Pabudęs kūdikis gali skųstis gerklės skausmu. Išmatavusi temperatūrą motina supranta, kad skaičiai yra didžiuliai, vaikas pradeda skųstis skausmu ryjant, o atėjęs gydytojas diagnozuoja „folikulinį tonzilitą“.
Ko bijo tėvai, diagnozavę šią diagnozę? O kokios ligos susijusios su tonzilitu? Išsiaiškinkime.
Angina vaikams ir kas tai yra
Angina yra gana klastinga liga. Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad raudonai gerklei nėra nieko blogo. Bet kalbėdami apie streptokokinį gerklės skausmą, gydytojai pirmiausia galvoja apie komplikacijas.
Šiuolaikinė klasifikacija skirsto gerklę į:
- pirminis;
- antraeilis.
Pirminis - tai gerklės skausmas, pastebimas pažeidus tonziles, kai ligos sukėlėjas patenka į gleivinę, praeina visus apsauginius barjerus ir pradeda daugintis tarpuose.
80% atvejų b-hemolizinis A grupės streptokokas tampa tokio tonzilito priežastimi.
Antrinės gerklės skausmai pasireiškia kitomis infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip infekcinė mononukleozė, tymai, difterija. Jie taip pat lydi tokias neinfekcines ligas kaip leukemija, agranulocitozė.
Yra autorių, kurie mano, kad terminas „krūtinės angina“ gali būti vartojamas tik esant streptokokiniam gerklės skausmui. Kitais atvejais turėtų būti diagnozuota tonzilitas.
Koks yra diagnozės sudėtingumas?
Atrodo, kad nėra nieko lengviau, nei atskirti streptokokinį gerklės skausmą nuo virusinio tonzilito. Streptokokinis gerklės skausmas, kaip ir bet kuri kita „save gerbianti“ liga, turi ne vieną formą.
Yra, pavyzdžiui, vadinamoji katarinė forma. Su ja temperatūra pakyla iki 38-39 ˚С, gerklės skausmas stiprus, tačiau reidų nėra, vaikai blogai maitinasi, tačiau jie neatsisako žaidimų. Po 2–3 dienų įvyksta arba pasveikimas, arba pastebimas perėjimas į kitą formą. Pavyzdžiui, folikulinis gerklės skausmas.
Folikulinę anginą vaikams lydi 39 ° C ir aukštesnė temperatūra. Vaikai yra vangūs, atsisako žaisti ir valgyti, mieguisti, gali vemti. Tyrimo metu tonzilės yra padidėjusios, visame paveiktame paviršiuje matomi supūliavę folikulai (kaip balti taškeliai). Limfmazgiai padidėję, skausmingi. Pirmas 3-4 dienas simptomai padidėja, vaikas gali susirgti iki 10 dienų.
Lakunarinė krūtinės angina pasroviui yra panaši į folikulinę. Žiūrint ant tonzilių, matosi apnašos, kurias lengvai galima pašalinti mentele. Nepaisant to, pūlingas židinys yra giliau nei su folikuline angina.
Pagrindiniai streptokokinio folikulinio gerklės simptomai
- Gerklės skausmas, blogiau ryjant.
- Nėra slogos ir kosulio.
- Letargija, silpnumas, mieguistumas.
- Tonzilės padidėjimas ir apnašos taškų pavidalu.
- Temperatūra viršija 38 ˚С. Kaip rodo praktika, labai sunku pasiklysti.
- Atsisakymas valgyti.
Kūdikiai serga labiau nei paaugliai ir suaugusieji. Dvejų – trejų metų vaikai sunkiai serga akivaizdžiais apsinuodijimo požymiais, karščiuoja.
Ką galima supainioti su gerklės skausmu?
Yra liga, labai panaši, ypač pradžioje, į streptokokinį gerklės skausmą. Tai infekcinė mononukleozė.
Tai prasideda ūmiai, vaikai tampa vangūs, skauda gerklę, atsiranda apnašų ant tonzilių, padidėja limfmazgiai, kūdikiai atsisako valgyti. Ši liga ypač sunki mažiems vaikams. Pirmosiomis ligos dienomis ne visada būna sloga, ji gali pasirodyti vėliau.
Paprastai, sergant abiem ligomis, kūno temperatūra pirmosiomis ligos dienomis yra labai aukšta, ją sunku sumažinti. Dažnai karščiavimo faktas mamas kelia siaubą.
Nepasiduokite panikai, duokite karščiavimą mažinančių vaistų, stebėkite vaiko būklę. Bet atkreipkite dėmesį! Jei yra gerklės skausmas, bet nėra temperatūros, galbūt priežastis buvo ne streptokokas, o virusas. Nebūtinai mononukleozės virusas, tai gali būti adenovirusas arba enterovirusas.
Mūsų neramiais laikais gali būti pavienių difterijos atvejų. Ši liga yra rimta ir reta, tačiau jei vaikas yra vangus ir silpnas, negali atsikelti iš lovos, o silpnumas didėja, apnašos auga už tonzilių, turite į tai atkreipti dėmesį.
Ligos diagnozė
Jei jūsų vaikui diagnozuota folikulinė krūtinės angina, diagnozei patikslinti reikės atlikti testus. Tai turi būti padaryta pačioje ligos pradžioje.
Paprastai pakanka išsamaus klinikinio kraujo tyrimo paskyrimo, kad būtų pašalintas klausimas, ar tai virusinė, ar bakterinė liga.
Taip pat būtina paimti iš tonzilių tamponą, kad būtų išvengta difterijos.
Tačiau dabar daugelis gydymo įstaigų išbraukė šią analizę iš privalomųjų sąrašo.
