Acikloviras yra labai populiarus herpeso virusų gydymas. Ar toks vaistas skiriamas vaikams, ar jis gali būti vartojamas sergant ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ir peršalimo ligomis, ir kaip teisingai duoti Acyclovir tabletėmis?
Išleidimo forma
Acikloviro galima įsigyti keliomis formomis:
- Tabletes... Jie yra balti, plokšti ir rizikuojami. Vienoje tabletėje yra 200 mg arba 400 mg veikliosios medžiagos. Jie supakuoti į lizdines plokšteles po 5-20 vienetų, vienoje pakuotėje yra nuo 10 iki 100 tablečių.
- Kremas išoriniam gydymui. Ją vaizduoja vienalytė baltoji masė. Veikliosios medžiagos procentas šiame Acyclovir yra 5%. Viename mėgintuvėlyje gali būti 2 g, 5 g arba 10 g grietinėlės. Be to, vaistas gali būti supakuotas į stiklainius, nuo 5 iki 50 g grietinėlės vienoje pakuotėje.
- Tepalas išoriniam gydymui. Jis yra klampios konsistencijos ir yra baltos arba gelsvai baltos spalvos. Veikliosios medžiagos koncentracija šioje acikloviro formoje taip pat yra 5%. Vaistas dedamas į aliuminio vamzdelius arba stiklinius indus, o vaisto svoris vienoje pakuotėje svyruoja nuo 2 g iki 30 g.
- Akių tepalas. Tai geltona arba balta masė. Veikliosios medžiagos koncentracija šioje vaisto formoje yra 3%. Viename mėgintuvėlio tepale yra 3 arba 5 g vaisto.
- Milteliai, iš kurio ruošiamas tirpalas injekcijai į veną. Viename buteliuke gali būti 0,25 g, 0,5 g arba 1 g veikliosios medžiagos. Butelių skaičius vienoje pakuotėje yra 1, 5 arba 10.
Gaminamos tokios formos kaip sirupas, žvakutės ar suspensija.
Kompozicija
Pagrindinis bet kokios formos vaistų, suteikiančių gydomąjį poveikį, komponentas yra acikloviras. Papildomos medžiagos skiriasi skirtingais vaisto tipais:
- Grietinėlėje juos vaizduoja vazelino aliejus, cetilo alkoholis, makrologas, propilenglikolis, vanduo ir kitos cheminės medžiagos.
- Acikloviro tepale propilenglikolis, vanduo, emulsikliai, nipazolas ir kiti junginiai veikia kaip pagalbiniai ingredientai.
- Į tabletes dedama mikrokristalinė celiuliozė, krakmolas, Mg stearatas, kroskarmeliozė Na ir kitos medžiagos.
- Injekcijos pavidalu nėra jokių papildomų cheminių junginių.
Praktikuojantis dermatovenerologas pasakoja apie vaisto Acyclovir naudą, veikimo principą ir galimą šalutinį poveikį šiame vaizdo įraše: Viačeslavas Vasilievichas Makarchukas.
Veikimo principas
Acikloviras yra antivirusinis agentas, veiksmingai veikiantis:
- 1 ir 2 tipų herpeso virusai.
- Varicella Zoster virusai.
- Epstein-Barr virusai.
- Citomegalovirusas.
Vaistas tiesiogiai veikia viruso ląstelių DNR, dėl ko ligos sukėlėjo reprodukcija sustoja. Įsiskverbęs į viruso ląsteles, vaistas nutraukia DNR grandines ir trukdo jo replikacijai. Tuo pačiu metu acikloviras beveik neveikia paciento kūno ląstelių.
Tokio antivirusinio vaisto vartojimas apsaugo nuo bėrimo plitimo, pagreitina pažeistos odos gijimą ir sumažina skausmą, jei pasireiškia herpes zoster. Acikloviras taip pat turi imunostimuliuojantį poveikį.
