje;
- alpimas (trumpalaikis sąmonės netekimas).
Dažniausia alpimo priežastis yra vadinamasis žlugimas, tai yra staigus slėgio kritimas. Pirmas dalykas, kurį tėvai paprastai nori instinktyviai, yra kuo greičiau užauginti kūdikį, tačiau tai neteisinga. Palikite vaiką atsigulti, pasukite galvą į vieną pusę, tiekite jam gryno oro (atidarykite langą). Tada pakelkite kūdikio kojas taip, kad kraujas plūstų į galvą. Galite merkti veidą ir kaklą drėgna šluoste, skudurėliu arba tiesiog pabarstyti vandeniu. Jūs neturėtumėte jam duoti jokių vaistų, net užuosti amoniako. Pamažu vaikas atsibus, tačiau vis tiek verta kviesti greitosios pagalbos komandą, kai tik kūdikis praranda sąmonę.
Jei staiga pastebėsite šiuos simptomus savo vaikui, turėtumėte parodyti kūdikį vaiko gydytojui, kurio užduotis bus ieškoti ir surasti hipotenzijos priežastį. Todėl žemo kraujospūdžio gydymas paprastai sutrumpinamas iki jo atsiradimo priežasties pašalinimo, tai yra, širdies ligų, diabeto gydymui, kraujavimo sustabdymui, infekcijos, dėl kurios atsirado dehidracija, gydymui ir kt.
Jei pagrindinė hipotenzijos priežastis nėra susijusi su jokia kita pagrindine liga, tada pakaks pakoreguoti vaiko gyvenimo būdą.
- darbo ir poilsio režimas. Vaikas turėtų miegoti bent 8 valandas, tai ypač svarbu moksleiviams;
- sistemingas fizinio aktyvumo padidėjimas. Leiskite vaikui daugiau laiko praleisti gryname ore, vaikščioti, daryti rytinius pratimus. Bus naudingos įvairios sporto sekcijos, ypač plaukimas. Tačiau neperkraukite vaiko fizine veikla;
- sveikas ir įvairus maistas. Patikrinkite, ar vaiko mityba leidžia gauti ir pasisavinti visus reikalingus vitaminus ir mineralus;
- apsaugokite savo vaiką nuo nereikalingo streso mokykloje ir šeimoje.
Aukštas kraujospūdis - priežastys, simptomai ir gydymas
Padidėjęs slėgis arba hipertenzija paprastai pasireiškia fizinio krūvio, emocinio streso metu, kai padidėja širdies intensyvumas. Hipertenzija dažnai pasireiškia paauglystėje vaiko hormoninio vystymosi metu.
Tačiau kartais hipertenzijos priežastis yra rimta liga (tada hipertenzija bus vadinama antrine):
- inkstų ir jų kraujagyslių ligos (inkstų arterijų susiaurėjimas, urolitiazė, pielonefritas);
- endokrininės sistemos ligos (tirotoksikozė, antinksčių patologija);
- smegenų pažeidimą;
- nervų sistemos ligos.
Simptomai, rodantys aukštą kraujospūdį, yra įvairūs, kartais jų apraiškos panašios į hipotenziją.
Pagrindinės funkcijos yra šios:
- spaudžiant galvos skausmą;
- silpnumas;
- galvos svaigimas;
- pykinimas ir vėmimas;
- mirksinčios „musės“ prieš akis;
- triukšmas ausyse;
- veido paraudimas.
Sergant inkstų ligos sukelta hipertenzija, padidėjus slėgiui, vaikas gali nepatirti jokių nepatogumų.
Vaikams aukštas kraujospūdis retai yra vienintelis simptomas, dažniausiai jis pasireiškia kartu su kitais požymiais, kurie padės gydytojui suprasti ligos priežastį. Hipertenzijos, kaip ir hipotenzijos, gydymas yra sumažintas iki jos priežasties pašalinimo, tai yra, pagrindinės ligos gydymui.