Galbūt gydytojas taip pat nurodys jus paaukoti kraujo dėl ASL-O (tai yra streptokoko antikūnai), dažniausiai šis tyrimas skiriamas pasibaigus ligai. Jis taip pat skiriamas esant streptokokų gerklės skausmo komplikacijoms.
Režimas ir dieta
Paprastai sergantys vaikai gydomi namuose. Geriausia, jei vaikas guli.
Bet jei kūdikis kategoriškai atsisako meluoti, pakvieskite jį žaisti ramius žaidimus ar skaityti knygą.
Dietoje turėtų būti daug daržovių ir vaisių, galbūt vartojant pieno produktus.
Jei vaikas nenori valgyti, neverskite ar tiesiog paklauskite, ką jis nori valgyti. Galbūt vaikas pirks ką nors kita nei sriuba. Iš dietos pašalinkite aštrius, sūrus, rūkytus maisto produktus.
Vaiką reikia gerti nuolat, net gurkšnojant. Tai sumažins diskomfortą gerklėje, sumažins intoksikaciją ir neleis vaikui dehidruoti. Nepamirškite sekti, kiek jūsų vaikas šlapinasi.
Folikulinis gerklės skausmas
Skirtingai nuo virusinės infekcijos, kurios nerekomenduojama gydyti antibiotikais, streptokokinė gerklės skausmas jomis labai gerai gydoma. Paprasčiausias ir visiems penicilinui žinomiausias. Jei vaikas gydomas namuose, tada vaistas skiriamas tabletėmis, 10 dienų kursui. Tabletes reikia vartoti vienodais laiko intervalais ir tiksliai gydytojo paskirta doze.
Gydant šiuos vaistus patartina neįtraukti visos mėgėjų veiklos.
Jei vartojant antibiotikus jūsų vaikas išbėrė, turėtumėte dar kartą pasitarti su gydytoju.
Be pagrindinio gydymo antibiotikais, skiriamas simptominis gydymas. Naudokite įvairius skalavimo sprendimus. Jei kūdikis vis dar nemoka skalauti, jam siūloma dažniau gerti vandenį, ramunėlių sultinį ar arbatą.
Karščiavimą mažinantys ir skausmui malšinti vartojami vaistai nuo karščiavimo.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra įmanomas, tačiau tik kartu su paskirtu tradiciniu gydymu. Ir labai svarbu nepersistengti su tradicine medicina, kad negautumėte nudegimų. Jūsų užduotis yra palengvinti vaiko būklę, o ne kankinti.
Reikia suprasti, kad antibiotikai nėra profilaktiniai vaistai. Jie negydo virusinių infekcijų. Šie vaistai turėtų būti skiriami, jei gydytojas yra įsitikinęs, kad ligą sukelia streptokokas.
Anginos komplikacijos
- Viena dažniausių komplikacijų yra paratonziliarinis abscesas.
Tai pūlingas paratonziliarinio audinio uždegimas. Po 5-8 dienų ligos atsiranda nauja temperatūros banga, vaikai skundžiasi gerklės skausmu, skausmu ryjant. Motinos pastebi stiprų gniuždymą, vaikas pakreipia galvą link skausmo. Vaiko būklė smarkiai pablogėja. Jei mama abejoja, geriau kviesti gydytoją. Patvirtinus diagnozę, vaikas paguldomas į ligoninės ENT skyrių, kur gydymas bus tęsiamas.
- Retrofaringinis abscesas.
Tai pasireiškia dažniau kūdikiams iki 4-5 metų.
Vaikas atsisako maisto ir vandens, skundžiasi skausmu. Galimas kvėpavimo pasunkėjimas. Kadangi chirurginė intervencija yra būtina, šie kūdikiai išvežami į ligoninę.
- Reumatas.
Tai uždegiminis autoimuninis procesas, veikiantis širdį, sąnarius, odą ir poodinius audinius. Ūminiai ligos formai būdinga temperatūros padidėjimas, sąnarių skausmas (jis dar vadinamas nepastoviu dėl nestabilumo), bėrimo ir poodinių mazgų atsiradimas. Pagrindinis šios komplikacijos pavojus yra dalyvavimas širdies procese. Paprastai ūminėje stadijoje pacientai tuo nesiskundžia. Bet jei delsiate kreiptis į gydytoją, tai gali sukelti įgytų defektų ir tolesnę operaciją.
Reumatą gydo pediatrai ir reumatologai. Štai kodėl streptokokine angina sergantiems pacientams toks svarbus gydymas yra tinkamas. Tas pats įmanoma ir ankstyvoje reumatinių priepuolių prevencijoje naudojant penicilino grupės antibiotiką.
Prevencija
Vakcinos nėra, o tai reiškia, kad galite apsisaugoti taikydami režimo priemones - išskyrus kontaktą su sergančiu asmeniu. Reikia atsiminti, kad liga perduodama ne tik oro lašeliniu būdu, bet ir kontaktuojant su buitimi. Tai reiškia, kad neturėtumėte valgyti iš sergančio šeimos nario indų, su savimi turėti bendrų higienos priemonių.
Likusioms dalims tai yra įprastos prevencinės priemonės - grūdinimasis, pasivaikščiojimai, dienos režimo laikymasis. Pasivaikščiojimų metu ir namuose reikėtų vengti bendros hipotermijos.
Kiekvienas iš mūsų sirgo angina. Daugelis žmonių prisimena, kaip tai nemalonu. Bet komplikacijų gydymas yra dvigubai nemalonus. Dėl šios priežasties neatidėliokite gydymo ir apsilankymo pas gydytoją, nebijokite antibiotikų, gerkite juos pagal nustatytą tvarkaraštį.