Indikacijos
Parodytas Acikloviro vartojimas:
- Su herpeso infekcija... Vaistas lokaliai vartojamas nuo herpeso ant lūpų, taip pat nuo lytinių organų. Vaistas skirtas herpeso gerklės skausmui, dermatitui, stomatitui ir konjunktyvitui, kurį išprovokuoja herpes simplex virusas.
- Su sunkia ar vidutinio sunkumo vėjaraupiais. Kūdikių vėjaraupiais aciklovirą patariama vartoti iki vienerių metų (pavyzdžiui, po 10 mėnesių), nes pirmaisiais gyvenimo metais šiai infekcinei ligai būdinga sunki eiga. Be to, vaistas vartojamas įgimtoms vėjaraupiams.
- Su malksna. Ši liga, kurią sukelia tas pats virusas, kaip ir vėjaraupiai, dažniau pasireiškia vyresniame amžiuje.
- Prevenciniais tikslais jei vaikas turi imunodeficito ir yra didelė rizika užsikrėsti patogenais, jautriais aciklovirui.
Be to, dėl acikloviro vartojimo reikia infekcinės mononukleozės. Sergant gripu ir ARVI, toks vaistas dažnai nenaudojamas, nes neveikia jų patogenų, tačiau galima skirti profilaktiškai, esant didelei herpeso infekcijos rizikai.
Nuo kokio amžiaus leidžiama imti?
Vaiko odos gydymas kremu ar tepalu Acikloviras leidžiamas nuo pat gimimo. Nurodžius vaistą į veną, galima vartoti bet kokio amžiaus, įskaitant kūdikį. Kalbant apie tabletes, toks Acyclovir skiriamas nuo 1 metų.
Galbūt jus domina garsaus vaikų gydytojo Jevgenijaus Komarovskio programos, skirtos vaikų herpeso virusui, išleidimas:
Kontraindikacijos
Nerekomenduojama gydyti acikloviru:
- Esant padidėjusiam jautrumui bet kuriam vaisto komponentui.
- Su lengva vėjaraupių forma.
- Su bakterinėmis infekcijomis, pavyzdžiui, su streptoderma.
Dehidratacijos, neurologinių problemų ar inkstų patologijų atveju Aciklovirą reikia vartoti atsargiai. 5% tepalo ar kremo negalima tepti ant gleivinės.
Galbūt jus domina garsaus vaikų gydytojo Jevgenijaus Komarovskio programos, skirtos vaikų herpeso virusui, išleidimas:
Šalutiniai poveikiai
- Acikloviras pasižymi gebėjimu paveikti centrinę nervų sistemą. Šio vaisto vartojimas gali sukelti galvos svaigimą, silpnumą, nuovargį, mieguistumą, galūnių drebulį, galvos skausmą. Kartais mažam pacientui gali pasireikšti haliucinacijos.
- Vaiko virškinimo sistema gali reaguoti į gydymą Acikloviru viduriuojant, pykinant, sutrikus kepenų veiklai, pilvo skausmui ir vėmimui. Daugelis motinų domisi, kaip palaikyti kepenis vartojant Acyclovir, tačiau jei šis organas yra sveikas vaikui, jam palaikyti nereikia papildomų vaistų. Jei gydytojas nustatė kepenų ligą, jis kartu su Acyclovir taip pat skirs hepatoprotekcinius vaistus.
- Acikloviro vartojimas gali išprovokuoti eritrocitų ir leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimą, taip pat trombocitų skaičiaus pokyčius.
- Išorinis vaisto vartojimas kartais sukelia odos dirginimą ar pleiskanojimą. Taip pat tepimo vietoje gali pasireikšti alergija bėrimo forma.
- Jei vaistas leidžiamas į veną, tai gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių, tokių kaip inkstų nepakankamumas ar traukuliai. Retais atvejais toks acikloviro vartojimas sukelia psichozę ar komą.
- Flebitas gali pasireikšti vaisto injekcijos vietoje į veną, o jei acikloviras netyčia patenka į odą, galima nekrozė.
- Akių tepalas gali sukelti konjunktyvitą, blefaritą, keratopatiją ar stiprų deginimą, kai tepamas ant gleivinės.
Naudojimo instrukcijos ir dozavimas
Tabletes
Gydant paprastosios pūslelinės virusų sukeltas infekcijas dažnai skiriama 1–2 metų vaikų dozė po 1/2 tabletės, o vyresniems kaip dvejų metų - visa tabletė. Vaistas vartojamas keturis ar penkis kartus per dieną. Tabletę rekomenduojama nuplauti dideliu kiekiu vandens.... Vidutinė gydymo acikloviru trukmė yra 5 dienos, tačiau, jei nurodoma, tabletes galima gerti iki 10 dienų.
Sergant vėjaraupiais, viena Acikloviro tablečių dozė dažnai pasirenkama atskirai, nes norint veiksmingai gydyti mažą vaiką reikia apskaičiuoti dozę pagal svorį. Tai yra 20 mg veikliosios medžiagos kiekvienam kūdikio svorio kilogramui. Apskaičiuota dozė skiriama 4 kartus per dieną 5 dienas.
Pavyzdžiui, 1,5 metų amžiaus vaikas sveria 11 kilogramų ir, remiantis skaičiavimais, viena dozė bus 220 mg, todėl jam skiriama po 1 tabletę, kurioje yra 200 mg acikloviro. 7 metų amžiaus, sveriančio 21 kg, vienai dozei reikia 420 mg veikliosios medžiagos, todėl vaikui galima skirti tiek 2 tabletes su 200 mg acikloviro, tiek 1 tabletę, kurioje yra 400 mg vaisto. Didžiausia vienkartinė acikloviro dozė yra 800 mg.
Profilaktikai Acikloviras skiriamas tabletėse, kuriose yra didelė herpeso infekcijos rizika ir maža imuninė gynyba. Vaisto dozė yra 2 tabletės 1 dozei, jei vaistas geriamas kas 12 valandų, arba 1 tabletė keturis kartus per dieną.
Išorinės priemonės
Tepalas Acikloviras švelniai gydykite pažeistas odos vietas, stengdamiesi netepti švarios odos vaistu, nes vaistas ant paviršiaus sudaro tankią plėvelę. Tepalo dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į kūdikio svorį ir jo odos plotą. Bėrimas pradedamas gydyti nuo pat pirmųjų atsiradimo dienų, tačiau naktį vaistas nėra tepamas. Gydymas dažnai trunka 5 dienas.
Acikloviro kremas Švaria ranka arba medvilniniu tamponu tepkite pažeistą odą iki 5 kartų per dieną. Šios formos vaisto kiekis nustatomas atskirai. Odos gydymas skiriamas nuo 5 iki 10 dienų.
Akių tepalas tepkite 5 kartus per dieną su pertraukomis tarp klojimo apatiniame junginės maiše maždaug 4 valandas. Vienam tepalui skirtos tepalo juostelės ilgis yra maždaug 1 cm. Po atsigavimo gydymas tęsiamas dar mažiausiai tris dienas.
Injekcijos
Acikloviro dozė injekcijoms į veną apskaičiuojama pagal kūno svorį (naujagimiams) arba pagal kūno paviršiaus plotą (vyresniems kaip 3 mėnesių vaikams). Vaistas skiriamas kas 8 valandas, siekiant stebėti inkstų funkciją. Jei analizės rodo kreatinino kiekio pokyčius, dozė koreguojama.
Injekcijos dažnai atliekamos per penkias dienas. bet atsižvelgiant į ligą ir paciento reakciją į gydymą, injekcijos gali būti skiriamos ilgesniam laikotarpiui. Pavyzdžiui, esant herpetiniam encefalitui, acikloviras skiriamas 10 dienų.
Acikloviro injekcija yra lėta infuzija per valandą ar ilgiau (vaistas vartojamas lašiniu būdu). Injekcijai į miltelius įpilama injekcinio vandens arba natrio chlorido tirpalo. Aciklovirą taip pat galima derinti su gliukozės tirpalais.
Perdozavimas
Perdozavimo atvejai, kai vietinis Acyclovir vartojimas nebuvo pastebėtas. Jei išgersite daug šio vaisto tablečių per burną, tai sukels neurologinę žalą, pykinimą, galvos skausmą, dusulį, išmatas ar vėmimą. Sunkiais atvejais dozės viršijimas sukelia inkstų nepakankamumą, traukulius ir komą. Gydant naudojama simptominė terapija ir priemonės, skirtos gyvybinėms funkcijoms palaikyti.
Sąveika su kitais vaistais
Jei acikloviras vartojamas kartu su kitais vaistais, kurie turi toksinį poveikį inkstams, tai sustiprins nefrotoksinį gydymo poveikį.
Pardavimo sąlygos
Jums nereikia pateikti gydytojo recepto, norint nusipirkti bet kokią Acyclovir dozavimo formą.
Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas
Acikloviro laikymo vieta turi būti sausa, apsaugota nuo tiesioginių saulės spindulių ir nepasiekiama kūdikiams. Optimalus temperatūros intervalas kremui laikyti yra + 12 + 15 ° С, o tepalai ar tabletės - + 15 + 25 ° С.
Po tabletės formos išleidimo datos ją galima laikyti iki 3 metų. Kremo tinkamumo laikas yra 2 metai. Atidarytą mėgintuvėlį akių tepalui reikia naudoti prieš mėnesį.
Atsiliepimai
Daugeliu Acikloviro vartojimo atvejų toks vaistas reaguoja teigiamai. Tėvai mėgsta greitą vaisto poveikį ir daugybę vaisto formų, o šalutinis poveikis, pavyzdžiui, galvos skausmas, pykinimas ar alergija, dažnai minimas tarp trūkumų. Motinos, davusios aciklovirą vidutinio sunkumo vėjaraupiais turinčiam vaikui, patvirtina, kad vaistas veiksmingai padeda esant karščiavimui ir gausiam vėjaraupių bėrimui.
Analogai
Aciklovirą galima pakeisti kitais vaistais, turinčiais tą pačią veikliąją medžiagą ir tą patį poveikį. Populiariausi iš šių vaistų yra:
- Zovirax... Tokį Acyclovir analogą gamina Didžiosios Britanijos bendrovė tablečių pavidalu (kiekvienoje jų yra 200 mg acikloviro), 5% grietinėlės, akių tepalo, kurio veikliosios medžiagos koncentracija yra 3%, ir injekcinių miltelių, supakuotų į buteliukus.
- Acikloviras-Acri... Šį naminį vaistą žymi 5% tepalas ir tabletės su dviem veikliojo junginio dozėmis (200 ir 400 mg).
- „Virolex“... Tokie antivirusiniai vaistai Slovėnijoje gaminami tablečių pavidalu (kiekvienoje jų yra 200 mg veikliosios medžiagos), 3% akių tepalo, injekcinio liofilizato ir 5% kremo.
- Cikloviras... Šis indiškas vaistas yra kremas su 5% acikloviro koncentracija ir tabletėmis, kuriose yra 200 mg veikliosios medžiagos.
- Acikloviras HEXAL. Šis antivirusinis vaistas gaminamas Vokietijoje vietinio 5% kremo pavidalu.
- „Vivorax“... Šis indiškas acikloviro analogas gaminamas tabletėmis (kiekvienoje yra 200 mg veikliosios medžiagos) ir išorinės formos (5% grietinėlės).
- Acikloviras Belupo. Šis antivirusinis vaistas gaminamas Kroatijoje 5% grietinėlės ir dengtų tablečių pavidalu, kurių kiekvienoje yra po 400 mg acikloviro.
- Herperax... Tai dar vienas acikloviro turintis vaistas iš Indijos. Jis gaminamas tiek tablečių pavidalu (kiekvienoje tabletėje yra 200 mg veikliojo junginio), tiek 5% tepalo pavidalu.
